El Hospital Psiquitrico de San Luis

Una experiencia de transformacin institucional dirigida por el Dr.

Jorge Luis Pellegrini

Hacia el hospital de agudos

En noviembre de 1993 (cuando el Dr. Pellegrini fue nombrado director por el Ministerio de Salud de
la Provincia), el Hospital Psiquitrico de San Luis tena entre 100 y 120 camas, con un 100% de
ocupacin y un tiempo promedio de internacin de siete aos y medio. En 1998 haba once camas,
con un 65% de ocupacin y un tiempo promedio de internacin de ocho das. El Hospital era un
manicomio clsico, referente del centro del pas. Al nmero indefinido de internos, tpico de las
instituciones manicomiales, se sumaba la internacin como una nocin ambigua, sin fines claros,
por un tiempo incierto y arbitrario que quedaba a merced del abuso de poder que los profesionales
a cargo.
En esta Argentina -donde las palabras vaciadas de contenido estn de moda- Pellegrini es un
ejemplo de coherencia. Siempre tuvo clara la diferencia entre decir "vamos a trasformar" y transitar
esa transformacin. Por eso se instal a vivir en el Hospital, saba -por su experiencia previa en
Chubut- que haba que andar rpido, antes que apareciera la resistencia de los sectores afectados
haba que tener una base de resultados que permitiera defender el proceso de cambio.
Se empez declarando al hospital en asamblea durante una semana. En un lugar donde no se
actualizaban muy rara vez las historias clnicas, los profesionales decan que no podan asistir a la
asamblea porque tenan que actualizar las historias en cuestin Despus de esos cinco das se
acord por unanimidad (con excepcin del ex director que renunci) transformar el hospital en un
hospital de agudos. No era este el proyecto original, pero hasta ah lleg la decisin de la gente en
la asamblea. Para Pellegrini era de fundamental importancia generar un proceso de participacin
democrtica que permitiera un movimiento de opinin.
Se tomaron dos decisiones concretas: no internar a pacientes cronificados y sacar el hospital a la
calle. Pero el desafo principal fue transformar esta institucin con las mismas personas que
haban sostenido el manicomio durante veinte y cinco aos: los profesionales, los trabajadores, los
enfermos y los familiares.
Dice Pellegrini
"Hay que dejar de pensar en la enfermedad mental como un proceso que marcha fatalmente hacia
la cronicidad, depende del trato, de la operacin, de cmo se trabaje en la crisis, que ese proceso
marche en un sentido o el otro. En general la cronificacin trabaja de tal modo que el principal
diagnstico a los 2 meses es la institucionalizacin... Hoy, con el desarrollo que tienen las tcnicas
en el campo de la psicoterapia, de la psicofarmacologa, de la expresin corporal, el psicodrama,
las terapias grupales y todo lo que se ha ido desarrollando en Argentina, es absolutamente
insostenible que haya internaciones que duren mas de 20 das. Es insostenible cientficamente.
Salir a la calle implica ir donde la enfermedad se produce, no donde va a parar. Los enfermos no

