UNIDAD 3.

ATENCIN DE ENFERMERA AL NIO CON PROBLEMAS

INFECCIOSOS Y PARASITARIOS.
3.1 EDUCACIN PARA LA SALUD TANTO A LA FAMILIA COMO A LA POBLACIN
INFANTIL, CONSIDERANDO LOS SIGUIENTES ASPECTOS.
La familia es el grupo humano primario ms importante en la vida del hombre, la
institucin ms estable de la historia de la humanidad. El hombre vive en familia, aquella
en la que nace, y, posteriormente, la que el mismo crea. Es innegable que, cada hombre o
mujer, al unirse como pareja, aportan a la familia recin creada su manera de pensar, sus
valores y actitudes; trasmiten luego a sus hijos los modos de actuar con los objetos,
formas de relacin con las personas, normas de comportamiento social, que reflejan
mucho de lo que ellos mismos en su temprana niez y durante toda la vida, aprendieron e
hicieron suyos en sus respectivas familias, para as crear un ciclo que vuelve a repetirse.
Algunos cientficos, varios de ellos antroplogos, afirman que las funciones que cumple la
familia, persisten y persistirn a travs de todos los tiempos, pues esta forma de
organizacin es propia de la especie humana, le es inherente al hombre, por su doble
condicin de SER individual y SER social y, de forma natural requiere de ste, su grupo
primario de origen.
Las relaciones familiares que se establecen en la realizacin de estas tareas y la
distribucin de los roles hogareos son de gran valor para caracterizar la vida subjetiva de
la colectividad familiar. En esta funcin tambin se incluye el descanso, que est
expresado en el presupuesto de tiempo libre de cada miembro y de la familia como
unidad.
3.1.1 HBITOS Y COSTUMBRES QUE REPERCUTEN NEGATIVAMENTE EN LA
CALIDAD DE LA SALUD.
Herencia/factores genticos. Se refiere al traspaso de las caractersticas biolgicas de
los padres al nio. Este factor puede causar una predisposicin gentica hacia una
enfermedad. Comnmente no es controlable por el ser humano. Esto quiere decir que
tarde o temprano, el individuo habr de sufrir la condicin que fue predispuesta por los
genes de sus padres. Las enfermedades que se pueden heredar incluyen los disturbios
mentales (e.g., escrizofrenia), enfermedades infecciosas, cardiopatas coronarias
(enfermedad en las arterias coronarias del corazn), diabetes mellitus o sacarina
(produccin o utilizacin inadecuada de insulina, manifestado por hiperglucemia),
hemofilia (ausencia de coagulacin sangunea, evidenciado por hemorragias), anemia
drepanoctica o falciforme (glbulos rojos anormales/enfermos), entre otras. Hoy en da,
las investigaciones cientficas se dirigen hacia la eliminacin de las enfermedades
genticas a travs de la ingeniera gentica, consejera gentica y educacin para la
salud. Este factor compone 16% de lo que determina el grado de salud de un individuo.
Ambiente. El factor ambiental representa todo aquel elemento externo al cuerpo
humano, que rodea o se interrelaciona con el individuo, sobre el cual la persona tiene
cierto
grado
de
control.
El
ambiente
puede
ser
de
origen fsicoecolgico, biolgico y socio-cultural. El ambiente fsico-ecolgico incluye las condiciones
del tiempo y clima, estaciones, vivienda, suelo/tierra, condiciones sanitarias, agua, luz,

provisiones de alimentos, medicamentos, radiacin, aire limpio o contaminado, facilidades

