Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
CEREBELOSO
SISTEMA CEREBELOSO
HISTORIA
El aspecto distintivo del cerebelo caus incluso los primeros
anatomistas lo reconozcan. Aristteles y Galeno, sin embargo,
no consideran realmente parte del cerebro: Lo llamaron el
parencephalon, a diferencia del encfalo o cerebral. Galeno
fue el primero en hacer una descripcin detallada, tomando
nota de que el tejido cerebeloso pareca ms slido que el
resto del cerebro, se especula que su funcin es el
fortalecimiento de los nervios motores.
Otros desarrollos significativos no llegaron hasta el
Renacimiento. Vesalius discuti brevemente el cerebelo y la
anatoma se describe ms a fondo por Thomas Willis en 1664
- Trabajos ms anatmica se realiz durante el siglo 18, pero
no fue hasta principios del siglo 19 que las primeras ideas
sobre la funcin del cerebelo fueron obtenido. Luigi Rolando
en 1809 estableci la idea clave que los daos en los
resultados del cerebelo en alteraciones motoras. Jean Pierre
Flourens en la primera mitad del siglo 19 llev a cabo el
trabajo experimental detallado, que revelaron que los
animales con dao cerebelar pueden moverse, pero con una
perdida del conocimiento, y que la recuperacin despus de la
lesin puede ser casi completa a menos que la lesin es muy
2
DEFINICION:
El cerebelo es una parte del cerebro situado en la base y en la parte
trasera del tronco cerebral. Se compone de dos hemisferios alrededor de
un rea mediana llamada vermis. El cerebelo es necesario para las
funciones motoras y permite la coordinacin de los movimientos y el
equilibrio. Tambin interviene aunque de forma minoritaria en el
lenguaje, la capacidad de atencin y las emociones. Una patologa a
nivel del cerebelo provoca el llamado sndrome cerebeloso caracterizado
por desequilibrios corporales y una falta de coordinacin de los
movimientos, una disminucin del tono muscular y temblores.
CONCEPTO:
Es una estructura que se ubica detrs del tronco enceflico y debajo del
lbulo occipital de los hemisferios cerebrales. En su parte externa, est
formado por una sustancia gris y en la interna por una sustancia blanca.
Su funcin es dirigir la actividad motora del individuo. Controla
movimientos musculares amplios (motricidad gruesa) como caminar, y
otros ms especficos (motricidad fina) como poner la llave en la
cerradura o enhebrar una aguja. Es una estructura con muchas
circunvoluciones situada por detrs del cuatro ventrculo y de la
protuberancia y unido al tronco cerebral por haces de fibras aferentes,
una
zona
de
sustancia
blanca,
caractersticamente
prolongaciones
dendrticas,
que
alcanzan
la
capa
CLASIFICACIN ANATMICA:
La divisin anatmica del cerebelo en lbulos no tiene ningn
significado funcional y su importancia es apenas topogrfica. La
nomenclatura de lbulos y fisuras del cerebelo es bastante confusa,
habiendo considerables divergencias entre los autores. Los lbulos
reciben denominaciones diferentes en el vermis y en los hemisferios.
Que es lo que sealaremos a continuacin.
Vnculos
Lbulo CentralAla
Culmen -
Lbulo Cuadrangular
Declive
Lbulo Simplex
Folium -
Tber -
Grcil
Pirmide
Lbulo Biventre
vula -
Tonsila
Ndulo
Flculo
FISURAS:
- Fisura Precentral: se ubica anterior al Lbulo Central.
- Fisura Postcentral: se ubica detrs del Lbulo Central.
- Fisura Prima: se ubica detrs del Culmen.
- Fisura Postclival: se ubica detrs del Declive.
CLASIFICACIN ONTOGNICA :
Est dada por lbulos cerebelosos. Se dice que el cerebelo tiene
treslbulos cerebelosos:
LBULO ANTERIOR:
Se aprecia desde una vista de la cara superior del cerebelo.
Est constituido a nivel del vermis por la Lngula, el Lobulillo Central y el
Culmen.
Est separado del posterior por una gran fisura llamada Fisura Primaria o
Prima.
Fisura Prima, contrario a lo que se cree, es la segunda en aparecer en el
desarrollo ontognico (embriolgico) del cerebelo.
LBULO FLCULO-NODULAR.