nacieron en los hospitales, y cuando vienen al hospital vienen como un producto terminado.
Vayamos a trabajar al comienzo...
El tema de la irreversibilidad se corresponde con el pensamiento positivista que plantea que hay
capacidad o incapacidad. Si me preguntan a m, para algunas cosas soy incapaz, para otras ms o
menos y para otras ms o menos bueno. El criterio de la irreversibilidad es insostenible, con lo cual
tampoco estoy afirmando que se curan el 100% de los pacientes...
Que una persona se rehabilite no significa que vuelve al estado previo a la enfermedad, ni siquiera
de un resfro, porque una vez que te curaste aprendiste algo y el prximo resfro te va a agarrar
con mayor experiencia frente a la enfermedad y el siguiente tambin. Hay pacientes que quedan
con lesiones importantes, hay pacientes que requieren tratamiento toda la vida, pero no encierro
toda la vida. Tratamiento e internacin no son sinnimos. La internacin es una conducta mdica y
el tratamiento es una estrategia.
Las pinturas ms caras que existen hoy las pint un esquizofrnico que tuvo la suerte de encontrar
un psiquiatra que le presto su casa y le permiti crear (Van Gogh) y desarrollar sus partes sanas.
Hasta el enfermo ms enfermo tiene algo de sano que puede preservar".
Todo el mundo estaba de acuerdo con cerrar ingreso a los pacientes cronificados, pero siguieron
viniendo y con recomendaciones que era recomendable no rechazar. Se volvi a lo elemental:
diagnstico, pronstico y tratamiento y as se restituy la dimensin sanitaria en el hospital y se
recuper la tarea especfica.
Tambin tena un peso enorme el argumento: "pobre, no tiene a donde ir", como si no viniera de
alguna parte. Se comenz a citar a los familiares. Se acab ese gran mito de la familia mala,
abandnica. Haba familias que abandonaban, pero otras que no. La institucin nunca haba
ayudado a los familiares a ayudar, porque los haba dejado del otro lado de la puerta.
Los manicomios van despojando a las personas de todo lo que pueden decidir libremente, los
internos no deciden el horario en que se levantan o se acuestan, la ropa que usan, el largo del pelo
que tienen, no deciden nada. Se van volviendo dependientes, se van institucionalizando, de modo
que cada da que pasa suma dificultades para la reinsercin social.
La salud de los trabajadores de la salud
Al principio el personal crea que las asambleas de todos los lunes eran para hablar de los
pacientes y como los pacientes no estaban... hablar de los ausentes era fantstico. Siguiendo a
Pichn Riviere las intervenciones en las asambleas eran para hablar de los presentes y en primera
persona del singular.
Era comn escuchar intervenciones que depositaban la responsabilidad por el problema afuera:
"Yo no puedo trabajar en el hospital porque no me dan secretaria, no me dan consultorio
adecuado, no tengo medicamentos". La asamblea, como un grupo operativo, se enfocaba en la
tarea y en las acciones que cada integrante poda concretar para materializar la transformacin
acordada.

Haba cuatro calabozos de tres paredes con placa de chapa, como en la crcel, por lo tanto
oscuros. Hubo un paciente un ao y medio en esas condiciones. En enero de 1994 Pellegrini
plante cerrarlos. Estaba en absoluta minora. Los enfermeros los defendan y desde otro ngulo
muchos profesionales decan que era necesario establecer un sistema de premios y castigos.
Un da a las dos de la tarde una mujer que estaba en uno de esos calabozos prendi fuego al
colchn. Afortunadamente, como el calabozo era hermtico, empez a salir el humo por debajo de
la puerta. Las enfermeras no queran abrir por temor a que la paciente las matara. Finalmente
abrieron la puerta y llevaron a la mujer a terapia intensiva. Pellegrini volvi a plantear el tema en la
asamblea y hubo que votar. El argumento de la resistencia era"los pacientes ahora se van a tomar
venganza", Pellegrini contestaba: "preprense, porque a lo mejor hay venganzas justas". No hubo
venganza, no hubo violencia y se empez a ver que otro camino era posible.
Se evidenci la necesidad de ampliar los espacios de participacin democrtica y de habilitar un
nuevo programa que comenz en febrero del 94, "Ocupndonos de la salud de los trabajadores de
la salud". Se empezaba muy temprano con masaje, relajacin y tcnicas psicodramticas. Se
fueron dando cuenta que cada uno "tena su quintita", hablaban del dolor en los cuerpos de la
gente que lavaba, las ollas pesadas de las cocineras y las cicatrices -por los golpes- de las
enfermeras. Empezaron a reconocer los miedos y obstculos de cada uno, el personal se daba
cuenta de la crueldad y del dao que haban producido con los calabozos. Cuando los que haban
aplicado electroshock percibieron que hablando con el paciente se conseguan mejores resultados
pas algo similar. Podan contar que se encariaban con los pacientes, sufran cuando les daban el
alta y se preguntaban que ira a pasar con ellos. Mucha gente se avergonzaba de trabajar en el
hospital, al que de ningn modo hubieran llevado a sus hijos. Despus fueron aprendiendo a
contener una crisis con el contacto, sin la medicacin y los pacientes empezaban a hablar de que
sentan. La institucin fue paciente, tuvo que ponerse frente al espejo con su historia.
El hospital en la calle
Simultneamente lo del hospital en la calle empez el primer da. Pellegrini propuso salir con los
pacientes. Eran pacientes sobremedicados, que dorman 20 horas por da, plidos, con masa
muscular flaca. Caminaban 100 o 200 metros y se caan.
Los siquiatras tuvieron que revisar las dosis de medicacin que estaban dando, ya que con ellas no
se poda caminar. En 60 das bajaron el 90% de la medicacin, de cada 10 medicamentos se
empez a dar uno. Los pacientes empezaron a salir cada vez ms lejos. Atravesar la ruta fue una
discusin que demand dos asambleas: "no se puede cruzar la ruta, los van a llevar por delante...".
Para Pellegrini eran argumentos sobreprotectores que apuntaban a que el manicomio no cambiara.
Pellegrini sala con algunos profesionales que se fueron sumando -los jvenes fundamentalmentey algunos enfermeros. Se demostr que se poda cruzar la ruta, que se poda cruzar para volver.
Por lo tanto una cantidad de argumentos que despus se discutan en las asambleas -y en la
revista obligatoria de salas de todo los das- empezaron a caerse, hasta que hubo que discutir los
cimientos en los que estaba parada la institucin y desde diciembre empez un plan de reinsercin
social que fue lo que motiv la 1 gran resistencia.

