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UNIVERSIDADE ESTADUAL DO SUDOESTE DA BAHIA UESB

DEPARTAMENTO DE SADE DS
CURSO DE GRADUAO EM ENFERMAGEM

IMPORTNCIA ATRIBUDA PELO PACIENTE HOSPITALIZADO


QUANTO AO SEU RELACIONAMENTO COM A EQUIPE DE
ENFERMAGEM

DAVID RIBEIRO DA SILVA

JEQUI
2008
SILVA, David Ribeiro da
Ttulo do trabalho:

IMPORTNCIA ATRIBUDA PELO PACIENTE HOSPITALIZADO


QUANTO AO SEU RELACIONAMENTO COM A EQUIPE DE
ENFERMAGEM

Tema:

Relacionamento interpessoal em enfermagem

Autores do trabalho:

David Ribeiro da Silva, discente do Curso de Graduao em Enfermagem da


Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia.

Prof. Dsc. Eduardo Nagib Boery, orientador, doutor em enfermagem,


professor adjunto do Departamento de Sade da Universidade Estadual do
Sudoeste da Bahia.

Prof. Dsc. Rita Narriman Silva de Oliveira Boery, co-orientadora, doutora


em enfermagem, professora adjunta do Departamento de Sade da
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia.

Trabalho Monogrfico apresentado disciplina


Pesquisa Orientada em Sade, como exigncia para
obteno do ttulo de Bacharel em Enfermagem pela
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia
Campus de Jequi-BA.

JEQUI
2008
SILVA, David Ribeiro da
DAVID RIBEIRO DA SILVA

IMPORTNCIA ATRIBUDA PELO PACIENTE HOSPITALIZADO


QUANTO AO SEU RELACIONAMENTO COM A EQUIPE DE
ENFERMAGEM

Trabalho Monogrfico apresentado disciplina


Pesquisa Orientada em Sade, como exigncia para
obteno do ttulo de Bacharel em Enfermagem pela
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia
Campus de Jequi-BA.

Apresentada em 12 de dezembro de 2008.

BANCA EXAMINADORA

________________________________________________
Prof. Dsc. Eduardo Nagib Boery
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

________________________________________________
Prof. Dsc. Rita Narriman Silva de Oliveira Boery
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

________________________________________________
Prof. Ms. Ivone Gonalves Nery
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia
SILVA, David Ribeiro da
Quem, de trs milnios,
No consegue se dar conta
Vive na ignorncia, na sombra
merc dos dias, do tempo.
Johann Wolfgang von Goethe

Nossas dvidas so traidoras,


e nos fazem perder o bem que
poderamos conquistar, se no
fosse pelo medo de tentar.
William Shakespeare
SILVA, David Ribeiro da
DEDICATRIA

Dedico este trabalho a meus pais, Djalma e Veronice (mais conhecida como Telma), que me do fora
em todos os sentidos para que eu possa executar tudo em minha vida. Muito obrigado meus pais!

SILVA, David Ribeiro da


AGRADECIMENTOS

O meu agradecimento especial a DEUS, ele que me deu o privilgio de cursar


enfermagem e de auferir tantas outras conquistas e alegrias. Obrigado Senhor!
Agradeo com muito amor a minha me Veronice (mais conhecida como Telma) e
ao meu pai Djalma, pelo apoio incondicional dedicado a mim durante todo esse
tempo e por serem os grandes responsveis pela minha formao pessoal e
profissional; eles que so exemplo a ser seguido de carter, responsabilidade,
respeito ao prximo, humildade e amor.
Muito obrigado tambm aos professores do curso de enfermagem da UESB, pela
disposio e ensinamentos inclusive para a vida. Meu agradecimento especial ao
prof. Dsc. Eduardo Nagib Boery pela apresentao do caminho a ser seguido no
mundo da pesquisa cientfica e prof. Rita Narriman Silva de Oliveira Boery pelo
auxlio nesta caminhada.

SILVA, David Ribeiro da


SUMRIO

RESUMO 7

ABSTRACT 8

1 INTRODUO 9

2 REFERENCIAL TERICO 13

3 TRAJETRIA METODOLGICA 20
3.1 Natureza da pesquisa 20
3.2 Campo de estudo 22
3.3 Informantes do estudo 23
3.4 Tcnica e instrumento para a coleta de dados 23
3.5 Consideraes ticas 24
3.6 Anlise dos dados 25
3.7 Cronograma oramentrio 26

4. RESULTADOS E DISCUSSO 28
4.1 Categoria percepo sobre relacionamento 33
4.2 Categoria importncia atribuda ao relacionamento com a equipe 35
4.3 Categoria existncia ou no de dificuldade no convvio dirio
com a equipe 37
4.4 Categoria influncia do relacionamento no tratamento 39
4.4.1 Subcategoria positiva 40
4.4.2 Subcategoria no influencia 41
4.4.3 Subcategoria inconclusivo 42
4.5 Categoria sentimento experimentado com a presena do profissional 42

5 CONSIDERAES FINAIS 45

REFERNCIAS 50

APNDICES 56

ANEXOS 59

SILVA, David Ribeiro da


RESUMO

SILVA, David Ribeiro da. Importncia atribuda pelo paciente hospitalizado


quanto ao seu relacionamento com a equipe de enfermagem. Jequi, 2008. 64p.
Trabalho Monogrfico. Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia - UESB.

O objetivo geral desta pesquisa foi analisar a importncia atribuda por pacientes
hospitalizados quanto ao relacionamento com a equipe de enfermagem e os
objetivos especficos foram: conhecer a opinio de pacientes hospitalizados sobre o
seu relacionamento com a equipe de enfermagem e identificar se o comportamento
da equipe de enfermagem no relacionamento com o paciente hospitalizado tem
influncia sobre a evoluo desse paciente. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de
abordagem predominantemente qualitativa. Partimos do pressuposto de que podem
existir problemas no relacionamento da equipe de enfermagem com o paciente ou
que pode haver pouco interesse por parte dessa equipe em se dedicar melhor a
esse relacionamento. O estudo foi desenvolvido em um hospital do municpio de
Jequi-BA, no ms de maro de 2008, tendo como amostra 20 pacientes, de ambos
os sexos, internados em clnica mdica. As informaes foram colhidas em
entrevistas com os pacientes, utilizando-se como instrumento para coleta de dados
um questionrio padronizado. As informaes coletadas foram submetidas Anlise
de Contedo de Bardin (1977) que propiciou o estabelecimento de cinco categorias
e quatro subcategorias. Com este trabalho podemos concluir que os pacientes
hospitalizados compreendem o significado de relacionamento, assim como
identificam fatores que promovem um bom relacionamento entre as pessoas. Os
pacientes conferem muita importncia ao relacionamento com a equipe de
enfermagem e relacionam isso aos comportamentos do pessoal de enfermagem ao
relacionar-se com os pacientes. Nossos achados contradizem o pressuposto inicial,
uma vez que diante de pouco interesse por parte da equipe de enfermagem em se
dedicar melhor ao relacionamento com o paciente acreditamos que no seria
possvel encontrar resultados positivos como os revelados nesta pesquisa. Os
pacientes pesquisados relataram sentir alegria, paz e alvio dos problemas quando
em presena do profissional de enfermagem. Os achados tambm servem para
reflexo por parte de outros profissionais de enfermagem e at mesmo de
profissionais de outras reas da sade, a respeito da prpria atuao, podendo
estes realizarem uma autoavaliao de seu relacionamento com os pacientes.

Palavras-chave: Enfermagem; relacionamento; paciente hospitalizado.

SILVA, David Ribeiro da


ABSTRACT

SILVA, David Ribeiro da. Importance attributed for hospitalized patients how
much to the relationship with the specific team of nursing. Jequi, 2008. 64p.
Trabalho Monogrfico. Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia - UESB.

The general objective of this research was to analyze the importance attributed for
hospitalized patients how much to the relationship with the specific team of nursing
and especific objectives they had been: to know the opinion of hospitalized patients
on its relationship with the team of nursing and to identify if the behavior of the team
of nursing in the relationship with the hospitalized patient have influence on the
evolution of this patient. One is to a descriptive research, predominantly qualitative
boarding. We leave of the estimated one of that problems in the relationship of the
team of nursing with the patient can exist or that can have little interest on the part of
this team in if dedicating better to this relationship. The study it was developed in a
hospital of the city of Jequi-BA, in the month of March of 2008, having as sample 20
patients, of both the sexs, interned in medical clinic. The information had been
harvested in interviews with the patients, using itself as instrument for collection of
data a standardized questionnaire. The collected information had been submitted to
the Analysis of Content of Bardin (1977) that it propitiated the establishment of five
categories and four subcategorias. With this work we can conclude that the
hospitalized patients understand the relationship meaning, as well as identify factors
that promote a good relationship between the people. The patients confer much
importance to the relationship with the nursing team and relate this to the behaviors
of the staff of nursing when becoming related with the patients. Our findings
contradict the initial estimated one, a time that ahead of little interest on the part of
the team of nursing in if dedicating better to the relationship with the patient we
believe that it would not be possible to find resulted positive as the disclosed ones in
this research. The searched patients had told to feel joy, peace and relief of the
problems when in presence of the nursing professional. The findings also serve for
reflection on the part of other professionals of nursing and even though of
professionals of other areas of the health, regarding the proper performance, being
able these to carry through a autoavaliao of its relationship with the patients.

Key- words: Nursing; relationship; hospitalized patient.

SILVA, David Ribeiro da


Referencial Terico 10

1. Introduo

O trabalho espanta trs males: a


pobreza, o vcio e o tdio.
(Voltaire)

SILVA, David Ribeiro da


Introduo

1 INTRODUO

Em qualquer momento em que duas ou mais pessoas estejam prximas,


acontece o relacionamento interpessoal. Isso porque o fato de ver uma pessoa,
sentir um toque ou ouvir uma voz pode constituir em uma influncia de um indivduo
em outro, essas interaes no formam simplesmente uma sucesso de
acontecimentos, o processo de interao humana complexo, acontece sob a forma
de comportamento manifestos e no-manifestos, verbais e no-verbais,
pensamentos, sentimentos, reaes mentais e/ou fsico-corporais (MOSCOVICI,
1995). Dos relacionamentos, resulta a produo de sentimentos positivos ou
negativos nos indivduos participantes, os positivos podem, por exemplo, conduzir a
uma maior interao, colaborao e empatia, enquanto que os negativos podem
levar a uma maior rejeio, antipatia e afastamento.

