LECHOGRAPHIE DU

FOIE

ANATOMIE
Organe intrapritonal
Rapports anatomiques :
Foie
Diaphragme
Estomac
Vsicule, rein et colon droits
Paroi thoracique

Vsicule
Foie

ANATOMIE
Foie

2 lobes

droit et gauche spars par

le ligament rond

8 segments

Fonction de la vascularisation

ANATOMIE
Segmentation hpatique

ANATOMIE
Le foie reoit par la veine Porte le sang veineux
provenant du tube digestif et le sang oxygn par
lartre hpatique, lensemble est repris par les
veines hpatiques vers la veine cave infrieure.
Dans le foie, la bile est draine par les voies
biliaires vers la vsicule biliaire o elle est stocke,
puis achemine par la voie biliaire principale vers
lintestin grle (D2) .
Le foie est donc le sige de multiples changes et
dactions mtaboliques .

ANATOMIE
Vascularisation entrante
Artre hpatique
Veine porte
Vascularisation sortante
Veines sus-hpatiques
Voies biliaires intra hpatiques

ANATOMIE
Le systme porte
La veine porte est la runion de la veine splnique et
des veines msentriques suprieure et infrieure.
La VP achemine le sang veineux du tube digestif vers
le foie pour y tre filtr.

ANATOMIE

V porte
V spln
vmi
vms

ANATOMIE
Vsicule biliaire et voies biliaires
La vsicule biliaire est un rservoir musculomembraneux stockant la bile.
Les voies biliaires intra-hpatiques droites et
gauches sunissent pour former le canal hpatique
commun, puis au cystique pour former le
choldoque (VBP). Celui-ci se jette au niveau du D2
avec le Wirsung.

ANATOMIE
2
1

1 : vsicule biliaire
2 : VBIH
3 : cystique
4 : VBP
5 : D2
6 : wirsung

TECHNIQUE D EXAMEN
A jeun strict
Patient en dcubitus dorsal, abdomen dvtu.
( apne, inspiration, mobilisation )
Sonde convexe de 2 5 Mhz
Etude dynamique avec plans de coupe de
rfrence transversal, oblique et longitudinal.

INDICATIONS
Douleurs hypocondre droit, masse palpe
Ictre
Perturbation du bilan hpato-biliaire
Suivi de pathologie cancreuse secondaire ou
primitive

TECHNIQUE D EXAMEN
Etude dynamique et Coupes de rfrences.
-coupe long foie gauche (plan de laorte) : mesure de
la hauteur
-coupe long foie droit (LMC) : mesure de la hauteur
-coupe oblique : VBP et Veine Porte
-coupe rcurrente : VSH et bifurcation portale
-coupe intercostale : foie droit postrieure.

Coupe long foie gauche

3
2

Coupe long foie droit

66

COUPE OBLIQUE FOIE

4
5
1

COUPE RECURRENTE VSH

8
7

COUPE INTERCOSTALE

ASPECT NORMAL
FOIE :
-Taille : < 14cm sur la LMC (foie droit)
< 10cm sur laorte (foie gauche)
-Contours rguliers
-Bords aigus
-Echostructure homogne

ASPECT NORMAL

Foie droit long

ASPECT NORMAL

Foie G long

ASPECT NORMAL
VAISSEAUX :
- Veine Porte : < 12mm, paroi fine hyperchogne
- VSH : < 10mm pas de paroi visible
- Artre hpatique : < 5mm

ASPECT NORMAL

VSH

ASPECT NORMAL
VESICULE
-Taille : < 10cm
- Paroi fine : < 3mm
- Anchogne
VBP
- Diamtre < 6mm

(10mm si cholcystectomie)

VBIH
- Structure canalaire anchogne satellite du rseau porte

ASPECT NORMAL