10
- TRACTO CUNEOCEREBELOSO:
- Se origina en el ncleo cuneatus accesorio del bulbo raqudeo. Los
axones penetran al cerebelo por el pednculo cerebeloso inferior
terminando en la corteza del paleocerebelo como fibras musgosas. Este
circuito lleva informacin propioceptiva de msculos del cuello.
11
- CIRCUITO CRTICO-PNTICO-CEREBELOSO:
- Se origina en amplias regiones de la corteza frontal, parietal, temporal
y occipital. Los axones de las neuronas piramidales de esas reas
descienden a travs de la corona radiada, cpsula interna y pednculos
cerebrales, para sinaptar luego en los ncleos pontinos ipsilaterales.
Desde estos ncleos, los axones cruzan al lado opuesto formando las
fibras transversales del puente para luego ingresar por los pednculos
cerebelosos medios a la corteza del hemisferio contralateral, como fibras
musgosas.
12
- CIRCUITO CRTICO-OLIVO-CEREBELOSO:
- Se origina tambin en reas de la corteza frontal, parietal, temporal y
occipital, igual que el circuito anterior. Los axones descienden a travs
de la corona radiada y cpsula interna, para terminar sinaptando
directamente en el ncleo olivar inferior o llegar a ste a travs de una
conexin previa en el cuerpo estriado. El ncleo olivar inferior proyecta,
a su vez, a la corteza neocerebelosa por los pednculos cerebelosos
inferiores mediante las fibras trepadoras.
- CIRCUITO CRTICO-RETCULO-CEREBELOSO:
- Se origina en reas amplias de la corteza cerebral, especialmente las
reas smatosensorial y motora. Desde all los axones descienden hasta
la formacin reticular del tronco la cual conecta, a su vez, con el
neocerebelo va pednculo cerebeloso inferior y medio.
- Todos los circuitos que la corteza cerebral establece con el cerebelo son
importantes en el control de los movimientos voluntarios, ejerciendo
estos circuitos los mecanismos de ajuste, coordinacin y sincronizacin
necesarios.
13
pliegues
ubicados
en
los
planos
coronales
transversales
14
La
rama
dendritas
muy
profusamente,
pero
estn
15
16
17
18
hacia las neuronas de los ncleos cerebelosos y hacen sinapsis con ellas
para luego abandonar el cerebelo. Las fibras de los ncleos dentado,
emboliforme y globoso abandonan el cerebelo a travs del pednculo
cerebeloso superior. Las fibras del ncleo del fastigio lo abandonan a
travs del pednculo cerebeloso inferior.
de
Purkinje.
Los
impulsos
inhibidores
fluctuantes
son
19
FIBRAS ESCALADA
Las clulas de Purkinje tambin reciben aportes del ncleo olivar inferior
en el lado contralateral del tronco cerebral, a travs de la escalada
fibras. Aunque la IO se encuentra en el bulbo raqudeo, y recibe la
entrada de la mdula espinal, tronco cerebral, y la corteza cerebral, su
salida pasa por completo en el cerebelo. Una fibra de escalada emite
colaterales a los ncleos cerebelares profundos antes de entrar en la
corteza cerebelosa, donde se divide en cerca de 10 ramas terminales,
cada uno de los cuales inerva una sola clula de Purkinje. En notable
contraste con las entradas 100 000-plus de fibras paralelas, cada clula
de Purkinje recibe la entrada de exactamente una fibra de escalada;
pero est sola fibra "sube" las dendritas de la clula de Purkinje,
bobinado alrededor de ellos y haciendo un total de hasta 300 sinapsis a
medida que avanza. La entrada de red es tan fuerte que un solo
potencial de accin a partir de una fibra de escalada es capaz de
producir un pico de complejo extendida en la clula de Purkinje: un
estallido de varios picos en una fila, con la disminucin de la amplitud,
seguido de una pausa durante la cual se suprime la actividad. Las
20
21
22
RELACIONES:
23
COMPARTIMENTACIN
24
26
FUNCIN:
27
FUNCIONES PRINCIPALES:
Contribuye
al
control
de
los
movimientos
voluntarios
29
PRINCIPIOS
La simplicidad comparativa y la regularidad de la anatoma del cerebelo
llevaron a una primera esperanza de que podra implicar una simplicidad
similar de la funcin de clculo, tal como se expresa en uno de los
primeros libros sobre la electrofisiologa del cerebelo, el cerebelo como
una mquina neuronal por John C. Eccles, Masao Ito y Janos Szentgothai.