Como durante boa parte do seu tempo a equipe de enfermagem est em


contato com o paciente, talvez no s o produto imediato do seu trabalho (como, por
exemplo, a medicao administrada, o corpo do paciente asseado, as orientaes)
influencie no seu estado de sade, mas tambm a qualidade do relacionamento
estabelecido com ele. Peplau (1986) apud Belcher e Fish (2000) alm de considerar
a enfermagem como um processo interpessoal, afirma que o relacionamento
proporciona crescimento e aprendizado entre as pessoas envolvidas.

O valor do relacionamento interpessoal tambm est pautado na sua


influncia sobre o funcionamento do corpo, mesmo o funcionamento involuntrio
(MINICUCCI, 1979). Um exemplo dessa influncia pode ser notado quando se est
numa situao que provoca muito medo, logo aparecem sintomas fsicos como
palpitaes, transpirao, fraqueza e at mesmo nuseas. Ocorre uma mudana no
estado mental: de um estado, por exemplo, tranquilo, passa-se situao de medo,
momento em que tambm surge a repercusso no corpo fsico do indivduo. De
forma semelhante o relacionamento interpessoal com a equipe de enfermagem atua
SILVA, David Ribeiro da
Introduo 11

no paciente, com consequentes repercusses no funcionamento de seu organismo,


sendo essas positivas ou negativas.

Quando um indivduo est hospitalizado, a equipe de enfermagem constitui o


grupo profissional com o qual ele mais tem relaes interpessoais. Afinal, essa
equipe que, em relao a outros profissionais de sade, mais frequentemente est
junto ao paciente, atendendo s suas necessidades, realizando aes tais como a
administrao um medicamento, fornecimento de orientaes, auxlio no banho ou
realizando inmeras outras atividades que culminam no seu cuidado. Ao
desenvolver seu trabalho, o pessoal de enfermagem comunica-se implcita e
explicitamente, de forma verbal e no verbal, pois, transmitem-se mensagens entre
paciente e quem est ao seu cuidado (MOSCOVICI, 1995).

Mesmo antes de buscar esses conhecimentos, foi a partir de prticas de


campo da disciplina Farmacologia no Hospital Geral Prado Valadares (HGPV), no
segundo semestre de 2005, que iniciou-se meu contato como estudante de
enfermagem com pacientes hospitalizados. Em uma das primeiras aulas prticas, o
professor que nos acompanhava entrou numa enfermaria e comeou a conversar
com uma paciente, em visitas breves conversou com vrios outros pacientes, que
eram perguntados sobre sua doena, h quanto tempo estavam ali, entre outras
questes, que foram alm de assuntos relacionados s doenas. O que pareceu-me
importante foi a possibilidade de estabelecimento de uma boa relao entre as
pessoas, e, no caso, entre profissional de sade e paciente, que no seja restrita
apenas a questes relacionadas a doena ou ao fato de encontrar-se em um
hospital. Um relacionamento desta natureza pode mudar de alguma forma a
sensao que uma pessoa tem a respeito do prprio estado de sade enquanto est
hospitalizada e contribuir para sua melhora. Desde ento emergiu o interesse sobre
a percepo dos pacientes quanto influncia da relao interpessoal com a equipe
de enfermagem no seu bem-estar.

Com o desenvolvimento desse trabalho, os profissionais de enfermagem,


assim como outros componentes da rea da sade, estudantes e professores, tm
uma fonte de informaes de grande relevncia social, visto que apontada a
percepo dos pacientes acerca do relacionamento com a equipe de enfermagem e
se esse relacionamento melhora o bem-estar do paciente o que, consequentemente.
SILVA, David Ribeiro da
Introduo 12

A partir disso, o profissional pode observar suas prprias atitudes, examin-las


comparativamente com os resultados do trabalho e caracteriz-las como
favorecedoras ou no da melhora da condio de sade do paciente.

Partindo do pressuposto de que podem existir problemas no relacionamento


da equipe de enfermagem com o paciente ou que pode haver pouco interesse por
parte dessa equipe em se dedicar melhor a esse relacionamento, proponho-me a
investigar sobre a importncia atribuda ao relacionamento com a equipe de
enfermagem por pacientes hospitalizados.

Diante do exposto, este trabalho tem como objetivo geral analisar a


importncia atribuda por pacientes hospitalizados quanto ao relacionamento com a
equipe de enfermagem.

Os objetivos especficos so:

Conhecer a opinio de pacientes hospitalizados sobre o seu


relacionamento com a equipe de enfermagem;

Identificar se o comportamento da equipe de enfermagem no


relacionamento com o paciente hospitalizado tem influncia sobre a evoluo
desse paciente.

SILVA, David Ribeiro da


Referencial Terico 13

2. Referencial
Terico
Enquanto o homem no souber para
que porto quer ir, nenhum vento ser o
vento certo.
(Sneca)
SILVA, David Ribeiro da
Referencial Terico 14

2 REFERENCIAL TERICO

O relacionamento entre as pessoas facilmente observvel, mas os


sentimentos e processos que do significado a essas relaes merecem estudo.
Acrescenta-se aqui a necessidade de maior empenho em entender as relaes
quando estas ocorrem entre pessoas enfermas e trabalhadores envolvidos no seu
cuidado, como o paciente e a equipe de enfermagem.

Sobre o relacionamento interpessoal, Moscovici (1995, p. 32-33) afirma:

Pessoas convivem e trabalham com pessoas e portam-se como pessoas,


isto , reagem s outras pessoas com as quais entram em contato:
comunicam-se, simpatizam e sentem atraes, antipatizam e sentem
averses, aproximam-se, afastam-se, entram em conflito, competem,
colaboram, desenvolvem afeto. Essas interferncias ou reaes, voluntrias
ou involuntrias, intencionais ou inintencionais, constituem o processo de
interao humana, em que cada pessoa na presena de outra pessoa no
fica indiferente a essa presena estimuladora. O processo de interao
humana complexo e ocorre permanentemente entre as pessoas sob forma
de comportamentos manifestos e no manifestos, verbais e no-verbais,
pensamentos, sentimentos, reaes mentais e/ou fsico-corporais.

Moscovici observa que nas aes simples, que podem fazer parte do
cotidiano de qualquer ser humano, ocorre o relacionamento interpessoal. Muitas
vezes as relaes no so percebidas, outras vezes estamos ocupados com outras
questes e dedicamos pouca ateno ao relacionamento que estamos
estabelecendo com o outro, alm de outros fatores que distanciam nossa ateno
desse fato. Num ambiente hospitalar no pode ser diferente, necessrio ao
paciente relacionar-se com mdicos, pessoal de enfermagem, fisioterapeuta, entre
outros vrios personagens que atuam neste ambiente. Implicando na possibilidade
do desenvolvimento de vrias reaes sob a forma de comportamentos, palavras,
pensamentos, sentimentos ou outras formas.

Concordo com esse autor ainda quanto ao aspecto das reaes das pessoas,
que podem ser voluntrias ou involuntrias, intencionais ou no, caractersticas
SILVA, David Ribeiro da
Referencial Terico 15

evidentes da complexidade das relaes, tendo em vista a variada gama de fatores


interativos que culminam na produo do relacionamento interpessoal.

Corroborando com Moscovici, sobre a comunicao no verbal, Weil e


Tompakow (1990) em seu trabalho O Corpo Fala nos mostram e exemplificam a
frequente comunicao que estabelecemos com as pessoas por meio de nossos
gestos, s vezes conscientes e na maioria das vezes no. Mas, no importando o
estado mental de quem pratica os gestos ou movimentos corporais, eles fazem parte
da comunicao e do relacionamento entre as pessoas, e influenciam na avaliao
que cada pessoa faz do outro, das informaes e da situao em que se encontram
no momento do relacionamento (WEIL; TOMPAKOW, 1990).

Em uma clnica mdica de um hospital, o profissional de enfermagem o ator


em sade com quem o paciente tem mais contato, ou seja, o profissional com o qual
ele mais desenvolve ou tem maiores chances de desenvolver o relacionamento
interpessoal. Sobre esse relacionamento, nos fala Peplau apud Belcher e Fish
(2000):

A enfermagem pode ser encarada como um processo interpessoal, pois


envolve a interao entre dois ou mais indivduos com uma meta comum.
Essa meta comum proporciona o incentivo para o processo teraputico no
qual o enfermeiro e o paciente respeitam um ao outro como indivduos,
ambos aprendendo e crescendo como resultado dessa interao.

A afirmao de Peplau implica na importncia do profissional de enfermagem


estar atento ao seu prprio comportamento j que suas atitudes so determinantes
da relao desenvolvida com o paciente. O profissional de enfermagem tem por
objetivo a cura da doena ou, quando isso no possvel, o alvio dos problemas de
sade do paciente, o que est em perfeita concordncia com o pensamento do
paciente que se encontra internado, pois certamente ele anseia pela resoluo de
seu problema de sade. Dessa forma, para o paciente melhor que se
desenvolvam sentimentos positivos como os de simpatia, colaborao e afeto, que
possivelmente causaro interferncia tambm positiva na resoluo de seu
problema.

SILVA, David Ribeiro da


Referencial Terico 16

Como o relacionamento interpessoal um processo interativo e que envolve


a comunicao preciso dizer que ela engloba todas as formas que uma pessoa
utiliza para poder afetar o outro, que podem ser citadas resumidamente: fala, escrita,
cinsia (postura corporal e movimentos corporais), toque, territorialidade (espao
alm do nosso corpo que temos como nosso) (BITTES JNIOR; MATHEUS, 2000).
Os efeitos da comunicao contribuem para a formao do comportamento e da
personalidade de cada pessoa. Sabendo que o comportamento e a personalidade
do profissional de enfermagem influenciam na sua relao com o paciente, faz-se
importante citar Bordenave (1995, p. 9):

O emissor espera que o receptor selecione, compreenda e aplique a sua


mensagem, enquanto que o receptor deseja selecionar o que importante
para ele, entender, avaliar para decidir se aceita ou no, e aplicar o que
acha vlido na mensagem.

Nesse relacionamento importante que o profissional de enfermagem tenha


conscincia da forma como est comunicando-se com o paciente. A partir do ponto
de vista colocado por Bordenave (1995) podemos refletir sobre a prtica da
enfermagem e nos perguntarmos se os profissionais esto dedicando-se a
compreender os pacientes, analisando os seus anseios e/ou aplicando (dentro dos
limites possveis) as suas mensagens.

