El consumo de una determinada sustancia

genera ms o menos problemas segn el tipo

de vnculo que cada individuo establece con esa
sustancia en un determinado entorno. As, para
reducir la aparicin de problemas relacionados
con los consumos de drogas, son los propios
adolescentes quienes pueden reconocer
problemas concretos de su vida, susceptibles
de generar consumos problemticos. Un nuevo
enfoque para la construccin de un proceso
activo y participativo de produccin de salud.

De la advertencia
a la prevencin
transformadora:
abordar los usos
problemticos
de drogas en
adolescentes y
jvenes

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por Jorgelina Di Iorio. Psicloga. Magister en

Psicologa Social Comunitaria y Doctora en Psicologa.
Miembro del equipo de Intervencin de Intercambios
Asociacin Civil. Profesora e investigadora de la Facultad de
Psicologa de la Universidad de Buenos Aires

ultiplicidad de preguntas e inquietudes

circulan entre las instituciones en general, y en las educativas en particular, en
relacin con los usos de drogas en adolescentes y jvenes. Esa
preocupacin, que se traduce en frases como no sabemos qu
hacer, les hemos hablado pero no hacen caso, ya intentamos
varias actividades y parece que no sirven, est naturalizado el
consumo, esto antes no pasaba, muestra tanto incertidumbre
como inters frente a situaciones que los adultos definen como
extraas y novedosas.
Se configura entonces un campo de problemas que afecta emocionalmente y moviliza a dar respuestas en clave de prevencin
que, en el caso de adolescentes y jvenes, pone en juego la tensin entre las expectativas ofrecidas e impuestas por el mundo
adulto, y las expectativas e intereses propios.

3 0 > por Jorgelina Di Iorio

Nuevos consumos? Nuevas

adolescencias?
La categora de nuevo resulta limitada tanto para comprender
los usos de drogas como las prcticas de adolescentes y jvenes.
El uso de drogas se define como una trama compleja de representaciones y prcticas donde se articulan procesos sociales,
histricos, econmicos, polticos, ideolgicos y culturales. Prcticas de uso de drogas hubo siempre y en todas partes, y recin
en la segunda mitad del siglo XIX comenzaron a ser definidas
como un problema. Esto dio lugar a procesos de normatizacin
y disciplinamiento social, con la consecuente estigmatizacin y
discriminacin.
Un proceso similar se pone en juego en el encuentro entre adolescentes y adultos. La narrativa de poca vigente conceptualiza
a los jvenes desde la negacin de sus capacidades lo que no
pueden, lo que no tienen, lo que les falta y desde la negativizacin de sus prcticas violencias, transgresiones, riesgos sociales.
Esto facilita en los adultos la multiplicacin de las angustias,
consolidndose una serie de fantasas sobre lo extrao y lo peligroso, que se materializan en estrategias de prevencin homogeneizantes.
Sin embargo, las adolescencias, al igual que los consumos de
drogas, son fenmenos plurales, con manifestaciones que varan
segn la cultura, el momento histrico, el modelo econmico, la
situacin particular de un pas, as como por los significados que
los sujetos asignan a sus prcticas. Por lo tanto, lo que s puede
ser definido como nuevo en relacin con los jvenes y los usos
de drogas son las transformaciones de las prcticas, la diversidad de situaciones de consumo y la heterogeneidad de los contextos. Esto nuevo desafa los modos en que tradicionalmente
las instituciones abordan esas situaciones, los saberes vigentes
sobre lo que deben hacer o no los adolescentes, as como tambin el modo de reconocerse como adultos frente a ellos.

De la advertencia a la prevencin transformadora

Qu es prevenir? Discurso del miedo

vs. discurso del cuidado
La idea de prevencin siempre estuvo presente en nuestras
sociedades. La prevencin alude a aquellas acciones y/o estrategias que tienen como objetivo evitar eventos o situaciones
de la vida cotidiana percibidos como conflictivos, antes de que
sea ms difcil intervenir sobre ellos. Constituye una respuesta
anticipada ante un evento considerado nocivo. Es decir, son
acciones que pretenden propiciar un cambio de actitud de determinados sujetos en este caso adolescentes y jvenes hacia
determinado objeto en este caso las drogas.
Son comunes las estrategias centradas nicamente en la informacin, por lo general ajena a las preocupaciones de los
adolescentes. Focalizan en la interrupcin y prohibicin del
consumo desde una lgica del miedo. Son intervenciones tpicas, por ejemplo, las clases, charlas e incluso campaas ms
generales, donde se describen las sustancias psicoactivas y sus
efectos qumicos. Estos abordajes, al basarse en modelos prescriptivos, promueven la cristalizacin de estigmatizaciones en
las que se asocian las sustancias a los modos de ser joven. Por
un lado, se basan en una definicin universal y atemporal de la
droga, conceptualizada como un ente dotado de vida, portador
de poderes capaces de generar dao por s solo a todas las personas por igual, independientemente de las caractersticas del
sujeto, de su historia, del contexto, e incluso de las diferencias
entre las propias sustancias. Responden a miradas negativizantes sobre los adolescentes y sus prcticas, y a la equiparacin de
consumo con abuso de sustancias psicoactivas. Al asociar el
aumento del consumo en adolescentes y jvenes a determinantes psicosociales como la ausencia de expectativa de futuro y
de oportunidades para el desarrollo de un proyecto de vida, los
adultos aparecen como portadores de un saber desde el que se
indica lo bueno y lo malo, lo que se puede y no se puede hacer.

