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MINISTERIO DE SALUD

50CA

No 3G1-

201SftiNsA

41-

gana, .1

A. Velzquez

(4 71) io

VISTOS: los Memorndums Ns 0138-2015-DGIEM/MINSA y 042-2015DGIEM/MINSA, as como el Informe N 001-2015- CT 1155-DGIEM/MINSA, de la


Direccin General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de
Salud; y,
CONSIDERANDO:

S. FtU2 L

Que, mediante Decreto Legislativo N 1155, se dictan medidas destinadas a


mejorar la calidad del servicio en materia de salud a travs de la realizacin de acciones
de mantenimiento de infraestructura y equipamiento en los establecimientos de salud a
nivel nacional. Asimismo, se declara de inters pblico el mantenimiento de la
infraestructura y el equipamiento en los establecimientos de salud a nivel nacional, con la
finalidad de mejorar la calidad de servicio al usuario;
Que, de acuerdo a lo establecido en el artculo 4 del Decreto Legislativo sealado
en el considerando precedente, se entiende como mantenimiento de la infraestructura y el
equipamiento, a todas aquellas acciones que permitan mejorar las condiciones existentes
y mantener la operatividad de las instalaciones fsicas de los establecimientos de salud y
del equipamiento existente, sin ampliar o modificar la capacidad operativa para la provisin
de los servicios de salud;
Que, a su vez, el artculo 5 del mencionado Decreto Legislativo N 1155,
establece que los Planes Multianuales de mantenimiento de la infraestructura y
equipamiento de los establecimientos de salud a nivel nacional se elaborarn de acuerdo a
los lineamientos tcnicos que establezca el Ministerio de Salud, mediante Resolucin
Ministerial;
Que, a travs de los documentos del visto, la Direccin General de Infraestructura,
Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud, solicita la aprobacin del
documento tcnico denominado "Lineamientos para la elaboracin del Plan Anual de
Mantenimiento de la.lnfraestructura y el Equipamiento de los Establecimientos de Salud",
elaborado en el marco de lo dispuesto por el Decreto Legislativo N 1155;

WIS

Que, de conformidad con lo dispuesto en las Normas para la Elaboracin de


Documentos Normativos del Ministerio de Salud, aprobadas mediante Resolucin

Ministerial N 526-2011/MINSA, resulta conveniente poner a disposicin de la ciudadana


el proyecto de documento tcnico

"Lineamientos para la elaboracin del Plan Anual de

Mantenimiento de la Infraestructura y el Equipamiento de los Establecimientos de Salud",


con la finalidad de recibir las sugerencias, comentarios o recomendaciones que pudieran

contribuir al mejoramiento del mismo;

Con el visado de la Directora General (e) de la Direccin General de

Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento, de la Directora General de la Oficina

General de Asesora Jurdica, del Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud,

y de la Secretaria General;

De conformidad con el Decreto Legislativo 1161, Ley de Organizacin y Funciones

del Ministerio de Salud y el Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de


Salud, aprobado por Decreto Supremo 023-2005-SA y sus modificatorias;

SE RESUELVE:

Artculo

1.- Disponer

que la Oficina General de Comunicaciones del Ministerio de

Salud efecte la pre publicacin del Proyecto de Documento Tcnico "Lineamientos para la
elaboracin del Plan Anual de Mantenimiento de la Infraestructura y el Equipamiento de los
Establecimientos de Salud"; en la direccin electrnica de normas legales
http://mvw.minsamob.pe/transparencia/doe normas.asp y en el enlace de documentos en
consulta http://www.rninsaciob.pe/portada/docconsulta.asp a

efecto

de

recibir

las

sugerencias y comentarios de las entidades pblicas o privadas, y de la ciudadana en

S. RUIZ Z.

general, durante el plazo de cinco (05) das calendario a travs del correo

webmasteraminsa .gob. pe.

Artculo 2.-

La Direccin General de Infraestructura, Equipamiento y

Mantenimiento del Ministerio de Salud recibir, procesar y sistematizar las sugerencias y

comentarios que se presenten.

Regstrese, comunquese y publquese.

ItIPING G.

.Zavala S.
.00 ce/ 47
%11
Oye:.

LASCARZAL.

ANBAL VELASQUEZ VALDIVIA


Ministro de Salud

PER

Ministerio
de Salud

ifaiccion General de Infraestructura.


Ewiparniento y Mantenimiento

DOCUMENTO TCNICO:

LINEAMIENTOS PARA LA
ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL
DE MANTENIMIENTO DE LA
INFRAESTRUCTURA Y EL
EQUIPAMIENTO EN LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


LA INFRAESTRUCTURA Y DEL EQUIPAMIENTO EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

NDICE
PAGINA
INTRODUCCIN

01

I.

FINALIDAD.

02

II.

OBJETIVO.

02

III.

BASE LEGAL.

02

IV.

MBITO DE APLICACIN.

03

V.

CONTENIDO

03

5.1. DEFINICIONES OPERACIONALES


5.2.ASPECTO TECNICOS PARA GESTION DE MANTENIMIENTO
5.3. CONSIDERACIONES ESPECIFICAS.
5.4. ESTRUCTURA DEL PLAN DE MANTENIMIENTO DE LA
INFRAESTRUCTURA Y EL EQUIPAMIENTO DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
5.5. METODOLOGIA PARA LA ELABORACION DEL PLAN MULTIANUAL DE
MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EL EQUIPAMIENTO DE
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.

03
09
15

18

21

VI.

RESPONSABILIDADES

25

VII.

ANEXOS

25

ANEXO 01:
ANEXO 02:
ANEXO 03:
ANEXO 04:

ANEXO 05:

ANEXO 06:

ANEXO 07:
ANEXO 08:
ANEXO 09:

ANEXO 10:

ANEXO 11:

ANEXO 12:

ANEXO 13:

LISTADO DE EQUIPOS ESTRATEGICOS


EQUIPOS DE ALTA TECNOLOGIA
INFRAESTRUCTURA ESTRATEGICA
ESTRATEGIA DE INTERVENCION Y PRIORIDADES
DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO
DE ESPECIALIDADES DE
CLASIFICACION
MANTENIMIENTO
CLASIFICACION DE MANTENIMIENTO POR FAMILIA
DE EQUIPOS
FICHA TECNICA DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD
FORMATOS PARA GESTION DE MANTENIMIENTO
CRITERIO TECNICO PARA LA EVALUACION DE LA
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO
FORMATO DE IDENTIFICACION Y EVALUACION DE
EQUIPAMIENTO E INFRAESTRUCTURA
FORMATO PARA REPORTE DE GESTION DE
MANTENIMIENTO
DE
ANUAL
PROGRAMACION
FORMATO
MANTENIMIENTO
FORMATO PARA REPOSICION DE EQUIPOS

