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Campus Cajeme
Departamento de Ciencias Biolgicas y de la Salud
Licenciatura en Medicina
1 INTRODUCCIN
El siguiente plan de intervencin, contiene las acciones que se realizaron en
beneficencia de la poblacin de la Colonia Los Presidentes, de acuerdo a las
conclusiones obtenidas en el diagnstico de Salud, despus de realizar un diagnstico
micro-familiar que se aplic en la misma colonia.
La Colonia Los presidentes, se encuentra hacia las afueras de la regin sur del
municipio de Cajeme, y no esta inaugurada ni reconocida por el mismo, por lo tanto
carece de distintos servicios, lo cual hace ms susceptible a la poblacin a las causas
de morbilidad que se encontraron.
Entre los factores de riesgo se encontraron: calles sin pavimentar, fauna silvestre
nociva, flora nociva y reas de cultivo abandonadas. En cuanto a lo social, se
encontraron los siguientes: familias disfuncionales, desercin escolar, desempleo,
delincuencia, violencia, drogadiccin, prostitucin y prcticas sexuales de riesgo. Los
servicios de los cules est desprovista la colonia son la recoleccin de basura,
alumbrado pblico y la poca vigilancia por parte de la polica municipal.
La principal morbilidad de esta poblacin con base en el diagnstico de salud fueron la
Hipertensin arterial (HTA), seguidas de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS), y
en tercer lugar las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAS). Hubo morbilidades
significativas menos frecuentes como el cncer y la desnutricin que tambin se
abordarn en el plan de accin.
Dentro de ste marco, se decide efectuar un plan de intervencin enfocado a mejorar
las condiciones de salud de la poblacin, promoviendo y educando a los habitantes,
sobre los principales temas de salud que podran ser perjudiciales para su bienestar,
principalmente en aquellos que pueden ser prevenibles y/o controlables, como lo son
las Enfermedades Crnico Degenerativas (HTA) y las Enfermedades Infecciosas
Agudas (IRAS y EDAS).
El programa, consta de siete acciones, que se llevaron a cabo en un periodo de tiempo,
a partir del 03 de octubre del 2016, hasta el 05 de Noviembre del 2016. En las acciones
de intervencin constan las siguientes: 1) Uso de redes sociales (blogspot), 2) Plticas
y talleres informativos educacionales en nios de primaria Nueva Creacin, 3) Visitas
domiciliarias de intervencin de la salud, 4) Feria de la salud que abarco temas de
enfermedades crnico degenerativas, taller nutricional, sexualidad, salud bucal,
adems de la consulta.
1 JUSTIFICACIN
En Mxico, las infecciones respiratorias agudas (IRAS) han presentado un descenso en
prevalencia del ao 2006 al 2012 en la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin
(ENSANUT); en menores de un ao fue de 48.1% (IC 44.6-51.7%) en el ENSANUT
2006 y de 38.9% (IC 36.1-41.8%) en el ENSANUT 2012. Por entidad federativa
tambin se ha observado un descenso estadsticamente significativo, para el estado de
Sonora, la proporcin de menores de cinco aos que presento IRA en las dos semanas
previas a la encuesta, el ENSANUT 2006 obtuvo una proporcin de 65.9% y en el
ENSANUT 2012 fue de 41.3% con una proporcin Nacional de 44.8%. Las IRA son la
primera causa de morbilidad y egreso hospitalario con una razn de 13 por 100
consultas mdicas, ocurren entre 2 y 4 episodios de IRA al ao por nio, las de origen
viral representan entre 80-90% de la consulta y hospitalizacin, una proporcin puede
complicarse con neumona grave. Esta clase de enfermedades tienen la ventaja de ser
altamente prevenibles mediante estrategias colectivas de promocin de hbitos
higinicos adecuados, uso adecuado de antibiticos, identificacin de signos de mal
pronstico para su asistencia a centros mdicos y la promocin y disponibilidad del
esquema completo de vacunacin en nios de un ao y menores de 5 aos, entre
muchas otras acciones que para el personal de salud son accesibles y de gran impacto
social en comunidades como esta.1
