Ultrasonido

Teraputico
Fisioterapia I
Integrantes: Sofa Cerda Rojas Camila Rivera Araya
Docente: Klgo. Rodrigo Malebrn

Ultrasonido
Teraputico
Vibracin acstica en frecuencias ultrasnicas, no audibles.

Cmo se Produce?

Vibracin de
un cristal con
propiedades
electroestrict
ivas

Corriente senoidal de
elevada frecuencia

Vibracin
mecnica
Vibracin
acstica

J. Plaja. Analgesia por Medios Fsicos. Ed. Mc Graw Hill, 2003

Termoterapia Profunda

Efecto Trmico: Por conversin de Energa

Intensidad (>1.5 W/cm)

Frecuencia (1Mhz)
Tamao del cabezal
Modo de aplicacin: Continuo

Es necesario una aplicacin al menos de 8 a 10 minutos para que se logre un

ascenso perceptible de la t.

Martn, Jorge. Agentes Fsicos Teraputicos. Ed. Ciencias Mdicas, 2008.

Termoterapia Profunda

Efecto Trmico: Por conversin de Energa

Elevaciones de t base:
1C metabolismo y reparacin.
2 a 3C analgesia y un efecto antiespasmdico.
4C Extensibilidad del tej. colgeno y rigidez articular.
Aumento de la circulacin:
Efecto hemoreolgico que favorece el transporte de oxgeno y nutriente a los tejidos.

Martn, Jorge. Agentes Fsicos Teraputicos. Ed. Ciencias Mdicas, 2008.

Efecto No Trmico

Cavitacin
Es la formacin, crecimiento y vibracin de burbujas de gas o vapor, causada por US
Promover la reparacin de tejidos

Efectos de Inters Teraputico

Trmicos

No Trmico

Aumento de temperatura local

Cavitacin

Aumento de la circulacin

Efectos celulares y sobre la

inflamacin y cicatrizacin

Aumento del metabolismo celular

Modificacin de propiedades
viscoelsticas del tejido conjuntivo

Aspectos fsicos de la emisin y

aplicacin
Frecuencia de emisin:

1 MHz (Estndar)

3 MHz

Profundidad de penetracin:

1 MHz 7 cm

3 MHz 3 cm (tto. Superficial)

Transductor o Cabezal

ERA 5 6 cm2

ERA 0.8 1.5 cm2

*ERA: rea efectiva de emisin

Haz Ultrasnico
Zona Fresnel o
campo prximo
Propagacin

Zona
Fraunhofer o
campo lejano

Heterogeneidad del haz ultrasnico

en los campos prximos y lejanos

Acoplamiento Cabeza Piel

Aplicacin
1.

Aplicaciones en contacto directo con el cabezal

Cabezal

Piel

Gel de Acoplamiento

Buen transmisor de US
Alta viscosidad
Baja atenuacin
Poca tendencia a producir
burbujas
Olor neutro o agradable

Mnimo a 3 cm de
separacin superficiecabezal

2. Tratamiento Subacutico

Cabezal y regin a tratar en una cubeta con agua

USAR

Tto lceras

agua hervida o desgasificada

3. Tratamiento Mixto

Zonas huecas

USAR

Tto lceras

globo con agua + gel

Intensidad o dosis

Depende potencia snica nominal del circuito del emisor y del rea de
cristal del transductor
W/ cm^2

OMS

Clnica rara vez se utiliza mayor a 2 W/cm^2

Potencia nominal especificada por el fabricante en el catalogo

O,1 3 W/cm^2 emisin continua

Valores de dosis no siempre

fiable
Errores de fabrica
Mal mantenimiento
Golpes o cadas

Atenuacin y profundidad de
aplicacin

Has ultrasnico pierde intensidad:

Ultrasonido 1 MHz intensidad, reduce

50%

4cm de profundidad, 10%

POR FENOMENOS FISICOS:

Divergencia, reflexin, difraccin,
absorcin y conversin en calor

12cm

Nivel teraputico 10 cm

Solo se puede hacer tto teraputico a

menos de 3 cm de la piel

Frecuencia 30 MHz :
-Reduccin 50%
1.5 cm profundidad y
5cm intensidad mnima

Min eficaz

Absorcin selectiva por los

tejidos

El grado de absorcin y conversin de energa

dependen:

Mayor

Tejidos ricos en
colgeno

Menor

Tejidos alto
cometido de agua o
sangre como
musculo

Absorcin

Coeficiente de absorcin de
los tejidos
Interfases que los separa
Frecuencia
Dosis
Tiempo de aplicacin

Periostio:
Recibe mayor intensidad
reflexin, cizallamiento
y reflexiones mltiples
Rica inervacin
dosis excesiva provoca dolor
profundo

Tejido Colgeno:
Absorcin selectiva y mas intensa
US medio ideal para vainas, tendones y fascias pero
poco eficaz en msculos por mala absorcin y muy
irrigados

Absorcin selectiva por los

tejidos

frecuencia ,

absorcin,

haz penetra menos

3 MHz casi toda la energa se absorbe en 2 cm

1 MHz lo hace a 5 cm

El aumento medio de temperatura en tejidos blandos:

US 1 MHz a 1 W/cm^2
0,2 C por minuto
Depende de la extensin zona de
tto y la rapidez de movimientos
del cabezal

rea de aplicacin y tiempo

rea a tratar suficientemente extensa para mover el cabezal

Son inviables irradiar longitudes de columna en la zona cervical a la

sacra en barridos nicos, si por segmentos separados.

Hay relacin entre rea cabezal, rea de tratamiento y tiempo

Cabezal mas corriente de

5cm^2 de ERA:
100 cm^2 10 min
50 cm^2 en 5 min
30 cm^2 en 3 min

Cabezal 1 cm^2 de ERA:

Tto localizados y
superficiales
20 cm^2 en 2-3 min

REGLA PRACTICA
Dimetro(cm) tiempo (min)
10 -----------10
7------------5
5----------3

Modalidad de emisin:
Continua o Pulsada
Pulsada o con pausas :

Se interrumpe de forma peridica intercalando pausas en donde

se disipa en min calor

Efecto mas o menos trmico depende del ciclo de trabajo o

relacin pulso: pausa

Equipos : duracin de pulso 1 ms y pausas de 2 y 5 ms

reduccin de 50% - 20 % de energa

Barrido de frecuencias

APLICACIN ATERMICAS :
Intensidad de pico 1.0
W/cm^2
Ciclo trabajo igual o menor
a 20% 0.2 W/cm^2

Variacin cclica de las pausas

DIFERENCIAR: intensidad de pico diferente intensidad media

Modalidad de emisin:
Continua o Pulsada
En emisin constante o continua:

Finalidad trmica

Intensidades habituales son 0.5 a 2.0 W/cm^2

3 W/cm^2 en Tto muy intensos y profundos

Dosis inferiores a 0.1- 2.0 W/cm^2

no produce calentamiento y
se puede aplicar en indicaciones no trmicas

Indicacin de U.S

Analgesia

Aumento de la circulacin

Inflamacin Aguda

Artrosis

Inflamacin Crnica

Radiculopatas

Tratamiento segmentario

Cervicalgias / Lumbalgias

Cicatrizacin de heridas y tendones

Capsulitis

Tendinopatas

Herpes zoster

Verruga plantar

Neuromas de amputacin

Retraso de consolidacin sea

lceras

Retracciones de partes blandas

Contraindicacin y Precauciones

Neoplasias

Embarazo y menstruacin Aplicacin en zona lumbar

Laminectomia L2

Prtesis totales Calentamiento especifico

Marcapasos

Tromboflebitis y trombosis venosa

Ojos, gnadas

Epfisis frtiles en nios

Sonoforesis
Utilizacin del haz ultrasnico para aumentar la penetracin de un
medicamento a travs de la piel

Hidrocortisona

Lidocana

AINES

Salicilatos

Vasodilatadores

Capsaicina

Gracias