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Distrito Escolar del rea de Elkhorn

Protocolo de Contusin para


Deportes de la Preparatoria del rea de Elkhorn
1. Propsito
a. En respuesta a la creciente preocupacin sobre contusiones en los deportes, hay
una necesidad para las Preparatorias de desarrollar y utilizar un Plan del Manejo
de Contusin. Este plan mencionar y coordinar las responsabilidades del atleta,
padre de familia, entrenador, personal mdico, facultad de la escuela, y la
administracin para el atleta de la preparatoria.
b. Esta norma tambin se alinear con la Norma del Distrito Escolar del rea de
Elkhorn para el Regreso a Aprender.
2. Qu es una contusin?
a. La contusin, es definida por la 4ta Conferencia Internacional sobre Contusin en
el Deporte, como una lesin cerebral y caracterizada por un complejo proceso
patofisiolgico causado por fuerzas biomecnicas.
b. Las contusiones son por naturaleza complejas. Los diagnsticos se hacen
primordialmente basados en sntomas. Aunque las mquinas CT y MRI descartan
serias lesiones como fracturas de crneo y derrame cerebral, ellos no pueden ser
usados para diagnosticar una contusin.
c. Sntomas de una contusin incluyen: dolor de cabeza, nusea, mareo,
somnolencia, sensibilidad a la luz, sensibilidad al sonido, vista borrosa, problemas
de equilibrio, fatiga, depresin, ansiedad, e inhabilidad para enfocarse.
d. Seales de una contusin incluyen: mal articulado para hablar, prdida de la
conciencia, amnesia (antergrada o retrgrada), mirada ausente, ojos brillosos, o
emociones inapropiadas.
3. Educacin
a. Todos los atletas deben firmar la forma WIAA de contusin previo a la
participacin.
b. Previo a cada temporada atltica (otoo, invierno, y primavera), el entrenador
atltico dar un discurso corto de las seales, sntomas, y el tratamiento de
contusiones.
c. Los estudiantes que son atletas necesitarn leer, firmar, y obtener la firma de un
padre/tutor en la forma WIAA titulada Acuerdo entre Padre y Atleta (Apndice A)
d. Hay materiales gratuitos del CDC. Para ordenar o bajarlos se debe ir a la pgina
de la red del CDC contusin o usar la siguiente liga:
http://www.cdc.gov/concussion
4. Evaluacin de Pre-temporada

a. Se debe incluir un expediente de contusin como parte de todos los exmenes de


salud fsica antes de participar como un estudiante/atleta a travs de su profesional
del cuidado de la salud.
b. Es recomendado que cada dos aos, el estudiante-atleta complete una evaluacin
como punto de referencia, previo al comienzo del ao escolar o de su temporada
de deportes individual como sea apropiado.
c. Pruebas Neurocognitivas. Las prueba neurocognitivas de pretemporada de todos
los atletas son requeridas y sern realizadas a travs de un sistema computarizado.
El Distrito Escolar de Elkhorn ha seleccionado asociarse con aplicaciones
ImPACT para este propsito.
i. El programa ImPACT est diseado para medir las funciones especficas
del cerebro que tal vez fueron alteradas despus de una contusin. El
programa est diseado de tal manera que le permite a los atletas ser
examinados antes de la temporada, as que su desempeo despus de una
lesin puede ser comparado con las mediciones de referencia propias del
atleta.
ii. Examinacin neurocognitiva puede ser administrada por el Entrenador
Atltico Autorizado de las escuelas u otro personal designado de la
escuela; entrenado en administrar la prueba, en un ambiente controlado de
un laboratorio computarizado.
iii. Todos los estudiantes deben tener una hoja de permiso firmada para el
programa ImPACT, previo a la realizacin de la prueba (Apndice C).
iv. Sern examinados los atletas para los siguientes deportes de la
preparatoria: Ftbol Americano, Ftbol (B/G), Voleibol, Bsquetbol
(B/G), Lucha, y Gimnasia.
v. Sern examinados los atletas para los siguientes deportes de la secundaria:
Ftbol Americano, Bsquetbol (B/G), y Lucha.
vi. Cada atleta debe ser examinado para que tenga datos de referencia vlidos,
que no tengan ms de 2 aos del final de la temporada de su deporte.
vii. Todos los atletas de 9o grado que participan en deportes que van a hacer el
examen, tambin tendrn que llevar a cabo el programa ImPACT.
5. Evaluacin
a. Las evaluaciones deben ser llevadas a cabo por un entrenador atltico o el
personal, para todas las lesiones que ocurran durante los partidos en casa o
prcticas regularmente programadas.
i. La evaluacin debe consistir de la forma SCAT3.
ii. Todos los resultados deben ser documentados.
b. Si un entrenador atltico u otro profesional mdico no est presente, el
entrenador del equipo debe seguir las guas impuestas por el estado de Wisconsin.
i. Cuando hay duda de lesin, mndalos a la banca.
ii. Si en un atleta, se sospecha que tenga una contusin, a ellos no se les
debera dar permiso regresar al partido, competencia, o prctica hasta que
sea aprobado por un proveedor de asistencia mdica certificado.

