EXTREMIDADES PLVICAS

MIEMBROS INFERIORES
QUIROPRCTICA V

Las tcnicas correctivas, estn diseadas para

conseguir el efecto NEURO-BIOMECNICO
DESEADO.
La manipulacin aumenta la calidad y la
cantidad de movimiento en una articulacin.
Las tcnicas se emplean para su teraputica,
eficacia mecnica, utilidad y mejora.
Los motivos fundamentales por los que se
deben tratar las articulaciones perifricas con
problemas en el orden biomecnico, funcional,
reflejo provocado e incluso razones psicolgicas.
Los problemas biomecnicos son los ms fciles
de identificar, ya que casi siempre son:
Dolor, hinchazn (volumen) parestesia y en
ocasiones luxaciones o sub luxaciones.
La calidad de vida, se le proporciona a un
paciente cuando se le trata de manera

incluyente en todos los aspectos de su estilo de

vida.
Se debe observar, como principio general al
paciente, esttico y en movimiento para
determinar la causa, (si es que el mismo no la
entiende).
En su dinmica de movimiento se debe:
Despus de la historia del caso clnico,
a) Comparacin esttica de un lado del cuerpo
con el otro. Presencia de asimetras.
b) Anlisis de movimiento
c)Pruebas musculares
d) Pruebas ortopdicas
e) Palpacin esttica comparativa
f) Basculas dobles
g) Palpacin del movimiento de las
articulaciones y tomar en cuenta las
imgenes obtenidas en estudios
radiogrficos.
Las fuerzas aplicadas a una articulacin en
reposo (fuerza mecnica) tienen mucho efecto
sobre la capsula y los ligamentos y msculos.

Mucha fuerza aplicada sobre la articulacin en

reposo puede producir una dislocacin
=subluxacin o distensin de los tejidos
blandos, y si a una articulacin en reposo que
este en otra situacin de bloqueo se le aplica
mucha fuerza es posible que se produzca una
fractura.
El conocimiento OSTEOCINEMTICO de una
articulacin (La direccin y la cantidad de
movimientos en una articulacin) permite hacer
pruebas ACTIVO-PASIVO de la amplitud de
movimiento.
Y cuando le pedimos al paciente que mueva:
tenemos una valoracin (PMO) incluyendo la
palpacin.
Palpacin del movimiento OSTEO-CINEMTICO
Generalmente para que se produzca una gran
cantidad de movimiento, las articulaciones
tienen que presentar movimientos ondulantes y
deslizantes y esto es de acuerdo al sitio donde
se encuentra la lesin en la articulacin.
Articulacin de la cadera:
Evaluacin del juego articular

 Extensin a lo largo del eje longitudinal.

Deslizamientos
Deslizamientos con flexin
Deslizamiento con extensin
Abduccin y aduccin
Tcnica de fuerza muscular
Deslizamientos anteros-posteros y laterales.
Articulacin COXO-FEMORAL
El miembro inferior cuenta, con su cintura
plvica formada por los huesos coxales y el
hueso sacro, a la que se le articulan los dos
miembros inferiores, sirve para sostener la
posicin de pr y para la deambulacin.
Huesos COAXALES
Estn formados cada uno por:
Ilion
Isquion
Pubis
Fmur:
Es el mayor de los huesos con dos epfisis y una
difisis. Su epfisis proximal est constituido por:
Cabeza, cubierta por cartlago hialino y en
su centro est la fosilla para la insercin del
ligamento redondo.

 Cuello anatmico: abierto hacia la lnea del

cuerpo de 120 a 130 grados.
Cuello quirrgico: une a toda la epfisis
proximal con el cuerpo del fmur.
Trocnter mayor: es una prominencia lateral
externa, que se encuentra inmediatamente
debajo de la piel que recubre el muslo.
Trocnter menor: se encuentra abajo y
adentro del trocnter mayor
El cuerpo del fmur o difisis cuenta con una
ligera convexidad anterior y externa
En el extremo distal del fmur tenemos los
cndilos externo e interno.
Rotula
Patella.- hueso sesamoideo situado en la cara
anterior de la rodilla y en el seno del tendn del
musculo cudriceps central, tiene forma
triangular. Su cara posterior est recubierta por
cartlago articular.
Tibia
Hueso largo colocado en la pierna, ms grueso
que el peron.

Su cuerpo tiene forma de prisma triangular con

bordes anterior, interno y externo, su cara
antero interna esta solo cubierta por la piel
siendo esta causa til para los autoinjertos
seos.
En su extremo proximal, mediante las
escotaduras recibe la parte distal del fmur.
En su extremo distal, recibe al peron mediante
la escotadura peroneal, forma tambin en su
extremo distal al malolo tibial o interno.
Se forma la articulacin tibio-peroneal inferior,
cuenta con una superficie articular para el
hueso astrgalo del pie.
Peron
Es el otro hueso largo de la pierna, que se
coloca por fuera y paralelo a la tibia y es ms
delgado.
En su extremo proximal cuenta con una carilla
articular para conectar con la tibia, formando la
articulacin tibio-peroneal superior, su extremo
distal forma el malolo externo.

Astrgalo
Es un hueso que descansa sobre el hueso
calcneo del mismo pie, se articula con las
epfisis distales de la tibia y el peron de cada
lado, tiene dos superficies articulares para
malolo interno y externo respectivamente.
Calcneo
Es el hueso mayor del pie, tiene dos carillas
articulares para contactar por su cara superior
con el astrgalo, su cara superior es rugosa para
que se le inserte firmemente al taln de Aquiles.
Se articula con el hueso cuboides por su cara
anterior.
Escafoides
Situado entre el astrgalo por detrs y los tres
huesos cuneiformes por delante, tiene tres
superficies articulares para estos.
En su cara posterior recibe al hueso astrgalo,
su cara externa se articula con el cuboides. El
cual se coloca en el borde externo del pie, y se
articula con el calcneo y los metatarsianos IV y
V se articula con el escafoides
Cuneiformes

Son tres huesos en forma de cua y en fila, cada

uno se articula con el escafoides y los
metatarsianos que son cinco, siendo el 1 el ms
medial, el ms corto y el ms grueso para
recibir al gran ortejo o dedo gordo del pie.
Falanges
Son iguales a los de las manos, solo que ms
pequeos, en el gran ortejo solo hay 2, mientras
que en los dems ortejos hay 3 en cada uno.