recreativas, automviles, hospitales, solares y edificios escolares, entre otros. Por el otro
lado, los factores biolgicos representan todas aquellas cosas que poseen vida, tales
como fauna (animales), flora (plantas), otras personas, grmenes, vectores de
enfermedad, reservorios, agentes de enfermedad, entre otros. Finalmente, los
factores sociolgicos o culturales son aquellos creados nicamente por el ser humano.
El social comprende las interacciones entre la gente. Esto incluye tambin el
hacinamiento, calidad de vivienda, condiciones de trabajo, seguridad fsica y social,
afecto, comunicacin, asistencia mdica, trabajo, progreso, distribucin de la riqueza,
entre otros. El factor cultural representa aquellos patrones de cultura en un tiempo y lugar
dado. Es el patrn de vida que sigue de generacin en generacin, i.e., los hbitos, modo
de pensar, crear y sentir. Tambin, puede describirse como el conjunto de capacidades
que el ser humano adquiere como miembro de la sociedad en que vive, i.e., sus
conocimientos, creencias, costumbres, estatus social, derecho, moral, artes, entre otros.
Un 21% de la capacidad del individuo para controlar la enfermedad resulta por su medio
ambiente.
El cuidado de la salud (mdico y hospital). Se refiere a la manera en que el
individuo cuida su salud y se mantiene saludable. Se fundamenta en la medicina
preventiva y en el cuidado apropiado del enfermo. 10% de este factor que afecta nuestra
salud puede ser controlado por la persona.
Comportamiento o estilo de vida. La manera en que interacciona el individuo con
el ambiente describe lo que es un comportamiento. Este factor resulta de la interaccin de
los factores fsico-ecolgicos, psicolgicos, socioculturales y espirituales. Esa interaccin
puede ser positiva o negativa, dependiendo principalmente de las decisiones personales
que afectan el bienestar. Solo el propio individuo tiene control sobre sus acciones. Es un
asunto de seleccin de responsabilidad individual. Los estilos de vida son patrones de
comportamiento, valores y forma de vida que caracteriza a un individuo, grupo o a las
diferentes clases sociales. Ms especficamente, los factores de estilos de vida
representan las prcticas diarias, hbitos y actividades que afectan la salud del individuo.
Estos factores que pueden afectar la calidad del estilo de vida son, a saber:
los comportamientos de cada individuo, sus relaciones y las decisiones que toma la
persona.
Los comportamientos. Existen dos tipos de comportamientos, uno es de bienestar y
el otro es de riesgo Los comportamientos de bienestar o saludables representan una
accin que ayuda a prevenir la enfermedad y accidente y promueve la salud individual y
colectiva y/o mejora la calidad del ambiente. Por el contrario, el comportamiento de riesgo
es una accin que incrementa la incidencia de enfermedades y accidentes, amenaza la
salud personal y la de otros, y ayuda a destruir el ambiente.
3.1.2
MEDIDAS
ESPECFICAS
PARA
GASTROINTESTINALES Y PARASITARIAS.

PREVENIR

ENFERMEDADES

Filtrar y hervir el agua. El filtrado del agua se recomienda realizarse preferiblemente

con un filtro de piedra. Para hervir el agua, deber usarse una olla de peltre o de acero
inoxidable. Colocar a hervir el agua durante 10 minutos posterior a que rompa en hervor.

Luego, se deja reposar y se toma de la olla con una taza limpia, descartando los residuos
que quedan en el fondo de la olla. Este procedimiento garantiza la eliminacin de huevos
de
los
helmintos
y
los
quistes
de
los
protozoarios.
Lavado de manos. Las manos deben lavarse antes de cada comida y/o merienda,
despus de ir al bao, despus de cambiarle los paales a un bebe y cada vez que sea
necesario. Debe realizarse con un jabn con actividad antibacteriana, preferiblemente. Se
ha demostrado que el lavado de las manos no slo previene las infecciones parasitarias
sino
las
infecciones
bacterianas
y
virales.
Lavar las verduras, frutas y hortalizas. Estas deben lavarse bajo un chorro de agua a
presin. De manera, que se puedan eliminar de su superficie los quistes, los huevos o las
larvas de los parsitos. Ni el vinagre, ni la sal, no los productos en sobres para lavar las
verduras,
eliminan
a
los
parsitos.
Mantener las uas cortas y evitar la onicofagia. El mantener las uas cortas y limpias
evita la transmisin de ciertas Parasitosis que entran por la boca cuando existe el mal
hbito
de
comerse
las
uas.
Buena disposicin de excretas. Lo ideal es que todas las comunidades contaran con
un sistema de cloacas. Que las aguas negras fueran posteriormente tratadas, antes de
sus reutilizacin. La buena disposicin de excretas evita la contaminacin fecal de las
aguas, que es la principal causa de Parasitosis en los pases en vas de desarrollo.
Diagnstico y tratamiento precoz de las enfermedades parasitarias intestinales.
Aun si no presenta sntomas intestinales, recomendamos realizarse un examen de heces,
al menos, una vez al ao. Cada vez que tenga algn sntoma intestinal (dolor abdominal,
diarrea, gases, nuseas, etc), deber realizarse un seriado de exmenes de heces en un
laboratorio especializado con el fin de demostrar la etiologa de sus sntomas y que el
parasitlogo le indique el tratamiento de eleccin segn sea su caso. De esta manera, se
har un diagnostico precoz y evitar la infeccin de otros miembros de su familia.
Piense donde va a comer. Los ms recomendable es que comamos en nuestro hogar,
porque generalmente, los alimentos son preparados con las medidas higinicas
recomendadas y el agua utilizada es filtrada y hervida. En la calle, muchas veces, estas
medidas no son cumplidas y el mayor porcentaje de sntomas intestinales ocurren
despus de una comida realizada en la calle.
3.1.3 MANEJO HIGINICO DE LOS ALIMENTOS
Muchos son los factores que contribuyen a los problemas por intoxicacin y
enfermedades gastrointestinales por consumo de Alimentos en Restaurantes y Negocios
de Comida, entre ellos la refrigeracin inadecuada de los insumos, la higiene limitada de
los cocineros, la coccin insuficiente, la manipulacin y conservacin de los alimentos en
las zonas de peligro o temperaturas de riesgo, la contaminacin de alimentos crudos con
cocinados (contaminacin cruzada), la incorrecta limpieza de los equipos y los utensilios,
y la utilizacin de alimentos provenientes de fuentes inseguras.

