El trmino retraso mental se refiere a personas cuyo coeficiente intelectual

es inferior al promedio y limita su capacidad de funcionar normalmente.

Este trastorno, presente desde el nacimiento o la infancia, tiene muchas
causas, y sus efectos varan de leves a profundos.

En qu consiste el retraso mental?

Es, como acabamos de sealar, un trastorno que afecta a personas que
poseen un bajo coeficiente intelectual, o CI, de 70 a 75 o menos, en
comparacin con el promedio normal, que es de 100. Esto les plantea
numerosos problemas en la vida cotidiana. Las personas con retraso mental
suelen tener dificultades para comunicarse, cuidar de s mismos, desarrollar
las actividades cotidianas y las aptitudes sociales necesarias para
interactuar con la comunidad, autoorientarse, cuidar de la salud y
seguridad, y asistir a la escuela, participar en actividades recreativas o
acudir al trabajo.
Estudios que datan de 1980 parecen indicar que entre el 2,5 y el 3 por
ciento de los habitantes de EE.UU. padecen cierto grado de retraso mental.
Segn el censo de 1990, la cifra era de 6,3 a 7,5 millones.
Este trastorno, que es ms comn en los varones que en las mujeres, se
remonta al nacimiento o a la primera infancia. Una persona de inte-legencia
normal que sufre una dismunicin de su coeficiente intelectual
posteriormente en su vida a causa de alguna enfermedad no se considera
retrasada mental.

Cmo se
mental?

clasifica

el

retraso

Suele clasificarse en cuatro grados de intensidad: leve, moderado, severo y

profundo. Estos grados se determinan por medio de pruebas estandarizadas
de coeficiente intelectual y por la capacidad de aprender aptitudes de
adaptacin tales como las de comunicacin y de interaccin social.
Retraso mental leve A la inmensa mayora de las personas con retraso
mental que tienen un coeficiente intelectual comprendido entre 55 y 79 se
les considera afectados por un retraso leve. Estos individuos a menudo no
han sido diagnosticados hasta muy entrada la edad escolar. Se caracterizan
por hablar, andar y comer con ms lentitud que los otros nios. Son
capaces de aprender cosas prcticas, como la lectura y las matemticas,
hasta el nivel de nios de 9 a 11 aos. Los adultos con retraso leve por lo

general aprenden aptitudes sociales y laborales, y pueden llevar vida

independiente.
Retraso mental moderado Un grupo de personas mucho ms pequeo, con
un coeficiente intelectual que oscila entre 45 y 54, se considera
moderadamente retrasado. Los nios con retraso moderado manifiestan
sensibles retardos en el desarrollo del lenguaje y las facultades motoras. No
es imposible que adquieran aptitudes escolares y sean capaces de aprender
cierto nivel de comunicacin, de seguridad personal y otras habilidades
simples. No aprenden a leer ni a hacer cuentas. En general, no pueden vivir
por s solos, pero s hacer tareas sencillas e ir a sitios conocidos.
Retraso mental severo Un porcentaje todava menor de personas, cuyo
coeficiente intelectual se encuentra entre 20 y 39, se consideran con
retraso severo. Es probable que este trastorno haya sido detectado al nacer
o en la primera infancia. En la edad preescolar estos nios manifiestan
retraso en su desarrollo motor y poca o ninguna aptitud para comunicarse
con otros. Mediante el debido entrenamiento llegan a adquirir algunas
aptitudes, tales como aprender a comer o a baarse por s mismos. A
medida que se hacen mayores, aprenden a caminar y a entender lo bsico
del lenguaje. Los adultos con retraso mental pronunciado pueden seguir
ciertas rutinas cotidianas y hacer tareas sencillas, pero necesitan quien los
dirija y deben vivir en un ambiente protegido.
Retraso mental profundo Slo a un grupo muy pequeo de personas, con
coeficiente intelectual de 0 a 24, se les considera profundamente
retrasados. Este trastorno suele detectarse al nacer, pudiendo
acompaarse de otros problemas de salud, por lo que necesitan atencin
de enfermera y vigilancia constante. Su retraso abarca todos los aspectos
del desarrollo. Con entrenamiento, pueden aprender a usar las manos, las
piernas y las mandbulas. Son tambin capaces de aprender hasta cierto
punto a hablar y a caminar. No pueden valerse por s mismos y necesitan
apoyo total en la vida cotidiana.