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Se configuran, de ese modo, escenarios institucionales poco

propicios para problematizar las prcticas de consumo, ya que
se obstaculiza la construccin de un vnculo de confianza y reconocimiento mutuo entre jvenes y adultos. Justamente, son
aquellos abordajes de prevencin que ponen el eje en la construccin de la confianza intergeneracional los que apuntan a desarrollar habilidades sociales que impacten en los adolescentes,
en tanto que esa confianza intergeneracional coloca al adulto en
el rol de habilitador de sentidos.
A diferencia del modelo descrito anteriormente, al diferenciar el
consumo problemtico o abusivo de drogas de consumos que
podran tener otros sentidos, las prcticas preventivas difieren.
Se parte de preguntarse quin consume, qu consume, cunto
consume, dnde consume y cundo lo hace, a efectos de definir
sobre qu prcticas se quieren generar cambios. Asimismo, se
considera que la posibilidad de que el consumo de una determinada sustancia genere ms o menos problemas a una persona o
a un grupo, est dada por el tipo de vnculo que cada individuo
establece con esa sustancia en un determinado entorno, y en el
caso particular de los adolescentes, puede responder a una situacin de particular conflicto en un momento de su vida.
El brindar informacin confiable y segura se complementa con
un trabajo sobre los valores, los sentimientos y la cultura grupal,
de manera que sea posible construir condiciones para revisar las
prcticas de consumo. Es decir, es un trabajo sobre las representaciones sociales, entendidas como saberes prcticos compartidos socialmente, que tienen como funcin definir los aspectos
relevantes de la vida cotidiana y orientar los intercambios sociales. Esto significa que las representaciones sociales son inseparables de los valores, ya que son conocimientos que hablan
desde un lugar social, que estn anclados en determinado orden
social y cultural, que se constituyen como matriz desde la cual
se interpreta el mundo.

De acuerdo con esto, la probabilidad de que se reduzca la aparicin de problemas relacionados con los consumos de drogas
radica en que los propios adolescentes, de manera colectiva,
puedan reconocer problemas concretos de su vida, susceptibles de generar consumos problemticos. Tal es el caso de lo
realizado desde el dispositivo de abordaje de usos de drogas
NoTeSientasZarpado. Hablemos de drogas, que Intercambios
Asociacin Civil y la Fundacin Armstrong desarrollan en Gonzlez Catn, partido de La Matanza. Por ejemplo, ante la preocupacin de algunos adolescentes por la posibilidad de venta de
drogas en la escuela, surgi la campaa grfica de comunicacin
comunitaria Ac No Da, que permiti reflexionar sobre la oferta como una dimensin del problema droga, a partir de grafitis y
de una pegatina de stickers tanto en la escuela como en la comunidad. Se realizaron talleres de discusin con los adolescentes
y reuniones con referentes adultos, antes y durante la ejecucin
de las actividades especficas de la campaa de prevencin. El
movimiento de lo particular algo que preocupa en una escuela,
a un grupo, a un joven a lo general algo que puede pasar en las
escuelas, a los jvenes, en los barrios permiti abordar la prevencin de consumos problemticos en su dimensin individual,
colectiva e institucional, desde una perspectiva territorial. Es
decir, la produccin de prcticas saludables como algo que no
es ajeno a la vida cotidiana de los jvenes y de la comunidad.
Por otro lado, ese ac no da sobre los consumos de drogas se
fue deslizando hacia otros mbitos, permitiendo problematizar
otros aspectos de la vida escolar, familiar y comunitaria que
no dan. Esa combinacin de acciones de prevencin especfica
aquellas que de manera explcita tratan de influir sobre el uso
de drogas con acciones de prevencin inespecfica aquellas

