REGISTRO

ANLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)

Nro

NOTA

SECUENCIA DE PASOS DE LA TAREA (1)

PELIGROS POTENCIALES (2)

Cada trabajo u operacin consiste de un set de tareas / pasos. Asegurarse de que todos los pasos requeridos para hacer el trabajo se han listado

Identificar para cada paso de la tarea listada los peligros reales y potenciales existentes, definiendo el riesgo asociados.

RIESGOS ASOCIADOS (2)

ejemplos
Peligro: Piso resbaloso, riesgo asociado Caida al mismo nivel
Peligro: Posturas inadecuadas (cuello, extremidades, tronco); riesgo asociado: Lesin Musculoesqueltico (LM). Tensin muscular, dolor de cuello en regin cervical
Peligro: Contacto Elctrico; riesgo asociado: Quemaduras, asfixia, paros cardiacos, conmocin e incluso la muerte. Traumatismo comos lesiones secundarias
3

- Una vez identificado los peligros potenciales y sus riesgos asociados, decida que acciones o procedimientos practicas (teniendo en cuenta los documentos asociados) son necesarios para eliminar o minimizar / reducir el riesgo.
- Listar los procedimientos operacionales de seguridad que sean recomendados. Escribir exactamente que es lo que se tiene que hacer tal como:
" utilizar dos personas para levantar"
- Evitar comentarios generales, tal como "tenga cuidado".

- Cuando exista un riesgo que Ud. No pueda controlar, tendra que solicitar a su jefe inmediato las directivas y/o ayuda necesaria para reducirlo hasta un nivel aceptable. No podra iniciar la tarea sino se toma estas me

Nombre del Lider de Grupo

Firma de Lider de Grupo

Nombre del SSMA

Cdigo :
Versin :01
Inicio de Vigencia:
Pgina: 2 de 2

ACCIONES O PROCEDIMIENTOS RECOMENDADOS (3)

(teniendo en cuenta los documentos asociados) son necesarios para eliminar o minimizar / reducir el riesgo.

ayuda necesaria para reducirlo hasta un nivel aceptable. No podra iniciar la tarea sino se toma estas medidas

Nombre del SSMA

Firma del SSMA

ANEXO 1: LISTA DE PELIGROS ASOCIADOS A LOS RIESGOS EN SEGURIDAD

IDENTIFICACION DE PELIGROS EN SEGURIDAD Y LOS RIESGOS ASOCIADOS
Nm. PELIGROS RIESGOS
1 Pisos resbaladizos / disparejos
Golpes, contusiones, traumatismo, muerte por cadas de personal a nivel y desnivel
2 Cada de herramientas/objetos desde altura Golpes, heridas
3 Cada de personas desde altura / Golpes, heridas, politraumatismos, muerte
4 Peligros de partes en maquinas en movimiento / Heridas, golpes
5 Herramienta, maquinaria, equipo y utensilios defectuosos Heridas, golpes, cortaduras
6 Mquinas sin guarda de seguridad / Micro traumatismo por atrapamiento, cortes, heridas, muertes
7 Equipo defectuoso o sin proteccin / Micro traumatismo por atrapamiento, cortes, heridas, muertes
8 Vehculos en movimiento / Golpes, heridas, politraumatismo, muerte
9 Pisada sobre objetos punzocortantes Heridas punzocortantes
10 Proyecciones de materiales objetos Golpes, heridas, politraumatismos, muertes
11 Equipo, maquinaria, utensilios en ubicacin entorpecen Golpes, heridas
12 Atrapamiento por o entre objetos Contusin, heridas, politraumatismos, muerte
13 Golpe o cada de objetos en manipulacin Contusin, heridas, politraumatismos, muerte
14 Golpes con objetos mviles e inmviles Contusin, heridas, politraumatismos, muerte
15 Falta de sealizacin Cadas, golpes
16 Falta de orden y limpieza Cadas, golpes
17 Almacenamiento inadecuado Cada, golpes, tropiezos

18 Superficies de trabajo defectuosas Cada a un mismo nivel, golpes, contusiones

19 Escaleras, rampas inadecuadas Cada a diferente novel, golpes, contusiones
20 Andamios inseguros Golpes, politraumatismos, contusiones, muerte
21 Apilamiento inadecuado sin estiba Golpes, politraumatismos, contusiones
22 Cargas o apilamientos inseguros Golpes, politraumatismos, contusiones
23 Alturas insuficientes Golpes
24 Vas de acceso Tropezones, golpes, tropiezos
25 Contactos elctricos directos Quemaduras, asfixia, paros cardiacos, conmocin e incluso la muerte. Traumatismo
secundarias

26 Incendios elctricos Quemaduras, asfixia, paros cardiacos, conmocin e incluso la muerte. Traumatismo comos lesione
perdidas materiales