Bittes Jnior e Matheus (2000) afirmam sobre existncia de barreiras da


comunicao, como a falta de capacidade de concentrao, a pressuposio de
entendimento, ausncia de significao comum, influncia de mecanismos
inconscientes e limitao do emissor/receptor. Esses autores afirmam ainda que tais
falhas na comunicao podem diminuir a qualidade do relacionamento profissional-
paciente o que, por sua vez, pode tornar a qualidade da assistncia prestada inferior
ao seu verdadeiro potencial.

S (2004) fala da importncia da percepo por parte do enfermeiro, dos


valores, crenas, idias e sentimentos do paciente, e da necessidade da troca de
experincias e ensinamentos com o uso da comunicao como considervel
ferramenta para alcanar o sucesso nesse relacionamento.

SILVA, David Ribeiro da


Referencial Terico 17

Essa comunicao que visa percepo e interao com o indivduo nos


vrios aspectos da vida harmoniza-se com a idia de cuidado da pessoa como um
todo, o que prev ao profissional de enfermagem a atitude para o estabelecimento
de um entendimento o mais completo possvel do paciente, permitindo que seja
desenvolvido um relacionamento de qualidade com o respeito s caractersticas
individuais de cada pessoa (ROSSI; SILVA, 2005).

Ainda sobre comunicao, salutar expressar neste trabalho a idia de


Minicucci (1979) ao afirmar que existe comunicao quando as pessoas tm os
mesmos interesses, ou seja, se existe um ponto em comum, sendo a partir desse
ponto que as mensagens fluem entre os interlocutores; a comunicao humana
realmente existe quando as pessoas conseguem se encontrar ou se reencontrar.

Atualmente tem-se falado do cuidado do paciente como um todo, como citado


acima, e, quando se pensa na relevncia do relacionamento interpessoal para esse
cuidado mais amplo, de certa forma h uma contribuio para o fortalecimento
dessa idia, pois necessrio que o paciente seja encarado no s em seu aspecto
biolgico, mas tambm nos aspectos emocional e social. Essa concepo faz parte
da idia de Silva e Ciampone (2003, p. 16) quando afirmam:

O holismo o ponto de vista oposto abordagem cartesiana e estudo do


todo sem dividi-lo, ou seja, examina-o de modo sistmico, em sua
totalidade. Agrega as partes em conjunto sem, contudo interliga-las, mas
correlacionando-as. No processo de enfermagem isso se traduz pela
assistncia de enfermagem holstica, onde, por exemplo, a prescrio de
enfermagem feita contemplando todas as reas, da biolgica espiritual,
todavia no estabelece ligaes ou interdependncia direta entre as
mesmas. Atende ao conjunto, sem estabelecer correlao linear de causa e
efeito entre as partes.

Alm do aspecto comunicao, a prestao de cuidados ao paciente no


hospital deve levar em considerao outros fatores que podem apresentar certa
importncia no relacionamento, que so as dificuldades do paciente em estar nesse
ambiente ao qual no est habituado, tais como a adaptao a esse ambiente, ter
que permanecer afastado ou at mesmo isolado dos seus familiares e ter de cumprir
certas exigncias para as quais nem sempre est preparado, o que pode resultar
para ele limitaes em exercer papis como chefe de famlia, administrao das
finanas e dar continuidade no seu trabalho (OLIVEIRA; GUIRARDELLO, 2006).

SILVA, David Ribeiro da


Referencial Terico 18

Tais dificuldades envolvem a relao do paciente com a instituio e


consequentemente com o corpo de enfermagem, podendo ser contornadas por
estes profissionais na medida em que empreguem as habilidades necessrias ao
relacionamento satisfatrio com o paciente. Oliveira e Guirardello (2006) elencam
alguns fatores que influenciam nessa busca pela satisfao no relacionamento, a
saber: caractersticas de personalidade dos integrantes da equipe de enfermagem,
incluindo aspectos de seu comportamento como empatia, comunicao e
proficincia no cuidados, o que requer conhecimento, domnio tcnico e habilidade
organizacional.

Continuando a discorrer sobre a hospitalizao, Oliveira e Guirardello (2006,


p. 22) afirmam:

A hospitalizao pode desencadear no indivduo sentimentos negativos,


pois ao deparar-se com um problema de sade v-se impedido de
desempenhar suas atividades. A distncia do convvio familiar e o fato de
ter que permanecer, mesmo que temporariamente, em um ambiente com
normas e rotinas a que no est habituado podem gerar insatisfao e
ansiedade no paciente. A expectativa que o indivduo tem em relao
hospitalizao, ao tratamento e qualidade do cuidado um fator que pode
repercutir na assistncia que vir a receber.

Essas autoras colocam em relevo o aspecto futuro, ou seja, o que ainda est
na mente do paciente: como o paciente imagina que ser o seu cuidado. Concordo
com essa perspectiva, ela est relacionada com a frustrao, por exemplo, quando
se imagina que se est por receber algo, seja um tratamento, um bem, um
conhecimento, etc. Pode-se porventura calcular a grandeza do que vir, obviamente
se o recebido corresponder a uma quantidade menor que a prevista pode-se ter o
sentimento de frustrao.

A forma como o profissional de enfermagem estabelece relao como o


paciente pode influenciar no cuidado prestado e tambm pode ser, ela mesma, (a
relao) uma maneira de cuidar. A esse respeito MANZOLLI (1983, p. 1) ressalta:

visando ao relacionamento humano que os enfermeiros procuram dialogar


com o paciente, seus familiares, as comunidades e a equipe de sade;
tambm atravs do relacionamento que procuram desenvolver mtodos de
trabalho de grupo, em equipes, que propiciem um melhor entendimento
para si mesmos e para os outros. Sendo o cerne da prpria profisso, o
relacionamento ocupa lugar bastante elevado na escala de valores da
mesma.

SILVA, David Ribeiro da


Referencial Terico 19

importante ressaltar ainda o aspecto da empatia, palavra que designa a


incorporao de sensaes, emoes e comportamentos relativos outra pessoa,
ou a tendncia para identificar-se com outra pessoa, sentindo o que sentiria se
estivesse no lugar dela (XIMENES, 2000). Takaki e SantAna (2004, p. 81) afirmam:

Para que ocorra a empatia como processo teraputico, fundamental que


se desenvolva um relacionamento de respeito mtuo e que o enfermeiro
preste cuidado individualizado, respeitando a cultura, crenas e valores da
pessoa.

A empatia uma habilidade que pode ser desenvolvida junto ao paciente.


Sua importncia residindo tambm no fato de que um paciente que percebe o
entendimento do seu problema pela equipe de enfermagem tem mais chances de
desenvolver um melhor relacionamento com esta equipe.

SILVA, David Ribeiro da


Trajetria Metodolgica 20

3. Trajetria
Metodolgica
O que voc tentaria fazer se voc
soubesse que no conseguiria
fracassar?
(Robert Schuller)
SILVA, David Ribeiro da
Trajetria Metodolgica 21

3 TRAJETRIA METODOLGICA

3.1 Natureza da pesquisa

Sobre pesquisa cientfica concordo com as palavras de Medeiros (2004, p.


42) quando nos fala:

A pesquisa cientfica objetiva fundamentalmente contribuir para a evoluo


do conhecimento humano em todos os setores, da cincia pura, ou
aplicada; da matemtica ou da agricultura, da tecnologia ou da literatura.
Ora, tais pesquisas so sistematicamente planejadas e levadas a efeito
segundo critrios rigorosos de processamento das informaes.

Este trabalho estabelece-se como descritivo de abordagem


predominantemente qualitativa, pois foram colhidos os dados, em seguida
quantificados, caracterizando o aspecto quantitativo da pesquisa, havendo-se
observado que essas so as caractersticas adequadas pesquisa proposta.

Segundo Oliveira (1997) o estudo descritivo procura abranger aspectos gerais


de um contexto social, possibilita a identificao das diferentes formas apresentadas
pelos fenmenos e permite a explicao das relaes de causa e efeito entre eles,
sendo o mais adequado para o pesquisador que necessita melhor entender o
comportamento de vrios fatores e elementos que influenciam sobre determinados
fatos.

Sobre a abordagem qualitativa, Richardson (1999, p.90) apud Marconi e


Lakatos (2004, p.271) afirma que:

Pode ser caracterizada como a tentativa de uma compreenso detalhada


dos significados e caractersticas situacionais apresentados pelos
entrevistados, em lugar da produo de medidas quantitativas de
caractersticas ou comportamentos.

SILVA, David Ribeiro da


Trajetria Metodolgica 22

3.2 Campo de estudo

O cenrio do estudo constitui o local onde so coletados os dados da


pesquisa sendo necessria a sua descrio, bem como do local onde est situado.

A pesquisa desenvolveu-se no Hospital Geral Prado Valadares (HGPV),


situado no municpio de Jequi-BA.

Esta cidade est situada no sudoeste do estado baiano, contando com uma
rea total de 3.313 Km2 e populao de aproximadamente 147.000 habitantes,
segundo dados do censo realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
(IBGE, 2000), apresentando uma densidade demogrfica de 53/hab. por km2.

Neste municpio est situada a 13 Diretoria Regional de Sade (DIRES) que


abrange em sua circunscrio 24 municpios.

O Hospital Geral Prado Valadares constitui uma instituio governamental,


que atende a toda circunscrio da 13 DIRES, funcionado tambm como hospital
escola. Inaugurado em maro do ano de 1947 foi inicialmente chamado de Hospital
Regional Prado Valadares, pois atendia apenas populao da cidade onde estava
situado, recebendo a denominao de hospital geral quando passou a oferecer
atendimento pacientes dos municpios circunvizinhos.

A estrutura fsica do hospital conta com capacidade total para 180 leitos que
se encontram distribudos nos setores: clnica cirrgica (masculina e feminina),
clnica mdica (masculina e feminina), situadas no primeiro andar, emergncia,
pediatria, anexo psiquitrico e maternidade, que por sua vez est dividida em pr-
parto, berrio e alojamento conjunto, situados no trreo. Ainda no trreo esto
localizados os setores: administrativo (diretoria, administrao e setor financeiro), a
Comisso Permanente de Licitao COPEL, setor de recursos humanos, servio
social, Servio de Arquivo Mdico e Estatstico - SAME, Setor de Autorizao de
Internao Hospitalar - AIH, Comisso de Controle de Infeco Hospitalar - CCIH,
sala de radiologia, sala de eletrocardiografia - ECG e ultrassonografia - US,
ambulatrios (ortopedia, ginecologia, urologia, clinica mdica e oncologia),

SILVA, David Ribeiro da


Trajetria Metodolgica 23

laboratrio de anlises clnicas, sala de conforto mdico e de enfermagem,


coordenao de enfermagem, sala de apoio da UESB, servio de nutrio
(coordenao, cozinha, refeitrio), emergncia, farmcia, lavanderia, capela,
necrotrio, almoxarifado e sala de higienizao, alm do anexo psiquitrico, uma
unidade de coleta e transfuso de sangue da Fundao de Hematologia e
Hemoterapia da Bahia HEMOBA e o Ncleo de Preveno e Reabilitao Fsica
de Jequi.

