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Este artculo es parte del proyecto denominado Creencias y significados de adolescentes migrantes de Jalisco, Mxico, sobre el riesgo de contagio de Infecciones
de Transmisin Sexual (ITS) y VIH/Sida, financiado por el Consejo Nacional de
Ciencia y Tecnologa (Conacyt) clave 5214, e inscrito en el Instituto de Investigacin de Salud Ocupacional del Departamento de Salud Pblica del Centro Universitario de Ciencias de la Salud de la Universidad de Guadalajara, realizado de
enero a diciembre de 2007.
**
Licenciado en Psicologa. Correo electrnico sickandroid@hotmail.com
***
Doctora en Antropologa Social y Cultural. Correo electrnico ttorres@cucs.udg.
mx
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Doctora en Ciencias. Correo electrnico caranda2000@hayoo.com.mx
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I. Introduccin
El Virus de Inmunodeficiencia Humana/Sndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/Sida), es un problema de salud
pblica a nivel mundial. Segn el Programa Conjunto de las Naciones
Unidas (Onusida) sobre VIH/Sida, en el ao 2006 haba en el mundo
39.5 millones de personas con VIH; de los cuales 37.2 millones eran
adultos, 17.7 millones mujeres y 2.3 millones menores de 15 aos. En el
mundo, diariamente se infectan de VIH alrededor de 11 mil personas,
lo que significa que 4.3 millones de personas contrajeron la infeccin
en el ao 2006. La epidemia ha tenido consecuencias importantes en la
poblacin adolescente y joven; aproximadamente el 40% de las nuevas
infecciones por VIH se presentan en jvenes de edades entre 15 y 24
aos. nicamente durante dicho ao, el Sida caus 2.9 millones de
muertes en personas infectadas con el VIH (Onusida, 2006).
A pesar de que en Amrica Latina y el Caribe la epidemia de VIH/Sida
es ms reciente, el nmero de infecciones por VIH rebas la cifra de 1.7
millones (adems de 250 mil producidas en habitantes del Caribe), segn
los datos del Consejo Nacional para la Prevencin y control del Sida de
Mxico (Conasida). Sin embargo, lo ms preocupante es que el Caribe
se ha convertido en la segunda regin ms afectada por la epidemia
del Sida, despus de la frica subsahariana, con una prevalencia del
1.2% en poblacin adulta. La epidemia de Amrica Latina se mantiene
estable, con niveles de infeccin elevados entre los hombres que tienen
relaciones sexuales con otros hombres (HSH), en el comercio sexual, y
entre los consumidores de drogas inyectables. Adems, la proporcin de
mujeres que viven con el VIH contina creciendo (Conasida, 2006).
Mxico se clasifica como un pas con una epidemia de Sida
concentrada en los grupos que mantienen prcticas de riesgo: 13.5% de
prevalencia de VIH en HSH, 15.0% en trabajadores del sexo comercial
y 3.9% en usuarios de drogas inyectables del sexo masculino. En
contraste, la prevalencia de VIH en poblacin adulta de 15 a 49 aos
de edad es del 0.3%, lo cual significa que tres de cada mil personas
adultas podran ser portadoras del VIH en Mxico. De acuerdo con
las estimaciones ms recientes del Centro Nacional para la Prevencin
y Control del Sida (Conasida), en Mxico existen 182 mil personas
adultas infectadas por el VIH (Conasida, 2006).
Desde 1983, ao en que se considera inici esta epidemia en Mxico,
a noviembre del 2006, el Registro Nacional de Casos de Sida contabiliz
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Las representaciones sociales designan el saber del sentido comn, es decir, son
una forma de pensamiento social. Son modalidades de pensamiento prctico
orientadas hacia la comunicacin, comprensin y manejo del ambiente social material o ideal. Y estn marcadas socialmente por las condiciones y el contexto en
el cual emergen, as como por las comunicaciones a travs de las cuales circulan y
por funciones que cumplen en la interaccin con el mundo y los dems (Jodelet,
1993).
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anlisis consisti en que, una vez tabuladas las respuestas que dieron
los participantes y las participantes, se agruparon las palabras por
categoras: descriptivos, prcticas y atributos, en ambos grupos. Los
elementos descriptivos del concepto de VIH/Sida se clasificaron en:
lxico (sinnimos del trmino), composicin (elementos que conforman
el concepto de VIH/Sida) y vecindad (otras palabras relacionadas).
