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Proteccin de los derechos de los

usuarios de los servicios de salud

La Salud como Derecho


Humano
La Salud es un asunto social, econmico, poltico

y sobretodo es un derecho humano fundamental.


La desigualdad, pobreza, explotacin, violencia e
injusticia estn a la raz de la mala salud y de la
muerte de los pobres marginados.
La Salud es reflejo del compromiso de una
sociedad para tener equidad y justicia. La Salud y
los derechos Humanos deberan prevalecer sobre
los asuntos econmicos y polticos.
Declaracin para la Salud de los
Pueblos. Asamblea de Salud de los
Pueblos, Bangladesh, 2000

El Derecho a la salud en la
ley peruana
Constitucin Poltica del Per, Artculo 7 :
Todos tienen derecho a la proteccin de su
salud, del medio familiar y de la comunidad, as
como el deber de contribuir a su promocin y
defensa
Ley General de Salud (Ley 26842), Ttulo I:
Sus 21 artculos resaltan, entre otros, nuestro
derecho a recibir atencin de emergencia cuando
la necesitemos y mientras subsista el estado de
grave riesgo para nuestra vida o
salud; al
consentimiento previo a tratamiento mdico o
quirrgico; a la informacin necesaria para la
promocin de una vida saludable;...(cont)
3

Contenido mnimo del derecho a


la salud
El derecho a la salud debe
comprender como mnimo los
siguientes elementos:

Disponibilidad

Accesibilidad

Aceptabilidad


Calidad

Al igual que todos los derechos humanos, el derecho a


la salud impone a los Estados Partes tres tipos de
obligaciones:

Respetar.

Proteg

Cumplir.

er.

Significa
simplemente
no interferir en
el disfrute del
derecho a la
salud (no
perjudicar).

Adoptar
medidas para
evitar daos
de terceros
que interfieran
en el disfrute
del derecho a
la salud.
(preservar)

Adoptar
medidas
positivas para
dar
plena
efectividad al
derecho a la
salud (por ejemplo,
adoptando leyes,
polticas o medidas
presupuestarias
apropiadas).

Conceptos clave

Curar, a veces
Mejorar, a menudo
Confortar, siempre
(Annimo, s. XIV)

1. Identifcar los procesos crticos que afectan el buen trato al usuario de


los servicios
de salud
2. Mejorar los procesos crticos priorizados del sistema de atencin que
afectan el
buen trato al usuario.
3. Promover la participacin de los usuarios en la evaluacin de la calidad
de los

servicios y el cumplimiento de sus derechos para la mejora del trato en


las
prestaciones.
4. Promover la cultura institucional del buen trato al usuario.

LEY N 29414
LEY QUE ESTABLECE LOS DERECHOS DE
LAS PERSONAS USUARIAS DE LOS
SERVICIOS DE SALUD

Decreto Supremo N027-2015-SA .


Reglamento de la Ley N 29414, Ley que establece
los derechos de las personas usuarias de los
servicios de salud:
Aprobada el 13 de Agosto del 2015

DERECHOS DE LA PERSONA USUARIA


DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Acceso a
los
Servicios
de Salud

Acceso a
la
Informaci
n

Atencin y
recuperacin
de la salud

Consentimiento
Informado.

Derecho al
acceso a
los Servicios de
Salud

A
la
de emergencia sin
condicionamien
a la ,presentaci de
atencin
to
n
documento
alguno.
A la libre eleccin del mdico o IPRESS.

A recibir atencin con libertad de juicio clnico.

A una segunda opinin mdica

A ser informado oportuna y adecuadamente de sus derechos en calidad de persona usuaria.

Derecho
al acceso
a
la
Informaci
n

A conocer el nombre del mdico responsable de su atencin , as como de los profesionales a


cargo de los
procedimientos
A recibir informacin necesaria y sufciente, con amabilidad y respecto, sobre las condiciones
para el uso de
los servicios de salud ,previo a recibir la atencin
A recibir informacin necesaria y sufciente sobre su traslado dentro o fuera de la
IPRESS ; as como otorgar o negar su consentimiento, salvo justifcacin del
representante de la IPRESS.
A recibir de la IPRESS informacin necesaria y sufciente, sobre las normas,
reglamentos y/o condiciones administrativas vinculadas a su atencin.
A recibir de su mdico tratante y en trminos compresibles, informacin completa oportuna y
continuada sobre
su propia enfermedad y sobre las alternativas de tratamiento.
A decidir su retiro voluntario del a IPRESS expresando esta decisin a su mdico tratante.
A negarse a recibir o continuar un tratamiento.