A qu se debe el retraso mental?

Es un trastorno muy complejo, ocasionado a menudo por la interaccin de
numerosos factores. En alrededor del 75 por ciento de los casos, nunca
llega a conocerse la causa precisa. Entre las posibles causas figuran: genes
o cromosomas defectuosos, lesiones o trastornos que acontecen durante el
desarrollo fetal en el tero, enfermedades de la primera infancia, as como
influencias ambientales. Desde el punto de vista de enfermedades, los tres
sndromes ms importantes son el de Down, el del alcoholismofetal y el del
cromosoma X frgil.

El papel de la gentica Si el padre o la madre, o ambos, son retrasados

mentales, hay mayor probabilidad de que tambin lo sean los hijos. Son
muchas las causas genticas (hereditarias) capaces de producir retraso
mental, por defectos u omisiones en el material gnico transmitido de
padres a hijos. A veces el retraso mental se debe a una anomala en los
cromosomas y no en los genes individuales. El sndrome de
Down (mongolismo), que es una de las causas ms comunes de retraso
mental, se debe a la presencia de un cromosoma de ms (extra) en las
clulas del organismo humano. Otro defecto cromosmico bastante comn
es el conocido por sndrome del cromosoma X frgil, que afecta
principalmente a los varones.
Problemas durante el embarazo Otra causa del retraso mental reside en
alguna infeccinque sufre la madre durante el embarazo, tal como
la rubola o
la toxoplasmosis.
Aun
cuando
la infeccin no
tenga
repercusiones permanentes en la madre, el feto en desarrollo se infecta a
travs de ella, con consecuencias mucho ms graves. Las mujeres
embarazadas que consumen mucho alcohol corren el riesgo de tener un
hijo mentalmente retrasado, por culpa de la transmisin del alcoholismo al
feto, que se conoce como sndrome de alcoholismo fetal, causa comn,
pero prevenible, de retraso mental. Durante el
embarazo, algunos estupefacientes, como la cocana o las anfetaminas,
pueden tener efectos perjudiciales en el desarrollo del feto. Tambin la
malnutricin de la madre durante el embarazo, y la exposicin a
radiaciones ionizantes causan a veces retraso mental.
Problemas durante el parto Los nios que nacen prematuramente (antes de
cumplirse la duracin normal del embarazo) tienen una mayor probabilidad
de nacer con retraso mental que los nios nacidos a tiempo, sobre todo si el
beb es muy prematuro y pesa menos de un kilo y medio. Otros problemas,
como la interrupcin del suministro de oxgeno al cerebro durante el parto,
tambin pueden originar retraso mental.
Trastornos posnatales El retraso mental se debe a veces a problemas que
se plantean despus de nacer el beb. Entre estos problemas figuran la
intoxicacin por plomo o por mercurio, la malnutricin aguda, accidentes
que ocasionan traumatismos importantes a la cabeza, e interrupcin del
flujo de oxgeno al cerebro (por ejemplo, como sucede cuando un beb o un
nio han estado a punto de ahogarse), o debido a enfermedades como
la encefalitis, la meningitis y el hipotiroidismo no corregido en los lactantes.
Algunas de estas afecciones tienen ms probabilidad de darse en
condiciones de pobreza extrema, negligencia o abuso.
Convivencia con el retraso mental