sobre aspectos o mbitos en un principio nada conectados con

el uso de drogas contribuye a reducir la estigmatizacin.
Como se muestra en los ejemplos, no se trata de planteamientos
dicotmicos del tipo bueno-malo o drogas no-drogas s, sino
de regulaciones en clave de evitar riesgos, reducir daos y
aumentar cuidados. El rescatarse, bajar un cambio, no querer quedar enganchado e incluso distinguir, cundo s o cundo
no, se traducen en ideas de la moderacin con las drogas, y esa
idea de moderacin, ms que la de la prohibicin, permite abrir
una puerta distinta para el dilogo.
En este sentido, el trabajo preventivo en clave de regulaciones
y del fortalecimiento de capacidades individuales y colectivas
para la toma de decisiones se traduce en la construccin de
nuevos aprendizajes sociales que contengan aquello que se
transforma en una posibilidad, una oportunidad o un valor, y
excluyan todo aquello que pueda ser una amenaza, un problema
o un lmite.
El eje no est en la sustancia, sino en los sentidos que se atribuyen a ese consumo y el lugar que ocupa en la vida de adolescentes y jvenes. No se trata de decir lo que deben hacer o
no, sino de orientar las oportunidades y proveer espacios de
protagonismo. Las estrategias estn centradas en el desarrollo
de habilidades sociales, interpersonales, afectivas, cognitivas y
culturales. Pierde valor, desde este posicionamiento, esa demanda vigente de formacin especfica, ya que la prevencin exige la
comprensin global de adolescentes y jvenes. En este sentido,
ms que una advertencia sobre los peligros del consumo de
drogas, la prevencin es promocin de respuestas alternativas
ante situaciones cotidianas, es fortalecimiento de redes sociales,
es adopcin de nuevos lugares sociales.

Se considera que la posibilidad de que el consumo

de una determinada sustancia genere ms o menos
problemas a una persona o a un grupo est dada
por el tipo de vnculo que cada individuo establece
con esa sustancia en un determinado entorno, y
en el caso particular de los adolescentes, puede
responder a una situacin de particular conflicto en
un momento de su vida.

3 2 > por Jorgelina Di Iorio

De la advertencia a la prevencin transformadora

Hacia una prevencin transformadora

Intentar reducir los consumos problemticos entre adolescentes
y jvenes, e incluso minimizar los efectos negativos relacionados
con el consumo de drogas, es siempre una construccin y una
experiencia. Impedir conductas de riesgo, retrasar la aparicin
del consumo, disminuir los daos, incluso detectar precozmente
sujetos o grupos de alto riesgo, supone implementar prcticas
pedaggicas problematizadoras: encuentros dinmicos y en
permanente construccin, sensibles y respetuosos de los sujetos
y los grupos, que faciliten un proceso activo y participativo de
produccin de salud.
Por proceso de produccin de salud se alude a procesos de
negociacin de sentidos y transformacin de prcticas, cuyos
resultados sean el producto de un conjunto de acciones y estrategias de formacin y prevencin, promoviendo habilidades y la
inclusin en otros escenarios sociales. Alejados de la lgica del
dficit, se construyen dispositivos de intervencin que focalizan
el fomento de las capacidades, el refuerzo de las redes sociales
de apoyo, y el fortalecimiento individual y colectivo de adolescentes y de adultos referentes. Al reconocer que los adultos son
los articuladores responsables de promover, sostener y soportar
los procesos de subjetivacin de adolescentes y jvenes, se hace
impensado un trabajo de promocin de salud sin un trabajo con
esos adultos referentes. Las relaciones entre ellos, escenarios de
negociacin permanente, se comprenden en trminos de autoridad y de cuidados, y requieren de adultos con capacidad de
atencin y de escucha, capaces de establecer vnculos desde una
tica del cuidado y una tica de la relacin.
La tica del cuidado comprende la ecuacin cuidarse a s mismo-cuidar a otros, que tiene como condicin el haber sido

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cuidado. Aprendemos a cuidarnos a partir de la introyeccin de

figuras adultas que nos protegen y nos orientan. Y es ese registro
el que tambin nos permite cuidar a otros. La tica de la relacin implica reconocer a los adolescentes y a los jvenes como
sujetos de derechos, desde su diversidad y desde su potencia.
Permite garantizar procesos graduales de construccin de autonoma en la medida en que como adultos se comprenden esas
nuevas formas de ser y de hacer.
En sntesis, las prcticas de prevencin transformadoras en relacin con los usos de drogas en adolescentes y jvenes:
Requieren necesariamente de la participacin y compromiso
de adolescentes y adultos, generando dilogos intergeneracionales.
Promueven el protagonismo y otros escenarios de inclusin
social, desde una perspectiva de derechos.
Ofrecen espacios de desarrollo gradual de autonoma y toma
de decisiones.
Trabajan con las representaciones sociales dominantes y hegemnicas sobre los jvenes, los usuarios de drogas y las drogas.
Se habla de procesos de elaboracin y reelaboracin que promuevan cambios en la esfera de la subjetividad, al resignificarse las experiencias individuales; en la esfera de la intersubjetividad, al producirse la concientizacin de los actores y la
construccin de nuevos significados compartidos, y en la esfera
transubjetiva, al poder cuestionarse ese teln de fondo que
constituyen los marcos de funcionamiento institucional, las
presiones ideolgicas y la estructuracin de las relaciones sociales y de poder.