BIONATOR DE BALTERS

Dr. Wilhelm Balters

Bionator de Balters
REVISO

Aparelho concebido e
aperfeioado pelo Dr
Dr. Balters no
final da dcada de 50.

Apresentao do Aparelho

BIONATOR DE BALTERS
Dr. Wilhelm Balters

Aparelho
A
lh eficiente;
fi i t
Totalmente passivo;
p
;
Aparelho de fcil manipulao;
Simplicidade do desenho;
Baixo custo;
Altamente funcional;
Todas sua partes tem um propsito;
Ausncia de parafusos e molas;

Bionator Bsico

Objetivos do aparelho segundo Balters:

Treinar funes;
Trazer incisivos para um bom relacionamento
bordo a bordo;
Equilbrio de tecidos moles circundantes;
Trazer a mandbula para uma posio
anterior;
t i
Melhorar relacionamento Maxila/Mandbula.

Bionator Fechado

Bi
Bionator
t Invertido
I
tid

Bi
Bionator
t Invertido
I
tid

Hans Peter Bimler

Nascido em 1916 na Alemanha
Em 1940 passou nos exames do
estado para medicina
Em 1947 passou tambm nos
exames do estado para
odontologia

O tratamentos com aparelhos

Os
lh removveis
i fforam iniciados
i i i d em
1902 com a publicao do Monobloco de Robin na Frana sem
muito exito fora de seu pas, seguidos por diversos outros como
Bimler em 1949, Planas ( Barcelona , 1950) , Schwarz ( Viena ,
1956) , Bionator de Balters(1950), Stockfisch com o Kinetor (
g , 1952),
), Klammt com ativador elastico aberto ( 1952),
),
Stuttgart,
Chateau ( Paris , 1955) e Franzel ( Zwickau, 1960)

O mais importante no como se efetuam as correes

ortodnticas
t d ti
, mas que os resultados
lt d sejam
j
estveis.
t i
Isto s acontecer nos casos em que todas as partes do
sistema estomatogntico estejam balanceadas depois
da nossa interveno`` ( Bimler , 1967)

O PRINCPIO DA COSTRUO

DO APARELHO
UMA ELIPSE , REDOBRADA EM SI MESMA, PARA
CORRESPONDER S ARCADAS DENTRIAS.
O aparelho Bimler no abre a mordida mais que a
espessura
p
dos fios q
que cruzam as arcadas dentarias , e
a correo sagital no deve superar os 4 mm. Com o
travamento minimo da ocluso , usam se as
contraes isometricas dos musculos em vez da
viscoelasticidade dos tecidos.

CONSTRUO DO APARELHO
Existem 3 tipos basicos de modeladores elasticos :

COMPONENTES:

1)

Arco vestibular

tipo A Incisivos protuidos

tipo B incisivos retruidos
tipo C mordida cruzada frontal

2) Mola de Coffin
Feita com fio 0,9mm de dimetro. As molas em U`` so colocadas
no centro do palato e iro agir como expansores
expansores.

Usado no arco superior, com extenso de 2 pr molar de um lado at

o do lado oposto.
oposto fixado ao palato( acrlico) com duas alas
que entram por distal dos caninos.

3) Escudo labial
Pea de ao inoxidvel pr fabricada, que colocada tangenciando
a face vestibular dos incisivos inferiores de forma que os dentes
superiores deslizem na sua mesa superior . Sua funo , alm de
promover a ligao da parte superior inferior do aparelho, a
quebra de tenso do labio inferior , bem como o posicionamento da
mandibula em mordida construtiva. Ao promover a ligao das
peas de ao, este escudo deve ser preenchido com resina acrlica.

