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Organes et Entrailles (Zang Fu)


La thorie des viscres est souvent prsente comme le cur de la thorie mdicale chinoise, parce que c'est elle
qui illustre le mieux la faon dont la mdecine chinoise considre le corps, c'est--dire comme un tout
indissociable. En fait, cette thorie fournit un panorama des relations fonctionnelles qui intgre absolument toutes
les fonctions du corps, les motions, les activits mentales, les tissus, les organes des sens et les influences
extrieures.
Lorsque l'on tudie la thorie des Viscres en mdecine chinoise, il est prfrable de se dbarrasser intgralement
des concepts occidentaux de viscre. En effet, la mdecine occidentale envisage chaque viscre sous son aspect
organique et anatomique exclusivement, alors que pour la mdecine chinoise chaque viscre est considr comme
un systme complexe intgrant sa ralit anatomique mais galement les tissus, les organes des sens, les facults
mentales, les motions, la couleur, le climat, qui sy rattachent, et bien davantage.
Il est souvent dit que la mdecine chinoise ignore compltement l'anatomie et ne s'attache qu'aux relations
fonctionnelles, ceci n'tant pas tout fait juste. S'il est vrai que les Chinois excellent dans les observations fines et
dtailles de relations fonctionnelles complexes, ils n'en ngligent pas pour autant ltude de l'anatomie. Bon
nombre de chapitres du Classique de l'Empereur Jaune ou du Classique des Difficults dcrivent l'anatomie des
viscres, des muscles et des os. Les viscres sont fonctionnellement associs des substances vitales, des motions,
des organes varis, dont les principaux aspects inter-relationnels sont prsents ci-dessous.
LES VISCERES ET LES SUBSTANCES VITALES
L'une des principales fonctions des Viscres est d'assurer la production, la conservation, le renouvellement, la
transformation et le mouvement des Substances Vitales. Chaque Substance Vitale, quil sagisse du Qi, du Sang, de
l'Essence ou des Liquides Organiques, est en relation avec un ou plusieurs viscres. Par exemple :

Le Cur gouverne le Sang.

Le Foie stocke le Sang.

Le Poumon gouverne le Qi et exerce une influence sur les Liquides Organiques.

La Rate gouverne le Qi des Aliments, retient le Sang et exerce une influence sur les Liquides
Organiques.
Le Rein stocke l'Essence et a une influence sur les Liquides Organiques.

LES VISCERES ET LES TISSUS


Chaque Viscre exerce une influence sur l'un des tissus du corps, ce qui revient dire qu'il existe une relation
fonctionnelle entre certains tissus et chaque viscre, de sorte que l'tat du viscre peut tre infr de l'observation
du tissu qui lui est associ. Par exemple, le Cur contrle les vaisseaux sanguins et se manifeste dans le teint, le
Foie contrle les tendons et se manifeste dans les ongles, le Poumon contrle la peau et se manifeste dans la
pilosit, la Rate contrle les muscles et se manifeste dans les lvres, le Rein contrle les os et se manifeste dans la
chevelure.
LES VISCERES ET LES ORGANES DES SENS
Chaque viscre est fonctionnellement associ l'un des organes des sens. Ceci revient dire que la sant et
l'acuit d'un organe des sens prcis dpendent d'un viscre pour ce qui est de la nutrition. Par exemple, le Cur
contrle la langue et le got, le Foie contrle les yeux et la vue, le Poumon contrle le nez et l'odorat, la Rate
contrle la bouche et le got, le Rein contrle les oreilles et l'oue.