Neste hospital so oferecidas as seguintes especialidades e servios:


angiologia, anestesiologia, cirurgia, obstetrcia, ginecologia, urologia, oncologia,
psiquiatria, pediatria, clinica geral, neonatologia, ortopedia, emergncia e radiologia,
atm dos servios de enfermagem, psicologia, fisioterapia e servio social.

3.3 Informantes do estudo

Os informantes do estudo foram 20 (vinte) pacientes que se encontravam


hospitalizados no Hospital Geral Prado Valadares. Os critrios de incluso foram:
estar hospitalizado no setor de clnica mdica masculina ou feminina h 4 (quatro)
dias ou mais, ser maior de dezoito anos, apresentar condies fsicas, capacidade
de compreenso e verbalizao adequadas para participar da entrevista, alm de
aceitar participar da pesquisa assinando o termo de consentimento livre e
esclarecido conforme a portaria 196/96 do Conselho Nacional de Sade (apndice
A). Os informantes foram escolhidos, dentre os critrios de incluso descritos, de
maneira aleatria para composio da amostra de estudo.

3.4 Tcnica e instrumento para a coleta de dados

A tcnica utilizada foi a entrevista, com a elaborao de um questionrio


padronizado, que foi o instrumento para a coleta. A coleta foi realizada no campo

SILVA, David Ribeiro da


Trajetria Metodolgica 24

determinado nos dias 14 e 28 de maro de 2008. O armazenamento das respostas


foi feito por meio de aparelho eletrnico, cujas gravaes posteriormente foram
transcritas, mantendo-se o coloquialismo das respostas.

Segundo Marconi e Lakatos (2004) a entrevista trata-se de uma conversa oral


entre duas pessoas, das quais uma delas o entrevistador e a outra o entrevistado,
com certo objetivo, a obteno de informaes importantes e compreenso das
perspectivas e experincias das pessoas entrevistadas.

3.5 Consideraes ticas

A realizao deste estudo respeita a resoluo 196/96 do Conselho Nacional


de Sade (CNS), que dispe sobre as diretrizes e normas que regulamentam
pesquisas envolvendo seres humanos. Essa ao visa assegurar os direitos
pertinentes aos sujeitos, ao estado e comunidade cientfica.

Assim, visando cumprir todas as exigncias dessa resoluo foi encaminhado


um projeto de pesquisa juntamente com um termo de consentimento livre e
esclarecido e o questionrio da pesquisa, ao comit de tica da Universidade
Estadual do Sudoeste da Bahia para a devida avaliao e liberao atravs de
oficio.

O projeto recebeu aprovao por meio de parecer consubstanciado e foi


liberado para a coleta de dados em 20 de fevereiro de 2008. Aps essa aprovao,
foi solicitado do Departamento de Sade da Universidade Estadual do Sudoeste da
Bahia - UESB ofcio para ser entregue na instituio onde foi realizada a coleta de
dados, que foi entregue ao pesquisador dia 27 de fevereiro de 2008. De posse deste
dirigi-me ao diretor do HGPV, que liberou a coleta de dados e assinou a cpia do
ofcio.

SILVA, David Ribeiro da


Trajetria Metodolgica 25

3.6 Anlise dos dados

Utilizamos a Anlise de Contedo, como tcnica de anlise dos dados que


foram coletados, por entendermos que esta metodologia est adequada a atual
investigao, pois visou-se compreender o significado das questes, respondendo
aos objetivos expostos neste trabalho.

Segundo Bardin (1977; 2002, p.9), a Anlise de Contedo Um conjunto de


instrumentos metodolgicos cada vez mais subtis em constante aperfeioamento,
que se aplicam a <<discursos>> (contedos e continentes) extremamente
diversificados. E, de acordo com Minayo (1993) a Anlise de Contedo um
mtodo usado para interpretar dados previamente coletados, significa uma busca
terica e prtica no campo de investigaes sociais, bem como procedimentos
tcnicos usados para representar o tratamento das informaes de uma pesquisa.

Essa tcnica de anlise atinge um plano aprofundado medida que


ultrapassa as simples significaes daquilo que manifestado, pois, segundo
Minayo (1993), ela utiliza termos gerais que relaciona estruturas semnticas
(significantes) com estruturas sociolgicas (significados) dos enunciados. Dessa
forma, pudemos compreender melhor as informaes colhidas e articular com os
fatores que determinam suas caractersticas.

Buscamos por meio dessa anlise, a compreenso do problema apresentado,


atravs da identificao dos significados das respostas encontradas, e
conseqentemente, concorrendo para alcanar os objetivos mencionados neste
estudo.

Ressaltamos que as informaes obtidas a partir dos relatos dos informantes


deste estudo, foram transcritas na ntegra, pois percebemos que isto garante
originalidade a este estudo.

SILVA, David Ribeiro da


Trajetria Metodolgica 26

3.7 Cronograma oramentrio

A responsabilidade pelos recursos financeiros necessrios para a realizao


desta pesquisa ficou sob a responsabilidade do prprio pesquisador. O destino de
tais recursos est especificado no quadro abaixo:

PREVISO DE DESPESAS

Especificao Quantidade Valor Unitrio R$ Valor Total R$

Papel Sulfite A4 2 pacotes de 500 20,00 40,00


folhas

Caneta azul 05 0,70 3,50

CD 02 1,50 3,00

Cpias 100 0,08 8,00

Impresso 300 0,20 60,00

Encadernao 02 2,00 4,00

Transporte 20 1,40 28,00

Total - - 146,50

SILVA, David Ribeiro da


Trajetria Metodolgica 27

4. Resultados
E
Discusso
Todo problema um desafio, e
desafios devem ser enfrentados com
firmeza e habilidade.
(David Ribeiro da Silva)

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 28

4. RESULTADOS E DISCUSSO

Iniciamos nossa apresentao/discusso dos resultados a partir dos dados


socioeconmicos encontrados.
O quadro 01 mostra o perfil dos pesquisados quanto idade:

Quadro 01: Perfil dos pesquisados quanto


idade.
Idade Quantidade Porcentagem
18-29 anos 2 10%
30-39 anos 4 20%
40-49 anos 3 15%
50-59 anos 4 20%
60-69 anos 6 30%
70 e + 1 5%
Total 20 100%
Fonte: Dados da pesquisa.

Dentre as faixas etrias delimitadas a que apresentou maior nmero de


pacientes foi a de 60 a 69 anos (30%), seguida pelas faixas etrias de 30 a 39 anos
(20%), de 50 a 59 anos (20%), de 40 a 49 anos (15%) de 18 a 29 anos (10%) e
acima de 70 anos (5%).

Observamos a presena de entrevistados nas vrias faixas etrias, apesar de


ter encontrado um maior nmero de entrevistados na faixa etria dos 60 a 69 anos
(30%) concordamos o nvel de conscincia e a capacidade de cada um dos
pacientes que devem ser levados em considerao para realizar a pesquisa
(SADALA, 1996). Nesse aspecto os entrevistados mostraram-se capazes de
compreender e participar da pesquisa.

O quadro 02 mostra o perfil dos pesquisados quanto ao sexo:

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 29

Quadro 02: Perfil dos pesquisados quanto ao


sexo.
Sexo Quantidade Porcentagem
Masculino 11 55%
Feminino 9 45%
Total 20 100%
Fonte: Dados da pesquisa.

Como se pode observar ocorre uma pequena diferena na proporo de


entrevistados quanto ao sexo, sendo a maioria de sexo masculino (55%).
De acordo como a nossa metodologia de pesquisa vivel integrar homens e
mulheres, tendo em vista que a investigao no est relacionada ou no afetada
por esteretipos sexuais (DALLAGNOL; TRENCH, 1999).
No quadro 03 apresentamos o perfil dos pesquisados quanto situao
marital:

Quadro 03: Perfil dos pesquisados quanto situao marital.


Situao Marital Quantidade Porcentagem
Casados 11 55%
Solteiros 5 25%
Vivem com companheiro(a) 2 10%
Vivo 1 5%
Separado 1 5%
Total 20 100%
Fonte: Dados da pesquisa.

Observamos a predominncia de pessoas casadas dentre os pesquisados


(55%), seguido pelos solteiros (25%), dos que vivem com companheiro (10%) e dos
vivos e separados (5%, cada).

Conforme lemos em Feres-Carneiro (1998) o casamento algo que serve de


proteo aos integrantes contra o conflito que possa se estabelecer entre eles e as
normas sociais vigentes na sociedade onde esto estabelecidos, o casamento tem
como funo social criar para o indivduo uma determinada ordem, para que ele
possa experimentar a vida com certo sentido. Dessa forma podemos dizer que
nossa amostra contempla pessoas bastante diferentes quanto situao conjugal,
propiciando uma maior variedade de pontos de vista a respeito do assunto em
questo, o que enriquece ainda mais o estudo.

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 30

O quadro 04 apresenta o perfil dos pesquisados quanto profisso


informada:

Quadro 04: Perfil dos pesquisados quanto profisso


do entrevistado.
Profisso Quantidade Porcentagem
Outros 11 55%
Sem profisso definida 4 20%
Lavrador 3 15%
Motorista 2 10%
Total 20 100%
Fonte: Dados da pesquisa.

Quanto profisso exercida, a maior parte (55%) dos entrevistados


enquadrou-se na classificao outros, que abrange as profisses: motorista,
carroceiro, vigilante, serralheiro, despachante, pedreiro, balconista, recepcionista,
padeiro, vendedor, auxiliar de servios gerais e zelador. Os demais entrevistados
referiram no ter profisso definida (20%), lavrador (15%) e motorista (10%).

O quadro 05 mostra o perfil dos pesquisados quanto ocupao exercida


antes da hospitalizao:

Quadro 05: Perfil dos pesquisados quanto


ocupao.

Ocupao Quantidade Porcentagem

Outros 10 50%
Do lar 4 20%
Lavrador 3 15%
Aposentado 3 15%
Total 20 100%
Fonte: Dados da pesquisa.

Dentre as ocupaes informadas a classificao outros agrupou o maior


nmero de pesquisados (50%), correspondendo s seguintes ocupaes: arteso,
auxiliar de servios gerais, despachante, "encostado" (recebendo auxlio-doena),
estudante, motorista, pedreiro, serralheiro, vendedor e vigilante. Em menor nmero
aparecem pessoas do lar (20%), lavradores (15%) e aposentados (15%).