4) Lao incisal

Pea confeccionada com fio de ao 0,6mm de dimetro, com

aspecto de uma gravata borboleta`` , utilizada em conjunto com
o escudo
escudo. O segmento inferior deve tangenciar sem tocar as papilas
dos incisivos inferiores. A extenso deve ser de distal do incisivo
lateral at outro incisivo lateral do lado oposto. Com duas alas
li d ao escudo.
ligado
d S
Sua ffuno,
alm
l d
de reeduco
d d
de d
deglutio,
l ti
de segurar o avano da madbula na mordida construtiva.

6) Mola frontal
Pea dupla colocada na parte anterior do palato, perpendicular a
rafe palatina. Sua extenso vai desde a linha mediana , quase
encosta na mola do lado oposto, at a distal do incisivo lateral. Sua
funo de servir como grande impedidora na deglutio atpica e
como mola digital para a vestibularizao de dentes anteriores
superiores.

5) Arco de conduo
Pea dupla de maior extenso do aparelho. o elo de unio entre a
parte superior e a inferior do aparelho. Sua extremidade superior
li d aleta
ligada
l
d
de acrlico
li que ffeita
i sobre
b o palato,
l
ed
desce at
o
arco inferior na altura dos pr molares. Na mandibula segue
tangenciando a face lingual dos dentes at a distal dos caninos.
Neste momento feito uma curva ascendente que emerge entre os
pr molares para se ligar ao escudo labial

7) Apoios oclusais
Colocados nos molares nos casos em que no se deseja sua
extruso.

Aparelho Bimler tipo B

B``

Algumas peas so identicas as do Bimler tipo A`` como o escudo,

o lao incisal, os arcos de conduo e os apoios oclusais.
As alteraes consistem na mudana da mola de Coffin pelo
parafuso expansor , a ausncia das molas frontais e do arco
vestibular
tib l

2) Molas de trao dos incisivos laterais

Peas duplas ou simples, dependendo do caso, que emergem
das aletas de acrlico pela distal dos incisivos laterais e formam uma
ala que contorna a cervical destes dentes. Sua funo retrair os
mesmos.

1) Arco palatino
Emergindo das aletas de acrlico, faz uma volta externa na
regio dos pr molares tocando
tocando-se
se com o arco de conduo para
formar uma ala que toca na face palatina dos incisivos centrais.
Sua funo projetar para vestibular estes dentes.

Aparelho Bimler tipo C

C``

Neste tipo
p de aparelho
p
, chama a ateno

a ausncia do escudo e do lao incisal.

1 ) Arco de Eschler

Substitui o arco vestibular e emerge das aletas de acrlico fazendo

uma volta na regio distal dos caninos superiores e descendo por
vestibular at dos incisivos laterais inferiores. feito um segmento
reto que tangencia as papilas dentais at a distal do mesmo dente
do lado oposto,
oposto voltando da mesma forma para a aleta de acrlico
superior. Sua funo manter a mordida construtiva.

3) Mola de Coffin ou expansor

pode se utilizado tanto um como o outro dependendo da
necessidade do caso.
caso

2) Mola frontal
Pea dupla que deve tangenciar os incisivos superiores com intuito
de agir como molas digitais para sua vestibularizao.

4) Arco de conduo
A parte posterior que se liga aleta de acrlico idntica descrita
anteriormente, porm , na parte mandibular ao invs de se ligar ao
escudo
d estende-se
d
at
o canino,
i
terminando
i
d como uma ala.
l
E
Este
arco ligado tambm a duas aletas acrlicas , construidas na parte
medial da mandibula na altura dos pr molares e caninos.

5) Grade anterior
Pea de fio de ao em forma de onda que tangencia a mucosa da
parte interna da mandibula sem toc-la. Esta grade se liga ao arco
de conduo pelas aletas acrilicas inferiores e sua funo de
manter a mordida construtiva.
construtiva

Em todos os casos de classe II o aparelho posiciona a

mandibula numa posio avanada , enquanto est em
boca Nessa posio os msculos retropulsores esto
boca.
estirados e como reao , tentam retrair a mandibula de
novo ao seu lugar
g na fossa . Estas foras
dirigidas
g
posteriormente so transferidas pelo aparelho arcada
dentria superior , especialmente contra os incisivos
protudos.
d
Pela
P l lleii d
da fifisica
i ,uma ffora equivalente
i l

exercida no sentido contrrio fora exercida.