Las prcticas se clasificaron en acciones y funciones. Y por ltimo los
atributos (adjetivos o calificativos) (Ruiz et al., 2001).
El sorteo de montones (pile sorting) consiste en elaborar tarjetas
para cada trmino y pedir a los informantes y a las informantes que
formen grupos de tarjetas que contengan los trminos ms parecidos,
sin importar el nmero de grupos generados. Despus se les pide que
etiqueten a cada montn con una palabra que identifique el conjunto
de las tarjetas seleccionadas (Bernard, 1988).
Los datos generados en las dos fases de recoleccin fueron tabulados
en matrices de palabra por palabra y sus valores fueron transformados
a proporciones de similitud. Las matrices resultantes fueron analizadas
por separado para los valores agregados y los valores individuales.
En el caso de los valores agregados, las matrices fueron analizadas
mediante conglomerados jerrquicos. Este mtodo asigna palabras a
dimensiones conceptuales de acuerdo con la similitud percibida por los
informantes y las informantes. El grado de similitud entre palabras se
expres en una grfica de diagrama de rbol con niveles de correlacin.
En forma complementaria, se hizo la representacin espacial en dos
dimensiones de las similitudes de las palabras representadas en los
rboles de conglomerados, mediante escalas multidimensionales no
mtricas. Con esta tcnica se calcul el valor de stress como medida
de bondad de ajuste de la representacin de los conglomerados. Esta
medida se define como la suma de correspondencias entre pares de
objetos dentro de la representacin espacial. En el trabajo se sigui
la propuesta de Sturrock y Rocha (2000), quienes sugieren para una
representacin de 20 trminos un valor de corte de stress menor a
0.28.
En el caso de los valores individuales, las matrices fueron
analizadas mediante un modelo de consenso cultural ajustado a
respuestas ordinales. Este modelo estima la verosimilitud de que un
sistema homogneo de conocimientos predomine en una cultura,
a partir de la correspondencia entre los conocimientos del grupo y
los del individuo. Para el efecto, se corrieron anlisis factoriales de
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III. Resultados
Listados Libres.
Las palabras referidas por los informantes y las informantes se
describen en el cuadro N 1:
Cuadro N 1
Palabras obtenidas en los listados libres sobre el concepto de VIH/
Sida por adolescentes, Guadalajara, Mxico, mayo 2007.
Fuente: Listados libres
DESCRIPTIVOS
Lxico
Composicin
Vecindad
PRCTICAS
Acciones
MUJERES
Muerte
Enfermedad
Sexo
Infeccin
Virus
Sangre
Sin defensas
Dolor fsico
Dolor Moral
Homosexual
Sistema inmunolgico
Muerte
Enfermedad
Sexo
Infeccin
Virus
Depresin
Dolor
Capacidad de decisin
Cuidar la vida
Promiscuidad
Prostitucin
Relaciones sexuales
Contagio
Transfusin
Descuido
No atencin
Falta de informacin
Irresponsabilidad
Engao
Abandono
Burlas
Desahuciado
Miedo
Suicidio
Terror
Soledad
Fin de la vida
Desconfianza
Desprecio
Discriminacin
Desamor
Promiscuidad
Relaciones sex uales
Piercing
Tatuaje
Transmisin
Transfusin
Irresponsabilidad
Funciones
Arrepentimiento
Debilidad
Desesperacin
Impotencia
Antipata
Rechazo
ATRIBUTOS
HOMBRES
Incurable
Injusticia
Sufrimiento
Valorar
Vida
Promiscuo
Prostitutas
Condn
Sistema Inmunolgico
Feo
Infeliz
Limitacin
Mal
Mala onda
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termina asmal) y mala onda (mala onda que te tengas que cuidar y vivir
con miedo).
Las coincidencias entre las jvenes y los jvenes son la referencia
a los mismos trminos en el apartado de lxico o sinnimos; ambos
mencionaron la promiscuidad como prctica de riesgo y destacaron
diferentes causas de la enfermedad. En cuanto a las diferencias, las
mujeres indicaron elementos protectores personales (capacidad de
decisin) y atributos positivos. Los hombres manifestaron una mayor
variedad de trminos; incluyeron entre los grupos de riesgo a las
prostitutas, mayor nmero de consecuencias sociales, el uso de condn
como factor protector y slo atributos negativos.
Dimensiones conceptuales del VIH/Sida
Las dimensiones descritas en los rboles de conglomerados tuvieron
valores de bondad de ajuste adecuados (stress < 0.28 al obtener 0.154 en
el caso de los hombres y 0.110 en el caso de las mujeres), en el anlisis
de escala multidimensional no mtrica.
