Paciente de 57 aos de edad, fsicamente descrita como de contextura regular,

tez clara, de 165 cm de estatura y visible cuidado personal adecuado.

Actualmente la paciente no trabaja ya que refiere tener problemas en la
columna a causa de hernias, dedica el tiempo al cuidado del hogar y de su hija.
Al momento de la entrevista muestra una conducta ansiosa. La familia de la
paciente est formada adems por 3 hijos y uno mellizo de la hija mayor que
falleci por una afeccin cardiaca a los 15 aos, Yeimi (37 aos) casada, Jeffer
(35 aos) casado, Gianella (19 aos), estudiante, los dos mayores ya tienen sus
respectivas familias y formando sus hogares, se encuentra divorciada de Efran,
el padre es polica en retiro y no vive con ellos, l trabaja como inspector de
transportes y como taxista eventualmente y la paciente tiene su padre de 94
aos. La paciente llega a consulta por problemas relacionados a su hija, ya
que no puede escoger una carrera profesional y est perdiendo el tiempo, pero
se denota mucha tensin y ansiedad en sus expresiones y manera de hablar
por lo cual el foco de la consulta se torna en ella.
La paciente refiere en un inicio que tiene problemas con Efran porque
Gianella no termina de escoger una carrera profesional, luego se le pregunt
ms sobre la relacin con el padre de sus hijos y menciona que siempre estuvo
ausente, por los cambios de lugar en el trabajo, mis hermanos tomaron el
lugar de padre para mis hijos, el a m siempre me demostr cario, pero con
mi hijos no pareca tenerlo, mis padres fueron cariosos conmigo y l no
pudo hacerlo con sus hijos No apoy en nada a sus hijos y no tom en
cuenta la peticin de cambiar, lleg a maltratar fsicamente y
psicolgicamente a sus hijos. Respecto a la relacin que lleva la paciente con
sus hijos menciona que no le gusta la idea de que Yeimi y Jeffer hayan formado
sus familias con las primeras personas que conocieron, que no se relacionaron
ms, para poder escoger mejor, que las parejas actuales de ambos no son lo
que ella esperaba para sus hijos, la pareja de Yeimi, muchos aos mayor que
ella, tiene un estilo autoritario, tampoco pudo ejercer su carrera por dedicarse
a la familia, ya que tiene 5 hijos; por otra parte la pareja de su hijo, Yerli,
profesora que actualmente est sin empleo, es demandante, no trabaja, no lo
valora, siempre menciona que se va ir de la casa pero nunca lo hace, tiene un
carcter difcil y sobre su hija Gianella menciona que ella no sale casi nada,
hasta ahora no ha tenido enamorado, le sugiero que salga pero no quiere, no
quiero que se case con el primero que conozca. Es importante mencionar que
actualmente la paciente y su hija viven en la casa de sus padres, su madre
falleci hace 2 aos, recibi como parte de la herencia una parte del terreno,
tena una casa propia pero por decisin de su expareja la vendieron y se
dividieron el dinero, ella refiere haber invertido ese dinero en la educacin de
sus hijos y que su esposo no supo invertir su parte del dinero y lo perdi. La
relacin con su padre es tensa debido a los constantes problemas que tiene
con l.

Al examen, se observa a la paciente lucida, orientada en el tiempo, espacio,

lugar y persona. Procesos neuropsicolgicos conservados (lenguaje,
pensamiento, memoria, percepcin, juicio, atencin, concentracin), capacidad
intelectual normal promedio, no se observan indicadores de organicidad a la
fecha. Presenta sistema nervioso fuerte con tendencia a la inestabilidad, es
decir, es impaciente, sufre de ansiedad, tiene algunas dificultades para
adaptarse, emocional, poca tolerancia a la frustracin, exaltada y prefiere
actuar antes que pensar.
I x D:

- Problemas en la relacin entre esposos o pareja (Z 63.0)

- Problemas en la relacin con los padres (Z 63.1)

Sugerencias:

Evaluacin integral
Psicoterapia individual
Psicoterapia de familia