Era clsico en el manicomio pensar que en Navidad y en los cumpleaos todo el mundo es bueno.
Le festejaban el cumpleaos de un tipo que estaba encerrado hace aos (uno de ellos haba
estado all 35 aos). Dice Pellegrini:
"Si quers festejarlo sacalo a la calle, ayudalo a que se reinserte cmo vas a festejar la falta de
libertad? No hay salud sin libertad, no estoy diciendo libertad que niegue, oculte o silencie la
enfermedad, pero que uno est enfermo no significa que uno tenga que estar encerrado. Es
preferible que se interne 6 veces en un ao y no que est todo el ao internado. Sale y entra, pero
va haciendo experiencia. Pasa algo en el afuera".
En el primer semestre de 1994 ya viajaban en colectivo. El hospital tena un colectivo, pero queran
usar los medios de transporte pblico. Al principio suban los pacientes al colectivo y el colectivero
miraba ms por el espejo retrovisor que para adelante y la gente miraba hacia afuera por las
ventanillas. Iban a la heladera, a la catedral, a las radios, al centro. Queran instalar el problema en
el centro de la ciudad, que nadie dijera que no vea lo que no quera ver.
Entre la poblacin, hubo gente que los vea venir y cruzaba de vereda, que miraba para otro lado,
pero otros miraban a la distancia, decan "pobrecito", "cunto hace que no lo veo!", una heladera
les regalaba helado. La posicin de la comunidad no era nica. Aparecieron deseos de negar el
problema, asco, rechazo, pero tambin gente que quera reparar lo que haba sucedido, ayudar. En
el mes de abril empez una campaa contra la experiencia desde los sectores ms reaccionarios
de San Luis. Esa campaa deca "qu pasa que los locos andan sueltos?, los locos son
peligrosos malos, sucios, no tienen posibilidad de transformar nada". Esos locos andaban por la
calle y durante cinco meses ninguno hizo nada peligroso. La campaa empez a desinflarse, pero
no la resistencia al cambio. Dice Pellegrini:
"Ahora los peligrosos ramos nosotros, que los abandonbamos, que en lugar de tenerlos en un
lugar tan lindo como el manicomio, donde estn todo el da bien protegidos, tan encerraditos,
acostaditos, los hacamos convivir con la gente. Adems se haba visto a algunos pacientes que
haban vuelto al campo y nosotros no estbamos. Claro, la idea es que el loco es del psiquiatra, no
de la familia, cuando la familia tiene un loco lo pierde como familiar y lo adquiere como propiedad
el psiquiatra".
Se instal un sistema de atencin domiciliaria que recorre 45.000 kms. por ao -en una provincia
que es muy pequea- lo que a la vez gener una mayor demanda. Haba personas que haban
perdido su lugar, otras que todava lo tenan. Familias que decan "tenemos unas chapas, juntemos
ladrillos". Todo ese ao 1994 hubo una gran discusin, pero discusiones de una hora y despus a
la prctica, la realidad se cambi con actos, no con palabras.
Era muy difcil para los psiquiatras y los siclogos, especialmente los de formacin psicoanaltica,
entender que el problema de una persona que hace treinta aos que est en el manicomio no se
resuelve con una interpretacin, esa persona para poder salir tena que tener un lugar. Los
asistentes sociales eran claves, pero eran poquitos Hubo que formar al personal del hospital en
trabajo social. Entrenarlos para que ayudaran -con familia y vecinos- a levantar una pared, a hacer
un techo.
Una cosa era reinsercin social y otra echar a los enfermos fuera del hospital y despus
desentenderse.

