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FACTORES HEREDITARIOS DE LAS


ADICCIONES
UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE PSICOLOGA

Aparicio Pacherrez, Estefany de los Milagros.


Crdova La Chira, Judith Elizabeth.
Vinces Vilela, Astrid.
Environmental and Genetic Factors contributing to the

RESUMEN.
Las adicciones son trastornos psicolgicos graves, que
representan un serio problema de salud pblica a nivel
mundial. Estos trastornos tienen efectos negativos tanto

vulnerability to addiction.

Key Words. Hereditary Factors, genetic, Addictions


vulnerability.

individuales, como familiares y tambin a nivel social. En


el presente trabajo de investigacin estar destinado a
profundizar

nuestros

conocimientos

acerca

de

las adicciones; repasando por algunas investigaciones


realizadas anteriormente, as tambin conoceremos los
Factores

Hereditarios

de

las

mismas,

ya

que

investigaciones han evidenciado que los factores


ambientales y genticos contribuyen a la vulnerabilidad
a las adicciones.

Palabras clave. Factores Hereditarios, genticos,


Adicciones, vulnerabilidad.

ABSTRAC.

INTRODUCCIN
En abril de 2003 se anunci que el genoma humano
estaba completo y que el Proyecto Genoma Humano,
iniciado en 1990 con una duracin aproximada de 15
aos haba finalizado dos aos antes. De los 70.000 a
100.000 genes que se estimaba inicialmente que
componan el genoma, en diez aos se ha reducido la
cifra a aproximadamente unos 25.000 genes. Estos
avances en el conocimiento de la variacin gentica
humana fueron el acontecimiento cientfico del ao 2007
segn la revista Science. Esta revolucin procedente de

The Psychological addictions disorders son tombs,

la gentica ha ido impregnando todas las ramas de la

which represent the UN Serious Problem of Public

medicina, y la psicologa no ha sido una excepcin, ya

Health a Global Level. These disorders have negative

que de los 25.000 de los genes que posee el cuerpo

effects of both individual, such as family and social

humano,

level. In this research will be aimed at deepening our

exclusivamente localizados en el cerebro, lo que

knowledge acerca addictions; You reviewed by some

contribuye a explicar la enorme complejidad de este

research done previously, so we will know the Heredity

rgano y en consecuencia la de sus alteraciones, que

of them, since investigations have shown that

constituiran la base de los trastornos mentales, entre

aproximadamente

la

mitad

estn

ellas las adicciones, que segn la OMS es una


enfermedad fsica y psicoemocional que crea una

Sndrome de abstinencia al interrumpir o reducir


el consumo.

dependencia o necesidad hacia una sustancia, actividad

Tolerancia.

o relacin. Se caracteriza por un conjunto de signos y

Abandono progresivo de intereses ajenos al

sntomas, en los que se involucran factores biolgicos,

consumo de la sustancia. (Inversin cada de

genticos, psicolgicos y sociales. Es una enfermedad

tiempo en actividades relacionadas con la

progresiva y fatal, caracterizada por episodios continuos

obtencin de la sustancia).

de descontrol, distorsiones del pensamiento y negacin

Persistencia en el uso de la sustancia a pesar de

ante la enfermedad, este trastorno ocupa un lugar

percibir de forma clara sus efectos perjudiciales.

destacado, no solo por el gran nmero de casos


existentes en la actualidad. Sino tambin porque se ha
convertido en uno de los problemas ms serios a nivel
mundial. Hasta hace poco, los cientficos no le tomaban
la merecida importancia a los factores hereditarios que
podran desencadenar las adicciones, pero con el
transcurrir del tiempo se van sumando los adeptos al
estudio de estos factores.

