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Michel Foucault

O NASCIMENTO DA
MEDICINA SOCIAL

Questo fundamental
Saber

se a medicina moderna
cientifica, nascida entre Morgani e
Bichat, ou no individual.

Origem da Questo
A

vulgar
associao
entre
a
medicina e as relaes de mercado.

Pelo

fato da medicina ter sido


absorvida no seio das relaes
capitalista e ter valorizado a relao
do mdico com o doente, pensou-se
que ela seria individual e no social.

Tese
A

medicina
moderna

uma
medicina social, pois
tem como
esteio uma tecnologia do corpo
social.

Somente

na relao mdico-doente
que a medicina moderna se
caracteriza como individualista, no
deixando contudo de ser uma
pratica social.

Tese
Com o capitalismo no se deu a
passagem de uma medicina coletiva
para uma medicina privada, mas
justamente o
contrario; que o
capitalismo, desenvolvendo-se em fins
do sculo XVIII e inicio do sculo XIX,
socializou um primeiro objeto que foi o
corpo enquanto fora de produo,
fora de trabalho.

Tecnologia do corpo
social
O

controle da sociedade sobre o


indivduo
no
se
opera
simplesmente pela conscincia, ou
pela ideologia, mas comea no o
corpo, com o corpo. Foi no biolgico,
no somtico, no corporal que, antes
de tudo, investiu a sociedade
capitalista. O corpo uma realidade
biopoltica. A medicina social uma
estratgia biopoltica.

Medicina de Estado
( Alemanha, inicio do
sculo XVIII )

formao de uma cincia de


Estado na Alemanha est, de
maneira direta, vinculada as praticas
sociais da medicina.

Nesta

poca a Alemanha se
configurava
politicamente
como
uma justaposio de pequenos
Estados,
pseudos
estados,
composto por unidades muito pouco
estatais,
e
que
com
o

A Polcia Mdica
Sistema

de
observao
morbidade
,
e
registro
fenmenos
endmicos
epidmicos ocorridos.

Normalizao

do
dos
ou

da prtica e do saber

medico.
Uma

organizao
administrativa
para controlar as atividades dos
mdicos.

O exemplo da Alemanha
igualmente
importante
pr
mostrar
como,
de
maneira
paradoxal, se encontra, no inicio
da medicina moderna, o mximo
de estatizao. Desde esses
projetos que foram realizados em
grande parte no final do sculo
XVIII e comeo do sculo XIX,
desde a medicina de estado
Alem, nenhum estado ousou
propor
uma
medicina
to

A medicina Urbana
(Frana, fins do sculo
XVIII)

Medicina Social
Francesa
A

medicina social surge na Frana no


final do sculo XVIII estreitamente
ligada ao processo de urbanizao e
ao desenvolvimento das atividades
econmicas.

Emerge,

como consequncia dos


medos
caractersticos
da
transformao no espao e nas vidas
dos indivduos.

Plano de Urgncia
Consistia

em controlar a populao
para impedir a expanso da doena,
e para isso esquadrinhava a cidade
em bairros e neles distribua os
vigias que procuravam manter as
pessoas em casa.

Faziam

diariamente o registro de
novos casos que eram levados para
enfermarias especiais, bem como o
numero de mortes.

Plano sanitrio
O

esquema mdico passa a exercer


funes de preveno de doenas de
massa atravs da desinfeo das
casas e analisando determinados
locais e condies a fim de que fosse
evitado fenmenos de natureza
endmica ou epidmica.

Objetivos da Medicina
Social
A

medicina organizada na Frana d


uma grande contribuio a medicina
cientifica e tambm busca uma
aproximao maior com outras
cincias
em
busca
de
conhecimentos. Enfim no se tratava
de uma medicina voltada para a
populao do pas, e sim para a
populao dos centros urbanos
desenvolvidos, e, por outro lado no

Medicina da fora do trabalho


( Inglaterra )

Os motivos dos pobres no terem sidos


problematizados com fonte de perigo
medico no sculo XVIII
a)-

de ordem quantitativa, ou seja, o


aumento da populao ainda no
era grande o bastante para que a
pobreza aparecesse com perigo.

b)-

O pobre funcionava no interior da


cidade como uma condio de
existncia urbana no oferecendo
perigo,
cumprindo
tarefas
especificas destas condies.

Razes pelas quais o pobre


comea a aparecer como perigo
interno
a)-

De ordem poltica, uma vez que


durante as grandes agitaes sociais
do comeo do sculo XIX a
populao pobre tornou-se fora
poltica
capaz
de
revoltar
e
participar das revoltas.

b)-

Neste sculo foi encontrado


outras formas de resolver os
servios prestados pelos pobres,
gerando insatisfao e revolta por

Lei dos pobres

na lei dos pobre que a medicina


inglesa torna-se social, pois esta
legislao comporta um controle
mdico do pobre. O assistencialismo
que beneficia os pobres os submete
a vrios tipos de controle medico,
afim de que os ricos no viessem a
ser contaminados por esta classe.

Agentes de sade
(Health Officers)
a)-

Controle da vacinao, obrigando


os
diferentes
segmentos
da
populao a se vacinarem.

b)-

Organizao do registros das


epidemias e doenas capazes de se
tornarem epidmicas, obrigando a
populao a declarar a ocorrncia de
doenas perigosas.

c)-

Localizao e destruio de reas

Medicina, corpo e
controle social
De maneira geral, pode-se dizer que
Diferentemente da medicina urbana
francesa e da medicina de Estado da
Alemanha do sculo XVIII, aparece, no
sculo XIX e sobre tudo na Inglaterra,
uma medicina que essencialmente
um controle da sade e do corpo das
classes mais pobres para torna-las
mais aptas ao trabalho e menos
perigosas s classes mais ricas.

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