Las enfermedades bucales, son consideradas como uno de los principales problemas
de salud pblica debido a su alta prevalencia e incidencia en todas las regiones del
mundo. Representan una carga para la poblacin, afectando sobre todo a los ms
desfavorecidos y marginados socialmente. Los principales problemas bucales en
nuestra poblacin son la caries dental y la enfermedad periodontal. Ambas tienen un
alto impacto en la calidad de vida de las personas y se pueden prevenir y controlar con
medidas sencillas y econmicas as como, el apoyo de los profesionistas con formacin
odontolgica, en conjunto con la comunidad. La distribucin del ndice de Higiene Oral
Simplificado (IHOS) en el total de los nios y adolescentes examinados por el Sistema
de Vigilancia Epidemiolgica de Patologas Bucales (SIVEPAB) 2009, mostr que el
49.1% tenan visibles detritos o clculo en los dientes (IHOS>0). En los nios de 2 a 5
aos el 17.9% presentaba un IHOS>0 alcanzando hasta 58.7% en los adolescentes de
15 a 19 aos. Se determin el estado de caries en denticin primaria, en el total de
nios y adolescentes de 2 a 10 aos el ndice cpod (total de la experiencia de caries
dental; c=caries, p=perdido, o=obturado y d=diente) promedio fue de 3.6, de los cuales
3.1 fueron cariados, 0.1 perdidos y 0.4 obturados. El nmero promedio de dientes
cariados (cd) fue el mayor componente, representando ms del 82% del ndice total
para todos los grupos de edad. El componente perdido (pd) fue el ms bajo en todos
los grupos de edad. El estado de caries dental en denticin permanente, se encontr
en el total de nios y adolescentes de 6 a 19 aos el ndice CPOD promedio de 3.8.
Las cifras muestran un incremento en la experiencia de caries dental con la edad,
En ella podemos observar patologas comunes que reflejan a Mxico como un pas en
transicin epidemiolgica, estas tienen que ver con la calidad de vivienda, servicios
pblicos, educacin y cultura deficientes que la poblacin presenta, entre ellos,
enfermedades diarreicas agudas, enfermedades respiratorias agudas, enfermedades
dentales, enfermedades transmitidas por vector, enfermedades de transmisin sexual y
por ultimo enfermedades crnico degenerativas. Otros factores de riesgo son la
situacin econmica y laboral, adems, de los grupos etarios que predominan,
haciendo nfasis en que la principal edad productiva econmicamente es de los 16 a
los 30 aos, as como gran porcentaje de infantes entre 3-10 aos. Siendo as que
dicho grupo laboralmente activo posee bajo nivel educativo y alta tasa de disfuncin
familiar debido a diversos problemas como; alcoholismo, drogadiccin y prostitucin.
2 OBJETIVOS
3 LMITES
Espacio: Colonia Los Presidentes, Cd. Obregn, Sonora.
Tiempo: Del 2 de octubre del 2016 al 5 de noviembre del 2016
Universo de trabajo: El programa va dirigido a la poblacin en general, sin embrago,
se tendr un enfoque de acercamiento especfico a la poblacin de la primaria Nueva
Creacin de la colonia Los Presidentes.
4 ACTIVIDADES Y SU METODOLOGA
1. Consultas y atencin a la salud
1.1. Consultorio USSI Sur
Consultas mdicas en la unidad mdica perteneciente a la USSI Sur en
personas que acudan al servicio.
2. Prevencin de IRAS y EDAS
2.1. Plticas a nios
Se impartieron plticas informativas a los alumnos de la Escuela Primaria
Nueva Creacin Nissan 54, para la promocin del lavado de manos y
prevencin de las principales enfermedades transmitidas por este medio que son
las IRAS y las EDAS.
3. Informacin sobre Sexualidad
3.1. Plticas a alumnos de Nueva Creacin Nissan 54
Se impartieron plticas sobre promocin de sexo seguro, as mismo de
prevencin de Enfermedades de Transmisin Sexual.
4. Prevencin de drogadiccin
4.1. Plticas a alumnos de Nueva Creacin Nissan 54
Se impartieron plticas sobre prevencin de drogadiccin y sus consecuencias.
5. Promocin de buena alimentacin
5.1. Plticas a alumnos de Nueva Creacin Nissan 54
Se impartiron plticas sobre la buena alimentacin, promocionando el consumo
de frutas y verduras, as mismo maneras de integrar todo tipo de alimentos en
cada comida.