Esta puede presentarse en distintos niveles:


1. Experimentacin: es el caso donde la persona,
guiada por la curiosidad, se nima a probar una
droga, pudiendo posteriormente continuar el
consumo o interrumpirlo
2. Uso: el compromiso con la droga es bajo. Se
consume los fines de semana y en oportunidades
casuales. No existe deterioro laboral, social o

ADICCIONES

familiar. No presenta episodios de intoxicacin.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) es una

El consumidor slo busca un cambio de

enfermedad fsica y psicoemocional que crea una

sensaciones. Sin embargo toda droga genera

dependencia o necesidad hacia una sustancia, actividad

dependencia fsica o psquica progresivamente y

o relacin. Se caracteriza por un conjunto de signos y

es fcil caer en el abuso.

sntomas, en los que se involucran factores biolgicos,

3. Abuso: el uso se hace regular durante casi todas

genticos, psicolgicos y sociales. Es una enfermedad

las semanas y hay episodios de intoxicacin.

progresiva y fatal, caracterizada por episodios continuos

Ejemplo: en alcohol una intoxicacin es cuando

de descontrol, distorsiones del pensamiento y negacin

ya se presenta una resaca, lagunas mentales. La

ante la enfermedad, Para poder hablar de dependencia

droga va dirigiendo progresivamente la vida, se

fsica y psicolgica las personas presentan tres o ms de

presenta deterioro acadmico, laboral, social y

los siguientes criterios en un perodo de 12 meses:

familiar. El estado de nimo es cambiante (una

Fuerte deseo o necesidad de consumir la


sustancia (adiccin).
Dificultades para controlar dicho consumo.

vida normal y una vida adictiva y desconocida la


mayor parte de veces por la familia).
4. Adiccin: relacin de amigos y familiar se rompe,
dificultades acadmicas y laborales. La bsqueda

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Fig. 1 Factores de Riesgo y Proteccin para el abuso y


la adiccin a las drogas, segn el National Institute on
Drug Abuse

de la droga se realiza de forma compulsiva. Es


difcil la abstinencia. Hay compromiso orgnico.
Hay conductas de riesgo como: promiscuidad
sexual,

uso

de

drogas

intravenosas

depende

de

consumidor/abstinencia,

la

Factores de proteccin

Comportamiento agresivo en

Buen autocontrol

combinacin de varias drogas, el estado de


nimo

Factores de riesgo

la infancia

etapa

Falta de supervisin

accidentes

Supervisin de los padres y


apoyo parental

automovilstico.

Habilidades sociales

Relaciones positivas

deficientes

FACTORES QUE PODRAN DESENCADENAR UNA


ADICCIN

Experimentacin con las

Segn el National Institute on Drug Abuse Al igual que

drogas

con cualquier otra enfermedad, la vulnerabilidad a la

Disponibilidad de drogas en

Polticas escolares contra las

adiccin vara de persona a persona, y no existe un solo

la escuela

drogas

factor que determine si una persona se volver adicta a

Pobreza en la comunidad

Fuertes lazos en la

Competencia acadmica

comunidad

las drogas. En general, cuantos ms factores de


riesgo tenga una persona, mayor es la probabilidad de

LOS GENES

que el consumo de drogas se convierta en abuso y


adiccin.

Por

otra

parte, los

factores

de

Es bien sabido que los factores sociales y psicolgicos

proteccin reducen el riesgo de la persona de desarrollar

contribuyen a la adiccin (los veremos en el siguiente

una adiccin. Los factores de riesgo y de proteccin

apartado), pero tambin los factores genticos tienen

pueden ser ambientales (como las situaciones del hogar,

una

la escuela y el vecindario) o biolgicos (por ejemplo, los

mostraremos cmo los genes pueden hacer ms

genes de la persona, su estado de desarrollo e incluso su

vulnerable a un sujeto para sufrir una adiccin y cmo la

gnero u origen tnico). (Fig. 1 Factores de Riesgo y

expresin de algunos otros genes puede interferir en los

Proteccin para el abuso y la adiccin a las drogas)

tratamientos contra las adicciones.

contribucin

importante.

En

esta

seccin

Un gen es la unidad funcional de la herencia de los seres


vivos.