Aunque una comprensin completa de la funcin del cerebelo ha
seguido siendo difcil de alcanzar, al menos, cuatro principios han sido
identificados como importantes: el procesamiento de alimentacin
directa, divergencia y convergencia, la modularidad, y la plasticidad.
30
1 - PROCESAMIENTO DE PRE-ALIMENTACIN:
2 - DIVERGENCIA Y CONVERGENCIA:
31
3 - MODULARIDAD:
El sistema del cerebelo se divide funcionalmente en ms o menos
independientes, mdulos, lo que probablemente se cuentan por cientos
de miles. Todos los mdulos tienen una estructura interna similar, pero
con diferentes entradas y salidas. Un mdulo consiste en un pequeo
grupo de neuronas en el ncleo olivar inferior, un conjunto de tiras
largas y estrechas de las clulas de Purkinje en el crtex cerebelar, y un
pequeo grupo de neuronas en uno de los ncleos cerebelares
profundos. Los diferentes mdulos de cuota de entrada a partir de fibras
musgosas y las fibras paralelas, pero en otros aspectos que parecen
funcionar de manera independiente - la salida de un mdulo no parece
influir significativamente en la actividad de los otros mdulos
32
4 - PLASTICIDAD:
Las sinapsis entre las fibras paralelas y las clulas de Purkinje, y las
sinapsis entre las fibras musgosas y las clulas nucleares profundas, son
susceptibles a la modificacin de su fuerza. En un mdulo cerebelosa
nica, de entrada de un mximo de un mil millones de fibras paralelas
converge en un grupo de menos de 50 clulas nucleares profundas, y la
influencia de cada fibra paralelo en esas clulas nucleares es ajustable.
Esta disposicin proporciona una gran flexibilidad para el ajuste fino de
la relacin entre las entradas y salidas del cerebelo.
APRENDIZAJE
33
34
VESTIBULOCEREBELO
- Colabora con los ncleos vestibulares en las funciones de
mantenimiento del equilibrio y de ajuste del reflejo vestibuloocular.
- Las lesiones del vestibulocerebelo en un lado producen sntomas
parecidos a las lesiones de los ncleos vestibulares en el lado
cotralateral. La razn de esto es que, puesto que la corteza del
vestibulocerebelo inhibe a los ncleos vestibulares ipsilaterales, la lesin
35
ESPINOCEREBELO.
- Incluye al vermis cerebeloso y la zona intermedia de los hemisferios
cerebelosos. El vermis junto con el ncleo fastigio se asocia a los
movimientos axiales (del tronco y raz de los miembros) y la zona
intermedia de los hemisferios junto con el ncleo interpositus se asocia a
los movimientos la parte distal de las extremidades.
- El espinocerebelo se encarga de controlar la ejecucin de los
movimientos. Recibe informacin por las vas espinocerebelosas de
cmo se estn realizando los movimientos, y si detecta que el
movimiento comienza a apartarse del objetivo deseado, enva seales
correctoras. El ncleo fastigio enva las seales correctoras al origen de
las vas que controlan los movimientos axiales, que son la
vestibuloespinal y reticuloespinal, y el ncleo interpuesto enva seales
correctoras al origen de las vas que controlan los movimientos distales,
que son la va corticoespinal lateral y rubroespinal.
- El espinocerebelo coordina la actividad de msculos agonistas y
antagonistas durante los movimientos. Regula la relajacin del
antagonista durante realizacin del movimiento, y tambin la
contraccin del antagonista al final del movimiento para frenarlo cuando
llega al objetivo.
CEREBROCEREBELO.
36
DISMETRA.
Consiste en que el movimiento pasa de largo del objetivo, porque los
msculos antagonistas no se activan a tiempo para frenarlo.
TEMBLOR INTENCIONAL.
37
DISDIADOCOCINESIA.
Dificultad para los movimientos alternantes y repetitivos, como golpear
rtmicamente con el dorso y la palma de la mano. Se debe a la falta de
coordinacin en la activacin alternante de agonistas y antagonistas.
DISARTRIA.
Dificultad en el habla, por falta de coordinacin en los msculos de la
articulacin de las palabras.
HIPOTONA:
38
EN CONCLUSIN...
39
RESUMEN
aprendizaje
motor
se
debe
mecanismos
de
40
41
ABSTRACT:
in
controlling
voluntary
movement,
motor
42