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 31

Dentre as profisses e ocupaes informadas nos chama a ateno na


havermos encontrado nenhuma que exija formao de nvel superior, o que nos
permite inferir que a amostra apresenta um baixo nvel cultural.

O quadro 06 exibe o perfil dos pesquisados quanto renda per capita mensal:

Quadro 06: Perfil dos pesquisados quanto renda


per capita.

Renda per capita Quantidade Porcentagem

at 1/2 salrio* 9 45%


1/2 salrio a 1 salrio 8 40%
>1 salrio at 2 salrios 3 15%
Total 20 100%
Fonte: Dados da pesquisa.
*Salrio: refere-se ao valor do salrio mnimo no momento da
pesquisa.

Observamos que a maioria dos entrevistados tem renda per capita mensal
menor que meio salrio mnimo (45%), 8 entrevistados tem renda per capita mensal
entre meio e um salrio mnimo (40%) e 3 dispem de um renda per capital mensal
acima de um salrio mnimo at 2 salrios (15%).

Tendo em vista que as pessoas com maior poder aquisitivo preferem utilizar
os servios sade fornecidos por entidades privadas, o fato de encontrarmos
predominncia de pessoas de baixo poder aquisitivo entre os entrevistados confirma
o que se pode observar no cotidiano, pois se sabe que o acesso aos servios de
sade depende do poder aquisitivo dos indivduos e o uso dos servios pblicos de
sade mais frequentemente feito pela parcela da populao de menor poder
aquisitivo, quando se compara com a populao de poder aquisitivo mais elevado
(PINHEIRO; TRAVASSOS, 1999).

No quadro 07 apresentamos o perfil dos pesquisados quanto ao tipo de


doena:

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 32

Quadro 07: Perfil dos pesquisados quanto ao


tipo de doena.
Tipo de doena Quantidade Porcentagem
Cardiovascular 10 50%
Respiratria 4 20%
Hepticas 2 10%
Gastrointestinais 2 10%
Traumatismos 1 5%
Desnutrio 1 5%
Total 20 100%
Fonte: Dados da pesquisa.

Dos entrevistados, metade apresentou diagnstico de doena cardiovascular


(50%), seguido por doenas respiratrias (20%), hepticas (10%), gastrointestinais
(10%), traumatismos (5%) e desnutrio (5%).

A grande freqncia de doenas cardiovasculares em comparao com a


freqncia das demais doenas apresentadas pelos pesquisados um dado
esperado, diante da alta prevalncia deste tipo de patologia em nossa sociedade
(BALBINOTTO NETO; SILVA, 2008). Ante esse fato, observamos que a qualidade
de nossa pesquisa no afetada, pelo contrrio, como as doenas cardiovasculares
(quando no acompanhadas por problemas neurolgicos fruto de complicaes) no
afetam diretamente a percepo dos indivduos, entendemos que as opinies
coletadas favoreceram uma maior qualidade da anlise dos dados.

No quadro 08 apresentamos o perfil dos pesquisados quanto ao tempo de


internamento na unidade hospitalar no momento da pesquisa:

Quadro 08: Perfil dos pesquisados quanto ao


tempo de internamento no momento da
pesquisa.
Dias de
Quantidade Porcentagem
internamento
4 dias 5 25%
5 dias 3 15%
6 dias 2 10%
7 a 10 dias 4 20%
11 a 15 dias 2 10%
16 a 20 dias 2 10%
21 a 26 dias 2 10%
Total 20 100%
Fonte: Dados da pesquisa.
SILVA, David Ribeiro da
Resultados e Discusso 33

A maioria dos entrevistados permanecia hospitalizada h quatro dias (25%), 4


pessoas (20%) se encontravam de 7 a 10 dias hospitalizadas, 3 pessoas
(15%)encontravam-se hospitalizadas h 5 dias e os demais entrevistados
encontravam-se hospitalizados h 6 dias (10%), de 11 a 15 dias (10%), de 16 a 20
dias (10%) e de 21 a 26 dias (10%).

Observando-se que a maior parte dos informantes (50%) estava hospitalizada


h mais de 7 dias e que todos eles encontravam-se hospitalizados h mais de 4
dias, podemos inferir que tal tempo de hospitalizao permite que o paciente tenha
uma opinio melhor elaborada a respeito da equipe de enfermagem que est
destinada aos seus cuidados. O que favorece a qualidade da anlise dos dados.

Os dados coletados foram agrupados de acordo com as cinco categorias pr-


estabelecidas, que deram origem a subcategorias, conforme descrito a seguir:
Percepo sobre relacionamento; Importncia atribuda ao relacionamento com a
equipe; Existncia ou no de dificuldade no convvio dirio com a equipe; Influncia
do relacionamento no tratamento (Positivo, no influencia, inconclusivo) e
Sentimento experimentado com a presena do profissional.

Nos pargrafos a seguir analisaremos estas categorias e subcategorias,


sendo a primeira a ser analisada a categoria percepo sobre relacionamento.

4.1 Categoria percepo sobre relacionamento

Nesta categoria, denominada percepo sobre relacionamento, demonstra-se


o significado atribudo pelos pacientes pesquisados a relacionamento. Previamente,
sabemos que relacionamento a capacidade, em maior ou menor grau, de
relacionar-se, conviver ou comunicar-se com os seus semelhantes (FERREIRA,
2004, s/p). Alm disso, concordamos que relacionamento interpessoal aquele em
que as pessoas interagem umas com as outras, antipatizando-se, afastando-se,
aproximando-se, entrando em conflito ou colaborando em processos complexos com
comportamentos manifestos e no-manifestos, verbais ou no-verbais (MOSCOVICI,
1995).

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 34

Ainda sobre este tema, acrescentamos que o relacionamento estabelecido


pelo enfermeiro e paciente tambm denominado relao de ajuda, relao de
pessoa-a-pessoa ou relacionamento teraputico, sendo um objeto de estudo e um
elemento importante dos contedos de ensino de enfermagem em vrias reas.
Apesar de ser mais abordada nas reas de enfermagem em sade mental, enfatiza-
se que o relacionamento com o paciente um dos principais papis a serem
desenvolvidos pelo enfermeiro e equipe de enfermagem, tornando crucial sua
extenso para as demais reas da enfermagem (FILIZOLA; FERREIRA, 1997).

Conforme apresentaremos a seguir, as unidades de anlise encontradas


convergem para os fatores que permeiam as interaes sociais, evidenciando
conhecimento por parte dos entrevistados acerca do tema abordado.

Delineadas as percepes acerca de relacionamento, apresentamos, a


seguir, as unidades de anlise referentes a categoria percepo sobre
relacionamento:

Trabalhar (...) proceder (...) andar direito (...) a pessoa acompanha a outra.
(...) igual um com o outro (...) medicamento certo (...) tratamento certo (...)
quando duas ou mais pessoas se conhecem (...) se respeitam (...) se
entendem (...) t sempre ali, um pra cuidar do outro, ou dos outros (...) ser
sempre solidrio (...) tem que viver um para o outro (...) a vivncia da
gente (...) a pessoa tratar bem as outras pessoas e saber se expressar
com um e outro (...) cidadania (...) o bom dilogo (...) o bom atendimento (...)
pra viver bem tem que se relacionar (...) a boa convivncia entre os dois
3
(...) conversar com as pessoas (...) ir na casa uns dos outros, dos amigos
(...) saber notcias das pessoas (...) as pessoas querer saber da gente,
perguntar pela gente (...) a convivncia que a gente tem com as pessoas
(...) com educao (...) viver bem com as pessoas (...) procurar respeitar as
2 5
pessoas (...) um bom-dia pela manh (...) sabe tratar bem os pacientes (...)
me tratar bem, me dar meu medicamento.
(Obs.: Os nmeros sobrescritos referem-se freqncia em que a unidade
de anlise ocorreu.)

Como se pode observar nas unidades de anlise, existe uma associao feita
pelos pesquisados entre relacionamento e aspectos de seu cotidiano, em que
interagem com outras pessoas, como trabalho, conhecer determinada pessoa,
solidariedade, boa educao no trato com as pessoas, conversar com pessoas,
respeito e dignidade. Ainda encontra-se a aproximao entre relacionamento e
tratamento de sade como ateno aos pacientes e tratamento certo.

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 35

Numa abordagem voltada para a assistncia de enfermagem podemos


considerar que relacionamento um processo de fazer e ser do profissional de
enfermagem, cabendo-lhe relacionar-se com o sujeito e como sujeito, sendo
necessrias, para isso, autoconscincia, sensibilidade, auto-aceitao e atualizao
das potencialidades, a fim de desenvolver uma relao em que ambos so sujeitos,
ou seja, cada um desenvolve aes e elabora respostas humanas para o outro
(ROLIM; PAGLIUCA; CARDOSO, 2005).

O relacionamento entre a equipe de enfermagem e paciente ocorre entre


duas ou mais pessoas e tem particularidades decorrentes da necessidade de
cuidado que tem uma das partes, essa necessidade ser preenchida atravs do
processo teraputico, objetivando a resoluo do problema apresentado (RIBEIRO;
PEDRO, 2005). Da mesma forma que elucidamos o modo como os pacientes
pesquisados entendem relacionamento, a seguir analisaremos a prxima categoria,
que a importncia atribuda ao relacionamento com a equipe de enfermagem.

4.2 Categoria importncia atribuda ao relacionamento com a equipe

A categoria importncia atribuda ao relacionamento com a equipe rene os


dados em que os pesquisados relataram qual a importncia que atribuem ao
relacionamento com a equipe de enfermagem. Segundo Ferreira (2004) importncia
o valor, mrito ou influncia, podendo significar tambm a considerao
dispensada a algo ou algum. Desse modo, apresentamos, a seguir, as unidades de
anlise referentes esta categoria:

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 36

17
Sabe tratar bem os pacientes (...) elas tm pacincia com a gente (...) elas
2
gostam de mim (...) ela no entra aqui de cara feia (...) tem muito cuidado
7 5 2
com a gente (...) tem os remdios certinho (...) ela entra alegre (...) o
pessoal trabalhando sempre com profissionalismo (...) quando a gente
precisa j t do lado (...) atravs delas que eles vo conseguir me
8
medicar, cuidar de mim (...) muito importante, porque t sempre aqui (...)
3
brinca com a gente (...) brinca com os paciente (...) se preocupam com a
gente7 (...) tratam a gente com educao (...) a gente conversa com elas2
5 15
(...) d bom-dia (...) as enfermeiras aqui esto de parabns (...) Bom (...)
4 2
eu dou, nota dez (...) acho muito legal (...) muito bom pra quem t
3
doente (...) a equipe de enfermagem desse setor mil maravilhas (...) o
4
tratamento aqui bom (...) se todos fossem assim seria maravilhoso (...) eu
2 8
convivo bem (...) todo mundo aqui no tem o que falar das enfermeiras (...)
7
ningum nunca me tratou mal (...) muito importante (...) eu me sinto bem
aqui (...) uma auto-estima para o paciente2 (...) melhora at o nimo da
gente.