No hay cura para este trastorno. El tratamiento se centra en ayudar a las

personas con retraso mental a desarrollarse hasta su plena potencialidad,
mediante el mejoramiento de sus habilidades escolares, conductuales y
de autoayuda. Para esto, el apoyo de los padres, de pedagogos con
formacin especial y de toda la comunidad, les permitir alcanzar el
mximo de sus posibilidades. Los padres se benefician de un asesoramiento
profesional continuo, que les permite determinar las opciones disponibles y
les ayuda a hacer frente a los cambios que exigir la convivencia con el
recin nacido.
A muchos nios con retraso mental les beneficia vivir en la casa materna o
en una residencia comunitaria, y asistir a una escuela con alumnos
normales. En EE.UU. todos los estados tienen que proporcionar
obligatoriamente educacin adecuada para los nios con retraso mental
hasta que llegan a los 21 aos de edad.

Medidas preventivas
No hay una manera determinada de prevenir el retraso mental. Las mejoras
en el campo de la atencin mdica, las pruebas prenatales y la educacin
pblica en diversos temas de salud, hacen posible la prevencin de algunos
casos de retraso mental. Los matrimonios que deseen tener hijos pueden
obtener asesoramiento gentico para averiguar cul es la probabilidad de
transmitir a sus hijos el retardo mental mediante trastornos hereditarios.
Las pruebas diagnsticas prenatales, como la am-niocentesis, la biopsia de
vellosidades corinicas, o la ecografa (ultrasonografa), pueden ser de
utilidad para detectar trastornos meta-blicos y cromosmicos hereditarios
asociados con el retraso mental. En la mujer embarazada, la vacunacin
contra infecciones como la rubola puede ser una medida eficaz para evitar
posibles daos al feto en desarrollo. La prevencin de la toxoplasmosis y el
abstenerse de usar drogas estupefacientes y del consumo de alcohol
durante el embarazo, pueden tambin contribuir a evitar el retraso mental.
Los anlisis de sangre en recin nacidos, con fines de deteccin, pueden
descubrir la presencia de algunos trastornos susceptibles de tratarse en su
fase ms temprana. Tambin es muy importante proteger a los bebs de la
intoxicacin por plomo y de posibles traumatismos en la cabeza.
http://medicinasalud.org/dolor-enfermedad-enfermedades-trastorno-maltrastornos/retraso-mental-tratamiento-causas-s-ntomas-diagn-stico-yprevenci-n/

Retraso mental leve

Los individuos afectos de retraso mental leve adquieren tarde el lenguaje, pero la mayora
alcanzan la capacidad de expresarse en la actividad cotidiana, de mantener una

conversacin y de ser abordados en una entrevista clnica. La mayora de los afectados

llegan a alcanzar una independencia completa para el cuidado de su persona (comer,
lavarse, vestirse, controlar los esfnteres), para actividades prcticas y para las propias de la
vida domstica, aunque el desarrollo tenga lugar de un modo considerablemente ms lento
de lo normal.
Las mayores dificultades se presentan en las actividades escolares y muchos tienen
problemas especficos en lectura y escritura. Sin embargo, las personas ligeramente
retrasadas pueden beneficiarse de una educacin diseada de un modo especfico para el
desarrollo de los componentes de su inteligencia y para la compensacin de sus dficit.
La mayora de los que se encuentran en los lmites superiores del retraso mental leve
pueden desempear trabajos que requieren aptitudes de tipo prctico, ms que acadmicas,
entre ellas los trabajos manuales semicalificados. En un contexto sociocultural en el que se
ponga poco nfasis en los logros acadmicos, cierto grado de retraso leve puede no
representar un problema en s mismo. Sin embargo, si existe tambin una falta de madurez
emocional o social notables, pueden presentarse consecuencias del dficit, por ejemplo,
para hacer frente a las demandas del matrimonio o la educacin de los hijos o dificultades
para integrarse en las costumbres y expectativas de la propia cultura.
En general las dificultades emocionales, sociales y del comportamiento de los enfermos con
retraso mental leve, as como las necesidades teraputicas y de soporte derivadas de ellos
estn ms prximas a las que necesitan las personas de inteligencia normal, que a los
problemas especficos propios de los enfermos con retraso mental moderado o grave.