6. Intervencin domiciliaria
6.1. Visitas domiciliarias a poblacin de Los Presidentes
Se visitaron casas de la colonia, se hizo toma de signos vitales, as como
consulta. As mismo se visit a paciente con diagnstico, se habl con la
paciente y familia y se explico el proceso a seguir conforme a la enfermedad.
7. Feria de la Salud
7.1. Toma Presin Arterial
Se realizo toma de Presin arterial a toda persona que acudio a la segunda feria
de la salud de la colonia Los presidentes, as mismo se brindo informacin con
base a la Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, Para la prevencin,
deteccin, diagnstico, tratamiento y control de la hipertensin arterial sistmica.
7.2. Uso de Vida suero Oral
Instruiccin a los padres de familia sobre el uso del vida suero oral con base a la
NORMA Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atencin a la salud del
AGO
2 3 4
SEPTIEMBRE
1 2 3 4
OCTUBRE
1 2 3 4
NOV
1 2
5 METAS
1. Estudiar a la poblacin con una muestra de 30 viviendas mediante visitas
domiciliarias en la Colonia Los Presidentes para realizar un diagnstico de salud
y conocer las principales problemticas que presenta la comunidad.
2. Visitar la primaria Nueva Creacin de la colonia Los Presidentes y solicitar su
autorizacin para la realizacin de actividades con los estudiantes, entre ellas,
plticas informativas, talleres, y actividades recreativas de reforzamiento.
3. Realizar 3 plticas del lavado de manos a los estudiantes de la primaria Nueva
Creacin en el transcurso de un mes.
4. Disear y elaborar un rally para los estudiantes de la primaria Nueva Creacin
de la colonia Los Presidentes para el reforzamiento de conocimientos acerca del
lavado de manos como medida preventiva de muchas enfermedades infectocontagiosas.
5. Dar una pltica de sexualidad y enfermedades de transmisin sexual a los
estudiantes de sexto grado de la primaria Nueva Creacin
6. Dar una pltica de drogadiccin y sus riesgos contra la salud a estudiantes de
cuarto, quinto y sexto de la primaria Nueva Creacin de la colonia Los
Presidentes.
7. Realizar un total de 5 visitas domiciliarias haciendo labores de promocin de la
salud y toma de signos vitales, as como, referir a un centro de salud en caso de
que sea necesario.
8. Realizar un total de 2 visitas domiciliarias a mujeres embarazadas e informarles
sobre los datos de alarma en el embarazo y fomentar el control prenatal durante
el mismo.
9. Organizar una feria de salud donde se invite a profesionales de la salud como
nutrilogas, mdicos, pasantes del servicio social y estudiantes de medicina
para la promocin de deteccin temprana de enfermedades con actividades
como toma de signos vitales, plticas informativas sobre sexualidad,
enfermedades infecto-contagiosas, consulta mdica con prescripcin de
medicamento y vida suero oral, adems de promover la salud bucal.
6 RECURSOS
Los siguientes recursos se utilizaron para llevar a cabo el plan de intervencin en la
Colonia Los Presidentes.
1. Recursos humanos
2. Recursos materiales
Unidad de Salud. USSI Sur, Calle Michoacn, Col. Russo Voguel, Cd. Obregn,
Son. Forma parte del programa de Cruz Roja, a cargo del municipio.
Instalaciones de Escuela Primaria. Cancha cvica y aula de medios de escuela
primaria Nueva Creacin Nissan 54, localizada en colonia Los presidentes.
Casas de la colonia los presidentes. Casas de poblacin vulnerables.
3. Materiales y equipo
Materiales:
Lona, cartulinas, hojas, cartucho negro,
preservativos masculinos, medicamentos,
abatelenguas, pastillas reveladoras, flor.
plumas, plumones,
suero vida oral,
jabones,
cepillos,
Equipo y mobiliario:
Esfigmomanmetros, estetoscopios, glucmetro, laptop, iPad, impresora, mesas,
sillas, can, bsculas.
4. Recursos econmicos
De instituciones de Salud: Aporte de recursos por parte de la secretaria de salud e
IMSS.
Particulares: Recursos propios de los alumnos y pasantes de la UNISON.