26
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76

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

INTRODUCCIN

En el pais se est impulsando la Reforma del Sector Salud siendo uno de los objetivos el
de mejorar los servicios que recibe la poblacin. Asimismo mediante la promulgacin de
la Ley N 30073 de fecha 8 de agosto 2013, se delega en el Poder Ejecutivo la facultad
de legislar en materia de fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud.
Del anlisis realizado a los servicios de salud de los establecimientos de salud a cargo
del Ministerio de Salud, se desprende que debido al nivel de hacinamiento y congestin
que presentan, stos no se encuentran en capacidad de brindar atenciones de salud en
condiciones adecuadas, ni menos an de dar respuesta al incremento de la demanda de
atenciones, poniendo en riesgo la salud de la poblacin. Esta situacin exige la
necesidad de implementar acciones de gestin urgentes con el propsito de revertir la
situacin descrita, en resguardo de la salud y la vida de los pacientes, personal de salud
y de la poblacin en general.
Un componente importante de la Reforma es garantizar la calidad de los servicios de
salud, siendo una de las acciones a implementar en los Establecimientos de Salud la
adecuada gestin en mantenimiento de la Infraestructura y del Equipamiento para
garantizar su conservacin y operatividad. Por ello, mediante Decreto Legislativo N
1155, se declara de inters pblico el Mantenimiento de la Infraestructura y el
Equipamiento en los establecimientos de salud a nivel nacional, destinado a mejorar la
calidad del servicio de salud a travs de aquellas acciones de gestin que permitan
mejorar las condiciones existentes y mantener la operatividad de las instalaciones fsicas
de los establecimientos de salud y del equipamiento.
Dichas acciones de gestin estarn contenidas en los Planes Multianuales de
Mantenimiento de la Infraestructura y Equipamiento de los establecimientos de salud a
nivel nacional, los que sern elaborados de acuerdo a los lineamientos tcnicos que se
establecen en el presente documento tcnico. y que definen (03) Estrategias de
Intervencin, referidas al mantenimiento de la infraestructura, mantenimiento de
equipamiento y la Gestin del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento de los
establecimientos de salud.
Dentro de este marco, el Ministerio de Salud a travs de la Direccin General de
Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento (DGIEM), en su calidad de ente tcnico
normativo, ha elaborado el presente Documento Tcnico: "Lineamientos para la
Elaboracin del Plan Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y Equipamiento
de los Establecimientos de Salud, con el objetivo de establecer la metodologa e
instrumentos para formular, elaborar y ejecutar los Planes Multianuales de
Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento de los EESS a nivel nacional.
El presente documento tcnico es de obligatorio cumplimiento de los establecimientos de
salud de los Organismos Pblicos adscritos al Ministerio de Salud, establecimientos de
salud de los Gobiernos Regionales, del Seguro Social de Salud (ESSALUD), la sanidad
de la Polica Nacional del Per del Ministerio del Interior y las sanidades de las Fuerzas
Armadas del Ministerio de Defensa.

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACION DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

I.

FINALIDAD
Fortalecer la Gestin del Mantenimiento de la Infraestructura y Equipamiento de los
establecimientos de salud para contribuir a mejorar en la prestacin de servicios de salud
a nivel nacional.

II.

OBJETIVO
Establecer la metodologa e instrumentos para la elaboracin, ejecucin, seguimiento y
control de los Planes Multianuales de Mantenimiento de la Infraestructura y del
Equipamiento de los EESS a nivel nacional.

III.

BASE LEGAL

Ley N 26842, Ley General de Salud.


Ley N 27604, Ley que modifica la Ley General de Salud N 26842
Ley N 30073, Ley que delega en el poder ejecutivo la facultad de legislar en materia
de fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud.
Ley N 27867, Ley Orgnica de Gobiernos Regionales.
Ley N 28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto.
Ley N` 28858, Ley que complementa la Ley N 16053 que autoriza a los colegios de
arquitectos del Per y al Colegio de Ingenieros del Per, para supervisar a los
profesionales de arquitectura e ingeniera de la Repblica.
Ley N2 29151, Ley General de del Sistema Nacional de Bienes Estatales.
Ley N' 29245, Ley que regula los Servicios de Tercerizacin y su reglamento
Ley N 29873 Ley que modifica el Decreto Legislativo 1017 que aprueba la Ley de
Contrataciones del Estado.
Decreto Legislativo N 1155-2013, que dicta medidas destinadas a mejorar la calidad
del servicio y declara de inters pblico el mantenimiento de la infraestructura y el
equipamiento en los establecimientos de salud a nivel nacional.
Decreto Legislativo N 1161-2013, que aprueba la Ley de Organizacin y Funciones
del Ministerio de Salud
Decreto Legislativo N 1167-2013, que aprueba la creacin del Instituto de Gestin de
Servicios de Salud.
Decreto Supremo N 004-2015-SA, que aprueba el Reglamento del Observatorio
Nacional de Infraestructura y Equipamiento a que se refiere el artculo 6' del Decreto
Legislativo N 1155 y crean la Comisin Multisectorial de Naturaleza Permanente del
Observatorio nacional de Infraestructura y equipamiento de los establecimientos de
Salud.
Decreto Supremo N 016-2014-SA, que aprueba el Reglamento de Organizacin y
Funciones del Instituto de Gestin de Servicios de Salud.
Decreto Supremo N 009-2010-SA, que aprueba la Poltica Nacional de Hospitales
Seguros Frente a los Desastres.
Decreto Supremo N 009-2009/MINAM, Medidas de Ecoeficiencia para el Sector
Pblico.
Decreto Supremo N 047-2009-PCM, que aprueba el Plan Anual de Transferencia de
Competencias Sectoriales a los Gobiernos Regionales y Locales del ao 2009.
Decreto Supremo N 034-2008-EM, Medidas para el ahorro de energa en el Sector
Pblico.
Decreto Supremo N 011-2006-VIVIENDA, que aprueba el Reglamento Nacional de
Edificaciones.
Decreto Supremo N 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organizacin y
Funciones del Ministerio de Salud y sus modificatorias.
Resolucin Ministerial N 076-2014-MINSA, que aprueba la Gua Tcnica para la
Categorizacin de Establecimientos del Sector Salud

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Resolucin Ministerial N 660-2014-MINSA, que aprueba la Norma Tcnica de Salud


"Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del Segundo Nivel
de Atencin'
Resolucin Ministerial N 099-2014-MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa
N 197-MINSA/DGSPV.01. -Directiva Administrativa que establece la Cartera de
Servicios de Salud".
Resolucin Ministerial N 148-2013/MINSA, que aprueba el Documento Tcnico
"Lineamientos para la Elaboracin del Pian de Equipamiento de Establecimientos de
Salud en reas relacionadas a Programas Presupuestales".
Resolucin Ministerial N 526-2011/MINSA, Aprueban las Normas para la Elaboracin
de Documentos Normativos del Ministerio de Salud y sus modificatoria aprobada
mediante Resolucin Ministerial N 011-2014/MINSA
Resolucin Ministerial N 546-2011/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica de Salud
N 021-MINSA/DGSPN.V.03 denominada Categoras de Establecimientos del Sector
Salud.
Resolucin Ministerial N 572-2011/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa
N 182-MINSA/DGSP-V.01 "Directiva Administrativa de Monitoreo del Desempeo de
la Gestin de Establecimientos de Salud del I, II y III Nivel de Atencin".
Resolucin N 147-2009/SBN, que aprueba la Directiva N 005-2009/SBN
Saneamiento de los bienes muebles de propiedad estatal.
Resolucin Ministerial NI 1191-2006/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N
011-MINSA/DGSP-V.01 "Directiva Sanitaria: Requisitos Mnimos para la Obtencin de
la Autorizacin Sanitaria de Funcionamiento de los Centros de Hemoterapia y Bancos
de Sangre"
Resolucin Ministerial N 123-2001-SA/DM, que aprueba la Gua para el
Mantenimiento de la Infraestructura Fsica.
Resolucin Ministerial N 307-99-SA/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica para
Proyecto de Arquitectura y Equipamiento de centros Hemodadores.
Resolucin Ministerial N 015-98-SA/DM, que aprueba las Normas Tcnicas para el
Mantenimiento Preventivo y Conservacin de la Infraestructura Fsica de Hospitales.
Resolucin Ministerial N 251-97-SA/DM, que aprueba las Normas Tcnicas para el
Mantenimiento Preventivo y Conservacin de la Infraestructura Fsica de los
Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atencin.