Es

considerado

como

una

unidad

de

almacenamiento de informacin y de herencia, ya que a


travs de ste se transmite la informacin a la
descendencia. Los genes se disponen a lo largo de los
cromosomas. Cada gen ocupa en el cromosoma una
posicin determinada llamada locus y el conjunto de

cromosomas de una especie se denomina genoma. Los

As, en estudios con gemelos se ha podido calcular la

humanos disponemos de dos juegos de cromosomas

heredabilidad para la adiccin a varios tipos de drogas.

homlogos, cada uno de ellos proveniente de uno de los

Por ejemplo: para alucingenos y estimulantes, es de

padres. Los genes pueden aparecer en versiones

0.39; para marihuana, de 0.45; para sedantes, de 0.5;

diferentes, con variaciones pequeas en su secuencia,

para cafena, nicotina y alcohol, aproximadamente de

conformando alelos. Cada padre puede heredar un

0.55; para opiceos, de 0.65 y por ltimo, para cocana,

mismo alelo o uno diferente, por cada gen. Los alelos

de 0.7. En resumen cabe destacar que la cocana y los

pueden ser dominantes o recesivos. Cuando una sola

opiceos, adems de ser las drogas ms adictivas son

copia del alelo hace que se manifieste el rasgo fenotpico,

tambin las ms dependientes de factores heredables.

el alelo es dominante. Cuando son necesarias las dos

Por otro lado, los alucingenos, adems de ser los menos

copias del alelo (una de pap y otra de mam), el alelo es

adictivos, son tambin los menos dependientes de

recesivo.

factores heredables.

La herencia de la adiccin se ha evaluado de muchas

FACTORES HEREDITARIOS EN LAS ADICCIONES

formas incluyendo estudios de familias y adoptados,

Los cientficos estiman que los factores genticos

pero en la que se ha obtenido la mayor parte de nuestro

explican entre el 40 y el 60 por ciento de la vulnerabilidad

conocimiento es la de los estudios comparativos de

de una persona a la adiccin. Esto incluye los efectos de

gemelos monocigotos (que comparten el 100% de su

los factores ambientales en el funcionamiento y la

estructura del ADN) y dicigotos (que comparten slo el

expresin de los genes de una persona. Otros factores

50%).

incluyen la etapa de desarrollo y otras condiciones


mdicas que pueda tener una persona. Los adolescentes

El peso de la herencia, es decir, qu tanto influyen los

y las personas con trastornos mentales tienen un mayor

genes para que se manifieste un rasgo fsico o una

riesgo de abuso y adiccin a las drogas que la poblacin

conducta, se reporta como un ndice de heredabilidad.

general. (National Institute on Drug Abuse)

Este ndice explica qu proporcin de la variacin

Antes pensbamos que cualquier persona que estuviera

fenotpica de un rasgo, que existe en una poblacin en

expuesta al consumo de una sustancia adictiva

un determinado momento, se explica por la influencia

desarrollaba una adiccin, y que en ello influa el medio

gentica y qu proporcin por la ambiental. Este ndice

ambiente. Hoy en da sabemos que no todo el mundo

tiene un valor entre cero y uno; conforme el ndice se

desarrolla una adiccin, explic el Dr. Nizama. Como no

acerca al valor de uno, indica mayor influencia gentica;

todo se debe al efecto de la sustancia, ni a la falta de

si

influencia

voluntad de los consumidores ni a los cambios

medioambiental. Hasta ahora no se sabe de ninguna

observados en el entorno, para el Dr. Nizama lo ms

conducta que est determinada slo por el componente

importante es la predisposicin. T colocas a dos

se

acerca

cero,

indica

mayor

gentico o slo por el medioambiental.

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personas en el mismo medio ambiente y en presencia de

metabolizar la nicotina, de tal manera que esa gente que

las misma sustancia, a lo mejor uno desarrolla una

tiene ese gen acaba teniendo niveles de nicotina muy

adiccin y el otro no. El que la desarrolla es porque tiene

altos en su sangre, lo cual hace que la nicotina sea

una vulnerabilidad gentica. Dicha dotacin gentica

experimentada como muy agresiva, muy desagradable.

explicara, por ejemplo, por qu una persona expuesta

Entonces, despus de ese proceso placentero, el fumar

constantemente a sustancias psicoactivas no desarrolla

puede ser un proceso negativo. Este gen en particular -

dependencia. En este caso, tal como lo confirm la Dra.