De acordo com a observao das unidades de anlise apresentadas


anteriormente, evidencia-se que os pacientes experimentam uma sensao de bem-
estar ao perceberem que o profissional de enfermagem os valoriza, dedicando-lhes
ateno. Os pacientes tambm avaliam o comportamento do profissional ao
desempenhar seu trabalho e o tratamento que recebem da equipe de enfermagem,
resultando em tambm considerar que o cuidado que recebem timo. Para esses
pacientes, a alegria durante o cuidado, expressa em forma de sorrisos por parte da
enfermagem, um fator que garante maior importncia a esses profissionais.

Ao que se evidencia nas unidades de anlise, a necessidade do paciente


hospitalizado de ateno por parte da equipe de enfermagem, foi preenchida, tendo
em vista as vrias referncias encontradas em relao ao fator ateno.

Em pesquisa, Silva e Nakata (2005) observaram prejuzos ao cuidado


prestado, desgosto e sofrimento relatado por pacientes em relao ao atendimento
recebido por parte da equipe de enfermagem, entre os fatores que contriburam
encontraram-se a falta de ateno por parte da equipe, concluindo que os pacientes
no tiveram o apoio necessrio melhora do estado de sade. Para regozijo dos
pacientes entrevistados em nossa pesquisa esse no foi um problema, pelo
contrrio, a ateno recebida pela equipe de enfermagem foi motivo de maior
valorizao do relacionamento entre paciente e equipe.

O relacionamento com a equipe de enfermagem tambm visto como


importante porque no desencadeia problemas durante o atendimento aos

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 37

pacientes, alm de provocar uma sensao de bem-estar como visto nas unidades
de anlise.

Sob a perspectiva dos pacientes a comunicao no tem a finalidade nica de


transmitir informaes a respeito de determinado assunto ou sobre doena, ela
transmite tambm mensagens que revelam ateno e cuidado (ARAJO; SILVA,
2007). Por isso, cada integrante da equipe de enfermagem ao estar atento s
expresses faciais, gestos e tom de voz prprios e do paciente pode ajudar a
entender melhor o processo de comunicao que se estabelece, o que possibilita ao
profissional buscar o aprimoramento da comunicao com o paciente e
conseqentemente o aperfeioamento da relao estabelecida com este, com a
finalidade maior de prestar um cuidado de qualidade.

Tendo em vista a importncia do relacionamento com o paciente, este


aspecto do cuidar precisa ser trabalhado por parte da equipe de enfermagem com a
mesma relevncia que atribuda realizao de procedimentos tcnicos ou
cumprimento de normas. A enfermagem deve utilizar seus conhecimentos cientficos
e pessoais para ajudar o paciente a encontrar o significado de sua doena. A
maneira como desenvolvido o cuidado com o paciente, o que se diz a ele, a
entonao de voz ao falar mostra preocupao ou no com ele, se estamos
conseguindo suprir ou no suas carncias e expectativas, determinando se o
cuidado de enfermagem ou no teraputico (TRAVELBEE, apud CHISTOFORO;
ZAGONEL; CARVALHO, 2006).

A seguir, no prximo tpico exploraremos a existncia ou no de dificuldades


no convvio dirio da equipe de enfermagem com pacientes.

4.3 Categoria existncia ou no de dificuldade no convvio dirio com a equipe

Essa categoria abrange a existncia ou no de dificuldades encontradas


pelos pacientes no convvio dirio com a equipe de enfermagem. Tais dificuldades
poderiam estar relacionadas ao profissional como, por exemplo, a ansiedade,
dificuldade em planejar o relacionamento com o paciente, insegurana ao lidar com
o paciente, e tambm relacionada ao paciente, que tambm poderia sentir-se

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 38

ansioso, inseguro, frustrado diante do tratamento, impaciente, entre outras reaes


prprias do ser humano. Entretanto, conforme se observa nas unidades de anlise a
seguir, no encontramos dados que caracterizassem a existncia de dificuldades no
convvio dirio com a equipe:

Pra mim no existe dificuldade nenhuma15 (...) o tratamento est sendo


6
muito bom (...) o pessoal aqui gente com competncia, no tem
3 2
problemas no (...) voc bem aceito (...) trabalha tudo unido um com
2
outro (...) sempre satisfeito com a vida, muito bom pra ns (...) conversa
com a gente assim e tal (...) eu creio que eu peguei muitas amizades aqui
j.

Durante a convivncia, indivduos influenciam e so influenciados,


desenvolvem preconceitos, expectativas, valores, amam, arrependem-se, iludem-se,
desiludem-se, enlouquecem, crescem, mas, sobretudo, experimentam a vida. Todas
essas vivncias contribuem para a nossa formao enquanto seres capazes de
refletir a respeito de ns mesmos e do que nos rodeia (ROLIM; PAGLIUCA;
CARDOSO, 2005).

Vrios desses processos tambm ocorrem durante o desenvolvimento do


trabalho em enfermagem, que indissocivel da convivncia com pessoas. Como
podemos observar nas unidades de anlise, os entrevistados no referiram
dificuldades em conviver com a equipe de enfermagem, pelo contrrio, pudemos
identificar aluso competncia do trabalho desta equipe, significando o
reconhecimento e a valorizao por parte dos pacientes assistncia desenvolvida
e conseqentemente do trabalho em enfermagem.

Em nossa pesquisa no procuramos medir o grau de evoluo do estado de


sade ou de doena dos pacientes aps sua permanncia no hospital, mas
acreditamos que esta experincia desses pacientes representa, sim, uma evoluo,
visto que no tiveram seus problemas acrescidos de dificuldades de convivncia
com a equipe de enfermagem e at mesmo do ponto de vista social mostram
melhorias como em peguei muitas amizades aqui j.

As intervenes teraputicas especficas (tcnicas) realizadas pela equipe de


enfermagem em benefcio dos pacientes podem ser favorecidas por um contexto de
credibilidade atribuda a esta equipe, por parte do paciente, podendo este
SILVA, David Ribeiro da
Resultados e Discusso 39

desenvolver atitudes colaborativas e favorecedoras da teraputica, auxiliando na


busca pelo resultado comum que o melhor cuidado (BRAGA; VANDENBERGHE,
2006). Tendo isso em vista, podemos dizer que o melhor cuidado est sendo
buscado pela equipe de enfermagem que cuidava dos entrevistados, pois estes
mostraram atribuir credibilidade equipe de enfermagem.

Numa abordagem geral podemos dizer que os pacientes afirmam no existir


nenhuma dificuldade no que se refere convivncia com a equipe de enfermagem.
A esta equipe so creditadas as caractersticas de executar um bom atendimento
aos pacientes, ter entendimento entre os profissionais e relacionar-se bem com os
pacientes.

Conforme j afirmamos, vrias so as dificuldades que podem ser


encontradas pela equipe de enfermagem no desenvolvimento da assistncia aos
pacientes, entre eles o relacionamento discordante entre os membros da equipe
prejudica a qualidade dos cuidados prestados. Entretanto, podemos dizer que este
no foi um fator negativo presente entre os nossos pesquisados, o que, por sua vez,
pode ter contribudo para a avaliao positiva unnime do trabalho da equipe.

Nos prximos pargrafos analisaremos a influncia do relacionamento no


tratamento.

4.4 Categoria influncia do relacionamento no tratamento

A finalidade de uma internao o tratamento de alguma alterao que esteja


ocorrendo com a pessoa e um momento em que a equipe de sade realiza vrias
aes, cada qual relacionada ao seu corpo de conhecimentos (de enfermagem,
fisioterpicos, mdicos, nutricionais), mas todas com o objetivo comum de amenizar
ou curar um problema de sade.

Entre os diversos cuidados que os pacientes recebem, est o cuidado de


enfermagem, sendo o relacionamento entre a equipe de enfermagem e paciente que
abordaremos nessa categoria. Buscamos identificar, a partir da perspectiva do

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 40

paciente, se esse relacionamento com a equipe de enfermagem favorece ou no o


seu tratamento. A partir disso surgiram trs subcategorias:

4.4.1 Subcategoria positiva

A subcategoria positiva agrupa as unidades de anlise em que o


relacionamento com a equipe de enfermagem foi considerado um fator positivo do
tratamento, podendo ajudar na melhoria do estado de sade do paciente. Dentre as
trs subcategorias dentro da categoria influncia do relacionamento no tratamento,
esta a que rene o nmero mais expressivo de unidades de anlise, com relao
s outras duas subcategorias, conforme se observa nas unidades de anlise
encontradas:

5
Pode sim (...) Sim, quando a gente bem tratado, recebe uma palavra de
7
ajuda, s isso j ajuda a gente. A gente j melhora com aquilo ali (...) sim,
pode melhorar ou pode piorar, se for aquela pessoa que chega e conversa
com as pessoas, pergunta as coisas, procura animar a gente, pode at
melhorar o nimo da gente, j se for aquela que no d nem um bom-dia
para as pessoas, toda sria, de cara fechada voc j fica meio que
2
preocupado (...) a gente t aqui nas mos de Deus e delas, n? Ento se
ela d uma injeo, pro bem da gente. Se ele d um comprimido, pro
bem da gente. Pra melhorar a sade da gente (...) sorrindo outra coisa,
2
n? Agora com a cara feia... Ningum gosta (...) no s na minha opinio
como na opinio dos outros paciente aqui, do jeito que elas tratam os
pacientes aqui o resultado melhorar a situao dos pacientes (...) com
certeza, no tenha dvida (...) a auto-estima do paciente, um bom-dia pela
manh, constantemente o pessoal t aqui... (...) tudo bom, n? Pra mim
tudo bom (...) sim. Porque ns, no caso, estamos doentes aqui, se ns
somos bem-atendidos, as pessoas chegam sempre com aquela simpatia:
Um bom-dia seu X, um bom-dia seu fulano. S isso da uma terapia pra
gente. Agora vamos supor, chega o horrio, chega o enfermeiro ou a
enfermeira, aquela pessoa que voc sabe que ela j vem irritada com
alguma coisa, ela j chega aos berros, gritos: Faz isso, faz aquilo... Agora
voc veja: Voc se sente bem ao lado de uma pessoa que lhe maltratou?
Agora voc veja, voc com sade, voc pode mudar, se voc est dentro de
um transporte coletivo voc pode ir mais para frente ou mais para trs, mas
de qualquer maneira aquele lugar no t legal pra voc. Mas voc est com
sade, voc imagina a pessoa doente (...) eu acho que sim, n?

