7/4/2016

MedicamentoOrlistat

Orlistat
Fechadelaltimarevisin:20/02/2014|NdepresentacionesfinanciadasporelSNS:0

ndicedecontenidos
1. Descripcin
2. Indicaciones
3. Posologa
4. Contraindicaciones
5. EfectosAdversos
6. Precauciones
7. Interacciones
8. Caractersticasdeprescripcinen
Espaa

Descripcin
Frmacoantiobesidad,inhibidordelalipasagstricaypancreticaquehidrolizalos
triglicridosdeladietaenelintestino.Reducelaingestacalricayelpesocorporalporque
imposibilitalaabsorcindelasgrasas,queseexcretanenlasheces.Tambininterfierela
absorcindelasvitaminasliposolublesA,D,EyK.

Indicaciones
TratamientojuntocondietadelaobesidadenpacientesconIMCmayorde30.
TratamientojuntocondietadelsobrepesoenpacientesconIMCentre28y30yfactoresde
riesgoasociados(diabetesmellitus,dislipemia).
Serecomiendaasociarunadietaligeramentehipocalrica,ricaenfrutasyverdurasyconbajo
contenidoengrasas(aproximadamenteun30%delascalorastotales)parareducirlos
efectosgastrointestinales.
Orlistatencombinacincondietahademostradosermsefectivoqueplacebo(21%vs10%
depacientesconprdidadepeso>10%,estudioXENDOSa4aos,DiabetesCare2004),y
ademsreducesignificativamentelosvaloresdeglucemiabasal,colesterolypresinarterialy
laincidenciadediabetes(3,4%vs5,4%).

Posologa
Vaoral,60120mg3vecesalda,conlascomidaso1horadespuscomomximo.Sinose
tomaunacomidaostanotienegrasadebeomitirseladosisdeorlistat.
Eltratamientodebeinterrumpirsedespusde12semanassilospacientesnohanperdidoal
menosel5%delpesocorporaldesdeeliniciodeltratamiento.
Laduracindeltratamientodebelimitarsea4aos(Xenical)o6meses(Alli).

Contraindicaciones
Sndromedemalabsorcincrnica.
Colestasis.
Lactancia.

EfectosAdversos
Generalmenteselimitanaltractogastrointestinalporquenoseabsorbe.
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MedicamentoOrlistat

Gastrointestinales:esmuyfrecuentelaincontinenciafecalylaesteatorrea(hastauntercio
depacientes),avecescondolor,distensinabdominal,sangradorectalyflatulencia,debidoa
lainhibicindelaabsorcindelasgrasasdeladieta.Estosefectosseminimizansisereduce
lacantidaddegrasaenladieta.Tambinalteracionesdentales.Sehannotificadocasosde
pancreatitis.
Hepticos:sehannotificadocasosdeaumentodetransaminasas,colelitiasisyhepatitis
graves(notaFDA26/05/10).
Otros:cefalea,mareo,sntomasgripales,infeccionesrespiratoriasyurinarias,hipoglucemia,
irregularidadmenstrual,astenia,ansiedad,reaccionesdehipersensibilidad,inclusoanafilaxia.
Enestudiosenadolescentessehaobservadounaincidenciamayordefracturasseas.

Precauciones
Vitaminasliposolubles:esmuyimportanteasegurarunaporteadecuadodevitaminasA,
E,DyKenladietaporelriesgodehipovitaminosis.Siseadministraunsuplemento
vitamnico,debetomarsealmenos2horasdespusdetomarorlistat.
Enfermedadrenal:orlistatpodraincrementarlaexcrecindeoxalatosenlaorinay
precipitarunanefropata.
Embarazo:categoraBdelaFDA[Msdatos].Noserecomiendasuusoporelriesgode
hipovitaminosis.
Lactancia:sedesconocesiseexcretaenlalechematerna,aunqueesmuypocoprobable.
Estcontraindicadoporqueinterfierelaabsorcindevitaminasliposolubles.
Pediatra:noserecomiendaenniosporquenosehaevaluadosuseguridady
eficacia.Hayestudiosenadolescentesobesosconunaeficaciayseguridadcomparablealos
adultos.
Geriatra:noserecomiendaenmayoresde65aosporquenosehaevaluadosu
seguridadyeficacia.