ORGANIZACIN
El equipo de trabajo est conformado por 9 estudiantes de medicina de la Universidad
de Sonora Campus Cajeme. Este mismo se subdivide en 3 equipos en un sistema
rotatorio semanal. A continuacin se desglosa el papel de cada equipo en el transcurso
de este plan de intervencin:
EQUIPO 1: Encargado de elaborar las encuestas para la elaboracin del
diagnstico de salud, donde se tom una muestra total de 30 viviendas y de esta
informacin se obtuvo el plan de intervencin hacia esta comunidad.
EQUIPO 2: Realiz la toma de muestra y entrega de carta de autorizacin a la
primaria Nueva Creacin de la colonia Los Presidentes.
EQUIPO 3: Elaborar el proyecto de intervencin, as como, organizar al equipo
para la realizacin de las actividades descritas en este.
EQUIPO 4: Encargado de los resultados y anlisis de datos del proyecto de
intervencin, adems de su evaluacin y conclusiones.
Adicionando a esto, tenemos que todos los promotores de salud involucrados en este
proyecto estuvimos colaborando en la USSI Sur de la Cd. Obregn, realizando
consultas, toma de signos vitales, visitas domiciliarias, control prenatal, deteccin
oportuna de enfermedades y referencias a centros de urgencias en caso de ser
necesarias.
7 RESULTADOS
Se realizaron un total de 50 consultas en la USSI Sur de la Ciudad Obregn, Sonora.
De las cuales, aproximadamente un 50% fueron por enfermedades crnico
degenerativas como HTA y DM. Una proporcin menor de las consultas fueron para
control prenatal, curaciones y toma de signos vitales.
Plticas Informativas
25
28
23
25
25
17
20
La va d o d e m a n o s
20
0N u0t r i c i n0
0 D0r o g0a d i0
c c i 0n
Se
le
dieron plticas sobre la importancia del lavado de manos y su adecuada tcnica a un
total de 138 alumnos de la primaria Nueva Creacin Nissan 54. Las plticas de
drogadiccin se le impartieron a un total de 37 alumnos de los grupos quinto (17
alumnos) y sexto (20 alumnos) de la misma escuela. Y por ltimo, la promocin de una
buena alimentacin se realiz a un total de 25 alumnos del cuarto grado de la misma
primaria.
Feria de la Salud
Nios
15
5
7
18
3
10
Mixto
54
45
54
La Feria de la
Salud organizada por el equipo tuvo un total de 100 asistentes. Se le realiz toma de la
presin arterial y signos vitales a 54 personas, las cuales asistieron adems a la
consulta. Hubo un total de 45 nios intervenidos para salud bucal. Por ltimo, se le
impartieron plticas de enfermedades cronico degenerativas a 13 personas (10 nios y
8 EVALUACIN
Se tuvo como asesor al Dr. Juan Gabriel Salazar Ornelas Especialista en Medicina
Familiar actualmente laborando en la Unidad Mdica Familiar del IMSS en Ciudad
Obregn, Sonora. Su evaluacin consisti en juntas colaborativas con los miembros del
equipo formado para la elaboracin de este proyecto durante intervalos de una vez
cada 15 das. Estas reuniones se realizaban en la Universidad de Sonora Campus
Cajeme o en el rea de comunidad, es decir, la USSI Sur, adems de asistir tambin a
su consultorio en la UMF. Las correcciones consistan en puntualizar detalles errneos
en cualquiera de los trabajos realizados y la posterior correccin de los mismos por los
miembros del equipo. Se utilizaron las herramientas del correo electrnico para
compartir avances del diagnstico de salud, proyecto de intervencin y protocolo de
investigacin, en los cuales se nos subrayaba las reas con informacin dudosa o mal
redactada y adems se nos detallaban puntos importantes que se deban agregar. Con
esto pudimos realizar nuestro proyecto de intervencin y gracias a estas correcciones
se logr finalizarlo.
9 CONCLUSIONES
Conforme a las acciones programadas y realizadas en el presente, la mayora de las
metas y objetivos fueron alcanzados, se hizo nfasis en los principales problemas de
salud que son perjudiciales y, lo ms importante, que son prevenibles, en la comunidad.