Observamos que a forma como a equipe de enfermagem comunica-se com


os pacientes tem um significado muito importante durante o tratamento hospitalar,
pois houve vrias referncias dos pacientes quanto ao comportamento da equipe
durante o desempenho de suas funes, sendo que as unidades de anlise

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 41

apontam, com freqncia, a qualidade do relacionamento e da comunicao com a


equipe. Acreditamos que esta equipe consegue estabelecer um bom relacionamento
com os pacientes e dentro dessa boa relao consegue entusiasm-los a acreditar
na evoluo positiva de seu estado de sade. Com relao comunicao,
concordamos com Pontes, Leito e Ramos (2008) que acreditam na comunicao
como favorecedora do relacionamento e facilitadora da criao de melhores
condies para o desempenho das atividades de enfermagem da forma mais
adequada possvel.

Conforme se observa nas unidades de anlise, o fato de algum de equipe de


enfermagem conversar com o paciente representa para esse paciente, uma forma
de cuidado, principalmente pelo fato de o paciente perceber que existe algum que
esta preocupando-se com ele naquele ambiente. Essa idia tambm
compartilhada por Chistoforo, Zagonel e Carvalho (2006) que acreditam na
influncia das atitudes e demonstrao de sensibilidade, que permitem a expresso
de sentimentos pelos pacientes e asseguram o conforto da presena humana.

Nos prximos pargrafos abordaremos a subcategoria no influencia,


esclarecendo seus significados e relaes.

4.4.2 Subcategoria no influencia

Na subcategoria no influencia, reunimos trs unidades de anlise, destas


trs, duas delas no justificam o fato de o relacionamento com a equipe de
enfermagem no exercer influncia no tratamento recebido pelos pacientes,
provavelmente a falta de conhecimento acerca da evoluo natural das doenas e
de como deve ser feito o tratamento das enfermidades justifique essas opinies.
Nessas unidades de anlise vemos que existem pacientes que encaram sua
condio de doentes de forma determinista, no vendo possibilidades de tratamento
e acreditando que o relacionamento com a equipe de enfermagem no poderia
contribuir com a mudana de seu estado. Os dados encontrados so: Acho que no
muda nada no. O que , tem que ser mesmo. isso (...) no2.

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 42

Assim como encontramos algumas unidades de anlise que denotam a no


influencia dos cuidados de enfermagem na evoluo do paciente, tambm fez-se
necessrio diferenciar a subcategoria inconclusivo, cuja anlise est descrita a
seguir.

4.4.3 Subcategoria inconclusivo

Nesta subcategoria agrupamos unidades de anlise que no permitiram


identificar se o relacionamento com a equipe de enfermagem influencia ou no em
seu tratamento, como apresentamos a seguir: Depende dos maiores, n? (...)
porque muita vez t faltando algum material e num encontra, no culpa dela, n?
Ela no vai colocar o material sem ter.

Em se tratando de rea de enfermagem, conhecer o sentimento dos


indivduos com quem lidamos diretamente muito importante, e esta a idia que
norteia a anlise da prxima categoria: sentimento experimentado com a presena
do profissional.

4.5 Categoria sentimento experimentado com a presena do profissional

Esta categoria rene vrios aspectos relacionados ao sentimento dos


pacientes quando esto em presena do profissional de enfermagem. Entendemos
sentimento como a capacidade de desenvolver uma emoo em relao a algo ou
algum, seja esta emoo positiva ou negativa (FERREIRA, 2004). Considerando
que a convivncia com a equipe de enfermagem imprescindvel para os pacientes
internados, saber quais sensaes eles experimentam tem um valor especial, pois o
desenvolvimento do cuidado voltado para o ser humano e no significa o
tratamento unicamente da doena. As unidades de anlise referentes a esta
categoria esto expostas a seguir:

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 43

8
Me sinto bem (...) eu me sinto melhor (...) fico feliz, n? V ela pegando... E
3
me cuidando, n? (...) eu gosto (...) s tenho mesmo que elogiar, que
parabenizar a equipe (...) porque elas tratam a gente muito bem, por isso
que a gente tem que se sentir bem (...) acho bom. Porque pelo menos vem
visitar a gente, n? (...) j uma paz, aquele alvio. Poxa, fulano chegou pra
me ver, ser que eu t melhor ou no (...) me sinto muito bem, porque s
vezes t passando algum problema pela cabea da gente e quando chega
uma pessoa pra ver a gente, que fala com a gente, aquele pensamento j
vai embora, a gente fica menos preocupada e isso j uma melhora. Pode
4
ser que a gente tambm esteja sentindo alguma coisa e j fala pra ela (...)
elas tudo aqui alegre, trata a gente bem. s vezes eu t at doente at
me alegro mais, n? Ela chega, brinca com a gente, conversa. At alegra a
3
gente (...) me sinto doente e eles vem da enfermaria pra fazer o
tratamento... (...) a gente fica na expectativa de vir alguma medicao... (...)
porque uma hora que ns temos uma preciso, ns temos uma dor, j
chega voc aqui, ou ela, tudo j ajuda.

As relaes interpessoais so fortemente ligadas aos sentimentos das


pessoas participantes, apesar da interferncia dos sentimentos, as pessoas
precisam manter o dilogo franco e expor suas percepes, a fim de evitar
problemas de comunicao tais como distanciamento, superficialidade, falta de
franqueza (PINHO; SANTOS, 2007). Concordamos com essa idia, tendo em vista
que os pacientes entrevistados relataram alegrar-se, sentir paz e alvio de seus
problemas e avaliam como de boa qualidade o cuidado que recebem da equipe de
enfermagem.

Por havermos encontrado opinies diversas, mas que culminam, em sua


maioria, num sentido positivo com relao presena do profissional de
enfermagem prximo aos pacientes, concordamos com Arajo e Silva (2007),
quando afirmam que o profissional de sade bom aquele que atencioso ao que o
paciente fala, demonstra importncia ao que este sente e expressa, exibe
preocupao no somente com a parte doente, mas com o todo, ou seja, o
indivduo. Essas caractersticas so favorveis ao relacionamento com o paciente e
fazem parte da essncia do trabalho em enfermagem, ou seja, do cuidar.

A comunicao adequada faz parte do cuidado em enfermagem e deve incluir


informaes corretas, palavras simples e condizentes com o nvel sociocultural do
paciente e de seus familiares. Assim, este poder ajudar e participar dos cuidados,
tomando decises sobre seu estado e tratamento, ao profissional cabe respeitar e
aceitar suas decises (LIMA; MUNARI; ESPERIDIO; SOUZA, 2007).

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 44

Concordamos com Pinho e Santos (2007) quando afirmam que na existncia


de dedicao, respeito, disponibilidade, interesse e comprometimento pessoal para
com o outro o cuidado surge de forma natural. Existe a necessidade de enfocar a
ateno s necessidades dos indivduos, com o estabelecimento de relaes
solidrias (PINHO; SANTOS, 2007).

Estas caractersticas dos cuidados refletem um relacionamento baseado em


atitudes humanas, demonstrao de respeito, comunho com os sentimentos e com
a dor dos pacientes, o que esperado dos profissionais responsveis pelo cuidar
(ROLIM; PAGLIUCA; CARDOSO, 2005).

Observamos que os pacientes no se deixaram abater pelo fato de estarem


numa situao de doena. Apesar disso, expressaram, em sua maioria, sentimentos
positivos, tais como de bem-estar, satisfao, paz, alvio e alegria, quando em
presena do profissional de enfermagem. Isso nos leva a crer que os profissionais
responsveis por cuidar desses pacientes desempenham um bom relacionamento
com estes, uma vez que um relacionamento ruim no poderia provocar esses tipos
de sentimentos nos pacientes.

Outro ponto importante a ateno dos pacientes quanto ao comportamento


do profissional que o atende. Quanto a esse aspecto, ficou ntido que os sentimentos
despertados nos pacientes tm relao principalmente com esse comportamento. O
fato de conversar com o paciente, tirando o foco da doena, o faz sentir melhorar o
seu estado de sade.

A percepo, pelo paciente, da aproximao do profissional de enfermagem


invoca a lembrana de que se encontra enfermo. Os pacientes referiram-se
expectativa em receber tratamento e acompanhamento da equipe de enfermagem.
Como a equipe de enfermagem quem realiza a maior parte dos procedimentos
junto aos pacientes, atribumos as afirmaes a esse fato.

SILVA, David Ribeiro da


Resultados e Discusso 45

5. Consideraes
Finais

SILVA, David Ribeiro da


Consideraes Finais 46

5 CONSIDERAES FINAIS

O desenvolvimento deste estudo de campo suscitou vrios sentimentos, como


alegria, gratido, entusiasmo, apreenso, satisfao, entre outros. Principalmente
por ser uma atividade diferente para o discente, acostumado s aulas tericas em
sala e laboratrios e s prticas de campo. Todavia, um caminho percorrido com
satisfao, pois se tem a motivao de estar produzindo conhecimento, na busca
pela evoluo pessoal e por uma sociedade melhor.

Nesta caminhada o nosso objetivo foi o de analisar a importncia atribuda por


pacientes hospitalizados quanto ao relacionamento com a equipe de enfermagem e
dentro dessa perspectiva conhecer a opinio de pacientes hospitalizados sobre o
seu relacionamento com a equipe de enfermagem e identificar se o comportamento
da equipe de enfermagem no relacionamento com o paciente hospitalizado tem
influncia sobre a evoluo desse paciente.

Os pacientes entrevistados formam um grupo muito heterogneo no que diz


respeito aos aspectos idade, profisso e ocupao. Quanto situao marital,
apesar de o nmero de casados ter sido predominante em relao s outras
situaes maritais, acreditamos que esse fato no revelou problemas para a anlise
dos dados. Quanto ao tipo de doena apresentada pelo paciente, observou-se uma
maior freqncia de pacientes com problemas cardiovasculares, e nenhum paciente
com problema neurolgico. Todos os pacientes informaram possuir renda per capita
de at dois salrios mnimos, sendo que 45% informaram renda per capita de at
(meio) salrio mnimo.