Para Pellegrini:
"Hay un deber ineludible de profundo carcter tico y es que hay un responsable de ese dao que
se est causando y es el Estado y hay corresponsables que somos nosotros. Ese dao hay que
repararlo, no te podes desentender. Si los pacientes salen, el hospital tiene que salir, tiene que
trabajar en la calle y si no sabe hacerlo tiene que aprender".
Fue muy dura la resistencia de los siquiatras y los siclogos a hacer domicilios. Hoy en da es lo
que ms se hace. Cuando uno entra a una casa percibe si hay miedo, o abandono, conoce formas
de vida, el vecindario y puede hacer un diagnstico que incluye lo que ve, no solo lo que le
cuentan. Quedarse en el hospital esperando el producto terminado y hacer el diagnstico
basndose en lo que se cuenta implica ingenuidad profesional.
En febrero de 1994 se hizo evidente que haba que estudiar paciente por paciente ciento treinta
personas en ese momento- y diagnosticarlos. Los diagnsticos eran de cuando haban ingresado,
algunos de 1982. Dice Pellegrini:
"Claro, como pasa en los manicomios, como la enfermedad es inmutable, como la locura es
incurable, como el psicoanlisis -en una mala lectura- ha afirmado que la sicosis no se puede
tratar, entonces los diagnsticos quedaban de una vez y para siempre".
El diagnstico absolutamente predominante era "abandono social y familiar, institucionalizacin".
Haba que operar sobre eso, no sobre la esquizofrenia paranoide que se haba diagnosticado en
1982, que a esta altura si segua- era una situacin residual. Si se mueve la institucin se mueve
todo y hay que empezar a mover las cabezas de los que trabajan en ella.
Construyendo redes
No hay ser humano que no tenga a nadie, lo que s sucede es que no se lo busca. Para reinsertar
socialmente hay que ir construyendo un sistema de puntos de apoyo social, la visita peridica del
equipo del hospital, se debe articular con alguna forma de contencin social.
El tema con los gremios fue muy difcil porque se pusieron en cuestin los roles profesionales y las
incumbencias. Los profesionales discutan alrededor de custodia de privilegios sectoriales, cuando
las incumbencias hay que discutirlas en funcin de la tarea. Ninguno saba hacer trabajo social
comunitario, empezando por los trabajadores sociales acostumbrados al escritorio y al telfono.
Haba que ir a trabajar a la calle. Los siclogos no estaban preparados, pero tuvieron que ir. Ahora
se hacen veinte domicilios diarios. Muchos pacientes que estn en crisis tienen una familia
continente y son internados en la casa. Otros se van de alta, pero necesitan apoyo domiciliario. El
rea est integrada por dos enfermeras, dos psiclogas, un terapista ocupacional y -en caso
necesario- un psiquiatra.
El 25% de los pacientes de larga estada necesit reinternacin. Se reinternaron por ocho o diez
das y volvieron a salir. Pero los perodos entre una y otra se fueron prolongando porque
empezaron a tener apoyos en la comunidad. En agosto de 1997 quedaban 10 pacientes para los
que no se encontraba ningn apoyo, ningn referente familiar, institucional o barrial. Entonces se
gener el sistema de familias sustitutas subsidiadas, no casas de medio camino. Se firm un
decreto en cuyos fundamentos el estado provincial reconoci haber generado este dao y tener la