IV. MBITO DE APLICACIN


Las disposiciones contenidas en el presente documento tcnico, son de aplicacin y
cumplimiento obligatorio de los establecimientos de salud de los Organismos Pblicos
adscritos al Ministerio de Salud, establecimientos de salud de los Gobiemos Regionales,
del Seguro Social de Salud (ESSALUD), la sanidad de la Polica Nacional del Per del
Ministerio del Interior y las sanidades de las Fuerzas Armadas del Ministerio de Defensa.

V.

CONTENIDO
5.1. DEFINICIONES OPERACIONALES
5.1.1. Ambulancia
Vehculo diseado o acondicionado con equipos apropiados para el
Transporte asistido de pacientes
5.1.2. Asistencia tcnica
Acompaamiento tcnico especializado que se reaiiza al trabajador y .
equipo de trabajo, caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte
en el que se desarrolla un proceso de enseanza-aprendizaje ligado
directamente a un aspecto especfico u operativo del desempeo laboral.

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ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

5.1.3. Bioseguridad
Es un conjunto de medidas preventivas reconocidas internacionalmente y
orientadas a proteger la salud y la seguridad del personal y su entorno.
5.1.4. Categora :
Clasificacin que caracteriza a los establecimientos de salud, en base a
niveles de complejidad y a caractersticas funcionales comunes, para lo
cual cuentan con Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS)
que en conjunto determinan su capacidad resolutiva, respondiendo a
realidades socio sanitarias similares y diseadas para enfrentar demandas
equivalentes.
5.1.5. Conduccin Seguimiento y Monitoreo del Plan Multianual de
Mantenimiento de la Infraestructura y del Equipamiento en los
establecimientos de salud.
Es la actividad de direccin que desarrolla el Ministerio de Salud a travs
de la Direccin General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento,
en aplicacin el Decreto Legislativo N 1155; para mejorar la calidad del
servicio en los establecimientos de salud a nivel nacional.
5.1.6. Costo de mantenimiento
Costo que demanda mantener en estado operativo y ptimo el
equipamiento y la infraestructura del establecimiento de salud.
5.1.7. Ficha Tcnica de Equipos
Documento de identificacin de cada equipo, mobiliario o vehculo.
Contiene datos sobre el cdigo Patrimonial e informacin sobre las
caractersticas tcnicas especificas; como denominacin, marca, modelo,
nmero de serie, pas de fabricacin, ao de fabricacin, voltaje, potencia,
dimensiones fsicas y otros parmetros que identifiquen plenamente al
equipo.
Cada bien tendr una ficha tcnica, la misma que se actualizar con
periodicidad anual.
5.1.8. EcoefIciencia
Es la ciencia que combina los principios de la ecologa con la economa
para generar alternativas de uso eficiente de las materias primas e
insumos, as como para optimizar los procesos productivos y la provisin
de servicios.
5.1.9. Empresa Residente de Mantenimiento
Empresa de mantenimiento hospitalario que durante el periodo contratado
moviliza en forma temporal su recurso humano, medios fsicos y recursos
financieros al establecimiento de salud, brindando el servicio segn
condiciones establecidas en los trminos de referencia del servicio
contratado y acorde a un programa previamente establecido, conforme al
artculo 1 de la Ley N 29245, Ley que regula los Servicios de
Tercerizacin.

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ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

5.1.10. Empresa No Residente de Mantenimiento


Empresa de mantenimiento hospitalario que moviliza el recurso humano,
medios fsicos y recursos financieros al establecimiento de salud, slo en
la fecha que corresponde ejecutar el mantenimiento a la infraestructura, al
equipamiento, o instalaciones. brindando el servicio dentro de las
condiciones establecidas en los trminos de referencia del servicio
contratado y acorde a un programa previamente establecido
5.1.11. Equipamiento
Es el conjunto de bienes de un establecimiento de salud necesarios para
el desarrollo de prestaciones de salud o actividades administrativas.
Comprende' equipos, mobiliario, instrumental y vehculos.
5.1.12. Equipo Mdico
Es el equipo que se usa con fines diagnsticos o tratamiento de
enfermedades o de rehabilitacin despus de una enfermedad o lesin; se
les puede usar individualmente con cualquier accesorio o consumible, o
con otro equipo mdico. Requieren calibracin y mantenimiento,
actividades que deben ser realizadas por ingenieros o tcnicos de la
especialidad.
5.1.13. Equipo electromecnico
Es el equipo que combina partes elctricas y mecnicas, y cuyo uso
permite el adecuado funcionamiento de los servicios asistenciales y
hoteleros. En este rubro estn los equipos de lavandera, cocina, manejo
de residuos slidos, aire acondicionado, gases medicinales, refrigeracin,
equipos contra incendios, mantenimiento, seguridad, grupo electrgeno,
ascensores, calderos, calentadores de agua, bombas de agua o petrleo,
ablandadores de agua, entre otros.
5.1.14. Equipo informtico
Es el equipo que permite el adecuado procesamiento de la informacin,
mediante el uso de software y/o programas. En este rubro se consideran
las computadoras personales, impresores, fotocopiadoras, proyectores
multimedia y sistema de gestin de imgenes mdicas (PCAS/RIS),
sistema de registro de historias clnicas sistemas de gestin administrativa
y logstica, entre otros.
5.1.15. Equipo Estratgico
Equipos que permiten mejorar la calidad de los servicios, son utilizados
para la evaluacin y examen de los pacientes brindando resultados
inmediatos y un buen tratamiento.
5.1.16. Equipo de Alta Tecnologa
Modernos sistemas electrnicos y equipos de alta tecnologa mdica con
finalidad diagnstica y fines teraputicos, cuyo costo de adquisicin es de
alta inversin.

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ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

5.1.17. Infraestructura

Para efectos de la presente norma, entindase la infraestructura como el


conjunto organizado de elementos estructurales, no estructurales y
equipamiento de obra de una edificacin que permite el desarrollo de
prestaciones y actividades de salud.
5.1.18. Infraestructura Estratgica
Edificacin con la infraestructura e instalaciones acabadas, comprende las
siguientes Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS),
Emergencia, Centro Obsttrico, Diagnstico por Imagen, Centro
Quirrgico, Cuidados Intensivos, Hospitalizacin, Patologa Clnica y
Farmacia.
5.1.19. Instalaciones
Conjunto de redes, las cuales estn comprendidas las lneas vitales, que
cumplen la funcin de transportar energa, fluidos y datos desde un punto
de generacin hasta el paciente, equipo o sistema que los utiliza. En los
establecimientos de salud se utilizan instalaciones de diversos tipos como:
a. Instalaciones elctricas:
Instalaciones elctricas de media tensin
Instalaciones elctricas de baja tensin
Instalaciones de proteccin elctrica: Pozos de tierra, pararrayos,
etc.
b. Instalaciones mecnicas:
Instalaciones de vapor
Instalaciones de gases medicinales
Instalaciones de vacio
Instalaciones de aire comprimido
Instalaciones de aire acondicionado
c. Instalaciones sanitarias:
Instalaciones de agua: potable, caliente, blanda.
Instalaciones de desage
Instalaciones de agua contraincendios
d. Instalaciones de telecomunicaciones:
Instalaciones de telefona
Instalaciones de televisin y radiodifusin
Instalaciones de telecomunicaciones por cable
5.1.20. Intervencin especializada de Mantenimiento
Intervencin donde se requiere la participacin de profesionales y/o
empresas con experiencia en ingeniera y/o arquitectura hospitalaria, as
como en la evaluacin tcnica de infraestructura y equipamiento de los
establecimientos de salud. La intervencin especializada en
Mantenimiento demanda la contratacin de servicios por terceros.
5.1.21. Mantenimiento de infraestructura y equipamiento
Son todas aquellas acciones que permitan mejorar las condiciones
existentes y mantener la operatividad de las instalaciones fsicas de los

