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Objectifs de la formation en

obsttrique et gyncologie

2016

VERSION 2.0
Ces objectifs de la formation s'appliquent ceux qui entreprennent une rsidence compter
du 1er juillet 2016.
REMARQUE :

Dans ce document, le terme famille dsigne les fournisseurs de soins, les tuteurs lgaux
et les mandataires spciaux.

DFINITION
L'obsttrique et gyncologie est la discipline de la mdecine et de la chirurgie qui s'intresse
la sant de la femme et son systme reproducteur. Cette spcialit dveloppe les
connaissances et aptitudes mdicales, chirurgicales, obsttricales et gyncologiques
ncessaires pour prvenir, diagnostiquer, traiter et prendre en charge une vaste gamme de
pathologies touchant les aspects fminins de la sant et de la reproduction. Le spcialiste en
obsttrique et gyncologie assure des soins cliniques et un enseignement connexe portant
sur des cas simples et complexes en obsttrique et en gyncologie. Il fournit des soins aux
patientes et des soins axs sur la famille et fait preuve d'empathie et de respect pour sa
patiente. Il dmontre un fort engagement faire progresser son champ de spcialisation
misant sur la formation tous les niveaux : prdoctoral, postdoctoral et continu. Les
spcialistes en obsttrique et gyncologie privilgient galement la recherche, moteur de
l'avancement scientifique.

OBJECTIFS
Aprs avoir termin sa formation, le rsident doit tre un spcialiste comptent en
obsttrique et gyncologie capable de jouer un rle de mdecin-conseil dans la spcialit. Il
doit acqurir une connaissance pratique de la base thorique de la spcialit, notamment de
ses fondements dans les sciences mdicales fondamentales et la recherche.
Les rsidents doivent dmontrer qu'ils ont les connaissances, les aptitudes et les attitudes
ncessaires pour offrir une population diversifie un service et des soins efficaces et axs
sur le patient. Dans tous les aspects de la pratique de la spcialit, le diplm doit pouvoir
aborder de faon professionnelle les questions dthique, d'appartenance sexuelle,
d'orientation sexuelle, d'ge, de culture et d'origine ethnique.

Le masculin est utilis seulement pour simplifier le texte.


Le Collge royal des mdecins et chirurgiens du Canada, 2015. Tous droits rservs.
Ce document peut tre reproduit pour des fins ducatives seulement, et ce, condition que la phrase suivante soit incluse dans tous les documents relatifs : Le Collge royal des
mdecins et chirurgiens du Canada, 2015. Cit et reproduit avec permission. Veuillez faire parvenir un exemplaire du produit final lattention du directeur associ, Unit des spcialits
du Bureau de lducation spcialise. Il faut obtenir lautorisation crite du Collge royal pour toutes les autres utilisations. Pour obtenir plus de renseignements sur la proprit
intellectuelle, veuillez communiquer avec nous documents@collegeroyal.ca. Si vous avez des questions concernant lutilisation de ce document, veuillez communiquer avec nous
credentials@collegeroyal.ca.

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OBJECTIFS DE LA FORMATION EN OBSTTRIQUE ET GYNCOLOGIE (2016)

COMPTENCES EN OBSTTRIQUE ET GYNCOLOGIE


Ce document fait rfrence deux niveaux de connaissances et d'habilets :
Un niveau fonctionnel reflte un niveau de connaissances suffisant pour assurer la prise
en charge d'une pathologie ou la comprhension d'une technique ou d'une dmarche
clinique suffisamment claire pour la conseiller ou la recommander sans toutefois avoir
matris cette dmarche ou cette technique.
Un niveau lev reflte une comprhension approfondie d'un champ de spcialisation, de
ses assises scientifiques ses applications cliniques, et les comptences et habilets
ncessaires la prise en charge autonome de cas connexes.
Au terme de la formation, les rsidents auront acquis les comptences suivantes et
fonctionneront efficacement en tant que :
Expert mdical
Dfinition :
titre d'expert mdical, l'obsttricien et gyncologue joue tous les rles CanMEDS et utilise
son savoir mdical, ses comptences cliniques spcialises et un comportement
professionnel pour dispenser des soins axs sur les patientes. Le rle d'expert mdical est le
rle pivot du mdecin dans le cadre CanMEDS.
Comptences cls et habilitantes : Les obsttriciens et gyncologues peuvent...
1. Fonctionner efficacement comme spcialiste en jouant tous les rles CanMEDS
pour dispenser des soins mdicaux optimaux, respectueux de l'thique et axs
sur les patientes
1.1.