contina la Dra. Volkow funciona a travs de toda tu

Volkow, las personas pueden tener genes tanto

vida. Las diferencias genticas pueden influir en

protectores como sensibles a la adiccin. Hoy en da

muchos aspectos del consumo de sustancias, como los

sabemos que hay ciertos genes que se transmiten

efectos subjetivos placenteros. Los factores genticos

familiarmente, de padres a hijos, que predisponen a una

tambin pueden modificar mucho la toxicidad de una

persona a tener una adiccin, seal el Dr. Nizama. En

sustancia, en lo que se refiere tanto a la sobredosis como

el caso del alcoholismo, el 98% de los hombres bebe,

a los efectos crnicos sobre la salud. La gentica tambin

pero solamente un 10% 13% desarrolla alcoholismo,

puede afectar a la intensidad de los efectos psicoactivos

porque ese porcentaje tiene la carga gentica. El otro

de determinadas formulaciones y dosis de una sustancia,

porcentaje puede que beba, que incluso muchas veces se

al desarrollo de tolerancia, a los sntomas de abstinencia

exceda, pero no desarrolla alcoholismo. Por su parte, la

y al deseo compulsivo de consumirla. Es decir, la

Dra. Lima tambin hace referencia al alcoholismo, al

vulnerabilidad gentica descrita por los expertos no se

afirmar que parece existir una predisposicin familiar

limita nicamente a la existencia o no de predisposicin,

mediante factores genticos, muchos de los cuales son

pues tambin se relaciona con las consecuencias

desconocidos. En animales de experimentacin que se

genticas provocadas por las sustancias psicoactivas

han hecho dependientes de alcohol etlico, se ha

despus de consumirlas. Ms que la predisposicin -

detectado una disminucin de la inervacin (suministro

acota la Dra. Lima- las modificaciones genticas

o distribucin) de dopamina y de la serotonina, otro

producidas por el consumo de drogas pueden ocasionar

neurotransmisor

funciones

el abuso y la dependencia, as como el deterioro

cerebrales; adems de un aumento de la inervacin

irreversible de varios rganos, principalmente el cerebro.

inhibitoria

gamma-

Por ejemplo, parece ser que la administracin repetida

aminobutrico. A pesar de estos avances, la Dra. Volkow

de cocana induce la expresin de 109 genes, los cuales

recuerda que los genes que se han identificado no son

incluyen una variedad de protenas relacionadas con el

muchos por ser un rea muy nueva. A su vez, hace la

metabolismo, la transduccin de seales, los mensajeros

siguiente acotacin: Los genes que se han identificado

intracelulares, entre otros. Esto significa que la

son protectores, por ejemplo, en el rea de la nicotina.

comunicacin qumica entre las clulas est francamente

Existe un gen con una modificacin que no te permite

afectada luego del consumo de sustancias, lo cual podra

del

crucial

en

mltiples

neurotransmisor

cido

influir determinantemente en el abuso y en la adiccin.

punto de vista gentico. Esta falta de relacin entre

La Dra. Lima tambin recuerda que, aun cuando existen

genotipo y fenotipo puede deberse a que un mismo

diferencias notables entre los distintos tipos de

genotipo resulte en distintos fenotipos (por efectos

sustancias, hasta los momentos no se tienen variaciones

ambientales, interaccin con otros genes, etc.), o bien

claras en su expresin gentica. Es un campo de

porque un mismo fenotipo pueda ser provocado por

investigacin muy candente. Estos grupos, cuyo

diferentes genotipos.

consumo son un real problema de salud pblica,

Uno de los factores que contribuyen a esta complejidad

incluyen: 1) cafena (caf y t); 2) nicotina y alcohol,

gentica es el mecanismo desconocido de transmisin en

adems con benzodiazepinas y barbitricos (es decir,

las adicciones. Como la accin de los genes no explica por

tranquilizantes y

somnferos); 3) marihuana; 4)

s misma la etiologa de estos trastornos, se considera

psicoestimulantes

(cocana,

5)

que existen otros factores de riesgo no genticos (o

alucingenos (cido lisrgico, xtasis). Adems, destaca

ambientales) para el desarrollo de los mismos, surgiendo

la existencia de otros factores biolgicos, distintos a la

el modelo de herencia multifactorial. Conviene

gentica, que inciden en la dependencia.