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ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

establecimientos de salud y del equipamiento existente sin ampliar o


modificar la capacidad operativa para la provisin de los servicios de
salud.
5.1.22. Mantenimiento correctivo
Es la actividad de correccin de las fallas que se presentan de manera
imprevista y que obligan a detener el equipo y el servicio que presta.
5.1.23. Mantenimiento preventivo
Es la actividad tcnica que se realiza para asegurar el correcto
funcionamiento de los equipos. Implica realizar peridicamente
inspecciones, calibracin, reemplazo de componentes, evaluaciones, etc.
a fin de prevenir fallas.
5.1.24. Mobiliario
Constituido por todo mueble de apoyo utilizado para efectuar una labor
clnica o administrativa. Ejemplo: mesa divn, mesa de curaciones, cama
de hospitalizacin, camillas de transporte, escritorios, sillas, archivadores,
credenzas.
5.1.25. Nivel de Riesgo
Permite establecer la jerarqua o prioridad de procesos, facilitando la toma
de decisiones, direccionando el esfuerzo y los recursos a aquellos
equipos que estn relacionados con la proteccin y mantenimiento de la
vida del paciente.
a. Equipos de Alto Riesgo:
Son los equipos sujetos a controles especiales. Destinados a proteger
o mantener la vida del paciente o para un uso de importancia sustancial
en la prevencin del deterioro de la salud humana.
b. Equipos de Mediano Riesgo:
Son los equipos sujetos a controles especficos. Destinados al
para demostrar su seguridad y
tratamiento de los pacientes
efectividad.
c.

Equipos de Bajo Riesgo:

Son los equipos sujetos a controles generales. Destinados al


complemento del tratamiento de los pacientes.
5.1.26. Orden de Trabajo de Mantenimiento (OTM)
Documento tcnico administrativo, que se utiliza para solicitar, registrar y
dar conformidad a las actividades de mantenimiento en el establecimiento
de salud.
5.1.27. Planes Multianuales de Mantenimiento de la Infraestructura y el
Equipamiento en los Establecimientos de Salud a nivel Nacional.
Documento de gestin que establece los objetivos, metas, necesidades,
recursos y acciones a ser programados para la adecuada conservacin y
funcionamiento de la infraestructura y equipamiento de los

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

establecimientos de salud, lo cual contribuir a la mejora de la calidad de


prestacin de los servicios de salud. Este documento debe ser aprobado y
actualizado anualmente.
5.1.28. Plataforma Informtica para la Gestin del Mantenimiento de la
infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud a
nivel nacional.
Sistema informtico que permite optimizar la gestin del mantenimiento de
infraestructura y equipamiento del establecimiento de salud, facilitando la
toma de decisiones.
5.1.29. Profesional Residente
Profesional colegiado y habilitado para el ejercicio profesional, con 2 aos
de experiencia mnima debidamente acreditada.
5.1.30. Profesional Supervisor
Profesional colegiado y habilitado para el ejercicio profesional, con 2 aos
de experiencia mnima debidamente acreditada al servicio de la entidad de
salud que supervisa y controla el cumplimiento del contrato, as como las
actividades de mantenimiento que ejecute la empresa contratada.
5.1.31. Red de Servicios de Salud
Conjunto de establecimientos de salud de distinta capacidad resolutiva y
de diferentes niveles de complejidad, interrelacionados por una red vial y
corredores sociales, articulados funcionalmente, cuya complementariedad
de servicios asegura el uso eficiente de recursos y la provisin de un
conjunto de atenciones prioritarias de salud, ubicado en un determinado
espacio geogrfico.
5.1.32. Registro Histrico
Documento donde se registra la informacin de las actividades de
mantenimiento ejecutadas en cada equipo, mobiliario o vehiculo, contiene:

Detalle de los trabajos de mantenimiento ejecutados. fecha y duracin


Materiales, repuestos e insumos utilizados
Mano de obra que intervino
Costos de materiales y mano de obra

Permite efectuar el seguimiento, monitoreo y control de las actividades de


mantenimiento desde su inicio hasta su finalizacin, asimismo totalizar y
evaluar los costos acumulados en el mantenimiento de cada equipo,
mobiliario o vehculo.
5.1.33. Reposicin
Reemplazo de un activo cuyo estado de conservacin es deficiente, ha
superado su periodo de vida til, es obsolescente o ha sufrido daos por
factores imprevisibles o por condiciones de seguridad, que afectan la
continuidad de sus operaciones.

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

5.1.34. Seguridad ocupacional


Conjunto de normas y mtodos orientados a reducir la incidencia de
accidentes, riesgos y enfermedades ocupacionales del trabajador, dentro y
fuera de su ambiente de trabajo.
5.1.35. Tercerizacin
Es una forma de organizacin empresarial por la que una empresa
principal encarga o delega el desarrollo de una o ms partes de su
actividad principal a una o ms empresas tercerizadoras, que le proveen
de obras o servicios vinculados o integrados a la misma.
5.1.36. Unidad Productora de Servicios (UPS)
Unidad bsica funcional del establecimiento de salud, constituida por el
conjunto de recursos humanos y tecnolgicos en salud (infraestructura,
equipamiento, medicamentos, procedimientos clnicos). Organizada para
desarrollar funciones homogneas y producir determinados servicios, en
relacin directa con su nivel de complejidad.
5.1.37. Unidad Productora de Servicios de Salud (UPSS)
Es la unidad Productora de Servicios (UPS), organizada para desarrollar
funciones homogneas y producir determinados servicios de salud, en
relacin directa con su nivel de complejidad y estn referidas a los
procesos operativos (UPSS de Atencin Directa de Salud, UPSS de
investigacin y Docencia) y a los procesos de soporte (UPSS de Atencin
de Soporte de Salud) del Establecimiento de salud y que a travs de los
servicios que produzcan resuelven necesidades de salud individuales de
un usuario en el entorno de su familia y comunidad.
5.1.38. Unidad Ejecutora
Constituye el nivel descentralizado u operativo en las entidades pblicas.
Una Unidad Ejecutora cuenta con un nivel de desconcentracin
administrativa que: Determina y recauda ingresos; contrae compromisos,
devenga gastos y ordena pagos con arreglo a la legislacin aplicable;
registra la informacin generada por las acciones y operaciones
realizadas; informa sobre el avance y/o cumplimiento de metas; recibe y
ejecuta desembolsos de operaciones de endeudamiento; y/o se encarga
de emitir y/o colocar obligaciones de deuda.
5.1.39. Gestin del Mantenimiento de Infraestructura, y Equipamiento.
Es el proceso mediante el cual se planifica, organiza, programa, ejecuta y
de mantenimiento de infraestructura y
supervisa las acciones
equipamiento en el establecimiento de salud.
5.1.40. Unidad Mdica Mvil
Medio de transporte diseado o acondicionado para alojar equipos
mdicos a utilizar en servicios ambulatorios de salud.

10

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTKNUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

5.2. ASPECTOS TECNICOS PARA LA GESTION DE


MANTENIMIENTO:
5.2.1.

Del mantenimiento de Equipos e Instalaciones Estratgicas:


Es el mantenimiento de aquellos equipos e instalaciones que aseguran la
estn
de los servicios asistenciales, los cuales
operatividad
comprendidos en el anexo N 01, 02 y 03; siendo el mantenimiento de
estos equipos e instalaciones la primera prioridad para el establecimiento
de salud.