Derecho a ser informado sobre la condicin experimental de productos o


procedimientos, as como de sus riesgos y efectos secundarios .

A ser atendido por personal de la salud


autorizados por la
normatividad vigente
Derecho a la
atencin y
recuperacin
de la salud

A ser atendido con pleno respeto a su dignidad e


intimidad, buen trato y sin discriminacin.
A recibir tratamientos cientficamente comprobados
o con
reacciones adversas y efectos colaterales advertidos.
A su seguridad personal, a no ser perturbado o
expuesto al peligro por personas ajenas a la IPRESS.
A autorizar la presencia de terceros en el examen
mdico o ciruga , previa conformidad del mdico
tratante.

Al respeto del proceso natural de su muerte como


consecuencia del estado terminal de la enfermedad.

Derecho a acceder a una copia de la historia clnica.


Al carcter reservado de la informacin contenida en su historia
clnica.
Derecho al
Consentimie
nto
Informado

Al
consentimien
to informado
por escrito
en los
siguientes
casos:

a) Cuando se trate de pruebas riesgosas,


intervenciones quirrgicas , anticoncepcin quirrgica o
procedimientos que puedan afectar su
integridad , salvo caso de emergencia.
b) Cuando se trate de exploracin, tratamiento o exhibicin de
imgenes
con fines docentes.
c) Antes de ser incluido en un estudio de investigacin
cientfca.
d) Cuando reciba la aplicacin de productos o
procedimientos en investigacin.
e) Cuando haya tomado la decisin de negarse a recibir
continuar el

tratamiento, salvo cuando se ponga en riesgo su vida o la


salud publica .
f) Cuando el paciente reciba cuidados paliativos.

DE LA PROTECCIN DE LOS DERECHOS DE


LAS PERSONAS USUARIAS DE LOS
SERVICIOS DE SALUD
Art. 27.- La Superintendencia Nacional de Salud es la entidad encargada
de velar por la aplicacin del presente reglamento en el marco de las
competencias conferidas en la normativa vigente de la materia.
Art. 28.- DERECHO A PRESENTAR RECLAMOS Y
QUEJAS.
Art. 29.- SOLUCIN DE CONTROVERSIAS ( CECONAR
).
Art. 30.- RESPONSABILIDAD FRENTE A LA VULNERACIN DE
DERECHO Reglamento De Infracciones y sanciones de la
Superintendencia Nacional de Salud ( D.S. 031-2014- SA.)

14

Qu hacemos para proteger los derechos en salud?

La Superintendencia Nacional de
Salud SUSALUD, es un organismo
tcnico especializado adscrito al
Ministerio de Salud, que cuenta con
autonoma tcnica, funcional,
administrativa y econmica

16

Finalidad
Promover, proteger y defender los
derechos
de las personas al acceso a los
servicios de
salud, supervisando que las
prestaciones sean
otorgadas con calidad,
oportunidad,

disponibilidad y
aceptabilidad, con
independencia de quien las
financie

17

Visin institucional Nuestros


Valores
Valores

Visin Institucional
En el ao 2021 cada persona en
el Per tendr la seguridad de que
sus derechos en salud estn
protegidos, dada la confianza que
genera la Superintendencia
Nacional de Salud al ejercer su
labor de una manera efectiva,
oportuna, transparente y justa.

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Nuestras Lneas de accin


Trabajamos en base a tres lneas de accin, dedicadas a prevenir la
vulneracin de derechos e intervenir para su restitucin cuando se
presente una situacin inadecuada.

Proteccin y
Promocin de los
derechos en
SALUD
Difusin de derechos y deberes,
programa de Delegados, atencin
de Quejas, Reclamos y Denuncias
y participacin ciudadana.
derechos, Fiscalizacin y Sancin ante
vulneraciones y Centro de Conciliacin y
Arbitraje

Restitucin de
Derechos en
SALUD Normas para
proteccin de

Prevencin
de la
Vulneracin
de
Derechos
en SALUD

Supervisin de IAFAS, IPRESS y


Unidades de Gestin de IPRESS,
modelo de Acreditacin y proceso
de Categorizacin.

