TRIBUNAL SUPERIOR DEL DISTRITO JUDICIAL

SALA MIXTA No. 10

Magistrado Ponente: Dr. HENRY LOZADA PINILLA
Bucaramanga, treinta (30) de marzo de dos mil nueve (2009)
(Proyecto discutido y aprobado en sala de la fecha)

ASUNTO

Provee el Tribunal en relacin con el conflicto de competencia

suscitado

entre

el

Juzgado

Diecisis

Civil

Municipal

de

Bucaramanga y el Juzgado Tercero Laboral del Circuito de

Bucaramanga, en el proceso ejecutivo promovido por

la

E.S.E.

HOSPITAL REGIONAL DE SAN GIL contra la FUNDACIN MDICO

PREVENTIVA PARA EL BIENESTAR SOCIAL S.A.

ANTECEDENTES

1. La E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DE SAN GIL promovi proceso

ejecutivo en contra de la FUNDACIN MDICO PREVENTIVA PARA
EL BIENESTAR SOCIAL S.A. con miras a obtener el cumplimiento
forzado de unas obligaciones de pagar unas sumas de dinero,
contenidas en varias facturas cambiarias de compraventa que anex,

Asunto: Conflicto de competencia.

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por concepto de servicios de salud prestados a sus beneficiarios por

urgencias.
2.

La demanda ejecutiva fue repartida al Juzgado Diecisis Civil

Municipal de Bucaramanga, despacho que se declar incompetente

para conocer de la misma arguyendo que, revisado el libelo de la
demanda, se pudo constatar que los hechos que motivaron la
presente accin por parte de la entidad actora fue el no pago de la
prestacin de servicios de salud, de conformidad a las facturas
suscritas entre E.S.E HOSPITAL REGIONAL DE SAN GIL contra la
FUNDACION MEDICO PREVENTIVA PARA EL BIENESTAR SOCIAL
S.A., cuyo fin era la prestacin de servicios de salud.

Agreg,

entonces, que de conformidad con lo previsto en la Ley 712 de 2001,

artculo 2, numeral 5, corresponda conocer del asunto a los Jueces
Laborales del Circuito de la ciudad y dispuso el envi del expediente a
stos.
3. A su turno, el Juzgado Tercero Laboral del Circuito de
Bucaramanga, mediante auto del 26 de febrero del ao en curso se
declar incompetente para conocer de la referida demanda. Para
proceder as explic el alcance que, en su particular criterio, tiene el
art. 2, nal 5 CPTSS y concluy que Del examen de los hechos y
pretensiones de la demanda y de los ttulos valores del cobro ejecutivo
aportados con la demanda, sin entrar a analizar si ellos renen las
exigencias legales de la factura cambiaria, preciso es decir que el
objeto de cobro no corresponde a asuntos referidos al conjunto de
instituciones, normas y procedimientos de los que dispone la persona
y la comunidad para gozar de una calidad de vida. Tampoco surge de
las facturas aportadas con la demanda y que son objeto de cobro
ejecutivo que con ella se pretenda el cobro de prestaciones
econmicas o en salud a favor de los sujetos destinatarios de la
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seguridad social que son los afiliados o beneficiarios. Por el contrario,

no obstante que el importe de las facturas objeto del cobro ejecutivo
se dice por la demandante corresponder al valor la prestacin de
servicios de salud por urgencias, el presente es un cobro de
naturaleza civil o comercial que no comprendido (sic) al concepto de
los aspectos de la seguridad social integral y por ende se trata de los
casos cuyo conocimiento est asignado a autoridad diferente a la
laboral. Mediante las anotadas facturas se pretende el cobro de
supuestas acreencias en mora entre una ESE y un ente territorial que
no refieren a la ejecucin de obligaciones emanadas de la relacin del
trabajo ni del sistema de seguridad social integral. Tampoco mediante
los mismos ttulos valores se pretende el cobro de asuntos surgidos de
controversias referentes al sistema de seguridad social integral que se
susciten entre los afiliados, beneficiarios o usuarios, los empleadores y
las entidades administradoras o prestadoras de los servicios propios
de la seguridad social integral (fl. 146).
En el anterior orden de ideas, entonces, tambin rechaz el
conocimiento de la demanda y orden