27 Fuego y explosin de gases, lquidos y slidos o combinados Intoxicaciones; asfixia, quemaduras de distintos grados
la muerte
28 Sismo Traumatismo, politraumatismo, muerte
29 Disturbios sociales (marchas, protestas, robos) Traumatismo, politraumatismo

ANLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)

PROYECTO HORNO IV - CEMENTO ANDINO

Revisin

Elaboracin
Nombre:

Nombre:

Cargo:

Supervisor:

Fecha:

Fecha:

DEPARTAMENTO:

ZONA:

TRABAJO O ACTIVIDAD:

NOMBRE DEL EDIFICIO:

FECHA DE INICIO:

TRABAJO:
Rutinario

ING RESIDENTE:

FIRMA DEL RESIDENTE

tem

N DE PERSONAS

LIDER DEL GRUPO

CATEGORIA DEL RIESGO

HORA DE INICIO:

No Rutinario

PERSONAL QUE PARTICIPA EN EL ATS

CARGO

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
IDENTIFICACIN DE PELIGROS
Ambiente de Trabajo

Herramientas y/o Equipos

Nivel de Ruido

Piso con grietas/huecos

Herramientas Manuales

Escaleras

Piso/ superficie Resbaloso

Derrame Material Oleoso

Equipo de soldadura u Oxicorte

Herramienta Manual Especial

Iluminacin Deficiente

Sustancias Quimicas

Equipo Esmeril

Circuito Conexin a Tierra

Condiciones Climticas adversas

Materiales Combustibles

Lineas de alto Voltaje

Equipos de proceso
Tecle

Soplete para Pinura

Caida de Herramientas /Objetos /Personas

Sealizacin Deficiente

Gra

Mangueras

Partes Moviles

Envases a presin

Turbineta

Comprensora

Herramientas botadas y/o malubicados

Espacio Insuficiente

Tanques en General

Ventilacin Deficiente

Equipo mvil

Falta de Orden y Limpieza

Fluidos en moviemiento

Taladro hilti

Transito de personas/vehiculos

Residuos Peligrosos / Toxicos

Andamios/man lift

Proyeccin de materiales/particulas

Peligro Biolgico

Herramienta elctrica/ Extensin elctrica

Polvos, Humos, Gases

Instalaciones moviles/inmoviles

Montacarga / Estoca

Cables Enterrados/Tuberias/otros

Extintor

Equipos/Maquinas sin guardas de Seguridad

Balones de Oxigeno/Propano/argon/acetileno/otros

Apilamiento/Almacenamiento inadecuado
Otros:_______________________________________________________________

OTROS
TRABAJO DE ALTO RIESGO (llenar si slo corresponde)
Trabajo en Caliente

Trabajos Elctricos

Trabajo en Espacios Confinados

Trabajos al frio

Trabajo de Excavaciones

Trabajo en Altura

NOTIFICACIONES (Aplica si lleno el cuadro anterior)

trabajos de izaje

SSMA

Otros:_____________________

Otros:_______________________________________________________________

Este trabajo (rutinario o no rutinario) requiere Lock Out / Tag Out ?

SI

Bloqueo (Lock) / Etiquetado (Tag):Para aquellas actividades de reparacin o mantenimiento que involucren Lock out/Tag out, documentar y completar en la secuencia de pasos que se lleva acabo en tal procedimiento. Lo siguiente se debe considerar : e
mecnico, qumico, neumtico, inflamable, txico, corrosivo.

Cdigo :
Versin :01
Inicio de Vigencia:
Pgina: 1 de 2
Aprobacin
Nombre:
SSOMA:
Fecha:
FECHA DE TERMINO:

HORA DE TERMINO:

FIRMA

DENTIFICACIN DE PELIGROS
Producto / Material
Corrosivo

Frio

Txico

Gas/Vapor

Caliente

Circuito Conexin a Tierra

Slido
Lquido

Hidrocarburo

Otros:

EPP Requerido
Lentes de Seguridad

Protector Auditivo

Calzado de Seguridad

Protector Respiratorio

Arns de Seguridad

Mascara; Filtro/Soldar

Cascos /cubiertas
Capotines

Arnes/Lnea de Vida
Protector Facial

Guantes: Cuero /Nitrilo / PVC/ Alta Tensin

Otros: __________________________________

OTROS
DOCUMENTACIN ASOCIADA
PETS

Registros

Instructivos

Check List

Manuales
Otros:

inario) requiere Lock Out / Tag Out ?

SI NO

completar en la secuencia de pasos que se lleva acabo en tal procedimiento. Lo siguiente se debe considerar : elctrico, trmico, hidralico, vapor, gas, gravitacional,