Pautas para el diagnstico

Si se utilizan tests de C.I. estandarizados de un modo adecuado el rango 50 al 69
corresponde a un retraso mental leve. La comprensin y el uso del lenguaje tienden a tener
un retraso de grado diverso y se presentan problemas en la expresin del lenguaje que
interfieren con la posibilidad de lograr una independencia, y que puedan persistir en la vida
adulta. Slo en una minora de los adultos afectados puede reconocerse una etiologa
orgnica. En un nmero variable de los afectados pueden presentarse adems otros
trastornos tales como autismo, otros trastornos del desarrollo, epilepsia, trastorno disocial o
discapacidades somticas. En estos casos deben ser codificados independientemente.
Volver al indice del trabajo de trastornos del aprendizaje
2- TRASTORNOS DEL DESARROLLO INTELECTUAL:

Las diferentes clasificaciones internacionales y europeas consideran el Trastorno del Desarrollo

Intelectual (TDI) como: Un desarrollo mental incompleto o detenido que produce el deterioro de
las funciones completas de cada poca del desarrollo, tales como las cognoscitivas, lenguaje,
motrices y socializacin Se trata, pues, de una visin pluridimensional de los TDI en sus
aspectos biolgicos, psicolgicos, pedaggicos, familiar y social.
Aunque la inteligencia es un concepto abstracto siempre ha habido un inters en obtener
pruebas fiables y con validez suficiente para medirla. No entraremos aqu en un debate sobre los
diferentes tipos de inteligencia o si esta es una capacidad nica o se descompone de muchos
factores independientes. Lo cierto es que, actualmente, son de uso comn para evaluar la
Inteligencia aquellas pruebas que nos proporcionan un valor de Cociente Intelectual (C.I.). El C.I
se ha calculado en base a dividir la Edad Mental y la Edad Cronolgica multiplicando su resultado
por 100. A partir de aqu se establece el punto medio en un resultado igual 100.
Hoy en da son las pruebas estandarizadas, con los baremos correspondientes y con todas las
garantas psicomtricas, las que establecen el valor del C.I. En especial las pruebas Weschler
(WISC) en sus diferentes formatos, son idneas para efectuar la evaluacin de la Inteligencia. En
base a estos resultados, los sistemas clasificatorios (DSM-IV y CIE-10) han establecido los
diferentes puntos de corte para clasificar la presencia y/o magnitud del R.M., quedando
establecidos los siguientes puntos de corte:
Discapacidad intelectual:
Escala de gravedad:
Leve.............................. CI 69-50
Moderado..................... CI 49-35
Grave............................ CI 34-20
Profundo.......................CI menor de 20

CRITERIOS DIAGNSTICOS DEL TDI:

1-

Inicio durante el periodo de desarrollo.

2-

Incluye limitaciones del funcionamiento intelectual y en el comportamiento

adaptativo (comportamientos conceptual, social y practico).

3-

Las deficiencias de las funciones intelectuales incluyen el razonamiento, la

resolucion de problemas, la planificacion, el pensamiento abstracto, el juicio, el
aprendizaje academico y el aprendizaje a partir de la experiencia.

4-

Estas deficiencias deben estar confirmadas mediante la evaluacion clinica y

pruebas de inteligencia estandarizadas individualizadas.

5-

Las deficiencias del comportamiento adaptativo producen fracaso del

cumplimiento de los estandares de desarrollo y socioculturales para la autonomia
personal y la responsabilidad social.

6-

Sin apoyo continuo, las deficiencias adaptativas limitan el funcionamiento en una

o mas actividades de la vida cotidiana, como la comunicacion, la participacion
social y la vida independiente en multiples entornos tales como el hogar, la
escuela, el trabajo y la comunidad.