1.- Mantener la limpieza:

Lavarse las manos antes de preparar los alimentos y a menudo durante la preparacin.
Lavarse las manos despus de ir al bao en forma correcta desde el codo hacia abajo.
Lavar y desinfectar todas las superficies y equipos usados en la preparacin de los
alimentos.
Proteger los alimentos y las reas de cocina de insectos, mascotas y de otros animales
(guarde
los
alimentos
en
recipientes
cerrados).
2.Separar
alimentos
crudos
y
cocinados:
Separe los alimentos crudos de los cocinados y de los listos para comer.
Use equipos y utensilios diferentes como cuchillos o tablas para picar, para manipular
carne,
pollo
y
pescado
y
otros
alimentos
crudos.
Conserve los alimentos en recipientes separados para evitar el contacto entre crudos y
cocidos.
3.Cocine
Completamente:
Cocine completamente los alimentos, especialmente la carne, pollo, huevos y pescado.
Hierva los alimentos como sopas y guisos para asegurarse que alcanzan la temperatura
correcta de 70C (158F). Para carnes rojas y pollos cuide que los jugos sean claros y no
rosados.
Se
recomienda
el
uso
de
termmetros.
Recaliente completamente la comida cocinada.
4.Mantenga
los
alimentos
a
Temperaturas
seguras:
No deje alimentos cocidos a temperatura ambiente por ms de 2 horas
Refrigere lo ms pronto posible los alimentos cocinados y los perecederos
(preferiblemente
bajo
los
5C
(140F)).
No guarde comida mucho tiempo, etiquete con las fechas de preparacin ( Recuerde
PEPS
primeras
entradas
primeras
salidas).
No descongele los alimentos a temperatura ambiente, descongele lentamente dentro del
refrigerador.
5.Use
agua
y
materias
primas
seguras:
Use
agua
purificada
o
Hervida
Seleccionar
alimentos
sanos
y
frescos.
Para su inocuidad, elija alimentos ya procesados, tales como leche pasteurizada.
Lave las frutas y verduras, desinfectndolas; especialmente si se comen crudas.
No utilice alimentos despus de su fecha de vencimiento.
3.1.4 PURIFICACIN Y PROTECCIN DEL AGUA.
Existen diferentes formas de purificar el agua, la forma ms popular de obtener agua pura
es hervirla. El hervir el agua durante al menos cinco minutos bastara para matar a todos
los organismos que causan enfermedades. Sin embargo, hervir el agua no es fcil. Usa
mucho combustible que es a menudo caro o difcil de encontrar. Este proceso cambia el
sabor del agua y necesita un tiempo para enfriarse antes de que pueda beberse. Existen
otras formas para purificar el agua, las ms utilizadas son:
Desinfeccin solar (mtodo SODIS)

Una forma de desinfectar el agua de drenaje es el uso de radiacin UV. La radiacin ultra
violeta es un proceso demostrado para la desinfeccin del agua, aire y superficies slidas
contaminadas microbiolgicamente
El mtodo
Llenar una botella limpia aproximadamente tres cuartos de su capacidad, taparla
y agitarla vigorosamente durante aproximadamente 20 segundos. Esto asegura que
haya suficiente aire en el agua, el que reacciona con la luz del sol para ayudar al
proceso de purificacin.
Llenar luego la botella hasta el tope y ponerla acostada en un lugar donde reciba luz solar
directa durante varias horas y donde el viento no enfre la botella. Un tejado es ideal si
est hecho de planchas metlicas, tejas o concreto.
La tcnica SODIS puede ser practicada por personas que no tienen acceso al agua
potable en cualquier lugar del mundo. Es un mtodo muy sencillo de aplicar por las
siguientes razones:

El mtodo se puede utilizar a nivel domstico.

Slo depende de la radiacin solar y de las botellas de plstico.

El coste de utilizar y mantener la tecnologa de SODIS es prcticamente nulo.