O aparelho
p
solto na boca p
projeta
j
uma referencia sobre
as arcadas e se utiliza das caracteristicas individuais de
potencialidade , crescimento e adaptabilidade de cada
paciente para chegar a uma boa ocluso.

MODELADOR
ELSTICO BIMLER - A

A0
A-0

TIPO A-0
A 0 simples

Componentes :

Indicaes:

casos de classe I com biprotuso e

tendncia classe III

casos de classe I com mordida aberta ( as molas frontais

podem ser modificadas de forma a transformarem se numa
grade lingual

Crianas de 3
3-7
7 anos prevenindo que os dentes anteriores
fiquem demasiadamente juntos Interceptive tratament ``

Arco labial
Mola Coffin
M l ffrontais
Molas
t i
Arco mandibular completo

A 1 aparelho Standard
A-

A1
A-1

Indicaes:

Componentes :

Problemas na classe I e II tanto na dentio decdua como na

permanente

Modo
odo de ao
ao:
Expanso coordenada da mandibula e maxila
Retruso dos dentes anteriores superiores

Arco labial
Mola Coffin
Molas frontais
Semiarcos linguais bimaxilares
Escudo
Lao lingual

A 2 especial
A-2

A2
A-2

Indicaes :

Componentes :

basicamente o aparelho A-1 acrescido de molas interdentais para

correo
d
de rotaes
t e movimentos
i
t d
de d
determinados
t
i d d
dentes
t

M d d
Modo
de ao
:

Expanso de ambas as arcadas dirigida por reflexos

neuromusculares
Rotao dos incisivos
Alinhamento dos caninos

A3
A-3

Arco labial
Molas frontais
Molas interdentais
Mola Coffin
Semiarcos linguais bimaxilares
Escudo
Lao lingual
Suporte para o canino inferior

aparelho hipo

A3
A-3
Componentes :

Indicaes:

Casos de hipoplasia muito acentuada da maxila

Presena de mordida cruzada uni ou bilateral

Arco labial
Molas frontais
Molas interdentais
Parafuso expansor
Semiarcos linguais bimaxilares
Escudo
Lao lingual

A 4 aparelho extra
A-4

A4
A-4

Indicaes:

Componentes :

Casos de extraes de pr molares

OBS: este aparelho corresponde ao A-2 , porm os dispositivos

transversais do arco labial A se colocam , neste casos
casos, frente dos
2 pre molares

Arco labial
Molas frontais
Molas interdentais
Mola Coffin
Semiarcos linguais
Escudo
Lao lingual
Suporte para os caninos

A 5 aparelho contra
A-5

A5
A-5
Componentes :

Indicaes :

Para casos de no ocluso ( mordida telescpica)

Modo de ao :

Contrao do maxilar superior

Expanso do maxilar inferior

Arco labial
Molas frontais
Mola Coffin dupla
Molas bucais nos molares
Molas interdentais para abrir
Semiarcos linguais
g
bimaxilares
Escudo
Lao lingual

B 2 especial
B-2

MODELADOR
ELSTICO BIMLER - B

Indicaes :

Casos com necessidade de expanso de ambas as arcadas

Casos em que os incisivos centrais esto lingualizados
Presena de sobremordida
Incisivos laterais protuidos

So indicados para casos de classe II diviso 2

B2
B-2

B 3 hipo
B-3

Componentes :

Arco expansor
Molas interdentais
Parafuso expansor
Semiarcos linguais bimaxilares
Suporte dos molares
Escudo
Lao lingual

Indicaes :

Quando os 4 incisivos superiores necessitarem serem protuidos

B3
B-3

B 5 contra
B-5

Componentes:

Indicaes :

Arco expansor para os 4

i i i
incisivos
Molas interdentais frente dos
pr molares
p
Expansor
Semiarcos linguais bimaxilares
Suporte nos molares
Suporte para os caninos
Escudo
Lao lingual

Casos de incisivos centrais lingualizados

Presena de mordida cruzada telescpica

OBS : Necessita contrao da maxila , expanso da mandibula e

vestibularizao dos incisivos centrais. O expansor colocado
ativado para que seja reduzido gradualmente.