6. Manejo de una Contusin


a. Una vez que el estudiante es diagnosticado con una contusin, los padres deben
ser informados para monitorear si deteriora su condicin.
b. El personal apropiado de la escuela tambin debe ser notificado. El personal
apropiado de la escuela incluye a la enfermera, la administracin, y los maestros.
c. Si una lesin ocurre en un partido en otra escuela, el entrenador del equipo debe
notificar a los padres (si ellos no estn presentes), a el entrenador atltico, y al
personal apropiado de la escuela.
d. A los padres se les dar la hoja de datos de post-contusin (Apndice B), la cual
incluir seales y sntomas para observarse en caso de que empeoren los
sntomas, instrucciones sobre alimentacion, hidratacion y manejo del dolor, as
como tambin estrategias de recuperacin y el procedimiento del regreso a jugar
estarn incluidos.
e. El atleta se mantendr fuera de la competencia hasta que sea dado de alta por un
proveedor de asistencia mdica autorizado para empezar el protocolo de Regreso
a Jugar.
7. Regreso a Jugar
a. Los atletas pueden empezar a regresar a jugar cuando el atleta no presente
sntomas por 24 horas.
i. La examinacin Impact debe mostrar el regreso a los datos de
referencia.
ii. Los atletas deben darle seguimiento con su proveedor de asistencia
mdica y recibir la autorizacin para regresar a jugar.
(a) Los resultados de las pruebas sern entregados antes de la ltima
visita y enviados a su proveedor de asistencia mdica.
b. Regreso a jugar debe seguir un paso sabio y progresivo de acuerdo con las
recomendaciones de WIAA (Apndice C).
i. Paso 1: Ejercicio aerbico ligero.
ii. Paso 2: Ejercicio aerbico pesado como es sprinting (correr muy
rpidamente) adems del regreso a levantar pesas.
iii. Paso 3: Participacin en prctica de actividades sin contacto.
iv. Paso 4: Prctica completa con contacto.
v. Paso 5: Regreso a la competencia.

