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PSICOLOGA CLNICA Y DE LA SALUD

FORMATO DE INFORME DE PRCTICA


ALUMNO: Alarcn Cubas Ana Paula CENTRO: Centro del Rin del Norte
FECHA: 25 de octubre del 2016
1.- DATOS DE FILIACIN: Paciente Anglica I.R., de sexo femenino, de 73
aos de edad. Nacido el 7 de Enero de 1945 en Tumn. Con sexto grado de
Primaria. Ocupacin Ama de casa, Estado civil conviviente.
2.- MOTIVO DE CONSULTA:
La paciente refiere Me siento triste porque no hago las cosas que antes
poda hacer, sin la diabetes y recibo tratamiento de dilisis tres veces
por semana
La paciente manifiesta que sufri un derrame a los 50 aos, al ir
constantemente al mdico le realizan unos analisis de sangre ya que sus
principales sntomas fueron los mareos, las pocas ganas de comer,
constante necesidad de orinar, asimismo una sed inusual y es ah donde le
diagnostican diabetes, a raz de esa noticia le dio el segundo derrame,
paralizndole la cara de la parte izquierda temporalmente, es as que
presenta la diabetes. Esta enfermedad la tiene hace aproximadamente 22
aos, afirma sentirse un poco triste y a la vez impotente ya que est
enfermedad le trajo consecuencias as como el movimiento de las piernas,
es ah donde el mdico le dijo que hiciera un poco de tratamientos de
rehabilitacin. Afirma que est enfermedad es hereditaria, ya que la madre
falleci de diabetes
Actualmente recibe tratamiento de hemodilisis los das lunes, mircoles y
viernes en la clnica CERINOR. Asimismo recibe terapia en las piernas los
das que no est en la clnica, por un enfermero quin es la persona que va
a su casa de la paciente
Principalmente la aceptacin de su enfermedad, menciona que todo esto ha
hecho que su autoestima baje, volvindose una persona muy sensible y
propensa a deprimirse con facilidad, es por eso que necesita intervencin
psicolgica, pero afirma que esto va a mejorar.
La Paciente presenta ansiedad, angustia, depresin, pesimismo y desgano
por realizar las cosas, por otro lado se siente bien con el trato del personal
mdico, as como el de las enfermeras.

3.- OBSERVACIN DE CONDUCTA:


La paciente durante la entrevista se mostr un poco triste para poder hablar
sobre su enfermedad, estaba orientada en espacio, tiempo y persona,
mostraba una postura corvada, Asimismo en su rostro denotaba un poco de
ansiedad y angustia evidencindolo con un poco de temor.
La paciente mostraba un buen cuidado y aseo personal, la conversacin
que hubo giraba en torno a su enfermedad y a su estado de nimo, su
pensamiento era coherente de ritmo lento, y hablaba con un tono de voz un
poco bajo.
4.- CONCLUSIONES DE LA ENTREVISTA:
La paciente ha sido diagnosticada con: Diabetes
La paciente tiene tratamiento de hemodilisis y terapias para el movimiento de
las piernas, toma estos tratamientos como algo rutinario ya que es cosa de
todas las semanas. Este tratamiento es muy adecuado, ya que le ayuda a
llevar un mejor ritmo de vida, que est produciendo una mejora notoria, porque
ya puede movilizar las piernas mejor que antes, este problema si deja
secuelas, los cuales son los dolores de brazo constantes, ahora ve la vida de
otra manera por la enfermedad que viene atravesando pero es una persona
que no se rendir as de fcil.
5.- AUTOANLISIS

FACULTAD DE
HUMANIDADES
ESCUELA DE PSICOLOGA
ALUMNA:
Alarcn Cubas Ana Paula
DOCENTE:
Milagros Cerna Daz
CURSO:
Psicologa Clnica
Carretera Pimentel 26 de octubre del