Faire preuve de comptences dans les fondements de la chirurgie, telles que


dcrites dans les Objectifs de la formation des fondements de la chirurgie

1.2.

Donner une consultation de faon efficace, et notamment prsenter des


valuations et des recommandations bien documentes, oralement ou par crit,
pour rpondre une demande d'un autre professionnel de la sant

1.3.

Utiliser efficacement toutes les comptences CanMEDS pertinentes l'obsttrique


et la gyncologie

1.4.

Dfinir les problmes thiques pertinents qui surgissent dans le cadre des soins
aux patients et y rpondre de la faon approprie

1.4.1.

Manifester une bonne connaissance du contexte juridique et des principes


dontologiques rgissant l'exercice de l'obsttrique et de la gyncologie,
notamment le consentement, les dilemmes mre et ftus, l'interruption de
grossesse, la divulgation, les technologies de la reproduction, la prise de
dcisions par une tierce personne, la strilisation, le respect de la
confidentialit pour les mineures raisonnables, l'thique professionnelle, les
limites disciplinaires, l'allocation des ressources et les aspects
dontologiques de la recherche

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1.5.

Accorder des priorits appropries leurs obligations professionnelles face de


nombreux problmes et patientes

1.6.

Faire preuve de compassion et prodiguer des soins axs sur le patient

1.7.

Reconnatre les dimensions dontologiques de la prise de dcisions en mdecine


et en tenir compte

1.8.

Dmontrer leur expertise mdicale ailleurs que dans les soins aux patients,
notamment en tmoignant comme experts devant les tribunaux ou en conseillant
les gouvernements au besoin

2. Acqurir et maintenir les connaissances cliniques, les comptences et le


comportement qui conviennent l'obsttrique et la gyncologie
2.1.

Appliquer l'obsttrique et gyncologie ses connaissances des sciences cliniques,


sociocomportementales et biomdicales fondamentales pertinentes

Un niveau lev de connaissances est obligatoire dans les cas suivants :


2.1.1.

Suivi prnatal

2.1.1.1.

Physiologie maternelle et ftale

2.1.1.2.

Croissance ftale

2.1.1.3.

valuation prnatale d'une grossesse normale et dtermination des


risques levs

2.1.1.4.

Dpistage, preuves gntiques et conseil aux patientes incluant, sans


s'y limiter :

2.1.1.4.1.

Complications lies une intervention invasive incluant, sans s'y


limiter, le prlvement des villosits choriales et l'amniocentse

2.1.1.4.2.

Consquences d'une grossesse complique d'anomalie(s)


ftale(s) ou d'aneuplodies ftales

2.1.1.5.

Incidence de toute pathologie sous-jacente (mdicale, chirurgicale,


sociale et psychosociale) sur la sant de la mre et du ftus, et la
prise en charge adquate de toute complication pour la sant de la
mre ou du ftus cause par une telle pathologie

2.1.1.6.

Surveillance ftale prnatale lie une grossesse normale ou en


prsence de facteurs de risque lev, y compris le recours adquat
l'chographie obsttrique

2.1.1.7.

Sret de la pharmacothrapie pendant la grossesse, notamment la


connaissance des ressources appropries pour obtenir de linformation
dtaille

2.1.1.8.

Optimisation de la sant de la femme enceinte et de celle qui planifie


une grossesse, notamment lvitement de la consommation de drogues
et dalcool, une alimentation adquate complte de supplments,
limmunisation et lexercice physique

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2.1.1.9.

2.1.2.

Consultation et transfert scuritaire vers un tablissement appropri


pour les patients ncessitant des soins maternels ou nonataux de
niveau plus lev

Soins obsttricaux

La physiopathologie, la prvention, les examens, le diagnostic, le pronostic ou la


prise en charge des cas suivants :
2.1.2.1.