precisar el concepto de factores ambientales, ya que

anfetaminas),

en este contexto son todos aqullos que no son


estrictamente heredables, incluyendo posibles factores

GENTICA DE LAS ADICCIONES


Cientficos del Instituto Nacional de Medicina Genmica
(INMEGEN) han descubierto por lo menos 30 genes que
predisponen a adicciones como el alcoholismo y el
tabaquismo. Doctor Humberto Nicolini, subdirector de
Investigacin

Bsica

del

INMEGEN,

explic

que

anteriormente se pensaba que slo un gen predispona a


las adicciones al tabaco y al alcohol, pero resultados
recientes demostraron que por lo menos 30 genes se
encuentran involucrados en este tipo de adicciones.
Las adicciones son enfermedades complejas desde el
punto de vista fisiopatolgico, derivado en gran parte de
la complicada estructura y funcionamiento del rgano
que les da origen, y que ha llevado a algunos autores a
considerar el cerebro humano como la mquina
electroqumica ms compleja del universo. Las
adicciones son tambin trastornos complejos desde el

biolgicos

prenatales

postnatales

(infecciones,

sufrimiento fetal, traumatismos, etc.) as como todas las


experiencias psicosociales desde las primeras etapas del
desarrollo. Se puede ir an ms lejos en la consideracin
del ambiente, ya que para un determinado gen, la
influencia de otros factores genticos en su expresin
y/o regulacin se considera como un factor ambiental.
Por otro lado, cada vez son ms las investigaciones que
sugieren que los factores genticos controlan en gran
medida la influencia que los factores psicosociales tienen
en cada individuo.
Se ha estimado que los factores genticos contribuyen al
40-60% de la vulnerabilidad para el desarrollo de las
adicciones, mientras que los factores ambientales
explicaran el resto.
El modelo multifactorial surge precisamente de la
observacin de que la accin de los genes puede ser un

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elemento necesario pero no suficiente en el desarrollo

siendo los estudios en gemelos y adoptados los que

de un determinado trastorno; es decir, que los genes no

permiten aclarar la contribucin relativa de los factores

son la causa de la enfermedad sino que confieren una

ambientales y los genticos. En el caso de las adicciones

susceptibilidad para el desarrollo de la misma. Se han

los principales datos derivan de las diferencias de

propuesto tres modelos para explicar la interaccin

concordancia observada en gemelos monocigticos en

entre genes y ambiente en la etiopatogenia de los

relacin con los gemelos dicigticos. La heredabilidad as

trastornos mentales en general, tambin aplicable en las

obtenida (estimacin del componente gentico de

adicciones: a) El primer modelo, demasiado simplista, se

susceptibilidad para el desarrollo de un trastorno, cuyo

basa en el efecto aditivo del componente gentico y el

rango est entre 0 y 1), muestra valores variables segn

ambiental, explicando la produccin de la enfermedad

los distintos estudios.

mediante la simple contribucin del efecto sumatorio de

CONCLUSIONES

ambos componentes. b) El segundo modelo postula el

Se

control gentico de la sensibilidad al ambiente,

investigacin de la heredabilidad de las adicciones, que,

proponiendo que los genes controlaran el grado en el

a pesar de que sean pocos, han aportado al estudio de

que un individuo es sensible a determinados aspectos del

este factor como predisponente de las adicciones, as

ambiente capaces de actuar como factores que

podemos tener una visin un tanto clara, para el

aumentan o reducen el riesgo de desencadenar la

diagnstico y posterior tratamiento de esta patologa.

enfermedad. c) El tercer modelo propone el control

Adems, se descarta la posibilidad de que cualquier

gentico de la exposicin al ambiente, es decir, que la

persona que estuviera expuesta al consumo de una

influencia del genotipo puede generar susceptibilidad a

sustancia adictiva desarrollaba una adiccin, y que en

desarrollar una enfermedad que vendra dada por su

ello influa el medio ambiente. Hoy en da sabemos que

capacidad para alterar la probabilidad de la exposicin a

no todo el mundo desarrolla una adiccin y que tiene

circunstancias

predisponentes.