5.2.2. Del Mantenimiento de equipos mdicos de Alta Tecnologa


Los servicios de mantenimiento anual o peridico de los equipos de Alta
Tecnologa segn listado del anexo N 02, deben ser contratados y
ejecutados por empresas especializadas, de preferencia a todo costo, es
decir, que incluya todos los repuestos y elementos consumibles de alto
costo.
5.2.3. De los establecimientos de salud u rganos desconcentrados
Todo establecimiento de salud u rgano desconcentrado deber contar
con un Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y
Equipamiento; debiendo las instituciones descritas en el numeral IV
garantizar los recursos presupuestales para su cumplimiento, los que
debern considerarse en el Plan Operativo Institucional (P01) y en el Plan
Anual de Contrataciones.
5.2.4. Programa de Mantenimiento
Descripcin de actividades de mantenimiento preventivo y correctivo, a
ejecutarse en un periodo establecido, indicndose la frecuencia, horas y
el costo referencia] de cada actividad. Incluye la propuesta cronolgica de
ejecucin de actividades para:

Cuantificar los recursos necesarios, para desarrollar trabajos de


mantenimiento.
Distribuir oportunamente los recursos humanos, fsicos y econmicos.
Facilitar el seguimiento, evaluacin y control del programa.

5.2.5. Tipos de Mantenimiento


Los tipos de Mantenimiento para el presente documento tcnico son:

Primer Escaln: Mantenimiento Correctivo


Segundo Escaln: Mantenimiento Preventivo

Las instituciones descritas en el numeral IV, del presente documento


tcnico, debern implementar gradual y progresivamente los escalones de
mantenimiento: priorizando el mantenimiento correctivo en el primer ao.
5.2.6. Estrategias de intervencin del Plan Multianual de Mantenimiento de
Infraestructura y Equipamiento en los establecimientos de salud
El Plan considera las siguientes estrategias:

11

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

5.2.6.1. Mantenimiento de infraestructura, considerando las Unidades


Productoras de Servicios de Salud (URSS), las Unidades
Productoras de Servicios (UPS) y sus Ambientes
Complementarlos prioritarios tomando en consideracin los
componentes de arquitectura, estructuras e instalaciones. Las
intervenciones deben ser principalmente, orientadas al
mantenimiento integral. (Ver anexo N 04 formatos N 4.1, 4.2,
y 4.3)
5.2.6.2. Mantenimiento del equipamiento de los establecimientos de
salud: equipos mdicos, electromecnicos, mobiliario clnico de
las UPSS y UPS y vehculos asistenciales. (Ver anexo N 04
formatos N 4.4)
5.2.6.3. Implementacin del proceso de Gestin del Mantenimiento de
Infraestructura y Equipamiento de los establecimientos de salud.
5.2.7. Procedimientos para la elaboracin, aprobacin y ejecucin del Plan
Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y el Equipamiento
en los establecimientos de salud.
5.2.7.1. De la Elaboracin del Plan Multianual de Mantenimiento.
El Plan Multianual de Mantenimiento es elaborado por los
rganos desconcentrados del Instituto de Gestin de Servicios
de Salud, por los Organismos Pblicos Adscritos al Ministerio de
Salud, por los establecimientos de salud de los Gobiernos
Regionales, por los establecimientos de salud del Seguro Social
de Salud - EsSalud y por los establecimientos de salud de las
Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada.
En el Primer Nivel de atencin, el responsable de la elaboracin
del Plan Multianual de Mantenimiento de los Establecimientos de
Salud es la Red o quien haga sus veces.
En el Segundo y Tercer Nivel de atencin, el responsable de la
elaboracin de Plan Multianual de Mantenimiento de los
Establecimientos de Salud, es el mismo Establecimiento de
Salud o quien haga sus veces.
En caso que un Hospital o Unidad Ejecutora a nivel regional
tenga asignados establecimientos de salud, el Hospital o Unidad
Ejecutora es responsable de la elaboracin del Plan Multianual
de Mantenimiento de los Establecimientos de Salud a su cargo.
5.2.7.2. De la Revisin y Aprobacin del Plan Multianual de
Mantenimiento.
En los Establecimientos de Salud de Lima Metropolitana:
El Plan Multianual de Mantenimiento ser revisado por la
Direccin de Recursos Estratgicos del Instituto de Gestin de
Servicios de Salud o quien haga sus veces, y aprobado por la
Jefatura del Instituto de Gestin de Servicios de Salud.
En los Establecimientos de Salud de los Gobiernos Regionales:
El rgano de lnea especializado y competente en la Gestin del
Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en Salud de la

12

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Gerencia Regional de Salud (GERESA) o Direccin Regional de


Salud (DIRESA) o quien haga sus veces en los Gobiernos
Regionales, revisar y dar conformidad al Plan Multianual de
Mantenimiento, para seguidamente ser aprobados por la mxima
autoridad de la GERESA o DIRESA.
En los Establecimientos de Salud del Seguro Social de Salud EsSalud y las Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada;
ser el rgano de lnea especializado y competente en la Gestin
del Mantenimiento de Infraestructura y el Equipamiento en Salud
o quien haga sus veces, el que revise y de conformidad al Plan
Multianual de Mantenimiento, para luego ser aprobado por la
mxima autoridad correspondiente.
Aprobacin del Plan Multianual de Mantenimiento por Mandato
expreso
El Ministerio de Salud aprobar mediante resolucin del titular el
Plan de Mantenimiento de los Establecimientos de Salud de los
Organismos Adscritos al Ministerio de Salud, establecimientos de
salud de cada Regin, previa conformidad tcnica de las
instancias correspondientes y de la Direccin General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento, cuando por
mandato expreso de Ley as se disponga.
5.2.7.3. De la Ejecucin del Plan Multianual de Mantenimiento
La ejecucin del Plan Multianual de Mantenimiento estar a
cargo de los rganos desconcentrados o Establecimientos de
Salud del Instituto de Gestin de Servicios de Salud, los
Organismos Pblicos Adscritos al Ministerio de Salud, los
establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales, los
establecimientos de salud del Seguro Social de Salud - EsSalud
y los establecimientos de salud de las Sanidades de la Fuerza
Policial y Fuerza Armada.
5.2.7.4. Del Seguimiento y Monitoreo del Plan Multianual de
Mantenimiento
En los Establecimientos de Salud de Lima Metropolitana:
La Direccin de Recursos Estratgicos del Instituto de Gestin
de Servicios de Salud o quien haga sus veces. efectuara el
seguimiento de la implementacin del Plan Multianual de
Mantenimiento en coordinacin con la Direccin General de
Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento - DGIEM
En los Establecimientos de Salud de los Gobiernos Regionales:
El rgano de lnea especializado y competente en la Gestin del
Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en salud de la
GERESA 6 DIRESA o quien haga sus veces en los Gobiernos
Regionales, efectuara el seguimiento de la implementacin del
Plan Multianual de Mantenimiento en coordinacin con DGIEM.
En los Establecimientos de Salud del Seguro Social de Salud EsSalud y las Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada;

13

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACION DEL. PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

ser el rgano de lnea especializado y competente en la Gestin


del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en Salud o
quien haga sus veces, quien realice el seguimiento a la
implementacin del Plan Multianual de Mantenimiento en
coordinacin con DGIEM.
Las entidades y organismos comprendidos en el numeral IV del
presente documento tcnico, estn obligados a proporcionar
informacin permanente de la ejecucin del Plan Multianual de
Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento de los
establecimientos de salud a su cargo, al Observatorio Nacional
de Infraestructura, Equipamiento de Establecimientos de Salud ONIEES.