Travail prcoce et accouchement avant terme

2.1.2.2.

Rupture prcoce des membranes

2.1.2.3.

Hmorragie antepartum

2.1.2.4.

Grossesse prolonge

2.1.2.5.

Grossesse gmellaire

2.1.2.6.

Contraintes la croissance ftale

2.1.2.7.

Anasarque fto-placentaire immune et non immune

2.1.2.8.

Allo-immunisation maternelle

2.1.2.9.

Diabte de grossesse et diabte avant la grossesse

2.1.2.10. Hypertension gestationnelle


2.1.2.11. Infections en cours de grossesse incluant, sans s'y limiter, les
infections virales, bactriennes, parasitaires et autres
2.1.3.

Perte ftale

La physiopathologie, les examens, le diagnostic ou la prise en charge


(notamment les conseils ou l'aiguillage vers un conseiller en matire de deuil)
dans les cas suivants :
2.1.3.1.

Avortement spontan (prcoce ou tardif)

2.1.3.2.

Mort intra-utrine du ftus au deuxime et troisime trimestre


incluant, sans s'y limiter, les risques et avantages d'une prise en
charge mdicale ou chirurgicale

2.1.3.3.

Grossesse ectopique

2.1.3.4.

Fausses couches rptition

2.1.4.

Interruption de grossesse

Exploration, diagnostic et prise en charge (notamment les conseils ou l'aiguillage


vers un conseiller en matire de deuil) dans les cas suivants :
2.1.4.1.

Interruption de grossesse au cours du premier trimestre et


complications subsquentes

2.1.4.2.

Interruption de grossesse au cours du deuxime trimestre et


complications subsquentes

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2.1.5.

Soins intrapartum

2.1.5.1.

Anatomie, physiologie, mcanismes et travail avec complications

2.1.5.2.

Anatomie, physiologie, mcanismes et complications de


l'accouchement vaginal

2.1.5.3.

Indications, mthodes et complications lies au dclenchement du


travail

2.1.5.4.

valuation de l'volution du travail obsttrical

2.1.5.5.

Indications, mthodes et complications de l'acclration du travail

2.1.5.6.

valuation intrapartum de la sant maternelle

2.1.5.7.

valuation intrapartum de la sant ftale incluant, sans s'y limiter,


l'interprtation des lments suivants :

2.1.5.7.1.

Auscultation intermittente

2.1.5.7.2.

Surveillance ftale lectronique

2.1.5.7.3.

pH ou lactate au niveau du cuir chevelu du ftus

2.1.5.7.4.

Gazomtrie artrielle au cordon

2.1.5.8.
2.1.6.

Infection prinatale

Accouchement obsttrique

2.1.6.1.

Indications d'accouchement vaginal assist et de csarienne

2.1.6.2.

Avantages et risques maternels et nonatals lis l'accouchement par


voie vaginale et par csarienne

2.1.6.3.

Avantages et risques lis l'accouchement vaginal suivant une


csarienne

2.1.7.

Suivi postpartum

2.1.7.1.

Physiologie de ltat puerpral

2.1.7.2.

Complications pendant la puerpralit

2.1.7.2.1.

tiologie et prise en charge (mdicale et chirurgicale) de


l'hmorragie post-partum prcoce ou tardive

2.1.7.2.2.

tiologie et prise en charge dune infection puerprale

2.1.7.3.

Allaitement : avantages et complications, notamment la mastite et


labcs

2.1.7.4.

Contraception

2.1.7.5.

Reconnaissance des facteurs de risque de dpression et identification


des services d'appui psychosocial

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2.1.8.

Gyncologie pdiatrique et de l'adolescence

La physiopathologie, les examens, le diagnostic, la prise en charge ou les


ventuelles ramifications psychosociales lies aux circonstances suivantes :
2.1.8.1.

Anomalies de croissance

2.1.8.2.

Pubert prcoce ou tardive

2.1.8.3.

Pertes vaginales anormales et saignements chez l'enfant ou


l'adolescente

2.1.8.4.

Abus sexuel

2.1.8.5.

Contraception

2.1.8.6.

Grossesse l'adolescence

2.1.9.

Reproduction et troubles endocriniens

2.1.9.1.