mucha influencia tambin la vulnerabilidad gentica. As

Probablemente una combinacin de estos dos ltimos

como se ha descubierto la existencia de los genes que

modelos contribuira a explicar mejor la interaccin

predisponen al sujeto que lo posee a desencadenar una

genes-ambiente en la etiologa de las adicciones.

adiccin tambin se han hallado genes que cumplen una

La investigacin de la herencia de las adicciones se ha

funcin protectora en el organismo, evitando as la

llevado a cabo a travs de distintos estudios de

metabolizacin de la sustancia, percibindola de una

epidemiologa gentica, que trata de estudiar la

manera agresiva y muy desagradable, esto ocasionara

coincidencia en la presentacin de los distintos

que el sujeto evite un consumo posterior debido a todos

trastornos en miembros de la misma familia (estudios

efectos negativos en ocasiona en l. As mismo las

familiares), con especial inters en los gemelos, as como

diferencias genticas pueden influir en muchos aspectos

en individuos adoptados en sus distintas modalidades,

del consumo de sustancias como efectos subjetivos

ambientales

han

realizado

considerables

avances

en

la

placenteros. Los factores genticos tambin pueden

wJnQAhUOxGMKHYyPDPsQFggjMAE&usg=AFQjCNH

modificar mucho la toxicidad de una sustancia, en lo que

AtkC-

se refiere tanto a la sobredosis como a los efectos

f4W3mlRNWCBgn3Rjr1e0eA&sig2=LdOOA56wdUOO

crnicos sobre la salud. La gentica


intensidad de los efectos psicoactivos

afecta a

OCRe1QlUbg

la

y dosis de una

4.

https://www.google.com.pe/url?sa=t&source=web&
rct=j&url=http://www.scielo.org.mx/pdf/sm/v35n2/

sustancia, al desarrollo de tolerancia, a los sntomas de

v35n2a6.pdf&ved=0ahUKEwis0P6-

abstinencia y al deseo compulsivo de consumir. Es decir,

wJnQAhUOxGMKHYyPDPsQFghSMAg&usg=AFQjCNE

la vulnerabilidad gentica descrita por los expertos no se

7h2h2yx09wb6rFMnt02Yu6ns7NA&sig2=bBVHHmLy

limita nicamente a la existencia o no de predisposicin,

SCpTWZUdIXATNQ

pues tambin se relaciona con

las consecuencias

5.

df

genticas provocadas por las sustancias psicoactivas


despus de consumirlas.

http://www.redalyc.org/pdf/2891/289122057001.p

6.

http://www.vivelohoy.com/ciencia/8486148/elcerebro-adicto

REFERENCIAS
1.

2.

http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_artt
ext&pid=S0185-33252010000600008

https://www.google.com.pe/url?sa=t&source=web&
rct=j&url=http://www.redalyc.org/pdf/2891/289122

8.

http://vitae.ucv.ve/pdfs/VITAE_2842.pdf

057001.pdf&ved=0ahUKEwis-

9.

https://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/serie-

uLhu5nQAhUQ6WMKHbFxB_AQFggcMAI&usg=AFQj

de-reportes/las-drogas-el-cerebro-y-el-

CNGI7Q-6j0xk5mMp7K1-q6z-

comportamiento-la-ciencia-de-la-adiccion/abuso-y-

p3yFew&sig2=mmo145UdLZjijBSX5drdUQ

adiccion-las-drogas

https://www.google.com.pe/url?sa=t&source=web&

10. http://www.infosalus.com/salud-

rct=j&url=http://vitae.ucv.ve/pdfs/VITAE_2842.pdf&

investigacion/noticia-50-adicciones-tiene-base-

ved=0ahUKEwis-

genetica-personalidad-facilita-contacto-drogas-

uLhu5nQAhUQ6WMKHbFxB_AQFghQMAg&usg=AFQ

experta-20110505180115.html

jCNFn41BIP7XAYvy8MfbB6nlj__Z_Ig&sig2=p9F6cuIK
7JkXJij7qVcK-w
3.

7.

11. http://leonescritor.blogspot.pe/2011/03/libros-delautor-serie-adicciones.html

https://www.google.com.pe/url?sa=t&source=web&
rct=j&url=http://www.catbarcelona.com/uploads/rets/RET34_1.pdf&ved=0ah
UKEwis0P6-

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