obligacin tica, institucional de reparar a estas diez personas. No se creaba un programa con un
nmero variable de beneficiarios que despus es ms grande que el hospital. La resolucin era
para esos diez que formaban parte del "cronicario" en un hospital que se haba transformado.
Fueron a dos casas con personas capacitadas por el personal del hospital. Eran seres humanos
con autovalimiento, con abandono social y familiar. Dio un resultado excelente. En una casa uno
puede elegir y va recuperando habilidades sociales. Uno se hizo socio del club, otro empez a
trabajar en una panadera, se fueron metiendo en el barrio.
Ahora el tiempo promedio de internacin es siete das y medio. Se estableci que para San Luis la
demanda de camas que demostr ser eficaz es cinco camas para hombres, cinco camas para
mujeres y una cama individual para personas en crisis.
En el viejo modelo el hospital era un embudo, todo paciente que se enfermaba en la provincia era
enviado all. Con la transformacin se desarroll el trabajo con la comunidad, los talleres de SIDA y
los Grupos Institucionales de Alcoholismo en el hospital, en las escuelas y aument el nmero de
consultas. El modelo de trabajo se replic en la provincia, aparecieron camas de internacin
psiquitrica breve en otras instituciones y los municipios comenzaron a contemplar soluciones
especficas para cada caso, generando una red de salud mental de atencin domiciliaria en la
provincia de la que el hospital es el referente.
Mara viva con su hijo Pedro de unos treinta aos y su marido. Cada tanto Pedro "se pona malo"
(as llamaba Mara a los episodios de violencia) y terminaba internado. Con el aval del equipo de
atencin domiciliaria Mara decidi no volver a internarlo. Confront con su marido y an con el
juez. No quiso firmar la internacin, seal la responsabilidad de su marido, alcohlico y violento,
cuyas actitudes desencadenaban las crisis de Pedro. Propuso hacerle una pieza en el fondo o
separarse. Cuando su marido la vio firme cedi. Pedro no volvi a ser internado. Mara deca "se
compuso". El hospital le permiti madurar una concepcin diferente de la mera depositacin.
El poder judicial
La queja y la parlisis tambin se relacionaba con otras instituciones. En las asambleas era
habitual escuchar: "a sta paciente no la podemos externar porque la intern el juez xx", "los
jueces no vienen a ver", "qu van a venir?, no ves que se creen dioses?". Nuevamente se
hablaba de alguien que no estaba, el obstculo estaba depositado afuera. Los presentes no tenan
responsabilidad. El oficio deca "internar".
El criterio de no hablar bien ni mal de los ausentes, de esperar que estn y que contesten, acab
con radio pasillo y con la alcahuetera. Tambin los profesionales de la salud se crean dioses, ellos
tampoco iban al juzgado.
Decidieron ir a los juzgados, pero antes tenan que saber quien era la persona de la que iban a
hablar. No era ir a plantear "tenemos sesenta internados, queremos sesenta altas". Plantear caso
por caso los oblig a estudiar, a saber quien era esa persona y empezaron a personalizar los
tratamientos. Ya no alcanzaba con repartir masivamente Halopidol y Artane.
Apareci un paciente cuyo motivo de consulta hace ocho aos haba sido cefalea. No saba por
qu estaba en el hospital. Al ir a donde viva descubrieron que haba sido propietario de una tierra,

por donde pas una ruta, cuyo valor aument muchsimo. Las tierras ya haban sido vendidas.
Haba una familia... un comisario, un abogado y un juez.
Otro paciente -que doce aos antes haba hecho un brote esquizoparanoide haba matado al
hermano y haba gatillado en la cabeza de la madre, pero el arma se trab. No era sencillo, el caso
haba tenido mucho impacto en los medios. No se poda hablar sin una seria fundamentacin.
El tema de Poder Judicial fue un aprendizaje muy grande. Iban en delegaciones de veinte
personas, pero no para ofender ni para amenazar, les interesaba que el juez escuchara lo que la
enfermera de cada uno de los turnos deca del paciente. Llevaban a los pacientes -una cosa es ver
el expediente y otra la persona- despus explicaban y despus buscaban alternativas. Al principio
fue dursimo porque haba muchos rencores, demasiados orgullos profesionales tontos -de los
abogados y de los profesionales de la salud-. Despus cuando vieron que las cosas se podan
modificar las dos partes empezaron a tener otra relacin. En 1999 se fue el ltimo paciente judicial.
Al recuperar la persona, al terminar con la manada, al hacer tratamientos distintos, al recuperar o
no- a la familia, al ver que el barrio los aceptaba, se acababa la despersonalizacin y la
masificacin. Esto llev tres aos, empezaron a aparecer las personas tambin para los jueces, no
eran los sesenta tipos metidos en el psiquitrico, pero haba que fundamentar cada decisin y no
como un debate acadmico sino propuestas prcticas para cada caso. Fue un trabajo de mucha
constancia que no solo atenda a los derechos humanos de los pacientes sino tambin a los de los
profesionales, que no eran carceleros.
Se han ido ensayando figuras muy interesantes. Hay pacientes que estn en su domicilio con una
resolucin judicial que obliga a la institucin familiar a hacerse cargo. El hospital ya no era el nico
responsable. Hubo un fallo que implic un ao de trabajo. Una seora internada haca mucho
tiempo tena una casa que comparta con el marido, quien se haba juntado con otra mujer. La
seora estaba de alta. El fallo obliga al marido a pasarle una pensin mensual con la cual ella tiene
garantizado su lugar en una familia sustituta.
La reaccin
Cuando en ocho meses este proceso comenz a reinsertar a la mitad de los pacientes depositados
empez un bombardeo muy grande. Se hicieron dos denuncias penales, una contra Pellegrini y
otra contra el equipo tcnico, por abandono de paciente. Legisladores que jams haban ido al
hospital pasaron a defender los derechos de los pacientes a ser cuidados.
En ese hospital haba mujeres que durante la internacin haban tenido tres hijos de tres padres
distintos desconocidos, pero sospechados; hubo homicidios entre pacientes; las condiciones de
vida eran infrahumanas y buena parte de las altas eran por muerte, pero en esa poca no haba
derechos humanos. Cuando empez a transformarse la situacin la direccin fue interpelada en la
legislatura. El conjunto del hospital decidi defender la experiencia con los familiares y los
pacientes.
Es habitual en Buenos Aires que le digan a Pellegrini con una sonrisa "esto se puede hacer porque
es un pueblo chico, pero ac es dificilsimo". San Luis tiene 150.000 habitantes, en un pueblo
chico, ni la infidelidad se puede tapar. All no se puede ocultar el externado, enseguida llamaban
por telfono. "Ah va el loco Prez... cmo lo dieron de alta a ste?" En la Ciudad de Buenos Aires