Physiologie normale de l'appareil de reproduction

La physiopathologie, les examens, le diagnostic ou la prise en charge des


affections suivantes :
2.1.9.2.

Hirsutisme

2.1.9.3.

Irrgularit menstruelle

2.1.9.4.

Amnorrhe (primaire et secondaire)

2.1.9.5.

Saignements utrins dysfonctionnels

2.1.9.6.

Galactorrhe

2.1.9.7.

Syndrome des ovaires polykystiques

2.1.9.8.

Syndrome prmenstruel

2.1.9.9.

Mnopause et vieillissement de l'appareil urognital, notamment les


risques et avantages des traitements hormonaux et non hormonaux

2.1.10. Sexualit humaine et contraception


2.1.10.1. Fonction sexuelle normale
2.1.10.2. tiologie et prise en charge des troubles de la fonction sexuelle
incluant, sans s'y limiter, la dyspareunie, le vaginisme, le faible dsir
sexuel et l'anorgasmie
2.1.10.3. Mthodes de contraception : modes d'action ainsi que les indications,
contre-indications, risques, avantages, et complications propres
chacune
2.1.10.4. Stratgies de promotion de la fidlit au mode de contraception et de
comportements sexuels mieux protgs

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2.1.11. Violence envers les femmes
2.1.11.1. Reconnatre les signes de maltraitance des femmes, (tant physiques
que psychologiques
2.1.11.2. Protocoles de soins appropris en urgence pour les victimes
d'agression sexuelle, en outre la contraception d'urgence (postcotale)
et le traitement prventif des infections transmissibles sexuellement
(ITS)
2.1.11.3. Orienter la patiente victime de maltraitance ou d'agression caractre
sexuel vers des services mdico-lgaux et lui assurer un
accompagnement psychosocial
2.1.12. Infertilit
2.1.12.1. tiologies de l'infertilit
2.1.12.2. Indications et interprtation des tests et interventions suivantes, en
outre le bilan hormonal, l'analyse de sperme, la courbe de temprature
basale, la dtection de l'ovulation, la biopsie endomtriale,
l'hystrosalpingographie, l'hystrochographie, l'hystroscopie et la
laparoscopie
2.1.12.3. Le taux d'efficacit et les complications lies aux options
thrapeutiques offertes en pratique courante dans le traitement de
l'infertilit, ainsi que les indications qui justifient l'aiguillage vers une
autre surspcialit
2.1.13. Infections gyncologiques
L'pidmiologie, la physiopathologie, les examens, le diagnostic, la prise en
charge et la prvention des affections suivantes :
2.1.13.1. Infections vaginales et vulvaires
2.1.13.2. Infections transmises sexuellement
2.1.13.3. Maladie inflammatoire pelvienne aigu ou chronique
2.1.13.4. Aspects gyncologiques du virus de l'immunodficience humaine (VIH),
de l'hpatite B et C, de la tuberculose
2.1.13.5. Infection papillomavirus humain (VPH)
2.1.14. Urogyncologie
La physiopathologie, les examens, le diagnostic ou la prise en charge des
affections suivantes :
2.1.14.1. Incontinence urinaire d'effort
2.1.14.2. Incontinence par miction imprieuse et hyperactivit du dtrusor
2.1.14.3. Troubles mictionnels, incluant sans sy limiter, la rtention urinaire
postopratoire et en priode nonatale et obstruction de l'urtre
2.1.14.4. Prolapsus des organes pelviens
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2.1.14.4.1. Soins du pessaire
2.1.14.5. Infections urinaires aigus rcidivantes
2.1.14.6. Cystite interstitielle
2.1.15. Autres affections gyncologiques non malignes
La physiopathologie, la pathologie, les examens, le diagnostic et la prise en
charge des affections suivantes :
2.1.15.1. Masses pelviennes bnignes, notamment des complications de rupture
et de torsion
2.1.15.2. Douleurs pelviennes aigus et chroniques
2.1.15.3. Endomtriose
2.1.15.4. Douleurs vulvaires
2.1.15.5. Dermatoses vulvaires
2.1.16. Oncologie gyncologique
2.1.16.1. L'pidmiologie, la physiopathologie, la pathologie, les examens, le
diagnostic et la prise en charge des affections malignes de la vulve, du
vagin, du col, de l'utrus, des trompes de Fallope, des ovaires et des
trophoblastes
2.1.16.2. Facteurs de risque d'affections gyncologiques prinvasives et
invasives
2.1.16.3. Normes actuelles et indications pour le dpistage du cancer du col
utrin, de l'endomtre et de l'ovaire, et une bonne comprhension du
taux d'efficacit des mthodes actuelles de dpistage
2.1.16.4. Le classement, les stades et le pronostic des cancers des organes
gnitaux
2.1.16.5. Recours clair au type de chirurgie dite simple ou radicale incluant,
sans s'y limiter, la biopsie des ganglions et la cytorduction chirurgicale
2.1.16.6. Mode de slection des patientes orienter vers une chirurgie largie,
pour radiothrapie et pour traitement systmique
Principes chirurgicaux spcifiques l'obsttrique et gyncologie (outre les
comptences dcrites dans les Objectifs de formation des fondements
chirurgicaux) :
2.1.17. Anatomie
2.1.17.1. Embryologie des viscres pelviens et abdominaux
2.1.17.2. Anatomie et physiologie des cavits pelviennes et abdominales (paroi
abdominale, cavit abdominale, viscres, tissu osseux, muscles,
vaisseaux sanguins, chane lymphatique, nerfs, col utrin, utrus,
trompes de Fallope et ovaires)