remitir la actuacin a sta

Corporacin para que dirima el conflicto negativo de competencia as

planteado.
CONSIDERACIONES

1. Como quiera que el presente conflicto de competencia se trab

entre

dos juzgados de distinta especialidad aunque ambos

pertenecientes

un

mismo

Circuito

Distrito

Judiciales

(Bucaramanga), en atencin a lo dispuesto en el artculo 18, inciso 2,

de la Ley 270 de 1996, la Corporacin, por conducto de las Salas

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Mixtas, es la competente para resolverlo; de otra parte, no hay

superior jerrquico comn a los colisionantes.
2. Ab initio, es necesario destacar que el artculo 2 de la Ley 712 de
2001 en su numeral 4o asign a la jurisdiccin ordinaria en su
especialidad laboral, el conocimiento de las controversias relacionadas
con el sistema de seguridad social integral que se presenten entre los
afiliados, beneficiarios o usuarios, los empleadores y las entidades
administradoras o prestadoras, cualquiera que sea la naturaleza de la
relacin jurdica y de los actos jurdicos materia de discusin.
Partiendo de esta premisa, obliga desentraar el alcance o propsito
del legislador cuando emple la expresin controversias referentes al
sistema de seguridad social integral y concretamente delimitar el
concepto de sistema de seguridad social integral.
Un entendimiento amplio de la locucin, se deriva del prembulo de la
Ley 100 de 1993, al definirla como el conjunto de instituciones,
normas y procedimientos, de que disponen la persona y la comunidad
para gozar de una calidad de vida, mediante el cumplimiento
progresivo de los planes y programas que el Estado y la sociedad
desarrollen

para

proporcionar

la

cobertura

integral

de

las

contingencias, especialmente las que menoscaban la salud y la

capacidad econmica, de los habitantes del territorio nacional, con el
fin de lograr el bienestar individual y la integracin de la comunidad.
Con un mayor rigor normativo, el artculo primero ejusdem enfatiza
que el sistema contempla las obligaciones del Estado y la sociedad,
las instituciones y los recursos destinados a garantizar la cobertura de
las prestaciones econmicas, de salud y servicios complementarios,
materia de esta ley, u otras que se incorporen normativamente en el
futuro; y los artculos 6 y 7 siguen esta misma lnea al disponer como
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objetivos del sistema el cubrimiento de las contingencias econmicas y

de salud en los trminos previstos en esa ley.
Entonces, refulge de lo expresado que el sistema comprende, entre
otras cosas, un conjunto de prestaciones econmicas o de salud
concebidas a favor de determinados sujetos (afiliados o beneficiarios),
con cargo a determinadas entidades o personas, y con un especfico y
predeterminado contenido material, lo mismo que el sealamiento de
una

serie

de

requisitos

condiciones,

tambin

establecidos

previamente, que hacen posible el nacimiento y subsiguiente

reclamacin de cada una de las prestaciones reconocidas por el
sistema.
No puede dejarse de recordar en este examen, el artculo 49 de la
Carta Poltica de 1991 a travs del cual se deline el espectro
prestacional del Sistema, especialmente en el campo de la salud, al
garantizar a todas las personas el acceso a los servicios de
promocin, proteccin y recuperacin de la misma.
Ahora, desde el punto de vista ontolgico, la conceptualizacin de
sistema de seguridad social integral conduce a la ineludible conclusin
de que el mismo est asociado inicialmente y tiene que ver con la
satisfaccin de unas obligaciones prestacionales a cargo de las
entidades sealadas por la ley como responsables de su asuncin.
En ese mismo sentido, las disposiciones tambin prevn que la
seguridad

social

integral

implica

la

existencia

de

unos

procedimientos que deben prestarse con sujecin al principio de

eficiencia, que es definido como la mejor utilizacin social y
econmica de los recursos administrativos, tcnicos y financieros
disponibles para que los beneficios a que da derecho la seguridad

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social sean prestados en forma adecuada, oportuna y suficiente.

(Artculo 2, literal a, Ley 100/93).