nadie conoce el pasado del que duerme debajo de la autopista, all todo el mundo sabe quien es,
que hace, que pasado tiene, el que duerme en la plaza, por lo tanto el impacto de un proceso de
transformacin es muy grande. En el supermercado el personal del hospital se cruza con los
familiares que insultan o que agradecen. Comenz a romperse eso de "el loco es de ustedes", "es
tu pap, tu marido o tu hijo, qu vas a hacer vos?". Se trata de devolver la presin social a
aceptar la depositacin, devolver con acompaamiento.
Puertas adentro
Hubo otras modificaciones que cambiaron definitivamente la vida del hospital. En 1997 se
transform un hospital monovalente en un hospital polivalente. El hospital est en una comunidad
de 25.000 habitantes. Un ala que haba quedado libre en el proceso de transformacin, se
refaccion; se habilitaron los consultorios para un odontlogo, un pediatra, un clnico, un laboratorio
de anlisis clnicos, tres enfermeras y dos agentes sanitarios y se empez a trabajar la demanda
de salud de la poblacin. Recuerda Pellegrini:
"La campaa fue terrible cmo los locos iban a estar con los chicos?, vos sabes el peligro que
corren los chicos? Despus se mostr que esa convivencia es positiva y que va educando a la
gente con la idea de la no discriminacin."
Las reformas edilicias despejaron los pasillos de puertas de seguridad y la cocina, que en el
perodo anterior era una suerte de bnker inaccesible al que solo se acceda desde el exterior, se
convirti en un lugar integrado al hospital.
Desde 1998 los pacientes en crisis se internan con su familia, para lo cual hubo que transformar
parte del hospital, pero comen ah, se inicia la terapia familiar en plena crisis, los familiares saben
lo que es estar internado, no dejan el problema y se van y quedan involucrados. Si vienen con la
expectativa de la depositacin tienen que depositarse junto con el paciente. Esa situacin permite
comprender dinmicas familiares que se dan en el primer da, escuchar conversaciones que se dan
en el primer da.
Por ltimo cabe mencionar que el hospital, hoy Hospital Escuela, tiene una fecunda tarea docente
que incluye, entre otras actividades, un sistema de pasantas con alojamiento, comida. (Hospital
Escuela de Salud Mental,hospimen@sanluis.gov.ar)
Hctor Pablo Label ( hlabel@teletel.com.ar ) es psiclogo, terapeuta familiar y docente
responsable de los cursos de posgrado "Terapia Familiar y Sistema Legal" de la Facultad de
Psicologa de la Universidad de Buenos Aires y "Sistema Legal y Salud Mental" en el Hospital Jos
T. Borda en los que se desarrollan los temas aqu planteados. Es tambin presidente de la
comisin directiva de ASIBA ( Asociacin Sistmica de Buenos Aires) y colaborador permanente de
Perspectivas Sistmicas.
Este artculo fue publicado en Perspectivas Sistmicas N 76, Mayo / Junio 2003