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Concentrao
Memria imediata
Memria recente
Memria remota
Pensamento abstrato
Interiorizao da doena
Base de conhecimento
Humor
Funo da linguagem
Relaes espaciais
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Vera Silva
Exame Fsico
Ao realizar um exame fsico como parte de uma avaliao neurolgica, o mdico costuma
examinar todos os sistemas orgnicos, mas com maior ateno no sistema nervoso. So
examinados os nervos cranianos, os nervos motores, os nervos sensoriais e os reflexos, assim
como a coordenao, a postura, a marcha, a funo do sistema nervoso autnomo e o fluxo
sanguneo cerebral.
Nervos Cranianos- O mdico examina a funo dos 12 pares de nervos cranianos, que esto
diretamente conectados ao crebro. Um nervo craniano pode ser afetado em qualquer ponto de
seu trajeto em decorrncia de leses, tumores ou infeces e, por essa razo, necessrio que
seja determinada a localizao exata da leso.
Nome
Funo
Teste
Olfatrio
Olfato
II
ptico
Viso
III
Oculomotor
IV
Troclear
Trigmeo
Movimentos
dos olhos
para cima,
para baixo e
para dentro
Movimentos
dos olhos
para baixo e
para dentro
Sensibilidade
e movimento
faciais
VI
Abducente
VII
Facial
Movimento
lateral dos
olhos
Movimento
facial
examinada a capacidade de
olhar para cima, para baixo e
para dentro. observada a
presena de queda da plpebra
superior (ptose)
testada a capacidade de
movimentar cada olho de cima
para baixo e de dentro para
fora
So testadas a sensao de
reas afetadas da face e a
fraqueza ou paralisia dos
msculos que controlam a
capacidade da mandbula de
apertar os dentes
testada a capacidade de
movimentar o olho para fora,
alm da linha mdia, seja
espontaneamente ou enquanto
o indivduo fixa um alvo
testada a capacidade de abrir
a boca e mostrar os dentes e
de fechar firmemente os olhos
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VIII
Acstico
Audio e
equilbrio
IX
Glossofarngeo
Funo da
garganta
Vago
XI
Acessrio
XII
Hipoglosso
Deglutio,
freqncia
cardaca
Movimentos
do pescoo e
da parte
superior das
costas
Movimento
da lngua
Nervos Motores - Os nervos motores ativam os msculos voluntrios (msculos que produzem
movimento, como os msculos dos membros inferiores utilizados durante a marcha). A leso de
um nervo motor pode causar fraqueza ou paralisia do msculo por ele inervado. A falta de
estmulo ao nervo perifrico tambm causa deteriorao e emaciao muscular (atrofia). O mdico
investiga a presena de atrofia muscular e, em seguida, testa a fora de vrios msculos,
solicitando ao paciente que ele empurre ou puxe alguma coisa contra uma resistncia.
Nervos Sensitivos- Os nervos sensitivos transmitem informaes ao crebro sobre a presso, a
dor, o calor, o frio, a vibrao, a posio das partes do corpo e a forma das coisas. So realizados
testes para se verificar a perda de sensibilidade na superfcie do corpo. Geralmente, o mdico
concentra-se em uma rea na qual o indivduo sente adormecimento, formigamento ou dor,
utilizando primeiramente um alfinete e, em seguida, um objeto com borda romba, para verificar se
ele consegue perceber a diferena entre a picada e a presso. A funo dos nervos sensoriais
tambm pode ser testada com a aplicao de uma presso suave, de calor ou de vibrao. A
capacidade de discernir a posio verificada solicitando-se ao paciente que feche os olhos e
mova um dedo (de uma das mos ou de um dos ps) para cima e para baixo, pedindo que ele
descreva a sua posio.
Reflexos- O reflexo uma resposta automtica a um estmulo. Por exemplo, quando o tendo
localizado abaixo da patela percutido suavemente com um pequeno martelo de borracha, a
perna flexiona. Esse reflexo patelar (um dos reflexos tendinosos profundos) fornece informaes
sobre o funcionamento do nervo sensitivo, sobre sua conexo com a medula espinhal e sobre o
nervo motor que emerge da medula espinhal e vai at os msculos da perna. O arco reflexo segue
um circuito completo, desde o joelho at a medula espinhal e retorna perna, sem que haja
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