A) TDI LEVE

Supone el 85% de todos los retrasados y son considerados como educables. En la mayora de
los casos no existe un etiologa orgnica, debindose a factores constitucionales y
socioculturales, por lo que suelen pasar inadvertidos en los primeros aos de vida ya que su
aspecto fsico suele ser normal aunque puede haber algn tipo de retraso psicomotor. El retraso,
se pone de relieve coincidiendo con la etapa escolar donde las exigencias son mayores. Tienen
capacidad para desarrollar los hbitos bsicos como alimentacin, vestido, control esfnteres,
etc, salvo que la familia haya tenido una actitud muy sobreprotectora y no haya fomentado
dichos hbitos.
Pueden comunicarse haciendo uso del lenguaje tanto oralmente como por escrito, si bien,
presentarn dficits especficos o problemas (dislalias) en alguna rea que precisar de refuerzo.
Con los adecuados soportes pueden llegar a la Formacin Profesional o incluso a Secundaria.
En cuanto a aspectos de la personalidad suelen ser obstinados, tercos, muchas veces, como
forma de reaccionar a su limitada capacidad de anlisis y razonamiento. La voluntad puede ser
escasa y pueden ser fcilmente manejables e influenciados por otras personas con pocos
escrpulos y, por tanto, inducidos a cometer actos hostiles.
Como se siente rechazados, con frecuencia prefieren relacionarse con los de menor edad a los
que pueden dominar. Los de mejor nivel intelectual, al ser ms conscientes de sus limitaciones,
se sienten acomplejados, tristes y huraos.
En la vida adulta pueden manejarse con cierta independencia, trabajando en diferentes oficios
con buen rendimiento en las tareas manuales.
B) TDI MODERADO

Representan el 10%. La etiologa suele ser orgnica por lo que presentan dficits somticos y
neurolgicos. A pesar de que muchos de ellos pueden presentar un aspecto fsico normal, los
diferentes dficits en el curso evolutivo se hacen patentes desde la infancia. En el origen se

especula con anomalas genticas y cromosmicas, encefalopatas, epilepsia y trastornos

generalizados del desarrollo (T.G.D.) que comprenden el autismo y la psicosis infantil. Pueden
llegar a adquirir hbitos elementales que les permitan cierta independencia pero debern ser
guiados en otras muchas facetas.
Respecto a su capacidad de comunicacin puede ser variable y va desde un continuo donde
pueden expresarse verbalmente y difcilmente por escrito a presentar serios problemas con
deficiente pronunciacin y ausencia total de la capacidad para escribir.
Su capacidad intelectual es intuitiva y practica. Pueden adquirir conocimientos pero se reducen a
mecanismos simples. memorizados, con escasa capacidad para comprender los significados y
establecer relaciones entre los elementos aprendidos.
Pese a todo, son educables a travs de programas educativos especiales, aunque siempre se
mostrarn lentos y con limitaciones de base.
El carcter que predomina en estos nios es el de la hipercinesia con aparicin frecuente de
rabietas. Les gusta reclamar la atencin del adulto y pueden utilizar cualquier mtodo para
conseguirlo, en especial, aquellos nios que tienen menguadas sus capacidades de expresin
verbal. La afectividad es muy lbil con manifestaciones exageradas de sus sentimientos,
pudiendo pasar de la bsqueda afectiva de un adulto a mostrar con l un comportamiento
desobediente e incluso provocador y agresivo.