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2.1.17.3. Anatomie de la rgion rtropritonale, notamment l'espace prvsical
de Retzius, l'espace paravsical, l'espace vsicovaginal, l'espace
rectovaginal, l'espace pararectal et l'espace rtrorectal
2.1.17.3.1. Trajet de l'uretre et des gros vaisseaux qui enjambent la rgion
antrieure de l'abdomen et le sommet du pelvis
2.1.17.4. Structures du plancher pelvien et leur rapport fonctionnel avec d'autres
structures pelviennes
2.1.18. Planification propratoire :
2.1.18.1. Options thrapeutiques mdicales et chirurgicales pour les affections
gyncologiques
2.1.18.2. Directives de pratique sur la prophylaxie peropratoire : antibiotiques
et anticoagulants pertinents lobsttrique et gyncologie

2.1.19. Prparation de la salle dopration


2.1.19.1. Positionnement optimal et scuritaire de la patiente donnant un accs
libre et adquat au chirurgien
2.1.19.2. Positionnement de la patiente afin de minimiser tout risque de
traumatismes accidentels incluant, sans s'y limiter, nerfs, crasement,
brlures, traumatisme de compression
2.1.19.3. Positionnement de l'quipement, des appareils ancillaires et des
appareils de monitorage
2.1.19.4. Positionnement du chirurgien, de son assistant et des autres
professionnels pour assurer la qualit optimale des rsultats de la
chirurgie
Un niveau fonctionnel de connaissances est requis dans les cas suivants :
2.1.20. Obsttrique
2.1.20.1. Anesthsie en obsttrique, incluant les risques et avantages de
l'anesthsie gnrale, de l'anesthsie rachidienne, de l'anesthsie
pridurale, du blocage du nerf honteux interne et des nerfs du prine,
et des opiodes
2.1.20.2. Maladies de la grossesse
2.1.20.3. Grossesses multiples de trois ftus et plus
2.1.21. Soins du nouveau-n
2.1.21.1. Principes de la ranimation du nouveau-n
2.1.21.2. Complications nonatales associes la prmaturit, la macrosomie,
l'asphyxie prinatale, la restriction de la croissance du ftus,
l'accouchement vaginal assist, aux anomalies congnitales ou des