Percebemos tambm que os pacientes hospitalizados tem compreenso


adequada sobre o significado de relacionamento, assim como identificam fatores
que promovem um bom relacionamento entre as pessoas.

SILVA, David Ribeiro da


Consideraes Finais 47

Esse achado deu maior confiabilidade ao que encontramos a respeito da


importncia atribuda ao relacionamento com a equipe de enfermagem, pois, nosso
pressuposto baseou-se na possvel existncia problemas no relacionamento da
equipe de enfermagem com o paciente ou a possibilidade de haver pouco interesse
por parte dessa equipe em se dedicar melhor ao relacionamento com o paciente.

Dessa forma, encontramos uma grande quantidade de opinies que nos


permitem concluir que os pacientes conferem muita importncia ao relacionamento
com a equipe de enfermagem e relacionam esta importncia ao fato de a equipe ter
pacincia, conversar, tratar bem e demonstrar apreo pelos pacientes, administrar
os medicamentos certos, atender aos chamados com presteza e demonstrar alegria
ao desempenhar as tarefas e ao relacionar-se com os pacientes. Esses achados
contradizem o que pressupomos inicialmente, uma vez que diante da possibilidade
da existncia de pouco interesse e dedicao por parte da equipe de enfermagem
no relacionamento com o paciente acreditamos que no seria possvel encontrar
resultados positivos como os revelados nesta pesquisa.

Apesar de contrariar nosso pressuposto, ficamos felizes em encontrar tais


resultados, visto que nosso interesse o de ampliar as informaes a respeito do
relacionamento com o paciente e, assim, melhorar a assistncia prestada s
pessoas. Esses achados servem como exemplo de reconhecimento por parte da
populao do bom trabalho realizado, servindo para reflexo por parte de outros
profissionais de enfermagem e at mesmo de outras reas da sade, a respeito da
prpria atuao, podendo estes realizarem uma autoavaliao de seu
relacionamento com os pacientes.

A existncia problemas no relacionamento da equipe de enfermagem com o


paciente, que outro aspecto de nosso pressuposto, tambm foi desmistificado,
visto que nossos entrevistados relataram no existir problemas de relacionamento
com a equipe de enfermagem e que eram bem tratados na unidade em que se
encontravam.

Tambm importante foram os achados acerca da influncia do


relacionamento no tratamento do paciente hospitalizado. Encontramos uma
predominncia de opinies que podem legitimar a idia de que o bom

SILVA, David Ribeiro da


Consideraes Finais 48

relacionamento pode influenciar de maneira positiva na evoluo de seu estado de


sade. Por outro lado, encontramos algumas opinies de no atribuem relevncia
quanto ao relacionamento com a equipe de enfermagem e a melhora no estado de
sade.

Conforme os dados apresentados anteriormente, os pacientes pesquisados


relataram que sentem alegria, paz e alvio dos problemas quando em presena do
profissional de enfermagem, fato extremamente favorvel s aes de enfermagem
e melhoria do estado de sade dos pacientes.

Levando-se em considerao a melhoria da assistncia sade aos


pacientes sugerimos aos profissionais de sade de todas as reas e principalmente
de enfermagem que faam uma reflexo sobre suas prprias atitudes e
comportamentos durante o relacionamento com os pacientes. A fim de melhorar o
relacionamento com os pacientes e buscar levar-lhes boas sensaes.

Em virtude dos aspectos mencionados, este estudo propicia um acrscimo do


conhecimento acerca do tema abordado, mas acreditamos na necessidade de mais
pesquisas a respeito da influncia do relacionamento entre a equipe de enfermagem
e paciente no seu estado de sade. Possivelmente outras metodologias de pesquisa
podero trazer a ampliao do saber sobre o tema e como ele ocorre em diferentes
lugares.

SILVA, David Ribeiro da


Consideraes Parciais 49

Referncias

SILVA, David Ribeiro da


Referncias 50

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55

Apndices

SILVA, David Ribeiro da


56

APENDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E


ESCLARECIDO

UNIVERSIDADE ESTADUAL DO SUDOESTE DA BAHIA - UESB


DEPARTAMENTO DE SADE CAMPUS DE JEQUI
CREDENCIADO PELO DECRETO ESTADUAL N. 7.344 DE 27.05.1998

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO


Conforme normas da resoluo 196 de 10 de outubro de 1996.

PESQUISA: Importncia atribuda pelo paciente hospitalizado quanto ao seu


relacionamento com a equipe de enfermagem.

OBJETIVO: Analisar a importncia atribuda por pacientes hospitalizados quanto ao


relacionamento com a equipe de enfermagem.

PROCEDIMENTO DA PESQUISA: Tendo como campo de pesquisa o Hospital


Geral Prado Valadares, situado na cidade de Jequi-BA, sero selecionados
aleatoriamente pacientes internados em clnica mdica, o nmero mximo de
participantes ser alcanado quando as respostas fornecidas tornarem-se
repetitivas. Aps explicao dos objetivos, da relevncia da pesquisa e leitura deste
termo, os pacientes que permitirem e estiverem dispostos a participarem da
pesquisa respondero a uma entrevista semi-estruturada contendo quatorze
questes abertas, sendo oito de identificao geral e seis com questes referentes
ao assunto pesquisado e ser utilizado um gravador a fim de assegurar a total
integridade e fidedignidade das falas.

PARTICIPAO: A integrao pesquisa ser de maneira voluntria ficando a


critrio do informante o desejo de participar ou no do estudo atravs da informao
de seus dados e opinies acerca do assunto abordado, no havendo nenhuma
penalidade caso recuse a tal ou desista de prosseguir na pesquisa. O participante
no ter nenhuma despesa pela sua participao nem receber pagamento ou
gratificao.

RISCOS: Em momento nenhum o informante estar exposto a riscos devido a sua


participao nesta pesquisa, j que os dados sero manipulados com extremo sigilo
garantindo o anonimato, no disponibilizando para terceiros. Os dados obtidos sero
manipulados apenas pelos pesquisadores responsveis e colaboradores, no sendo
identificados os informantes. Se vier a ocorrer danos, o tratamento ser oferecido
sem nus ficando sob a responsabilidade dos respectivos pesquisadores: o
orientador Dr. Eduardo Nagib Boery, a co-orientadora Dra. Rita Narriman Silva de
Oliveira Boery e o discente David Ribeiro da Silva.

BENEFCIOS: Com o desenvolvimento desse trabalho, os profissionais de


enfermagem, assim como outros componentes da rea da sade, estudantes e
professores, podero ter uma fonte de informaes de grande relevncia social,
visto que sero apontados fatores que influenciam na percepo de bem-estar do
SILVA, David Ribeiro da
57

paciente e que consequentemente atuam na melhora ou no de seu estado de


sade. A partir disso, o profissional poder observar suas prprias atitudes,
examin-las comparativamente com os resultados do trabalho e caracteriz-las
como favorecedoras ou no da melhora da condio do paciente.

CONSENTIMENTO PARA PARTICIPAO:

Eu,_________________________________________________________,concordo
em participar do estudo Importncia atribuda pelo paciente hospitalizado quanto ao
seu relacionamento com a equipe de enfermagem. Fui devidamente esclarecido
quanto aos objetivos da pesquisa, aos procedimentos aos quais serei submetido e
os possveis riscos envolvidos na minha participao. Tenho o direito de desistir da
participao em qualquer momento, sem que a minha desistncia implique em
qualquer prejuzo minha pessoa ou a minha famlia. A minha participao
voluntria, e no implicar em custos ou prejuzos adicionais, sejam esses custos ou
prejuzos de carter econmico, social, psicolgico ou moral, sendo garantido o
anonimato e o sigilo dos dados referentes minha identificao.

______________________________________________ Jequi, ____/____/_____.


Participante

COMPROMISSO DOS PESQUISADORES: Garantimos estar disponveis para


atender quaisquer dvidas e/ou solicitao para esclarecimento de dados que
ficaram obscuros no decorrer desta pesquisa. Poderemos ser encontradas nos
endereos abaixo:

______________________________________________ Jequi, ____/____/____.


Orientador

______________________________________________Jequi, ____/____/____.
Co-Orientadora

______________________________________________Jequi, ____/____/____.
Discente

Eduardo Nagib Boery E-mail: eboery@ig.com.br


End: Rua Juscelino Kubitschek, n 123 - Bairro do So Lus, Jequi-BA.
CEP: 45 203-260 Fone: (73) 3525-2994 Cel.: (73) 8834-0197

Rita Narriman Silva de Oliveira Boery E-mail: rboery@gmail.com


End: Rua Juscelino Kubitschek, n 123 - Bairro do So Lus, Jequi-BA.
CEP: 45 203-260 Fone: (73) 3525-2994 Cel.: (73) 8801-4053

David Ribeiro da Silva E-mail: davidorganico@yahoo.com.br


End.: Rua Dom Climrio, n 10 Bairro do Joaquim Romo, Jequi-BA.
CEP: 45202-650. Fone: (73) 3525-8696 Cel: (73) 8106-8886

SILVA, David Ribeiro da


58

APNDICE B - INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

UNIVERSIDADE ESTADUAL DO SUDOESTE DA BAHIA - UESB


DEPARTAMENTO DE SADE CAMPUS DE JEQUI
CREDENCIADO PELO DECRETO ESTADUAL N. 7.344 DE 27.05.1998

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

PESQUISA: IMPORTNCIA ATRIBUDA PELO PACIENTE HOSPITALIZADO


QUANTO AO SEU RELACIONAMENTO COM A EQUIPE DE ENFERMAGEM

DADOS PESSOAIS

Situao marital: _____________________________________________


Tipo de doena: ______________________________________________
Idade: ____________________ Sexo: ____________________________
H quanto tempo est internado: _________________________________
Profisso: ___________________ Ocupao: ______________________
Renda per capita: _____________________________________________

QUESTIONRIO

1- O que voc entende por relacionamento entre pessoas?

2- Qual a importncia que voc d ao seu relacionamento com a


equipe de enfermagem? Explique.

3- Como o relacionamento da equipe de enfermagem com voc?


Por qu?

4- Em sua opinio, existem dificuldades no convvio dirio com a


equipe de enfermagem? Sim ( ) No ( ) Explique porqu.

5- Voc acredita que o relacionamento da equipe de enfermagem com


voc pode influenciar no seu tratamento? Sim ( ) No ( ) De que
forma?

6- Como voc se sente ao perceber que um profissional de


enfermagem est se aproximando de voc? Por qu?

SILVA, David Ribeiro da


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Anexos

SILVA, David Ribeiro da


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