Todo se llev a cabo desde la segunda semana de agosto, hasta la primera semana de
noviembre, y abarc desde la realizacin de las encuestas, diagnstico de salud,
elaboracin de protocolo de investigacin y su desarrollo, hasta el plan de intervencin
en la comunidad. En su mayora, los habitantes dieron buena respuesta ante las
actividades realizadas.
El contexto de la colonia es de carencia, empezando por los servicios municipales, de
salud, hasta llegar al desempleo que conlleva a una condicin socioeconmica baja y
que condiciona a los pacientes como una poblacin con diversos factores de riesgo
para desarrollar ciertas morbilidades.
Se solicit el apoyo del Director, y Maestros de la escuela, para llevar a cabo las
actividades anteriormente planteadas, por parte de quieres se recibi una excelente
atencin y apoyo, y que claramente form base importante del impacto que se tuvo en
la colonia.
Las principales morbilidades que se detectaron fueron las Enfermedades Infecciosas
Agudas, especialmente Infecciones Respiratorias Agudas y Enfermedades Diarreicas
Agudas, por lo tanto, el mayor nfasis de este plan de intervencin se realiz en la
promocin a la salud, instruyendo a la comunidad en el adecuado lavado de manos,
preparacin de alimentos y prevencin de otros medios de contagio. Se considera que
la pavimentacin de la colonia sugiere una disminucin en la incidencia de ste tipo de
enfermedades, ya que la presencia de tierra y polvo, as como los alrededores de la
misma, constituyen un ambiente favorecedor para el esparcimiento de parsitos y
microorganismos etiolgicos de las infecciones agudas.
Las acciones encaminadas a la prevencin de estas dos patologas, fueron plticas
sobre mtodos de prevenir, as como del lavado de manos, complementndose con un
taller, en el cul se ense a todos los nios de la escuela primaria Nueva Creacin
Nissan 54, la tcnica adecuada para lavarse las manos. As mismo, se habl de otros
temas de inters como la sexualidad y la alimentacin.
Se brindaron consultas en la USSI Sur, donde hubo buena experiencia, empero fue
escasa la solicitud de servicio, dado que la poblacin de colonias vecinas, incluida Los
Presidentes, desconoce que hay servicio mdico.
Otra de las actividades que fue satisfactoria fue la intervencin domiciliaria, hubo casos
en los que no pudieron recibir la consulta por falta de tiempo, pero en las casas que
hubo, se recibi de manera positiva y con confianza, esto hace reflexionar que debera
haber programas de este tipo de visitas, no solamente por el hecho de conocer el
estado de salud de una persona, sino para conocer el contexto en que se desarrolla y
brindar una atencin ms integral.
Por ltimo, el magno evento con el que se cerr el proyecto, fue la Segunda Feria de
Salud, en la cual hubo una muy buena participacin de las personas de la colonia. Se
cont con la colaboracin de estudiantes de medicina, pasantes de nutricin y medicina
de la Universidad de Sonora, estudiantes de la Lic. en Trabajo Social de la Universidad
Autnoma de Sinaloa, as como la participacin del Dr. David Lpez del Castillo,
especialista en Medicina Familiar y Coordinador del Servicio Social de la Lic. En
Medicina en UNISON.
En dicho evento, la poblacin tuvo acceso a: toma de dignos vitales, plticas sobre
Enfermedades crnico degenerativas, plticas sobre Enfermedades Respiratorias y
Diarreicas Agudas, Salud Sexual, Salud Bucal, Taller nutricional y Consultas mdicas.
Como conclusin general, se tiene que el desarrollo de todo el proyecto fue
enriquecedor para cada uno de los integrantes del equipo, as como para la poblacin
de la Colonia Los presidentes. Cambia ese paradigma en el cual el mdico en
formacin piensa que siempre va a estar dentro de un hospital, con todos o por lo
menos la mayora de los recursos disponibles para su uso, y lo lleva a aqul en el que
se da cuenta de que la poblacin en los hospitales no es la nica enferma, invita a ir
ms all, a trabajar con y para los pacientes, en las comunidades, para el beneficio de
los dems. Por ltimo, se espera que este trabajo ponga en el mapa a esta colonia,
para que se considere y el municipio trabaje tambin para ella, porque aunque es
pequea, pone de manifiesto circunstancias que se viven en distintos sitios de esta
ciudad.
10BIBLIOGRAFA
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