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complications materno-ftales, y compris leur prise en charge
approprie et les rsultats escompts
2.1.22. Infertilit
2.1.22.1. Protocole pour l'induction de l'ovulation
2.1.22.2. Technologies de la reproduction assiste offertes l'heure actuelle, y
compris le tableau comparatif de leur taux de russite et de leur profil
de risques
2.1.23. Urogyncologie
2.1.23.1. Indications et limitations du bilan urodynamique
2.1.24. Oncologie gyncologique
2.1.24.1. Principes de la colposcopie, notamment ses limites et les indications
rfrer pour une valuation colposcopique
2.1.24.2. Principes et complications de la chimiothrapie et de la radiothrapie
en prsence de lsions gyncologiques malignes, y compris une bonne
comprhension des indications qui motivent la consultation d'un
spcialiste
2.1.24.3. Principes des soins palliatifs pour les affections gyncologiques
incurables incluant les implications sociales, lgales et thiques des
diverses options
2.1.25. Affections non gyncologiques
La physiopathologie, les examens, le diagnostic ou la prise en charge des
affections suivantes :
2.1.25.1. Affections colorectales incluant les maladies diverticulaires, les cancers
du clon et du rectum, les maladies inflammatoires de l'intestin et
appendicite
2.1.25.2. Tumeur maligne de la vessie incluant l'valuation de l'hmaturie
microscopique
2.1.25.3. Affections du sein, y compris une affection bnigne du sein, le
dpistage du cancer du sein et l'incidence du cancer du sein et de sa
thrapie sur le systme de reproduction
2.1.25.4. Troubles mdicaux qui pourraient avoir une incidence sur le systme
de reproduction de la femme ou sur lesquels ce systme pourrait avoir
une incidence, y compris les affections de l'hypothalamus et des
glandes pituitaires, les affections thyrodiennes, l'ostoporose, le
diabte, les affections cardiovasculaires, les affections respiratoires, les
affections du rein et la greffe
2.2.

Dcrire le cadre des comptences CanMEDS qui sont pertinentes l'obsttrique et


gyncologie

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2.3.

Appliquer les techniques d'acquisition continue du savoir connexes au rle d'rudit


afin de mettre en uvre un programme personnel d'actualisation et d'amlioration
des champs d'expertise professionnelle

2.4.

Intgrer les donnes les plus probantes disponibles et les pratiques exemplaires
pour amliorer la qualit des soins et la scurit des patients en obsttrique et
gyncologie

3. Procder une valuation complte et approprie d'un patient


3.1.

Identifier et tudier efficacement les problmes aborder au cours d'un contact


avec un patient, en tenant compte du contexte et des prfrences de celui-ci

3.2.

tablir une anamnse pertinente, de faon concise et exacte compte tenu du


contexte et des prfrences du patient aux fins du diagnostic, du traitement, de la
prvention des maladies et de la promotion de la sant

3.3.

Procder un examen physique prcis, pertinent et exact aux fins du diagnostic,


du traitement, de la prvention des maladies et de la promotion de la sant

3.3.1.

Identifier les facteurs de risque priopratoires

3.4.

Choisir des mthodes d'examens appropries sur le plan mdical, respectueuses


de l'thique et du rapport cot/bnfices sur le plan des ressources y compris les
techniques d'imagerie et les preuves de laboratoire

3.5.

Dmontrer des techniques efficaces de solution de problmes cliniques et faire


preuve de jugement face aux problmes des patients, y compris interprter les
donnes disponibles et intgrer de l'information pour produire des diagnostics
diffrentiels et des plans de traitement

3.5.1.

Dmontrer la capacit deffectuer une valuation rapide et adquate dune


patiente instable sur le plan hmodynamique

4. Pratiquer efficacement les interventions de prvention et de traitement


4.1.

Mettre en uvre un plan de traitement en collaboration avec une patiente et les


membres de sa famille

4.2.

Dmontrer l'application approprie et opportune d'interventions de prvention et


de traitement pertinentes l'obsttrique et gyncologie

4.3.

Obtenir le consentement clair ncessaire pour des traitements

4.4.

S'assurer que les patients reoivent des soins palliatifs appropris

5. Utiliser les techniques d'intervention, tant diagnostiques que thrapeutiques,


de faon comptente et approprie
5.1.

Savoir recourir de manire pertinente, ponctuelle et efficace aux interventions


diagnostiques connexes l'obsttrique et la gyncologie

5.1.1.

Faire preuve d'une bonne comprhension des indications, du risque, des


avantages, des limites et du rle des techniques dexamens suivantes
pertinentes l'exercice de l'obsttrique et de la gyncologie. Faire preuve

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d'habilet dans le recours pertinent, ponctuel et efficace aux techniques
diagnostiques et techniques d'examen suivantes :
Techniques d'interventions diagnostiques
5.1.1.1.