C) TDI GRAVE

Suponen un 3-4%. La etiologa en estos casos es claramente orgnica en su mayora, semejante

a la descrita en el Retraso Mental Moderado pero con mayor afectacin en todas las reas tanto
somtica, neurolgica o sensorial, ponindose de manifiesto un retraso general en el desarrollo
desde los primeros momentos de vida.
Adquieren mecanismos motores elementales y el aprendizaje de hbitos de cuidado personal es
muy lento y limitado, necesitando siempre ayuda y supervisin. Los que llegan a comunicarse
verbalmente, lo hacen con pocas palabras o frases elementales con defectuosa pronunciacin.
Pueden adquirir algunos conocimientos simples y concretos de sus datos personales, familiares
as como de objetos personales de uso habitual aunque estos contenidos pueden no ser
persistentes debido a su dificultad para fijarlos en la memoria a largo plazo.
En la conducta destacan las crisis de clera y agresividad por su falta de razonamiento, llegando
a las autolesiones. Suelen ser frecuentes los trastornos de hbitos motores: chupeteo, balanceo,
bruxismo, as como sntomas psicticos: estereotipias, manierismos, ecolalia, etc.
Estos nios deben acudir a los Centros de Educacin Especial donde pueden llegar a un nivel
muy bsico de aprendizaje pre-escolar.
En la vida adulta pueden adaptarse a la vida familiar y comunitaria, siempre de forma tutelada,
pudiendo insertarse en programas laborales de terapia ocupacional en tareas muy simples.
D) TDI PROFUNDO
Representan tan slo el 1 o 2% del total de los diagnosticados como retrasados. La etiologa es
siempre orgnica, produciendo graves alteraciones en todos los niveles con una importante
afectacin motriz.
Dentro de esta categora, a veces, se solapan otros trastornos que pueden ser susceptibles de
diagnstico diferencial y en el que el Retraso mental profundo es uno de sus sntomas. Nos
estamos refiriendo al Autismo atpico o a los diferentes sndromes genticos que suelen cursar
con Retraso Mental (Sndrome de X Frgil, Sndrome Cri du Chat, etc...).
Hay autores que establecen diferencias entre dos tipos:
1- Tipo Vegetativo: Slo existen reflejos primitivos correspondientes a la fase senso-motora.
Tienen graves problemas y enfermedades somticas. Siempre necesitar asistencia y cuidados
mdicos.
2- Tipo Adiestrable: Puede alcanzar algunas funciones elementales motricas y visoespaciales, no llegando a desarrollar el lenguaje pero pudiendo llegar a expresarse con algn
grito o sonido o a comprender ordenes muy simples.
3- ETIOLOGA

Existe una gran dificultad para saber con certeza la causa exacta del R.M. ya que pueden
deberse a una gran cantidad de factores:
A) TRASTORNOS HEREDITARIOS

Los sndromes especficos ya conocidos y asociados al TDI. son aproximadamente unos 210,
dentro de ellos, segn el mecanismo de produccin pueden ser debidos a:
1-Anomalas por gen nico:
Son raras pero cuando se producen cursan con patologa asociada severa. Segn la herencia
pueden ser:
a) Autosmicos dominantes (Esclerosis tuberosa y otros) o Autosmicos recesivos (Sndrome
Laurence-Moon-Biedl y otros).
b) Trastornos recesivos ligados al cromosoma X (Sndrome de Lesch-Nyhan y otros)
c) Errores innatos del metabolismo. A destacar dentro del metabolismo proteico la
Fenilcetonuria.
d) Sndromes de anticipacin gnica por expansin y tripletes. En este grupo se incluye
el Sndrome de X Frgil.
2-Anomalas Cromosmicas:
Se trata de alteraciones cromosmicas, cromosopatas. La causa pude ser estructural o
numrica. Es estructural cuando, por ejemplo, falta de un fragmento (delecciones), es el caso
del Sndrome Cri du Chat o Maullido de Gato (deleccin 5p). En las numricas se aade
material gentico complementario como es el caso de las trisomas (tres cromosomas en un
par). En este apartado se incluye el Sndrome de Down (trisoma 21) o el Sndrome de Edwards
(trisoma 18), entre otros. Aqu tambin podemos incluir la alteracin en el par sexual, caso del
Sndrome de Turner o el Sndrome de Klinefelter.
B) ALTERACIONES TEMPRANAS DESARROLLO EMBRIONARIO

1) Sndromes de influencia prenatal:

A destacar el sndrome alcohlico fetal, que se caracteriza por una deficiencia neurolgica y
mental, retraso del crecimiento y desarrollo somtico pre y postnatal y dismorfia crneo-facial.
El mecanismo exacto por el que se produce es desconocido a pesar de que son muy conocidos
los efectos del etanol sobre el Sistema Nervioso Central. Dentro del cuadro de este trastorno,

mencionar el dficit de atencin, las estereotipias, dificultad en la relacin social, ansiedad y

depresin.
2) Infecciones Maternas:
El feto no tiene respuesta inmunolgica demostrada en la gestacin temprana lo que hace que,
en esta etapa, sea muy vulnerable al ataque de posibles agentes infecciosos. Destacan las
enfermedades de transmisin sexual, la rubola, la toxoplasmosis. En el Sida congnito, la mitad
sufre encefalopata progresiva, Retraso Mental y convulsiones en el primer ao de vida.
3) Exposicin a teratgenos, frmacos, radiaciones, etc:
Podemos destacar en este grupo los embarazos de madres consumidoras de diferentes tipos de
sustancias (opiceos, cocana, anfetaminas, etc.). En general, los efectos producidos sobre el
feto van a ser irreversibles y originan retraso en el crecimiento intrauterino, prematuridad,
sufrimiento fetal agudo en el nacimiento y alteraciones de conducta a partir del ao de vida,
entre otros.
C) PROBLEMAS DE GESTACIN Y PERINATALES
Se trata de las alteraciones en el desarrollo fetal durante los dos ltimos trimestres del
embarazo o en el nacimiento. Son nios con frecuentes anomalas neurolgicas. Destacamos dos
grupos importantes:
1) Malnutricin fetal:
Puede deberse a alteraciones placentarias, trastornos vasculares, infecciosos, carencias
nutricionales de la madre, bien por bajo aporte calrico o por carencia de determinadas
vitaminas o de cido flico que puede perturbar el desarrollo del tubo neural. Otras causas de
malnutricin fetal pueden ser causadas por la diabetes o infecciones urinarias.
2) Alteraciones perinatales:
Se incluyen las complicaciones derivadas con problemas de reanimacin, dificultad respiratoria,
infecciones como la meningitis del recin nacido, etc.
D) ENFERMEDADES ADQUIRIDAS EN LA INFANCIA
Tienen carcter agudo y son potencialmente reversibles. A destacar diferentes tipos de
infecciones, traumatismos y otros. Del primer grupo destacan las meningitis y encefalitis, siendo,
en la mayora de casos, originados por virus. Respecto a los traumatismos craneales, son
frecuentes en nios debido a accidentes de trfico o caseros. Aunque clsicamente se afirma que
el cerebro del nio resiste mejor los traumatismos, y existe evidencia de su mejor capacidad de
regeneracin respecto a la poblacin adulta, hay que sealar la posibilidad y riesgo de
consecuencias graves, desde trastornos psicoafectivos, impulsividad, hipercinesia y tambin
trastornos intelectuales y epilepsia.
E) OTRAS ETIOLOGAS
Otras causas pueden estar relacionadas con intoxicaciones de plomo, arsnico, tumores
intracraneales, lesiones derivadas de paradas cardiorrespiratorias, enfermedades
neuroendocrinas, hipotiroidismo, etc.

F) PROBLEMAS CONDUCTUALES Y AMBIENTALES

Existen finalmente, circunstancias ambientales y psicosociales como el abandono y carencia de
estmulos, pobreza, desnutricin, madres adolescentes, padres con bajo C.I., en un entorno
multiproblemtico, asociado a entornos marginales, que pueden propiciar enfermedades
psiquitricas y insuficiente aprendizaje y escolaridad en los nios que lo padecen. En estos casos
podramos hablar de cierta reversibilidad si se acta a tiempo.
4- DETECCIN Y EVALUACIN DEL R.M.