Apndice A: Acuerdo de los Padres del Atleta


Como Padre/Madre y como Atleta es importante reconocer las seales, sntomas, y
comportamientos de las contusiones. Al firmar esta forma usted est asentando que entiende la
importancia de reconocer y responder a las seales, sntomas, y comportamientos de una
contusin o lesin cerebral.
Acuerdo del Padre:
Yo ________________________________ he ledo la Informacin para el Padre de Contusin y
Lesin Cerebral, y entiendo qu es una contusin y como puede ser causada. Yo tambin
entiendo las seales, sntomas, y comportamientos comunes. Yo estoy de acuerdo en que mi
hijo(a) deba ser sacado de la prctica/el partido si se sospecha de una contusin.
Yo entiendo, que es mi responsabilidad buscar tratamiento mdico si me reportan una sospecha
de contusin.
Yo entiendo que mi hijo(a) no puede regresar a la prctica/juego hasta que sea provisto de una
alta por escrito de un proveedor de asistencia mdica a su entrenador.
Yo entiendo las posibles consecuencias si mi hijo(a) regresa a la prctica/partido demasiado
pronto.
Padre/Tutor
Firma_________________________________________Fecha__________________
Acuerdo del Atleta:
Yo ______________________________ he ledo la Informacin para el Atleta de Contusin y
Lesin Cerebral y entiendo qu es una contusin y como puede ser causada.
Yo entiendo la importancia de reportar la sospecha de una contusin a mis entrenadores y a mis
padres/tutores.
Yo entiendo que debo ser sacado de prctica/partido si se sospecha de una contusin. Yo
entiendo que debo proveer de una alta por escrito, de un proveedor de asistencia mdia
apropiado, a mi entrenador antes de regresar a la prctica/partido.
Yo entiendo de las posibles consecuencias de regresar a la prctica/partido demasiado pronto y
que mi cerebro necesita tiempo para sanar.
Firma del Atleta ________________________________________ Fecha _________________

Preguntas e Informacin de Contactos


Nombre______________________________________________Fecha___________________
Domicilio_____________________________________________________________________
Ciudad ________________________________ Cdigo Postal ____ Condado _____________
Telfono __________________________ Correo electrnico ___________________________
Edad ______ Escuela ______________________ Distrito Escolar ______________________
Marcar todos lo que aplican
Yo participo en:
O Ftbol Americano O Bisbol/softbol
O Bsquetbol
O Hockey
O Ftbol
O Golf
O Voleibol
O Luchas
O Atletismo
O Cross Country
O Porristas
O Esquiar/Snowboarding
O Gimnasia
O Tenis
O Natacin y Clavados
O Otro ______________________________________________________
Nombre del Equipo Actual __________________________________________
1. Alguna vez has tenido una contusin?___________, si, s cuntas? ___________
2. Alguna vez has experimentado sntomas de contusin? _____ Las reportaste? _____
Contactos para emergencias:
Nombre: ____________________________ Relacin: ________________________
Nmero telefnico: _________________________
Nombre: ____________________________ Relacin: ________________________
Nmero telefnico: _________________________
Favor de llenar esta forma y entregarla a la persona que opera las actividades atlticas
juveniles.

Apndice B: Hoja de Datos de Post-Contusin

Marcus Sojka, MS, LAT


Entrenador Atltico
Sistemas de Salud Mercy
815-222-9559
msojka@mhsjvl.org
Hoja de Datos de Lesin Post-Contusin y Gua de Recuperacin
para Padres y Atletas
Qu es una contusin?
Una contusin es una lesin al cerebro causada por un golpe a la cabeza. Esta lesin causa que el
cerebro no funcione normalmente por un perodo de tiempo. Las contusiones pueden ser
referidas como lesiones leves traumticas del cerebro y que se componen con el tiempo. Sin
embargo, ocasionalmente puede haber problemas ms significativos, y es importante que los
sntomas de una contusin sean monitoreados.
Cuando usted sufre esta lesin, usted tal vez tenga problemas para concentrarse y con la
memoria, note una inhabilidad para enfocarse, sentirse fatigado, tener dolor de cabeza, o sentir
nusea. Las luces brillosas y el sonido a alto volumen puede molestarle. Usted tal vez se sienta
irritable o que no puede tolerar la escuela normal y las actividades programas. Descansar el
cerebro es el primer paso en el tratamiento.
Qu debera estar observando?
Despus de la evaluacin hecha por el entrenador atltico o mdico, puede ser determinado que
es seguro ir a casa. De otra manera, posiblemente usted tendr que ir al hospital. Padres, si su
atleta es mandado a casa, ellos no deben ser dejados solos. Un adulto responsable debera estar
con el atleta para asegurar que no empeora o hay un cambio dramtico de sntomas. Los
sntomas de la contusin pueden persistir cuando su atleta es enviado a casa, pero no deberan
empeorar, usted debe observar cosas como:
1. Aumento del dolor de cabeza
2. Aumento o empiezo de vmito
3. Aumento de la confusin
4. Somnolencia inusual o dificultad para ser despertado
5. Problemas para usar los brazos o piernas
6. Incoherente al hablar
7. Convulsiones o ataques epilpticos