Frottis vaginal sur lame

5.1.1.2.

chographie pour tablir la position du ftus, la localisation


placentaire, valuer la frquence cardiaque ftale, identifier le nombre
de ftus et effectuer un profil biophysique

5.1.1.3.

Hystrosalpingographie

5.1.1.4.

Test de Papanicolaou

5.1.1.5.

Dpistage des ITS

5.1.1.6.

Biopsie vulvaire et vaginale

5.1.1.7.

Biopsie du col utrin et polypectomie

5.1.1.8.

Curetage endocervical

5.1.1.9.

Biopsie de l'endomtre

5.1.1.10. valuation d'une rupture de membranes/test de Fern


5.1.1.11. preuve de contractions utrines provoques et test de ractivit
ftale
5.1.1.12. Mesure du pH au scalp ftal
5.2.

Dmontrer l'application efficace, approprie et opportune dinterventions


thrapeutiques pertinentes l'obsttrique et gyncologie

5.2.1.

Faire preuve d'un niveau fonctionnel de connaissances de la physique et de


l'application technologique des modalits thrapeutiques suivantes, y
compris leurs risques, avantages et complications

5.2.1.1.

lectrochirurgie

5.2.1.2.

Technique du laser

5.2.1.3.

Ablation endomtriale hystroscopique

5.2.1.4.

Radiothrapie externe et curiethrapie

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Techniques chirurgicales
La liste par catgorie reflte le degr de comptences techniques escompt pour
chacune des interventions chirurgicales aprs avoir termin un programme de
rsidence en obsttrique et gyncologie.
5.2.2.

Interventions chirurgicales, catgorie A

Les interventions de catgorie A sont celles qu'un rsident chevronn en


obsttrique et gyncologie doit tre en mesure d'effectuer de faon autonome :
Interventions obsttricales
5.2.2.1.

Accouchement vaginal spontan, incluant la prsentation non


cphalique et la prise en charge urgente de la dystocie des paules

5.2.2.2.

Accouchement de grossesse gmellaire vaginal

5.2.2.3.

Extraction vaginale du sige d'un deuxime jumeau

5.2.2.4.

Accouchement par ventouse

5.2.2.5.

Accouchement par forceps : forceps la partie basse (sans rotation)

5.2.2.6.

pisiotomie et rparation

5.2.2.7.

Rparation des dchirures prinales et vaginales y compris les


dchirures du troisime et quatrime degrs et les lacrations
cervicales

5.2.2.8.

Csarienne (primaire et rptition) incluant les incisions


transversales basses, verticales basses et classiques

5.2.2.9.

Dilatation et curetage du premier et deuxime trimestre par aspiration


ou la curette tranchante, dilatation et curetage post-partum

5.2.2.10. Extraction manuelle du placenta


5.2.2.11. Csarienne hystrectomie
5.2.2.12. Rparation d'une rupture utrine
5.2.2.13. Bloc paracervical et bloc du nerf honteux interne
5.2.2.14. Prise en charge non chirurgicale et chirurgicale dune hmorragie postpartum modre et grave, notamment le recours des sutures de
compression utrine
Soins du nouveau-n
5.2.2.15. Ranimation nonatale de base
Interventions gyncologiques chirurgicales
5.2.2.16. Hystrectomie abdominale totale
5.2.2.17. Hystrectomie abdominale subtotale
5.2.2.18. Salpingo-ovariectomie
5.2.2.19. Ovariectomie
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5.2.2.20. Cystectomie ovarienne
5.2.2.21. Myomectomie abdominale
5.2.2.22. Omentectomie
5.2.2.23. Biopsie pritonale
5.2.2.24. Rparation d'une dhiscence de la cicatrisation
Interventions gyncologiques vaginales
5.2.2.25. Hystrectomie par voie vaginale
5.2.2.26. Colporrhaphie antrieure
5.2.2.27. Colporrhaphie postrieure et prinorrhaphie
5.2.2.28. Rparation d'un entrocle vaginal
5.2.2.29. Drainage et marsupialisation d'un abcs d'une glande de Bartholin
5.2.2.30. Bandelette mi-urtrale
Interventions endoscopiques
5.2.2.31. Entre laparoscopique correct, notamment :
5.2.2.31.1. Entre ferme, ouverte et sous vision directe
5.2.2.31.2. Slection de diffrents sites d'insertion
5.2.2.32. Laparoscopie diagnostique
5.2.2.32.1. valuation de la permabilit des trompes
5.2.2.33. Strilisation laparoscopique
5.2.2.34. Salpingectomie et salpingotomie linaire dans la prise en charge d'une
grossesse ectopique
5.2.2.35. Libration d'adhrences par laparoscopie
5.2.2.36. Ablation par laser ou cautre de l'endomtriose (stades 1 et 2)
5.2.2.37. Kystectomie ovarienne et salpingo-ovariectomie par laparoscopie
5.2.2.38. Hystroscopie diagnostique
5.2.2.39. Prlvement histologique endomtrial par hystroscopie et
polypectomie
5.2.2.40. Intervention de rsection de l'endomtre
5.2.2.41. Cystoscopie partielle
Autres interventions gyncologiques
5.2.2.42. Dilatation et curetage
5.2.2.43. Paracentse abdominale

