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1. CONCEPTO:
Es la interrupcin dolosa del proceso fisiolgico del embarazo causando la muerte
del producto de la concepcin o feto dentro o fuera del claustro materno, viable o
no.
Principales Consideraciones:
La expresin aborto deriva de la expresin latina Abortus: Ab=mal,
Ortus=nacimiento, es decir parto anticipado, privacin de nacimiento, nacimiento
antes del tiempo.
Nuestro ordenamiento legal en el captulo de aborto, tutela la vida humana
dependiente, es decir de aquella vida humana que no tiene la calidad de persona,
es un ser concebido pero no nacido, una esperanza de vida intrauterina.
El feto no es todava una persona humana, pero tampoco es una cosa.
El feto solo deviene en persona con el nacimiento, por lo que su aniquilamiento no
constituye delito de homicidio.
Se entiende por delito de aborto, aquel cometido de manera intencional, y que
provoca la interrupcin del embarazo, causando la muerte del embrin o feto en el
claustro de la madre o logrando su expulsin.
Para la ejecucin del delito se requiere:
- Que la mujer est embarazada.
- Que el embrin o feto est vivo.
En caso que no se dieran los presupuestos sealados, estaramos ante un delito
imposible
por
la
absoluta
impropiedad
del
objeto.
Nuestro cdigo penal, considera al aborto teraputico como nico caso no punible.
Contempla as mismo nuestro ordenamiento dos condiciones para el aborto:
-
Sangrado fuerte.
Aborto Incompleto:
Infeccin:
ABORTO INCOMPLETO
Se denomina aborto incompleto al cuadro clnico caracterizado por la expulsin
parcial de los productos de la concepcin. Cuando queda retenida la placenta el
tratamiento consiste en completar el aborto por medio del legrado o la revisin
uterina.
La prdida del lquido amnitico ya configura un cuadro de aborto incompleto; sin
embargo, se utiliza el trmino de aborto inevitable cuando las contracciones
uterinas son ms enrgicas, el cuello sufre borramiento y dilatacin, las
membranas estn rotas y se palpan a travs del cuello las partes fetales. En estos
casos el tratamiento consiste en hidratar la paciente, reforzar la actividad uterina
con oxitocina si es necesario, administrar analgsicos parenterales y esperar la
expulsin del feto. Posteriormente se proceder a practicar legrado o revisin
uterina.
6. TIPOS DE ABORTO
Consideramos que el aborto puede ser clasificado en Espontneo o Inducido y de
tipo Legal o Ilegal
Aborto Espontneo
Se considera aborto espontneo a la prdida de la gestacin antes de las 26
semanas, cuando el feto no est an en condiciones de sobrevivir con garantas
fuera del tero materno. Un aborto espontneo ocurre cuando un embarazo
termina de manera abrupta. Un 8 y 15 por ciento de los embarazos, segn las
fuentes, que se detectan terminan de esta manera, aunque un nmero importante
y difcilmente valorable pasan desapercibidos. Existen muchas doctas opiniones
que dicen que incluso el 50 por ciento de los embarazos pueden considerarse
fracasados y terminar de forma espontnea.
La mayora de los abortos espontneos, tanto conocidos como desconocidos,
tiene lugar durante las primeras 12 semanas de embarazo y en muchos casos no
requieren de ningn tipo de intervencin mdica ni quirrgica. De igual forma
tambin la inmensa mayora de los abortos inducidos se dan antes de las 12
semanas.
Causas del Aborto Espontneo:
Las alteraciones cromosmicas constituyen la causa ms comn de esta
alteracin. El aborto espontneo recurrente (AER) ha sido definido como la
verificacin de 3 o ms AE reconocidos clnicamente. Datos epidemiolgicos
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Por ejemplo una mujer que padece de diabetes tiene un factor de riesgo
bastante alto de que pueda tener la desafortunada situacin de un aborto
natural o aborto espontneo, por tal motivo debe de llevar un control muy
estricto con un mdico.
Tambin una mujer que tiene el sndrome de ovario poli qustico est muy
propensa a tener un aborto de este tipo, debe de consultar con un
gineclogo antes de tomar la decisin de tratar de tener un bebe.
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Hay mujeres que tienen como problema el tener el cuello uterino dbil, este
tipo de personas estn muy propensas a un aborto de este tipo.
