HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA PIELONEFRITIS

PERIODO PREPATOGENICO
Triada ecolgica

PERIODO PATOGENICO
Etapa subclnica:

La pielonefritis, en una inflamacin

bacteriana del rin con destruccin
del tejido renal y compromiso de la va
urinaria.
Agente
*Biologico: la etiologa

corresponde a la familia de las

enteras bacterias. Puede
cursar como infeccin
localizada o evolucionar a una
infeccin severa.
Huesped
*Grupo tnico: es de prevalencia
en las mujeres embarazadas y
trabajadoras sexuales.
*Edad y sexo:
son de prevalencia mas las
mujeres que los hombres,
Tambin varan segn la franja de
edad las mujeres jvenes, por su
mayor actividad sexual, y los
ancianos y nios, por sus cambios
anatmicos y hormonales.
Medio ambiente
*Habitos y costumbres
Mala higiene, mala alimentacion,
uso de duchas en exceso,
compaeros multiples.
*Ocupacion
Trabajadoras sexuales, mujeres
en estado de embarazo.
Medio ambiente
*socioeconmico
Se origina por falta de inters del
paciente, y de recursos
econmicos para obtener
atencin mdica y lo que ello con
lleve.
*cultural
Se origina por las malas

sta forma es una infeccin del

parnquima renal originado
secundariamente a una infeccin de las
vas urinarias, pero tambin la colonizacin
del rin se da por va hematgena desde
focos infecciosos a distancia, El
mecanismo ms frecuente es el ascenso
de los microorganismos desde la vejiga
hasta la pelvis renal a travs de los
urteres, gracias a diferentes condiciones
favorecedoras, dependientes tanto del
microorganismo como del husped,
principalmente relacionadas con los
mecanismos de adherencia.
Etapa clnica:
*signos y sntomas
Malestar general
Fiebre mayor de 39 que dura mas de 2
Escalofrio
Nauseas y vomito
Hematuria
Tenesmo
Dolor y ardor al orinar
Polaquiuria y disuria
Orina turbia
*Diagnostico y complicaciones
Se realizar un cultivo que revele el
microorganismo causante de la infeccin.
En este mismo urocultivo se podr realizar
un antibiograma para el posterior
tratamiento.
*Complicaciones
Las complicaciones que se puede llegar a
dar por un mal manejo o no manejo
adecuado de esta:
Insuficiencia renal aguda y crnica
Shock sptico

costumbres de la sociedad, mala

higiene de los baos pblicos.

PREVENCION PRIMARIA:
Mantener y mejorar la salud

Glomerulonefritis
Nefrotomia
*Dao biopsicosocial
En esta etapa el paciente presenta
cambios frente a la sociedad, presentado
rechazos y sintindose diferente a los
dems, esto aumenta de acuerdo a la
gravedad y profundidad de la enfermedad
*Estado crnico
Schok septico
*Muerte
Puede ocacionar la muerta ya que se se
puede presen un foco infeccioso
importante y con ello un schok sptico
P. SECUNDARIA:
P. TERCIARIA:

PROMOCION DE
LA SALUD

PROTECCION
ESPECIFICA

DX PRECOZ,
TTO
OPORTUNO

LIMITACO
IN DEL
DAO

REHABILITACI
ON

*Educacin
Se debe brindar
talleres y
charlas
educativas a los
paciente que
menifiesten
este tipo de
enfermedad,
buenas tcnicas
de higiene,
buenos habitos
de ingesta de
liquidos y buen
aseo genital
*recreacin
Realizar
actividades
ldicas
recreativas para
prevenir este
tipo de
enfermedad.

*Aseo personal
Se debe educar
al paciente
frente a la
higiene
personal y
diaria para
evitar
proliferacin de
microorganismo
s al tracto
urinario.
*Dieta
equilibrada
Se debe
recomendar al
paciente una
dieta
equilibrada y
abundante en
lquidos
*visitar
regularmente al
medico
Se recomeienda
al paciente
seguir

DX
La
pielonefritis
se puede dx
frente a un
examen
fsico, y la
toma y
realizacin de
laboratorios
pertinentes,
para su
adecuado
tratamiento.
TTO
Para un
tratamiento
oportuno, se
debe realiza
la
administracio
n de
antibiticos,
una dieta rica
en liquidos y
consumo de
vitamenia C,

*prevenci
n de
secuelas
Paciente
al que se
debe
educar
sobre la
adherenci
a al tto,
que se
realiza
completo
y
continuo
para asi
porder
evitar un
avance
de la
enfermed
ad y
acortar el
periodo
de
incapacid
ad de los

Insistir en la
educacin al
paciente frente
al tratamiento,
al aumento de
la ingesta de
liquidos
siempre y
cuando se
pueda y sea
oportuno para
el paciente,
reforzar al
autoestima y
el autocuidado
del paciente y
su entorno,
asistir puntual
a los controles
y valoraciones
posteriores a
la enfermedad
para no
reincidir

adecuadamente
el tratamiento
ordenado y sus
recomendacion
es
*Deteccion de
portadores
Se debe
recomendar al
paciente no
tener relaciones
sexuales
cuando este
cursando por su
tratamiento, no
tener multiples
parejas
sexuales

teniendo en
cuenta que
en este caso
del paciente
no se puede
aplicar ya
que el
presenta
edema grado
I y retencin
de liquidos .
*Descubrimie
nto de
paciente en 1
estadio
es importante
tener
encuenta que
se debe
detectar los
pcientes en
su primer
estadio, ya
que esta
ayudara a su
tratamiento
oportuno y
eficaz
*Deteccion de
la fuente
Se debe
indagar a
profundidad
las razones
por las cuales
el paciente
presenta esta
enfermedad
ya sea por
razones
personales
y/o de
sociedad
*programas
de apoyo

pacientes

Se debe
brindar apoyo
al paciente
tanto fsico,
ecmocional,
social,
nutricional ,
para su
buena
recuperacin
ante la
enfermdad,
como lo son
una buena
dieta,
deporte,
acompaamie
nto por parte
del personal
de salud
como de su
familia.