LES VISCERES ET LES EMOTIONS


C'est un aspect extrmement important de la thorie des viscres en mdecine chinoise car il illustre l'ide que le
corps et l'esprit ne font qu'un. C'est le mme Qi qui est la base de tous les processus physiologiques et qui est
aussi la base des processus mentaux et motionnels, car le Qi, comme nous l'avons vu, existe sous diverses
formes et des degrs de raffinement variables. Alors qu'en physiologie occidentale les processus motionnels et
mentaux sont associs au cerveau, en mdecine chinoise ils se situent dans la sphre d'influence des viscres. La
relation entre chaque viscre et une motion particulire est rciproque. L'tat du viscre a des rpercussions sur les
motions, et les motions ont des influences sur l'tat des viscres. Par exemple, le Cur est associ la joie, le
Foie la colre, le Poumon la tristesse et aux soucis, la Rate l'excs de rflexion et le Rein la peur. Ces
motions n'entranent gnralement de dsquilibre que si elles sont excessives ou prolonges. Si on traite un
viscre prcis, on peut exercer une influence sur l'motion qui lui est associe et aider ainsi la personne trouver un
quilibre motionnel plus juste.
LES VISCERES ET LES CONDITIONS CLIMATIQUES
La mdecine chinoise considre que diverses conditions climatiques peuvent avoir une influence sur des viscres
prcis. La chaleur exerce une influence sur le Cur, le vent sur le Foie, la scheresse sur le Poumon, l'humidit sur
la Rate et le froid sur le Rein. Des conditions climatiques excessives, au bout d'un certain temps, peuvent nuire au
viscre impliqu.
On distingue deux catgories de Viscres : les Viscres Yin (appels Zang) et les Viscre Yang (appels Fu). Le
nom chinois pour les Viscres est tout simplement Zang Fu.
Zang et Fu signifient tous deux "viscre", mais une tude des idogrammes chinois permet de clarifier les
diffrences qui existent entre les deux.

ZANG signifie viscre, organe :

Une partie du caractre signifie "chair",

une autre partie signifie "stocker".

Ceci indique que les viscres Yin sont responsables du stockage des substances vitales.

FU signifie galement viscre :

Une partie du caractre signifie "chair",

une autre partie indique le "sige du gouvernement".

Ainsi, les viscres Yang sont responsables de la transformation des aliments et des boissons en vue de la
production du Qi et du Sang, tout comme le gouvernement dans la Chine ancienne tait suppos tre responsable de
la distribution de la nourriture.
Au Chapitre 11 des Su Wen, il est dit : "Les 5 viscres Yin stockent l'Essence et le Qi et n'excrtent pas ; ils
peuvent tre remplis, mais pas l'excs. Les 6 viscres Yang transforment et digrent, mais ne stockent pas ; ils
peuvent connatre l'excs sans tre remplis. En fait, aprs que la nourriture soit passe par la bouche, l'estomac est
rempli et les intestins sont vides ; lorsque la nourriture descend, les intestins sont remplis et l'estomac est vide".
Ainsi les viscres Yin stockent les substances vitales, c'est--dire le Qi, le Sang, l'Essence et les Liquides
Organiques. Ils ne stockent que des substances pures et raffines qu'ils reoivent des viscres Yang, aprs que la
nourriture a t transforme.
Les viscres Yang, au contraire, ne stockent pas mais se remplissent et se vident constamment. Ils transforment et
raffinent les aliments et les boissons et en extraient les fractions pures, qui sont alors stockes par les viscres Yin.
Outre ce processus de transformation, les viscres Yang excrtent aussi les dchets. L'essence des viscres Yang est
donc de "recevoir", de "faire circuler", de "transformer", de "digrer" et "d'excrter". Les fonctions des viscres

Yang sont souvent rsumes par ces deux mots Chuan et Xing, qui signifient respectivement "transmettre" et "faire
circuler", parce quils reoivent, transmettent, font circuler et excrtent les substances constamment. C'est peut tre
cause de ces mouvements incessants d'entre et de sortie que les viscres Yang sont galement compars un
bureau du gouvernement o les gens entrent et sortent sans arrt, comme le mot "Fu" l'exprime. Au Chapitre 9 des
Questions Simples, on lit : "L'Estomac, l'intestin Grle, le Gros Intestin, le Triple Rchauffeur et la Vessie sont les
racines du stockage de la nourriture, ils sont la rsidence du Qi Nourricier, on les appelle des rcipients, ils
transforment les substances impures et transmettent les saveurs qui entrent et qui sortent".
Il existe une relation trs troite entre les viscres Yin et les viscres Yang. Ces deux catgories de viscres sont
diffrentes de par leurs fonctions, mais leur diffrence n'est que relative.
Les relations entre les viscres Yin et les viscres Yang sont des relations de type structurel - fonctionnel. Les
viscres Yin correspondent aux structures et stockent les Substances Vitales, alors que les viscres Yang
correspondent aux fonctions. Structures et fonctions sont interdpendantes dans la mesure o chaque viscre Yang
peut tre considr comme l'aspect fonctionnel du viscre Yin qui lui correspond. Par exemple, on peut considrer
la Vsicule Biliaire comme reprsentant l'aspect fonctionnel du Foie. Bien que l'un soit Yang et l'autre Yin, on peut
considrer que ces deux viscres forment un tout, le Foie tant la structure et la Vsicule Biliaire l'expression
fonctionnelle. Cette conception de la relation entre les viscres Yin et les viscres Yang est particulirement utile
dans le diagnostic par les pouls. En effet, il peut tre significatif de considrer que chaque position des pouls au
niveau superficiel traduit l'aspect fonctionnel du viscre Yin correspondant, plutt que de prendre chacune des 12
positions des pouls individuellement et isolment.
En mdecine chinoise, dans la thorie des viscres, les viscres Yin se situent au centre; ils sont plus importants
que les viscres Yang autant en terme de physiologie que de pathologie. Les viscres Yin sont plus importants, car
ce sont eux qui stockent toutes les Substances Vitales alors que les viscres Yang ne reprsentent en fait que leur
aspect fonctionnel. C'est pour cette raison que, dans ce qui suit, l'accent est essentiellement mis sur les viscres Yin.
Toutefois, il faut souligner que la plus grande importance accorde aux viscres Yin par rapport aux viscres Yang
ne se retrouve pas dans la thorie des mridiens. Pour un acupuncteur (par opposition un phytothrapeute), les 14
mridiens ont tous une importance gale. Il existe 12 viscres, 6 sont Yin et 6 sont Yang :
Viscres Yin ("Zang")