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DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

CUADRO N 01
Elaboracin, aprobacin y ejecucin del Plan Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y
del Equipamiento en los establecimientos de salud
NV:

-.- -' ---c-tt-',C2- -- ',7-1- tc -..'


-cn-7-4:,'L'w-71.:!;.:11
apit:
tIlealfta ...:1-115-1-_...:Ei)Seir
Aei
- --law--

Equipamiento

en

Organismos Pblicos Adscritos al


Ministerio de Salud

loa

establecimientos de salud

z--. ,

Responsable de actividades
---4 4---- ':Imti- "o#C5 I
Cegaran desconcentrades col instituto Ce

Elaboracin del Plan Multianual de


Mantenimiento de Infraestructura y

1.

Gobiernos Regionales

El Plan ser eaborado por las


entidades comprendidas en el mbito
de aplicacin del presente documento
para lo cual se deber conformar un
equipo multictisoiptinaric.

Revisin y Conformidad Tcnica del


Plan Multianual de Mantenimiento
de Infraestructura y Equipamiento
en los establecimientos de salud
Los rganos competentes en materia
de infraestructura, Equipamiento y
Mantenimiento del Ministerio de Salud,
EsSalud y Sanidades de la Fuerza
Policial y Fuerza Armada revisarn.
validarn y darn conformidad a los
planes de las Unidades ejecutoras a
su cargo.

Estatliecirreentos de Salud de los Gobiernos


Regionales

EsSalud
Sanidad de la Fuerza Policial del
Ministerio
Fu del Interior y Sanidades
Armada del Ministerio
ce la
de Defensa

Establecimientos de Salud de las Sanidades


de la Fuerza Policial y Fuerzas Amadas

Organismos Pblicos Adscritos al


Ministerio de Salud

Direccin de Recursos Estatgicos del


Instituto de Gestin de Servicios de Salud o
quien haga sus veces
El rgano de linea especializado y
competente en Gestin del Mantenimiento de
Infraestructura y Equipamiento en Salud de
los Organismos Pblicos Adscritos, o quien
haga sus veces

Gobiernos Regionales
EsScaud
Sanidad de la Fuerza Policial dei
Ministerio del Interior y Sanidades
de la Fuerza Armada del Ministerio

El rgano da linea especializada y


competente en la Gestin del Mantenimiento
de Infraestructura y Equipamiento en Salud o
quien baga sus veces

de Defensa

Equipamiento

en

los

Asistencia
tcnica

Gestin de Servicios de Salud.


Organismos Pblicos Adscritos al Ministerio
de Salud

Establecimientos de Salud dei Seguro Social


de Salud - EsSalud

Organismos Pblicos Adscritos al


Aprobacin del Plan Multianual de
Mantenimiento de Infraestructura y

'

Ministerio de Salud

Jefatura del IGSS.


Mxima autoridad de los Orean:amas
Pblicos Adscritos

MINSAOGIEM

Gobiernos Regiones

establecimientos de salud
3
Los planes sern aprobados por los
rganos competentes de las entidades
comprendidas en el mbito de
aplicacin del presente documento.

EsSalud

Organismos Pblicos Adscritos al


Ejecucin del Plan Multianual de

Ministerio de Salud

rganos desconcentrados o
Establecimientos de Saud

Mantenimiento de Infraestructura y
on
los
Equipamiento
establecimientos de salud

Gobiernos Regionales

Estabecimientos de Salud en coordinacin


con las Unidades Ejecutoras

Los planes sern ejecutados por los


rganos competer s de ias entidades
comprendidas
del en el mbito de
aplicacin
presente documento.

EsSalud

Sanidad de la Fuerza Policial del


MiniSteriO de; interior y Sanidades
de ta Fuerza Armada de: Ministerio
de Defensa

Establecimientos de Salud

La Direccin de Recursos Estratgicos en


a) Organismos Pblicos Adscritos
Salud del IGSS o el rgano de lnea
al Ministerio de Salud
especializado y competente en Gestin del
Seguimiento y Monitoreo del Plan b) Gobiernos Regionales
Mantenimiento de Intraettructufa y
Multianual de Mantenimiento de e) EsSalud
Equipamiento en Salud de les Organismos

Infraestructura y Equipamiento en d) Sanidad de la Fuerza Policial del Hopeo


^ si adscritos, de la GERESNDIRESA,
Ministerio del 'Mario- y
los establecimientos de salud
EsSalud, :as Sanidades de la Fuerza Policial y
Sanidades de la Fuerza Armada
Fuerza Armada, o quien haga sus veces
del Ministerio de Defensa
segn corresponda.
Conduccin del Seguimiento y
Monitoreo

Mxima autoridad oorespondienta

Sanidad de la Fuerza Policial del


Ministerio del Interior y Sanidades
de la Fuerza Armada del Ministerio
de Defensa

al Plan Multianual de

Mantenimiento de Infraestructura y
los
Equipamiento
en
establecimientos de salud.
En aplicacin de lo dispuesto en el
Decreto Legislativo N' 1155

MINSA

Observatorio Nacional de Infraestructura y


Equipamiento de Establecimientos de Salud DGIEM

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DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

5.2.8. Vigencia del Plan Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y


el Equipamiento de los establecimientos de salud.
El Plan Multianual de Mantenimiento se elabora para un periodo de tres
(03) aos, perodo durante el cual deber ser actualizado anualmente de
acuerdo a las necesidades de mantenimiento de los establecimientos de
salud. Para ello contar con la asistencia tcnica permanente de la
Direccin General de Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del
Ministerio de Salud.
5.2.9. Modalidades para la Gestin del Mantenimiento
a. Para Establecimientos de Salud Nuevos
1.
2.
3.
4.

Contratacin Integral de Servicio de Mantenimiento


Asociacin Pblica Privada en Salud (para mantenimiento y
operacin de equipos).
Servicio mantenimiento de Equipos por el proveedor, incluidos en
los contratos de adquisicin.
Por administracin directa.

b. Para Establecimientos de Salud Existentes


1. Contratacin de Servicios de Mantenimiento de Equipos e
Instalaciones.
El costo de los servicios se determinar conforme a lo establecido
en la normatividad vigente, teniendo en cuenta para ellos y segn
corresponda, el costo directo de materiales, el costo de la mano de
obra, los gastos generales. !as utilidades y el Impuesto General a
las Ventas IGV.
La verificacin tcnica de los trabajos de Mantenimiento de
Equipos estar a cargo de la oficina o unidad responsable de la
gestin de mantenimiento de infraestructura y equipamiento de la
Unidad Ejecutora o quien haga sus veces.
2.

Servicio mantenimiento de Equipos por el proveedor, incluidos en


los contratos de adquisicin.

3.

Mantenimiento de Equipos por Administracin Directa


El mantenimiento se realizar con personal propio y adquisicin
de Repuestos, materiales, insumos, etc. El Costo de los
Repuestos, materiales, insumos, etc. a adquirir incluir el IGV.
Asimismo se tendr en cuenta los costos del desplazamiento
del personal.
Fortalecimiento y Generacin de capacidades y competencias
del personal tcnico de mantenimiento (plan de Desarrollo de
Personas)

5.2.10. De la Contratacin de Servicios de Mantenimiento


La Entidad, de acuerdo a la envergadura y complejidad del equipamiento e
infraestructura de los establecimientos de salud de las Unidades
Ejecutoras, podr contratar y/o tercerizar los servicios de mantenimiento a

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DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

fin que sean brindados por empresas especializadas con o sin residencia,
segn los anexos N 5 y 6, y con sujecin a la normatividad vigente.