Las malformaciones congnitas tambin representan un factor de riesgo
bastante alto para que se pueda tener un aborto espontneo, se debe de
tener mucho cuidado
Las enfermedades que se dan por medio de la transmisin sexual tambin
representan un factor de riesgo alto, como por ejemplo la gonorrea o
tambin el VIH.
Se debe de tener mucho cuidado en caso de que se presenten fibromas
uterinos
Se debe de saber que otro de los factores de riesgo ms altos que
podemos encontrar es cuando la mujer puede llegar a padecer de la
rubeola, esto requiere que la mujer tenga la posibilidad de poder padecer
un aborto espontneo si no tiene los cuidados indicados.
La infeccin de la listeria tambin se puede considerar demasiado peligrosa
en esta etapa del embarazo que podemos considerar como muy delicada.
El citomegalovirus tambin es muy peligroso y puede terminar ocasionando
serios problemas cuando la persona est embarazada.
Tambin debes de saber que otro factor de riesgo muy grande durante el
embarazo es cuando la mujer comete el error de beber alcohol, la verdad
es que creo que esta no es una etapa indicada, y el alcohol est
terminantemente prohibido por todas las consecuencias que podra
desencadenar, incluyendo aqu la posibilidad de tener un aborto
espontneo.
Hay personas que estando embarazadas utilizan drogas, y esto solamente
incrementa en gran porcentaje las posibilidades de padecer un aborto,
motivo por el cual debemos de tener mucho cuidado con este tipo de cosas.
Durante el embarazo, algunas personas toman ciertas bebidas con cafena,
sin embargo debes de saber que no es recomendable abusar de esta, sino
solamente tomarla en cantidades que sean recomendables o que no sean
tan altas.
Muchas veces en el agua potable que bebemos podemos encontrar que
esta tiene unos altos niveles de plomo y con este se debe de tener mucho
cuidado pues tambin se convierte en uno de los factores de riesgo ms
grandes.
En muchas ocasiones nos vemos expuestos a sustancias qumicas, pero
debemos de evitarlas toda costa y tener mucho cuidado de ellas para evitar
problemas en el futuro con respecto al curso de nuestro embarazo.
La amniocentesis, tambin podra llegar a representar un factor de riesgo
de llegar a tener que padecer un aborto espontneo, por esa misma
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ABORTO INDUCIDO:
El aborto inducido, segn la definicin de la Organizacin Mundial de la Salud
(O.M.S.) es el como el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con
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Sangrado continuado
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Diarrea
Feto que no sale completamente del cuerpo, haciendo necesaria la ciruga
Infeccin
Nuseas
Dolor
Vmitos
ABORTO ILEGAL
Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es realizado en contra de alguna
de las leyes del pas donde se practica.
Cuando el aborto est prohibido por la ley, las circunstancias hacen que muchas
mujeres busquen a comadronas o a mdicos que se prestan a colaborar. Pero el
aborto practicado en estas circunstancias es peligroso y mantiene unas
estadsticas de mortalidad y morbilidad materna infinitamente superiores a las del
aborto legal.
El aborto ilegal se practica generalmente en las peores condiciones higinicas y
con las posibilidades escasas de recurrir con urgencia a un hospital. Es importante
que antes de continuar con la decisin que tomes valores las circunstancias a las
que te puedes enfrentar.
Sobre todo en pases donde se considera el aborto legal recuerda que has tomar
las cosas con calma y pensar inteligentemente para evitar las complicaciones de
un aborto hecho en malas condiciones higinico sanitarias. Conoce los riesgos ya
que la decisin es tuya. T decides.
yo misma di a luz a mi hija. Era hermosa, tena cinco meses y medio... pero estaba
muerta".
Consecuencias fsicas:
Esterilidad.
Abortos espontneos.
Embarazos ectpicos.
Nacimientos de nios muertos.
Trastornos menstruales.
Hemorragia.
Infecciones.
Shock.
Coma.
Utero perforado.
Peritonitis.
Cogulos de sangre pasajeros.
Fiebre /Sudores fros.
Intenso dolor.
Perdida de otros rganos.
Muerte
Trastornos emocionales:
Llanto/ Suspiros.
Insomnio.
Prdida de apetito.
Prdida de peso.
Agotamiento.
Tragar constantemente.
Nerviosismo.