Acciones que desarrollamos


Pgina Web SUSALUD
Atencin va telefnica

Difusin de derechos en
espacios
abiertos
Delegados en
IPRESS

Junta de Usuarios

Atencin en Oficina
Central

Multiplataforma
de Proteccin de
Derechos

Vigilancia y Supervisin
Centro de Conciliacin y
Arbitraje de SUSALUD

20

Registro de Afiliados a Nivel Nacional

Llevamos el registro de afiliados de todos los asegurados del pas. A julio

del 2015 tenemos: 24589,996 Afiliados a algn tipo de

Per seguro en el
Salu , lo que representa el 78.94% de Cobertura de Aseguramiento en
d.

Grado de Satisfaccin del


Usuario de Consulta Externa

Realizado bajo convenio con el INEI.

Desde que ingres a la IPRESS, cunto


tiempo demor para que lo atendieran en la
consulta?

Tipos de problemas presentados durante la atencin del usuario

2014:
81

2015: 104

Diferimiento de citas
Promedio en das
2014: 17

2015: 18

Realizado bajo convenio con el INEI.

Promoviendo Derechos
7
JUS

(180
ciudadanos)
Lima,
Callao,
Arequipa,
Ayacucho,
Cusco,
Chiclayo e
Iquito
s

271 acciones
de vigilancia a
nivel nacional
de IAFAS
e IPRESS
pblicas y
privad
as

Ms de 10
mil
ciudadano

s informados en derecho 1130 participantes


(570 IAFAS e IPRESS)

Juntas
de
Usuari
os en
Salud
(JUS)

como
mecanism
o de
participaci
n
ciudadana.

Vigilanc

de las
plata
de
aten
recla

Accion
Int
das

usuarios, prestadores
y financiadores.

Empoderamiento de los
usuarios para la
proteccin de sus
derechos

Supervis
in
de mecanismos de atencin de
reclamos

reg
del
p
promo

der
en salud y
mov
n

Difusin de deberes y
derechos en
espacios
pblicos

Protegiendo Derechos
Medios de
comunicacin

Durante el 2014 se atendieron 23,229 casos a travs de


nuestros delegados

25,3
56

atenciones
de
delegados
(1
semestre
del
2015
)

211
7

Casos
atendidos
(1
semestre
2015
)

70
Delegado
s en todos los

Presentacin
directa del
usuario

hospitales e institutos
de salud pblicos de
Lima

358
Quejas

recepcionadas
para
intervencin
durante el
2015.

Atencin
Rpida

para la
solucin de
inconformida
des en salud

Atencin de
Quejas a travs
de un proceso
transparente y
especializado.

Otras
instituciones:
- Defensora
del
Pue
blo
Congre
so

Gesti
n de
Quejas
y
Reclam
os
Estudios de Percepcin

- PCM
- Ministerios
-Sociedad civil

Medios Virtuales

Prevenimos la Vulneracin de Derechos


Supervisin de
Establecimientos de SALUD

Supervisin de las
IPRESS
pblicas y privadas de todo
el pas.

38
1

Supervision
es
realizadas a
nivel

24%

ALTO
RIESGO

OPERATIVO a
nivel nacional

Nuevo Modelo de
Acreditacin
Creacin de la Direccin de
Acreditacin de la Calidad de
las IPRESS en SUSALUD.

Supervisin de Financiadores de
SALUD

Supervisin de las instituciones que


financian atenciones de salud.

5
3

Supervision
es
nacional

11

106

275

IPRESS
Pblicas

Consultora con la
Fundacin Avedis
Donabedian, para
proponer el nuevo
modelo de
Acreditacin del
Per.
Regione
s
Intervenid
as

IPRESS
Privadas

1
7
Regi

one
s
Interve
nidas

r
e
a
li
z
a
d
a

a nivel
nacion
al
Taller con
empresas que
ofrecen
AFOCAT

Restituimos los Derechos


Fiscaliza
cin y
Sancin

Norma
sy

Autorizacio
nes

Apertura de
61 PAS (Procedimientos
Administrativos Sancionadores).

Formaci
n de
Categorizad
ores

(88 categorizadores) de Establecimientos


de Salud.

AutorCizEaCcOioNnAeRs
Norma
sy

S
u
s
c
r
i
p
c
i

n
d
e
l
C

onvenio
MINJUS
Procesos

140 procesos de
arbitraje y 40
procesos de
conciliacin

26 Normas
(desde 2013)
RIS
- Solvencia
IAFAS
- Buen gobierno
corporativo
- Gestin de riesgo
operativo

3320567 / 4330524 / 4330528


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