5.2.11. Financiamiento del Plan Multianual de Mantenimiento de la


Infraestructura y del Equipamiento de los establecimientos de salud.
Las entidades comprendidas en el mbito de aplicacin del presente
documento debern garantizar los recursos financieros para la ejecucin
de los planes. Las actividades de mantenimiento previstos en los Planes
Multianuales de Mantenimiento, debern ser considerados en los Planes
Operativos Institucionales (P01) y en los Planes Anuales de Contratacin
(PAC).
El presupuesto del Plan Multianual de Mantenimiento debe incluir todos
los servicios y bienes (repuestos, materiales, Insumos, entre otros) que se
requieran en el ejercicio presupuestal a ejecutar.
La Unidad Ejecutora, en base al presupuesto estimado por el rgano de
lnea especializado en Gestin del Mantenimiento de Infraestructura y
equipamiento, es responsable de gestionar ante las instancias
correspondientes, la autorizacin y asignacin de los recursos
presupuestales para ejecutar el Plan Multianual de Mantenimiento y sus
correspondientes reprogramaciones o modificatorias, incluyendo los casos
de mantenimiento imprevistos y urgentes, de acuerdo a la disponibilidad
presupuestal de la institucin.
La Unidad Ejecutora, en base al presupuesto estimado por rgano de
lnea competente en la Gestin del Mantenimiento de Infraestructura y
Equipamiento, es responsable de gestionar y/o reestructurar los
presupuestos (notas modificatorias) ante las instancias correspondientes,
a fin de contar con la disponibilidad presupuestal para ejecucin del
mantenimiento para los primeros meses del ao, mientras se aprueba el
presupuesto anual institucional.
La Oficina de Administracin o quien haga sus veces, debe brindar las
facilidades correspondientes para que los requerimientos que formulen
rgano de lnea competente en la Gestin del Mantenimiento de
Infraestructura y Equipamiento, en lo referente a la adquisicin de bienes y
contratacin de servicios para el cumplimiento del Plan Multianual de
Mantenimiento, sean incluidos en el Plan Anual de Contrataciones, de
conformidad con la normatividad vigente.
5.2.12. Conformacin de equipos multidisciplinarios:
El equipo multidisciplinario estar integrado por los responsables de las
siguientes reas:
a)

b)
c)

Un representante de la Oficina de Planeamiento y Presupuesto o


quien haga sus veces (para la planificacin y formulacin del
presupuesto)
Un representante de la Oficina General de Administracin Oficina
de Logstica Patrimonio o quien haga sus veces (para el inventario
patrimonial y requerimiento)
Dos representantes del rgano de lnea especializado y competente
en Gestin del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en
salud de los establecimientos de salud.

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DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Excepcionalmente, para el Ejercicio Presupuestal 2015, la elaboracin y


revisin del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y
Equipamiento, estar a cargo de un equipo multidisciplinario designado
mediante resolucin del titular, en todas las unidades ejecutoras y
establecimientos de salud del MINSA o las que hagan sus veces en el
Instituto de Gestin de Servicios de Salud, los Organismos Pblicos
Adscritos, Gobiernos Regionales, EsSalud y las Sanidades de la Fuerza
Policial y Fuerza Armada.
5.3. CONSIDERACIONES ESPECFICAS.
5.3.1. PARA EL MANTENIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA:
Que el establecimiento de salud se encuentre registrado en el Registro
Nacional de Establecimientos de Salud (RENAES).
Ver procedimientos de incorporacin al
Registro Nacional de
Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo.
WWW. mi n sa o b. pe/R E NAE S
5.3.2. PARA EL MANTENIMIENTO DEL EQUIPAMIENTO:
Equipamiento (equipos, mobiliario clnico y vehculo asistencial):
a)

Que se encuentre registrado en el Sistema Integrado de Gestin


Administrativa - SIGA; o en el Sistema de patrimonio del
establecimiento de salud, en aquellas entidades que no hayan
implementado el SIGA.

b)

Que los bienes NO hayan sido dados de baja.

5.3.3. DEL PROCESO DE LA GESTIN DEL MANTENIMIENTO DE


INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO.
a.

De los Recursos Humanos para la Gestin del Mantenimiento


de Infraestructura y Equipamiento.
Los establecimientos de Salud de los Organismos Adscritos al
Ministerio de Salud, establecimientos de salud de los Gobiernos
Regionales, EsSalud y Sanidades de la Fuerza Policial del
Ministerio del Interior y las sanidades de las Fuerzas Armadas del
Ministerio de Defensa, segn corresponda, contar con
profesionales y tcnicos especializados con competencias en
Infraestructura y Equipamiento,
Gestin del Mantenimiento de
quienes desarrollaran sus actividades en el rgano de linea
competente en la Gestin del Mantenimiento
Del mismo modo el recurso humano estar compuesto por el
siguiente personal especializado:

Profesionales para Gestin de Mantenimiento de la


Infraestructura y el Equipamiento

Ingeniero/ Arquitecto especialista en Gestin de


Mantenimiento de la Infraestructura.

Ingenieros especialistas en Gestin de Mantenimiento de


Equipos.

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DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Profesionales para la Supervisin de la Gestin del


Mantenimiento

Ingeniero Supervisor de Mantenimiento de Equipos mdicos de


Alta Tecnologia por cada Unidad Ejecutora que cuente con
equipos de Alta Tecnologia.

Ingeniero Supervisor de Mantenimiento de Equipos


Estratgicos por cada 355 Equipos Estratgicos.

Ingeniero civil/Arquitecto Supervisor de Mantenimiento de


Infraestructura por cada 30,279.5 m2 de rea construida.

Personal tcnico especializado para las acciones de


mantenimiento

Tcnico de Mantenimiento en Infraestructura:


Con formacin tcnica y/o experiencia certificada en el
mantenimiento de infraestructura, como mnimo con dos
aos de experiencia en la especialidad.

Tcnico de Mantenimiento en Electromecnica:


Con formacin tcnica y/o experiencia certificada en el
mantenimiento de equipos e instalaciones
electromecnicas, como mnimo con dos aos de
experiencia en la especialidad.

Tcnico de Mantenimiento en Equipo mdico:


Con formacin tcnica y/o experiencia certificada en el
mantenimiento de equipos mdicos, con un mnimo de dos
aos de experiencia en la especialidad y un ao en
hospitales

Funciones de los recursos humanos especializados en


Mantenimiento de Infraestructura
Gestin del
Y
Equipamiento

b.

b.1 DIRESA e IGSS


o

Elaborar el Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y


del Equipamiento de las unidades ejecutoras a su cargo y disponer
el cumplimiento del mismo.
Elaborar las Especificaciones Tcnicas y Trminos de Referencia
para la contratacin de servicios de mantenimiento de la
infraestructura y equipamiento de las unidades ejecutoras de
acuerdo a sus Planes Multianuales de Mantenimiento.
Supervisar la ejecucin de los Planes Multianuales de
Mantenimiento de acuerdo a su mbito o que dependan
directamente de esta.
Asistir tcnicamente a las unidades ejecutoras en su mbito en el
cumplimiento del Plan Multianual de Mantenimiento de
Infraestructura y Equipamiento.
Monitorear a las unidades ejecutoras en su mbito el
cumplimiento del envo de la informacin tcnica al Observatorio

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DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Nacional de Infraestructura, Equipamiento de Establecimientos de


Salud - ONIEES
Promover las actividades de mantenimiento de la Infraestructura y
Equipamiento a travs de boletines informativos a los usuarios.