Disminucin de la capacidad de trabajo.
Vmitos.
Trastornos gastrointestinales.
Frigidez.
Efectos psicolgicos:
Culpabilidad.
Impulsos suicidas.
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Sensacin de prdida.
Insatisfaccin.
Sentimiento de luto.
Pesar y remordimiento.
Retraimiento.
Perdida de confianza en la capacidad de toma de decisiones.
Inferior autoestima.
Preocupacin por la muerte.
Hostilidad.
Conducta autodestructiva.
Ira/ Rabia.
Desesperacin.
Desvalimiento.
Deseo de recordar la fecha de la muerte.
Preocupacin con la fecha en que "debera" nacer o el mes del nacimiento.
Intenso inters en los bebs.
Instintos maternales frustrados.
Odio a todos los relacionados con el aborto.
Deseo de acabar la relacin con su pareja.
Prdida de inters en el sexo.
Incapacidad de perdonarse a si misma.
Sentimiento de deshumanizacin.
Pesadillas.
Ataques / Temblores.
Frustracin.
Sentimientos de ser explotada.
Abuso de los nios.
ALGUNOS EFECTOS SOCIALES DEL ABORTO
Hay varios efectos que se manifiestan luego de que una mujer sufre de un aborto,
no importa si este sea inducido o espontaneo.
- Disminucin de la capacidad de trabajo: Las mujeres que sufren un aborto,
buscan lugares solos, en donde puedan enterrar sus ms negros pensamientos y
recuerdos sobre lo que les ha sucedido. Por eso, las reas de trabajo son lugares
en donde las mujeres tienden a faltar por la gran cantidad de personas que hay y
el estrs que les genera.
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Riesgos fsicos
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El aborto por dilatacin y curetaje presenta los mismos riesgos que el mtodo
anterior, adems de perforacin uterina, hemorragia, infeccin del tracto genital,
laceracin intestinal, absceso plvico y tromboembolismo
El aborto por dilatacin y evacuacin tiene los riesgos descritos para todos los
sistemas anteriores, adems de infeccin plvica, renal, de la crvix e infeccin
peritoneal. Adems, puede provocar que la mujer tenga futuros embarazos
ectpicos, o bebs con peso por debajo del normal, o incluso nacidos muertos, o
con serias malformaciones.
Un aborto por inyeccin salina tiene por posibles consecuencias, la ruptura del
tero, embolismo pulmonar o cogulos intravasculares.
El aborto mediante la suministracin de prostaglandinas puede provocar la ruptura
del tero, sepsis, hemorragias, paro cardaco, vmito y aspiracin de ste, embolia
cerebral y fallo renal agudo.
El aborto mediante la mal-llamada "extraccin menstrual", que se practica slo en
las primeras siete semanas del embarazo es un mtodo que no discrimina entre
que la paciente est embarazada o no, actuando en ambos casos. Adems, puede
realizarse slo una aspiracin incompleta que conllevar una posterior infeccin
El aborto mediante la suministracin de mifeprex o mifepristona (RU-486) puede
conllevar una grave infeccin bacteriolgica, sepsis sangunea y sangrado
prolongado y abundante, lo que podra requerir una ciruga y posterior muerte de
la madre.
A su vez, el frmaco que se utiliza junto con la RU-486: misoprostol (Cytotec),
puede causar sangrado excesivo, prdidas de sangre, calambres, etctera.
En ocasiones, los bebs han sobrevivido a la ingesta, por parte de la madre, de
estos frmacos; en estos casos, casi siempre han nacido con anormalidades
fsicas y mentales.
El aborto por nacimiento parcial conlleva serios riesgos de ruptura o perforacin
del tero, lo que podra causar una hemorragia y terminar en una histerectoma
extraccin del tero.
La pldora del da despus, o anticonceptivo de emergencia, debido al LNG
(Levonorgestrel) que contiene conlleva alteraciones patolgicas vasculares:
hemorragias, microhemorragias, spotting, etctera. Diversos estudios, afirman
tambin que este frmaco induce cambios funcionales en los vasos sanguneos.
Adems se han descrito otras consecuencias:
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que tena antes del embarazo. Esto causa el sangrado y posiblemente los
cogulos que es lo que su cuerpo necesita desechar para que se quiten los
calambres.
Se debe evitar:
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