Desinfeccin por calor

Cuando se aplica un tratamiento por calor, una solucin se calienta durante 30 segundos
a una temperatura de 95 grados centgrados. Esta temperatura es suficiente para matar a
todos los agentes patgenos. Una desventaja del tratamiento por calor es el consumo
de gas.
Filtracin lenta por arena
Durante muchos aos los agricultores comerciales han usado la tcnica llamada
"filtracin lenta por arena. Este procedimiento se usa frecuentemente como un mtodo
muy eficaz para eliminar los slidos suspendidos en el agua. El mecanismo de filtracin
se compone de una serie de estratos de arena con una variedad de tamaos de grano y
de gravedad especfica. Los filtros de arena se pueden obtener en diferentes tamaos y
materiales tanto manuales como de funcionamiento automtico.
3.1.5 SANEAMIENTO AMBIENTAL.
El Saneamiento ambiental bsico es el conjunto de acciones, tcnicas y socioeconmicas
que garantizan la salud pblica, que tienen por objetivo alcanzar niveles crecientes de
salubridad ambiental. Consiste en el mantenimiento de los elementos del medio ambiente
(tanto naturales como aportados por el hombre) en condiciones aptas para el desarrollo
del ser humano, en lo individual y en lo colectivo.
Aspectos que comprende

 El manejo sanitario del agua potable.

Las aguas residuales y excretas.
Los residuos slidos y el comportamiento higinico que reduce los riesgos para la salud
y previene la contaminacin.
Finalidad
Tiene como finalidad la promocin y el mejoramiento de condiciones de vida urbana y
rural.
3.1.6 MEDIDAS ESPECFICAS
RESPIRATORIAS.

PARA

PREVENIR

INFECCIONES

DE

VAS

Las bajas
temperaturas, cambios
climticos
bruscos y
la contaminacin
ambiental son factores que contribuyen a la aparicin de enfermedades comunes del
invierno: gripe, resfriado, tos, otitis (infecciones en el odo), bronquitis y laringitis; as,
como otras enfermedades respiratorias crnicas que pueden llegar a causar la
muerte: neumona, asma y problemas respiratorios crnicos como neumona.
1. Tomar abundantes lquidos de manera continua; sin considerar como lquidos las
bebidas industriales (jugos, refrescos, etc.)
2. Protegerse del fro, abrigndose bien. No quitarse el abrigo si siente calor corporal.
Cuidar el uso de la calefaccin.
3. No exponerse al fro (maana y noche) con el cabello mojado.
4. Llevar una alimentacin balanceada, apoyada por complementos vitamnicos (C, D,
Zinc, Omega3, Omega6) y minerales, que ayudan a crear defensas en el organismo.
5. Comer alimentos que contengan vitamina C: naranja, toronja, limones, zanahoria,
papaya, y guayaba. Este tipo de alimentos tiene efecto sobre la mucosa respiratoria
permitiendo mejor accin local de anticuerpos.
6. No realizar ningn tipo de ejercicio fsico al aire libre en horas tempranas de la
maana y al caer la noche.
7. Dormir un promedio de 8 horas diarias.
8. Tomar minutos de descanso durante las horas de trabajo.

9. Lavarse las manos con jabn y agua caliente con regularidad tanto nios y adultos;
principalmente, cuando se haya tenido contacto con alguna persona enferma.
10. Los sntomas del resfriado suelen durar de 1 a 2 semanas. Si despus de este plazo
sus sntomas no mejoran, puede ser debido a una alergia, complicacin del resfriado o
por alguna otra razn. La mejor opcin es acudir al mdico.

3.1.7 ESQUEMA BSICO DE INMUNIZACIONES.

El trmino inmunidad proviene del latn inmuntas que significa exento, de forma general la
inmunidad se refiere a la proteccin contra las enfermedades, en especial, las infecciosas,
es cuando el organismo tiene la capacidad para identificar lo propio y oponer resistencia a
los agentes externos. El hombre y otros vertebrados, han desarrollado mecanismos para
protegerse de agentes agresores como las bacterias, virus, parsitos, etc. Los cuales
reciben el nombre de patgenos. Tales mecanismos pueden ser generales, es decir, que
actan ante cualquier agente agresor, o bien especficos, que responden ante la agresin
de agentes ante los cuales ya hemos estado expuestos. Para entender mejor estas
diferencias, la inmunidad se divide en innata o inespecfica e inmunidad adquirida o
especfica. Inmunidad innata o inespecfica.- tambin se le conoce como inmunidad
natural, es la primera lnea de defensa del organismo y est constituida por barreras
naturales como la piel, las mucosas, los epitelios, etc. Y es innata porque no depende de
la exposicin a un antgeno. En caso de que stas barreras no sean suficientes para
eliminar al agente agresor, el sistema inmune echa a andar otros mecanismos que
incluyen clulas, sustancias qumicas y protenas de la sangre, como los macrfagos y el
complemento.

3.2 ATENCIN DE ENFERMERA EN EL DIAGNSTICO, TRATAMIENTO Y

REHABILITACIN DE ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSAS Y PARASITARIAS.