b.2 UNIDADES EJECUTORAS


c
o

Elaborar el Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y


Equipamiento de los establecimientos de salud a su cargo.
Elaborar las Especificaciones Tcnicas y Trminos de Referencia
para la contratacin de servicios de mantenimiento de la
infraestructura y equipamiento de las unidades ejecutoras de
acuerdo a sus Planes Multianuales de Mantenimiento.
Ejecutar y Supervisar los Planes Multianuales de Mantenimiento
de los establecimientos de salud que dependan directamente de
esta.
Efectuar el envo de la informacin tcnica al Observatorio
Nacional de Infraestructura, Equipamiento de Establecimientos de
Salud ONIEES.

c. Programa de capacitacin
El rgano de linea especializado en Gestin de mantenimiento de
infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud, deber
elaborar anualmente el programa de capacitacin en el marco de la
Directiva para la elaboracin del "Plan de Desarrollo de las Personas al
Servicios del Estado" aprobado mediante Resolucin de Presidencia
Ejecutiva N 041-2011-SERVIR/PE, para el personal profesional y
tcnico de mantenimiento de las unidades ejecutoras o quien haga sus
veces, en base a sus necesidades, a fin de optimizar las competencias
del recurso humano.
Las unidades ejecutoras o quien haga sus veces en el mbito de
aplicacin del presente documento, deber garantizar los recursos
financieros para la ejecucin del Programa de Capacitacin para el
profesional y tcnico de mantenimiento, debiendo
personal
considerarse dicha actividad en los Planes Operativos Institucionales
(P01). Plan de Desarrollo de Personas (PDP) y en el Plan Anual de
Contrataciones, segn normatividad vigente.

5.3.4 Sistema de informacin


El Sistema de Informacin para la Gestin del Mantenimiento, como
parte del sistema integral ser enlazado con el nivel central y local que
consolide informacin de las unidades ejecutoras de su mbito.
Este Sistema de Informacin de mantenimiento, permitir obtener
informacin confiable de la Gestin de Mantenimiento en tiempo real para
la toma de decisiones en forma oportuna. Debiendo la entidad garantizar
los recursos financieros para su implementacin
El Sistema de Informacin de mantenimiento deber estar integrado con la
Alta Direccin de la Entidad, los rganos Centrales, rganos de lnea
relacionados con la Gestin del Mantenimiento de Infraestructura y
Equipamiento, las Unidades Ejecutoras y las reas y/o oficinas de Gestin

20

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

de Mantenimiento de la infraestructura y del equipamiento, para la


obtencin de informacin en tiempo real
5.3.5 Ambiente fsico, Instrumentos y Herramientas necesarias para la
Gestin del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento.
Para realizar el mantenimiento con personal propio, debe contar con
Herramientas Bsicas, as como con
ambiente fsico adecuado y
instrumentos de medicin para las acciones de monitoreo y supervisin.
En la ejecucin de los trabajos de mantenimiento por servicios de
terceros, el contratista contara con equipos y herramientas propias para tal
fin.
Con la finalidad de garantizar los resultados en la prestacin de servicios,
los equipos e instrumentos de medicin a utilizarse debern contar con
las CERTIFICACIONES METROLGICAS, vigentes emitidas por el
INDECOPI o EL INSTITUTO NACIONAL DE CALIDAD recientemente
creada. nicas entidades en el pas autorizadas para la certificacin
metrolgicas. o en su defecto. la certificacin de calibracin vigente del
fabricante respectivo.

21

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIN DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

5.4. ESTRUCTURA DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE LA


INFRAESTRUCTURA Y DEL EQUIPAMIENTO DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.
Introduccin
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Finalidad
Objetivo
Base legal
Ambito de aplicacin
Caracterizacin de la unidad ejecutora
Anlisis de la oferta de servicios existente
Diagnstico situacional del rgano responsable de la infraestructura,
equipamiento y mantenimiento de los establecimientos de salud
Estado fsico y funcional de la infraestructura y del equipamiento de los
establecimientos de salud:
8.1 Evaluacin de infraestructura
8.2 Evaluacin de equipamiento

9.
10.

11.

Dimensionamiento de las necesidades de mantenimiento y el presupuesto


Seguimiento y Monitoreo de la ejecucin del
Plan Multianual de
Mantenimiento de infraestructura y equipamiento de los establecimientos de
salud.
Anexos

5.4.1. DESCRIPCION DE LA ESTRUCTURA DEL PLAN MULTIANUAL DE


MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
5.4.1.1. Introduccin
Los Organismos Pblicos Adscritos al Ministerio de Salud, los
Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polica Nacional
del Per y Sanidades de las Fuerzas Armadas deben describir el
alcance del Plan y una breve explicacin o resumen del mismo.
5.4.1.2. Finalidad
Los Organismos Pblicos Adscritos al Ministerio de Salud, los
Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polica Nacional
del Per y Sanidades de las Fuerzas Armadas deben considerar
como finalidad la mejora de la calidad del servicio del
Establecimiento de Salud.
5.4.1.3. Objetivo
Debe responder al objeto del Decreto Legislativo N 1155,
"MEJORAR LA CALIDAD DEL SERVICIO A TRAVS DE LA
REALIZACIN DE ACCIONES DE MANTENIMIENTO DE
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO EN LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD A NIVEL NACIONAL", en
concordancia con las funciones del MINSA y sus Organismos
Pblicos Adscritos, Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de
la Polica Nacional del Per y Sanidades de la Fuerza Armada.

22

DOCUMENTO TCNICO: LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACION DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

5.4.1.4. Base legal


En el Plan los Organismos Pblicos Adscritos al Ministerio de
Salud, los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polica
Nacional del Per y Sanidades de las Fuerzas Armadas deben
precisar los dispositivos legales vigentes que sustente su
emisin.
5.4.1.5. mbito de aplicacin
Los establecimientos de salud de los Organismos Pblicos
Adscritos al Ministerio de Salud, los establecimientos de salud
de los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polica
Nacional del Per y Sanidades de las Fuerzas Armadas deben
detallar el mbito de aplicacin del Plan Multianual de
Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento, de acuerdo a
sus funciones y competencias.
5.4.1.6. Caracterizacin de la unidad ejecutora o de las que hagan
sus veces
Se deben considerar los datos generales del rea de influencia
de los Organismos Pblicos Adscritos al Ministerio de Salud, de
los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polica
Nacional del Per y Sanidades de la Fuerzas Armadas
(Ubicacin geogrfica, lmites, extensin, altitud). Ver anexo N
07 "Formato de identificacin del Establecimiento de Salud"
5.4.1.7. Anlisis de la oferta de servicios existente
Se debe detallar como se encuentra conformada la oferta de
salud a cargo de los Organismos Pblicos Adscritos al Ministerio
de Salud, de los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la
Polica Nacional del Per y Sanidades de las Fuerzas Armadas,
indicando si est constituida por redes de servicios de salud,
micro redes y establecimientos de salud, categoria y otros, asi
como las Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS).
5.4.1.8. Diagnstico situacional del rgano responsable de la
infraestructura, del equipamiento y mantenimiento de los
establecimientos de salud.
a) Describir la organizacin existente para la gestin de la
infraestructura, del equipamiento y mantenimiento de los
establecimientos de salud de los Organismos Pblicos
Adscritos al Ministerio de salud, de los Gobiernos
Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polica Nacional del
Per y Sanidades de las Fuerzas Armadas, que incluya: Los
recursos humanos disponibles y la infraestructura existente
(Oficinas, talleres, banco de herramientas bsicos, banco de
repuestos e instrumentos de medicin y control).
b) Describir el sistema de informacin y procesamiento de
datos existentes: software para programas de
mantenimiento, fichas tcnicas, rdenes de trabajo de
mantenimiento. registro histrico, reportes de mantenimiento
y describir si se ha tomado accin y si se cumplen medidas

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