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//doba,
nueve de noviembre
Y VISTOS:
Estos
autos
caratulados:
G.Y.
EN
mensual y Floratil por 10 sobres (2 por da), como mnimo hasta los dos aos
y medio de vida. Con costas a la parte demandada. 2. Regular los honorarios
profesionales de la Dra. Ana Paula CELIZ en la suma de PESOS CUATRO
MIL QUINIENTOS ($4.500). 3. Protocolizar la presente y hacerla saber,
personalmente o por cdula.- F do.: CARLOS ARTURO OCHOA JUEZ
FEDERAL.Y CONSIDERANDO:
I. Que la apelante fundamenta su recurso a fs.
Fecha de firma: 09/11/2016
168/175 manifestando que el decisorio en crisis lo agravia en primer trmino
Firmado por: ABEL GUILLERMO SANCHEZ TORRES,
Firmado por: LUIS ROBERTO RUEDA,
por cuanto la prestacin objeto de estos actuados no se encuentra prevista en
Firmado por: LILIANA DEL VALLE NAVARRO,
Firmado por: MIGUEL H. VILLANUEVA, SECRETARIO DE CAMARA
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el PMO, siendo que ello fue considerado por el a quo y no obstante hizo
lugar al amparo. Considera que la actora no cuenta con ningn derecho ni por
contrato con su mandante ni desde el punto de vista de la Ley 26.682 a exigir
a Omint S.A. que solvente la cobertura de leche medicamentosa ms all del
ao de vida del menor. Agrega que las prestaciones exigibles a las empresas
de medicina prepaga son las establecidas en el Programa Mdico Obligatorio
aprobado por la Resolucin 939/00, y en el caso de autos la obligacin de
brindar leche medicamentosa ms all del ao de vida no se encuentra
contemplada en el PMO ni en su modificacin actual al PMOE; por lo que
considera que tanto el alcance de la cobertura mdica contratada por la
amparista, como el rgimen de las leyes vigentes en la materia, determinan
que no existe ningn tipo de obligacin de cubrir la prestacin solicitada.
Concluye que exigirle a su mandante que cubra en forma obligatoria la
prestacin mdica requerida por la actora atenta contra el art. 19 de la CN.
Agrega el recurrente que el a quo no acata el fallos de la Corte Suprema de
Justicia de la Nacin L.,E.S. c/ CEMIC s/Amparo (L.85.XLVII), del
20/05/14, ni explica por qu razn se aparta del criterio sustentado por el
mismo.
Tambin le agravia que la resolucin recurrida
considere de manera dogmtica el accionar de Omint S.A. como pertinente
para la procedencia del amparo. Sostiene que no existe arbitrariedad o
ilegalidad manifiesta en el accionar de su representada, como as tampoco
seala el sentenciante las razones por cuales entendi procedente la va
elegida, por lo que entiende que la sentencia dictada la convierte en un acto
invlido atento la falta de fundamentacin requerida por la norma de rito.
Fecha de firma: 09/11/2016
Firmado por: ABEL GUILLERMO SANCHEZ TORRES,
Firmado por: LUIS ROBERTO RUEDA,
Firmado por: LILIANA DEL VALLE NAVARRO,
Firmado por: MIGUEL H. VILLANUEVA, SECRETARIO DE CAMARA
#24723820#166129955#20161109134201990
199/200vta.,
respectivamente),
solicitando
se
rechace
el
recurso
vemos
que
la
demanda
es
articulada
por
la
Sra.
G.Y.V.
en
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la
prueba
ofrecida,
con
fecha
materia
de
salud,
la
aplicacin
de
programas
elaborados
por
la
la Convencin
Discriminacin
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de
la
Convencin
sobre
la
eliminacin
de
todas
las
formas
de
Humanos
en
Materia
de
Derechos
Econmicos,
Sociales
nuestra
jurisprudencia,
la
CSJN
ha
las obligaciones que deban asumir las jurisdicciones locales, las obras
sociales o las entidades de medicina prepaga (Fallos: 323:3229; 328:4640;
329:4618).
Asimismo la misin judicial no se agota con la
remisin a la letra de la ley, sino que de acuerdo a las particularidades de la
causa, debe velar por la vigencia real y efectiva de los principios
constitucionales; ponderar las circunstancias a fin de evitar que la aplicacin
mecnica e indiscriminada de la norma conduzca a vulnerar derechos
fundamentales de las personas y a prescindir de la preocupacin por arribar a
una decisin objetivamente justa en el caso concreto; lo cual ira en
desmedro del propsito de afianzar la justicia enunciado en el Prembulo
de la Constitucin Nacional (Fallos: 302:1284).
IV. Ingresaremos al tratamiento del recurso de
apelacin. As, la Ley 24.754 establece en su art. 1 que A partir del plazo
de 90 das de promulgada la presente ley, las empresas o entidades que
presten servicios de medicina prepaga debern cubrir, como mnimo, en sus
planes
de
cobertura
mdico
asistencial
las
mismas
"prestaciones
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lo
resuelto
por
la
Gerencia
de
Control
Prestacional
de
la
certifica
que
la
menor
padece
HA
NINGUNA.
TENIDO
CAMBIOS
TAMPOCO
HA
DE
FRMULANO
TOLERADO
NINGN
TOLERANDO
OTRO
APORTE
lo
expuesto
surge
que
la
prescripcin
integral de leche
a la protena de la
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necesario
para
su
subsistencia,
corresponde
que
la
entidad
propiciada
en
los
presentes.
En
consecuencia,
corresponde
A BE L G . S NC H E Z TO R R E S
L U I S R O B E RTO R U E D A
L I L I A N A N AVA R RO