B5
B-5
Componentes :

Arco expansor para os 4

i i i
incisivos
Molas interdentais
Molas bucais
Molas horizontais para abrir a
mordida
Expansor aberto
Semiarcos linguais bimaxilares
Suporte para os caninos
Escudo
Lao
lingual
g

MODELADOR ELSTICO

BIMLER C
Indicado para os casos de mordida cruzada anterior. Observa-se melhora
em poucas semanas ou no maximo 2 meses

C 1 aparelho standard
C-1

C1
C-1
Componentes :

Indicaes :

Casos com mordida cruzada anterior sem apinhamento severo

Arco bimaxilar
Molas frontais
Mola Coffin
Molas interdentais
Arco mandibular
Onda de conexo

C 2 especial
C-2
Indicaes :

Casos onde sejam necessrios varias molas interdentais para

efetuar movimentos individuais dos dentes ao mesmo tempo que se
g a mordida cruzada anterior
corrige

C2
C-2
Componentes :

Arco bimaxilar
Molas frontais planas
Mola Coffin
Molas interdentais
Molas interoclusais para abrir a
mordida
Arco mandibular onda de
conexo

C 3 hipo
C-3

C3
C-3
Componentes :

Indicaes :

So utilizados nos casos de maxila com hipoplasia ( presena

de mordida cruzada )

Arco bimaxilar
Molas frontais
Molas bimaxilares
Parafuso expansor
Molas interoclusais para abrir a
mordida
Arco mandibular
onda de conexo

C 4 extra
C-4

C4
C-4
Componentes :

Indicaes :

Casos onde temos mordida cruzada anterior e se faz necessrio

extraes

Arco do maxilar contrario

Molas frontais
Mola Coffin
Suporte do canino
Suporte dos molares
Arco mandibular
Onda de conexo

C 5 contra
C-5

C5
C-5
Componentes :

Indicaes :

Casos de mordida cruzada anterior com mordida cruzada posterior

inversa ( cruzamento telescopico )

Arco do maxilar contrario

Molas frontais
Mola Coffin dupla
Molas bucais
Laos horizontais para abrir a
boca
Arco da mandibula
Onda de conexo

C0
C-0

C0
C-0
Componentes
C
:

Indicaes

Como conteno nos casos de mordida cruzada anterior j

corrigida. Especialmente em adultos

Arco do maxilar contrario

Ganchos triangulares
Parafuso expansor

Ativao dos aparelhos de Bimler

Quando se coloca um alicate curvo sobre o centro da curva,

fechando o diminui
fechando-o,
diminui-se
se o raio desta curva
curva, desta forma aproximando
as hastes horizontais. Da mesma maneira, aplicando um alicate de
bico reto aumenta-se o raio de curvatura, distanciando as duas
retas.
t

importante que a ativao das peas no interfiram com a

manuteno da mordida terapeutica alcanada .

Muitas vezes a ativao pode ser realizada apenas com os dedos

sem a necessidade do auxilio de alicate , como o caso, por
p da ativao
da mola Coffin
exemplo,

Bimler publicou um manual constando de 95 modalidades de

ativao dos 3 tipos basicos de aparelhos nos casos sem e com
extraes.

Reduzindo ao essencial , a ativao consta da reduo ou aumento

das hastes paralelas e na abertura ou fechamento da curva
curva.

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

ARCO VESTIBULAR DE BIMLER

Cefalometria de Bimler