Interacciones
Antidiabticos:puedesernecesarioreajustarladosisdeantidiabticoporquelaprdidade
pesopuedeacompaarsedeunadisminucindelaresistenciaalainsulina.
AntagonistasdelavitaminaK:sehandetectadodisminucionesdeINR,probablemente
relacionadasconlareduccindelaabsorcindevitaminaK.Puedesernecesarioajustarla
dosisdeanticoagulante.
Ciclosporina:disminuyelaabsorcindeciclosporina.Serecomiendaevitarlaasociacino
monitorizarnivelesplasmticosdeciclosporina.
Levotiroxina:orlistatpuedeinterferirlaabsorcindeyodoylevotiroxina.Esconveniente
separarlastomasdeambosypuedesernecesarioajustarladosisdelevotiroxina.
Acidovalproico,lamotrigina:sehannotificadocasosdeconvulsiones.Serecomiendaun
especialseguimiento.
Anticonceptivosorales:sehacomunicadofallosposiblementeasociadosconepisodiosde
diarreaaguda.Enestoscasosdebereforzarseconmtodosanticonceptivosdebarrera.
Amiodarona:sehaobservadounadisminucindenivelesdeesteantiarrtmico.Enestos
pacientesserecomiendaacentuarlavigilanciaclnicaylamonitorizacinelectrocardiogrfica.
Antidepresivos,antipsicticos,litio:existenalgunoscasosnotificadosdedisminucinde
laficaciadeestostratamientos.Orlistatsedebeutilizarconprecaucinenestospacientes.

CaractersticasdeprescripcinenEspaa
NofinanciadoporelSistemaNacionaldeSalud.
Xenical(84cpsulas120mg):conrecetamdica.
Alli(42y84cpsulas60mg):deventalibreenoficinasdefarmacia.

Presentaciones(actualizadasa01/01/2016)
Sehanencontrado16registroscoincidentes:
C.N.

Va Presentacin

662333 Oral ALLI60MGCAPSULASDURAS,42CAPSULAS

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Financ. Aport.
NO

SA

PVP()

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MedicamentoOrlistat

662347 Oral ALLI60MGCAPSULASDURAS,84CAPSULAS

NO

SA

701867 Oral BEACITA60MGCAPSULASDURAS,42CAPSULAS(BLISTERAL/PVC/PVDC)

NO

SA

701868 Oral BEACITA60MGCAPSULASDURAS,84CAPSULAS(BLISTERAL/PVC/PVDC)

NO

SA

703270 Oral ORLILOSS60MGCAPSULASDURAS,42CAPSULAS(BLISTER)

NO

SA

703271 Oral ORLILOSS60MGCAPSULASDURAS,84CAPSULAS(BLISTER)

NO

SA

701913 Oral ORLISTATACTAVIS120MGCAPSULASDURAS,84CAPSULAS

NO

SA

703224 Oral ORLISTATSANDOZ120MGCAPSULASDURAS,84CAPSULAS

NO

SA

699528 Oral XENICAL120MGCAPSULASDURAS,84CAPSULAS

NO

SA

661283 Oral XENICAL120MGCAPSULASDURAS,42CAPSULAS

NO

SA

656470 Oral XENICAL120MGCAPSULASDURAS,84CAPSULAS

NO

SA

707064 Oral XENICAL120MGCAPSULASDURAS84CAPSULAS

NO

SA

661284 Oral XENICAL120MGCAPSULASDURAS,84CAPSULAS

NO

SA

662519 Oral XENICAL120MGCAPSULASDURAS,84CAPSULAS

NO

SA

677718 Oral XENICAL120MGCAPSULASDURAS,84CAPSULAS

NO

SA

698001 Oral XENICAL120MGCAPSULASDURAS84

NO

SA

Elsevier2016

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