Bajo los parmetros que se vienen citando, ninguna duda queda de

que aquellos conflictos derivados de los perjuicios que sufran las
personas debido a la falta de atencin mdica cuando ella es
obligatoria, a defectos o insuficiencia en la misma, a la aplicacin de
tratamientos alejados o ajenos a los estndares y prcticas
profesionales usuales, o la negativa de la EPS de autorizar la
realizacin de medios diagnsticos o teraputicos
el mdico

tratante,

entre

otros,

constituyen

autorizados por
controversias que

tienen que ver con la seguridad social integral en tanto entraan fallas,
carencias o deficiencias en la observancia de las obligaciones y
deberes que la ley ha impuesto a las entidades administradoras o
prestadoras de servicios de salud, y por lo mismo el conocimiento de
ellos corresponde a la jurisdiccin ordinaria en su especialidad laboral.
Incluso, a travs de la Ley 712 de 2001 se produjeron profundos
cambios en materia procesal, en cuanto se establece una competencia
integral y omnicomprensiva, orientada a especializar un sector de la
jurisdiccin ordinaria para conocer de todos los asuntos atinentes a las
controversias en materia de seguridad social, sin atender la naturaleza
de la entidad demandada ni el carcter de la relacin jurdica.
Sin embargo, a ese espectro objetivo que se acaba de resear la
legislacin tambin agreg un componente subjetivo para la
determinacin de la competencia, consistente en que los conflictos
deben suscitarse entre los afiliados, beneficiarios o usuarios, los
empleadores y las entidades administradoras o prestadoras (artculo
2, numeral 4, Ley 712 de 2001).
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En lo que tiene que ver con el campo de la salud es sabido que los
afiliados pueden pertenecer al rgimen contributivo o al subsidiado,
segn lo prev el artculo 157 de la Ley 100; que los beneficiarios son
aquellas personas pertenecientes al ncleo familiar del afiliado
sealadas

en

administradoras

el
del

artculo
sistema

163
son

ibdem;

que

las

entidades

bsicamente

las

entidades

promotoras de salud (EPS) y que al lado de estas se encuentran las

que prestan directamente los servicios de atencin de salud (IPS), de
modo que en las diferencias de seguridad social que se susciten ante
esta jurisdiccin deben aparecer como sujetos procesales o como
vctima o causante del perjuicio alguna de las personas naturales o
jurdicas sealadas.
Entonces, como la demanda ejecutiva que motiv el presente conflicto
enfrenta dos Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, es claro
que la competencia para su conocimiento se sigue por las reglas
generales o dicho de otra manera escapan de la rbita de
conocimiento de los jueces especializados en lo laboral.
Se desprende, de lo discurrido que no le asiste razn a la seora Juez
Diecisis Civil Municipal de Bucaramanga, cuando concluy que en las
facturas cuyo cobro coactivo se pretende est inmerso un conflicto
propio de la seguridad social, comoquiera, reitera la Sala, que la
controversia se presenta entre dos personas jurdicas, sin que medie
el componente subjetivo acabado de resear.
La anterior es la postura que viene sosteniendo la Corporacin (Rad.
2008-0481, Sala Mixta de Laura Elsa Gamarra, Ramn Alberto
Figueroa Acosta y

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Julin Hernando Rodrguez Pinzn).

M. P: H.L.P.

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Ejecutivo / Asigna competencia justicia civil.

Por todo lo anotado, concluye la Sala que la competencia para

conocer del presente asunto ejecutivo radica en el Juzgado Diecisis
Civil Municipal de la ciudad de Bucaramanga.
En consonancia con lo expuesto, el Tribunal Superior del Distrito
Judicial de Bucaramanga en Sala Mixta de Decisin,
RESUELVE:

PRIMERO: DECLARAR que el Juzgado competente para conocer de

la presente demanda ejecutiva es el Sexto Diecisis Civil Municipal de
Bucaramanga;
SEGUNDO: REMITASE el expediente al funcionario citado para que
acoque su conocimiento. Comunquese la decisin adoptada al seor
Juez Tercero Laboral del Circuito de la ciudad.
NOTIFQUESE Y CMPLASE
LOS MAGISTRADOS,

HENRY LOZADA PINILLA

Magistrado Ponente

LUIS EDGAR ALBARRACN POSADA

Magistrado

Rad. Tribunal. 005-2009.

M. P: H.L.P.

Asunto: Conflicto de competencia.

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Ejecutivo / Asigna competencia justicia civil.

NEYLA TRINIDAD ORTIZ RIBERO

Magistrada

Rad. Tribunal. 005-2009.

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