Si usted nota cualquiera de estos problemas o tiene algn otro problema que parezca
empeorar en comparacin en cmo se sinti al momento de dejar el estadio o la prctica,
inmediatamente vaya al hospital.
Est bien irse a dormir?
Una contusin puede hacer sentir a alguien somnoliento o cansado. En tanto como no se
empeore, est bien irse a dormir. Pero nosotros queremos que un adulto responsable est en caso
de que se presenta cualquier problema. Usted no necesita despertar al atleta peridicamente, pero
alguien debe checar al atleta cada par de horas.
Puedo tomar algo para el dolor?
Normalmente, nosotros recomendamos no tomar nada ms fuerte que Tylenol. Inicialmente,
evitar el uso de aspirina, Motrin (ibuprofeno), Aleve, o de cualquier otra medicina
anti-inflamatoria que usted tal vez ha estado tomando. Nosotros tambin le pedimos que no
consuma ningn bebida alcohlica y evite la cafena y cualquier otro estimulante. Si usted est
tomando algn suplemento, nosotros le recomendamos que tambin descontine el uso de ellos.
Puedo comer despues del partido?
Est bien para usted comer si tiene hambre. Recuerde, algunos jugadores tiene la sensacin de
nusea y fatiga; y seguido encuentran falta de apetito inmediatamente despus de una contusin.
Necesito ir a Emergencias para una tomografa (CT scan) o una resonancia magntica
(MRI)?
Si el entrenador atltico o el mdico del equipo ha determinado que usted puede ir a casa despus
del partido, estos tipos de pruebas de diagnstico no son generalmente necesarias. Si usted ha
sido enviado al hospital con una lesin ms seria, una tomografa o resonancia magntica puede
ser tomada dependiendo de sus sntomas. Si sus sntomas continan por varios das despus de la
contusin, una tomografa o resonancia magntica puede ser puesta a consideracin.
Si a usted le gustara dar seguimiento con un mdico ms tarde, hay dos mdicos altamente
recomendados por esta rea:
Dr. Daniel Allison
Mercy Walworth County
Nmero de Oficina: 262-245-0535
Dr. Jeff Kowalski
Mercy Elkhorn Medical Center
Nmero de Oficina: 262-741-1400
Cunto tiempo toma la recuperacin?
Cada atleta responde diferentemente y se recupera a diferentes ritmos. Usted puede ayudar con la
recuperacin, asegurndose que se tiene descanso adecuado del trabajo fsico, cognitivo y de
la estimulacin externa. Esto significa que tal vez usted debe quedarse en casa y no ir a la
escuela o debe ajustar su horario. Tal vez, tambin significa que usted tiene que faltar a