Antes de efectuar la evaluacin deber procederse a recoger con detalle toda la historia
evolutiva del nio con los diagnsticos mdicos, si los hay, as como las circunstancias pasadas y
presentes.
La aplicacin de diferentes escalas para averiguar el nivel del desarrollo son importantes en un
primer momento. Dependiendo de la edad del nio podemos utilizar el Inventario de Desarrollo

de Batelle (0 a 8 aos), o las Escalas Brunet-Lezine (1 a 30 meses).

Otra forma de valorar el R.M., es a travs del dibujo. La Copia de Figuras Geomtricas, nos
proporciona una primera informacin para indicarnos su nivel mental. En esta prueba se tiene en
cuenta que una lnea vertical se realiza al ao y medio; la horizontal y el circulo a los dos aos;
la cruz a los tres; el cuadrado a los cuatro y el rombo a los siete aos.
La Figura Humana tambin puede proporcionarnos datos importantes de su madurez mental
aportndonos datos segn la riqueza y detalle del dibujo. Finalmente de los tests de dibujo
sealar el Test de Bender, prueba de coordinacin visomotora pero muy sensible para detectar
problemas de coordinacin viso-espacial e incluso como indicador de la posible presencia de
trastornos neurolgicos o emocionales.
A partir de los 4 aos (WPPSI), podemos empezar a evaluar el C.I. con las diversas escalas de
David Wechsler (WISC-R, WISC-IV). stas nos van a proporcionar un valor de C.I muy fiable si
la prueba se ha efectuado correctamente.
En nios con dificultades en la parte verbal, es importante complementar con pruebas
meramente manipulativas o que estn libres de la influencia del lenguaje. Se pueden utilizar, por
ejemplo, el Toni-2 o las llamadas de factor g (Cattell).
5- ESTIMULACIN PRECOZ

Es un tratamiento educativo que debe iniciarse lo antes posible, en los primeros das o meses de
vida, para mejorar o prevenir los dficits del desarrollo psicomotor de nios con riesgo de
padecerlo, tanto por causa orgnica como ambiental. Consiste en crear un ambiente estimulante
adaptado a las capacidades de respuesta de cada nio para que stas vayan aumentando
progresivamente y su evolucin sea lo ms parecida al nio normal.
El programa consiste en unas normas generales que se dan a los padres sobre las actitudes
hacia el nio. Sus objetivos se centran en la estimulacin de las reas: motora, cognitiva,
lenguaje y personal-social. El diagnstico y orientacin estar a cargo de un equipo
multidisciplinar, formado por: neuropediatra, psiclogo, logopeda, fisioterapeuta, estimulador,
etc. Y la realizacin por los correspondientes profesionales en varias revisiones semanales que se
completan con los programas desarrollados por los padres. Esta terapia es eficaz
cuantitativamente porque se ha comprobado la mejora de su C.D. en relacin con nios que no
la reciben. Desde el punto de vista cualitativo es beneficioso por la colaboracin de los padres y
el estmulo sobre ellos que as son ms realistas y conscientes de la deficiencia y valoran mejor
el progreso obtenido.
En cuanto a la intervencin psicolgica deber ser personalizada y orientada a mejorar sus
diferentes capacidades y a eliminar, si es el caso, las conductas impulsivas o agresivas. En

general se sigue un proceso muy parecido al apuntado en los T.G.D. (Trastornos

Generalizados del Desarrollo) ya que ambos trastornos por sus caractersticas se solapan.
SOFTWARE NIKI-TALK:

Dale una voz a tu hijo

Esta es una de las frases con las que Alessandro La Rocca nos revela alguna de las utilidades
de su programa Niki-Talk.
Niki Talk es un programa de Comunicacin Alternativa y Aumentativa fcil de usar, ayuda a los
nios con autismo o con cualquier otra discapacidad que limite la comunicacin.
Excelente software adaptable a diferentes necesidades y que estamos utilizando con buenos
resultados tanto en autismo como en nios con discapacidad cognitiva.
Conocer Niki-Talk