La figura N 1 muestra las dimensiones conceptuales encontradas
mediante anlisis de conglomerados en el grupo de las mujeres
participantes, las cuales se conformaron por dos grandes dimensiones:
una de Enfermedad y la otra de Vida y muerte. En el primer caso (Enfermedad)
se ubicaron las subdimensiones de Consecuencias y Sentimientos;
mientras que en el caso de Vida y muerte las subdimensiones que la
componen son Sida y Sexo. La subdimensin de Sida est compuesta
por Virus, Transmisin y Dao corporal; y la subdimensin de Sexo por
Contagio y Rechazo social.
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Razn
del Factor
1 (F1)
Varianza
Acumulada
%
Razn
del Factor
2 (F2)
Varianza
Acumulada
%
Razn
F1:F2
Competencia
Cultural*
Media DE
Concordancia
grupal**
Hombres
(n = 19)
7.784
81.7
1.240
94.8
6.3
0.608
0.249 0.369
Mujeres
(n = 18)
7.185
80.3
0.983
91.3
7.3
0.573
0.267 0.328
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IV. Discusin
El objetivo que gui este estudio fue explorar las dimensiones
culturales del VIH/Sida de estudiantes adolescentes de la Universidad
de Guadalajara, Mxico, a fin de identificar elementos para desarrollar
programas de prevencin. ste se logr ya que se encontr consenso
en las visiones de los jvenes y de las jvenes, tanto en el caso de los
hombres como en el de las mujeres al identificar al VIH/Sida como una
enfermedad o infeccin que lleva a la muerte, producida por un virus
que se adquiere principalmente por va sexual. Las causas sealadas
son de tipo biolgico, relacionadas con prcticas sexuales; tambin
las causas derivadas de prcticas estticas de riesgo, de carencias
educativas y de actitudes personales.
La idea centrada en la asociacin VIH/Sida y muerte ha sido
encontrada en el caso de los estudios de representaciones sociales
sobre el tema (Flores & Leyva, 2003; Chong, 2003 y Valencia, 1998).
Dichas representaciones circulan en los discursos, son llevadas por las
palabras, transmitidas en los mensajes e imgenes de los medios de
comunicacin, cristalizadas en las conductas y disposiciones materiales
o espaciales (por ejemplo elementos informativos, cognoscitivos,
ideolgicos, normativos, creencias, valores, actitudes, opiniones,
imgenes, etc.). Estos elementos estn organizados bajo la especie de
un saber que dice algo sobre el estado de la realidad (Jodelet, 1993). Por
ello, cabe cuestionar el papel que los medios masivos de comunicacin
han tendido en la generacin de dicha asociacin, donde el sector salud
ha tenido implicaciones, ya que se ha manejado a la muerte como una
de las formas de prevencin del Sida (como un efecto consecuente del
mismo). As se hace una manipulacin de la informacin ms bien de
tipo moral que de tipo mdico cientfico.
Existe en la concepcin cultural del VIH/Sida de los adolescentes
y las adolescentes el uso de conceptos de orden biolgico, as como
algunos elementos de carcter sexual y moral. Ello implica el proceso de
estigmatizacin del padecimiento, ya que se visualiza a la enfermedad como
producto de la irresponsabilidad personal, resultado de conducta impropia
o inmoral (Parker & Aggleton, 2002). Dicha estigmatizacin obedece a un
mecanismo social de compensacin frente a las amenazas a la norma y a los
valores reconocidos por la comunidad que genera el VIH/Sida. El estigma
crea un efecto de coercin y legitimacin de principios morales al atribuirles
culpabilidad y rechazo (Gilmore & Somerville, 1994).
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Referencia
Aldo Favio Lozano Gonzlez, Teresa Margarita Torres Lpez y
Carolina Aranda Beltrn, Concepciones culturales del VIH/Sida
de estudiantes adolescentes de la Universidad de Guadalajara,
Mxico , Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales, Niez
y Juventud, Manizales, Doctorado en Ciencias Sociales, Niez y
Juventud del Centro de Estudios Avanzados en Niez y Juventud
de la Universidad de Manizales y el Cinde, vol. 6, nm. 2, (juliodiciembre), 2008, pp. 739-768.
Se autoriza la reproduccin del artculo, para fines no comerciales,
citando la fuente y los crditos de los autores.
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