actividades que desea, por ejemplo videojuegos, enviar textos, o un baile escolar. Cada vez que
usted aumenta la demanda de su cerebro para concentrarse, enfocar, o interactuar; usted puede
retrasar la recuperacin y realmente empeorar los sntomas. Usted sabr que est haciendo
demasiado, si siente que los sntomas aumentan (ejemplo dolor de cabeza, confusin mental,
sentirse fuera de lo normal) mientras est involucrado en alguna actividad especfica.
Qu pasar con la escuela?
Muchas veces los sntomas de contusin empeoran debido a las actividades ordinarias escolares.
El trabajo en computadoras, mirar al pizarrn, y el ruido general en los pasillos de la escuela
puede llegar a ser insoportables para estudiantes con una contusin. Por eso, es aconsejable
quedarse en casa y descansar despus de que una contusin ha ocurrido. Los padres deben llamar
a la escuela para notificar a la administracin de la condicin de su hijo(a), as que los maestros
individualmente puede ser informados. Cuando se regrese a la escuela, el estudiante debe discutir
las opciones con sus maestros en caso de que los sntomas empeoren durante la clase. Tambin,
los estudiantes deben discutir la posibilidad de posponer exmenes y pruebas; ya que la
concentracin y la memoria pueden ser afectadas por la contusin.
Cundo puedo regresar a los deportes?
Se seguir un protocolo especfico del deporte para contusion. Usted tomar una prueba
neurocognitiva y sus sntomas sern monitoreados. Las decisiones para regresar a jugar varan
por individuo, y sern basadas en el examen fsico y en el examen de referencia cerebral o
funcin normal neurocognitiva. Una vez que usted ya no tenga sntomas en ambos casos, reposo
y esfuerzo, y sus resultados cognitivos sean normales, entonces usted ser dado de alta para un
regreso gradual a la participacin.
Si usted tiene ms preguntas acerca de esta lesin o recuperacin, por favor contactar a Marcus a
travs del correo electrnico msojka@mhsjvl.org o por telfono: 815-222-9559.

Protocolo del Manejo de Contusin


Preparatoria del rea de Elkhorn
Atleta:_____________________ Fecha d/lesin: _____________ Deporte: ________ Grado:___
Escuela:___________________________ No. Contacto del Atleta:_________________
Consult el atleta a un mdico? S/No (circule) Nombre del mdico: __________________
Protocolo de Regreso a Jugar
Sin actividad (fsica o cognitiva) hasta que todos los sntomas (dolor de cabeza, nusea, mareo,
confusin, etc.) ya no se presenten.
Prueba d/Impacto #1:________ Prueba d/Impacto #2:________ Prueba d/Impacto #3:________
Da 1: Ejercicio aerbico ligero (bicicleta fija o caminadora) por 20 minutos.
Regresaron los sntomas? S/No S s, regresar al Da 1; Si no, contine con el protocolo
Fecha:_____
Da 2: R
egreso a levantar pesas y contine con ejercicio aerbico pesado por 30 minutos.
Ejemplos incluyen correr rpido como hacer sprints (correr a toda velocidad).
Regresaron los sntomas? S/No S s, regresar al Da 1; Si no, contine con el protocolo
Fecha:_____
Da 3: D
eporte especfico ejercicio de no contacto. Ejercicios individuales para minimizar
el riesgo de contacto.
Ftbol Americano: Sin casco o protectores para los hombros. Ejemplos incluyen: rutas
sin defensas, ejercicios individuales tcnicos, ejercicios bsicos de agilidad incluyendo
escaleras de velocidad.
Voleibol: Pases, servicios, ejercicios bsicos de agilidad.
Luchas: Luchas con sombra o maniques (dummy) solamente (sin pareja).
Bsquetbol: Burlar (dribbling), pases, tiros sin defensor, ejercicios bsicos de agilidad.
Ftbol: Burlar(dribbling), pases, y tiros sin defensor, ejercicios bsicos de agilidad.
Atletismo: Ejercicio modificado con menos repeticiones.
Bisbol/Softbol: Practica de lanzamiento ligero y bateo ligero; trabajo de cachar ligero.
Regresaron los sntomas? S/No S s, regresar a Da 1; Si no contine con el protocolo
Fecha:_____
Da 4: Practica completa de contacto para toda la duracin de la prctica.
Regresaron los sntomas? S/No S s, regresar a Da 1; Si no contine con el protocolo
Fecha:_____
Da 5: Regresar a la competencia normal

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