Cur, Rate, Poumon, Foie et Reins

Viscres Yang ("Fu")

Vsicule biliaire, Estomac, Intestin grle, Gros intestin, Vessie et Triple Rchauffeur

Pour chaque viscre, les aspects suivants seront dtaills :

Sa ou ses principales fonctions,


le tissu qu'il contrle, l'organe des sens auquel il "s'ouvre" et la partie du corps dans laquelle il se
manifeste,
toute autre fonction spcifique chaque viscre.

On emploie habituellement le mot Viscres comme terme gnrique pour dsigner l'ensemble des Organes et
Entrailles qui sont eux-mmes diviss en trois catgories :

Les Organes.

Les Entrailles.

Les Entrailles Particulires: Cerveau, Moelles, Os, Vaisseaux, Vsicule biliaire (La Vsicule biliaire
relve des deux catgories ) et Utrus

Rcapitulation des correspondances principales des Organes (Zang)


Cinq mouvements

Bois

Feu

Terre

Mtal

Eau

Cinq Organes

Foie

Cur

Rate

Poumon

Rein

Emotions

Colre (Nu)

Joie (Xi)

Pense, rflexion

Tristesse ( Bei )

Peur (Kong)

Liquides

Larmes

Sueur

Salive

Scrtions

Salive paisse (Tuo)

(Lei)

( Han )

(Xian)

nasales (Ti)

Tendons

Vaisseaux

Chair ou Muscles

Peau et poils

Os (Gu), Moelles (Sui) Dents

(Jin)

(Mai)

Quatre membres

(Pi Mao)

(Chi )

Ongles

Teint du

5 Structures

Phanres

Le surplus des moelles produit les os


Le surplus des os produit les dents

Chair

Poils

Cheveux

visage
Cinq Organes des

Yeux

Langue

Bouche

Nez

Oreilles

Vision

Langue

Langue

Olfaction

Audition

(phonation)

(gustation)

Oreilles

Bouche

sens
Ouverture somatique
des Organes des sens
Cinq orifices

Yeux

(oreille)
Narines

Urtre - anus

Laspect anatomique ne sera pas dvelopp pour deux raisons : la mdecine occidentale moderne matrise ce point beaucoup
mieux que la mdecine traditionnelle chinoise. D'autre part, les Viscres, tels qu'ils sont prsents et utiliss dans le contexte de
la mdecine chinoise, correspondent des ralits essentiellement fonctionnelles qui ne sont pas forcment rattaches aux
structures organiques que nous connaissons en Occident. Ainsi, ce que nous nommons Rate en mdecine chinoise est un
ensemble de fonctions qui n'a pas grand-chose voir avec la rate, organe dcrit par la mdecine occidentale.
Cette confusion smantique existe du fait que la mme terminologie a t applique pour dsigner deux entits diffrentes.
En MTC, on distingue deux sortes de salive :
1) Salive en relation avec la Rate (Xian), plus fluide.
2) Salive en relation avec les Reins (Tuo), plus paisse.