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5.2.2.44. Mise en place et retrait d'un pessaire
5.2.2.45. Insertion et retrait d'un dispositif intra-utrin de contraception
5.2.2.46. Rparation d'une cystostomie
5.2.2.47. Hystrectomie par laparoscopie : hystrectomie vaginale assiste par
laparoscopie (HVAL), hystrectomie totale par laparoscopie ou
hystrectomie subtotale par laparoscopie
5.2.3.

Interventions chirurgicales, catgorie B

Les interventions de catgorie B sont celles qu'un rsident chevronn en


obsttrique et gyncologie doit tre en mesure de comprendre et de raliser,
sous supervision :
Interventions obsttricales
5.2.3.1.

Amniocentse

5.2.3.2.

Amnio-infusion

5.2.3.3.

Dilatation et vacuation (au-del de 14 semaines)

5.2.3.4.

Cerclage du col utrin (prventif et thrapeutique)

5.2.3.5.

Forceps de rotation

5.2.3.6.

Version cphalique par manuvre externe

Interventions gyncologiques
5.2.3.7.

Vulvectomie simple

5.2.3.8.

Hystroscopie opratoire: lyse de synchie, rsection d'un liomyome


sous-muqueux, section septum utrin

5.2.3.9.

Laparoscopie opratoire pour abcs tubo-ovarien ou endomtriose


stade 3)

5.2.3.10. Biopsie cervicale dirige sous colposcopie, incluant l'excision


lectrochirurgicale avec anse diathermique (LEEP), conisation cervicale
Autres interventions
5.2.3.11. Rparation d'entrotomie
5.2.4.

Interventions chirurgicales, catgorie C

Les interventions suivantes sont celles qu'un rsident chevronn en obsttrique


et gyncologie doit comprendre sans toutefois savoir les raliser. Il devrait tre
en mesure d'en dcrire les principes, les indications qui motivent l'orientation
vers un consultant, la prise en charge peropratoire et les complications.
Interventions obsttricales
5.2.4.1.

Prlvement des villosits choriales

5.2.4.2.

Cordocentse

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5.2.4.3.

Transfusion intra-utrine

Interventions gyncologiques
5.2.4.4.

Ranastomose tubaire

5.2.4.5.

Neurectomie prsacre

5.2.4.6.

Hystrectomie radicale

5.2.4.7.

Vulvectomie radicale

5.2.4.8.

Trachlectomie

5.2.4.9.

Dissection des ganglions lymphatiques (inguinaux, pelviens, paraaortiques)

5.2.4.10. Colposacropexie rtropubienne


5.2.4.11. Colposuspension par laparoscopie
5.2.4.12. Culdoplastie de type McCall
5.2.4.13. Suspension sacrospineuse de la vote vaginale
5.2.4.14. Rparation dune fistule vsico-vaginale et recto-vaginale
5.2.4.15. Vaginoplastie
5.2.4.16. Interventions gyncologiques propres la gyncologie de l'enfance et
de l'adolescence
5.2.4.17. Suspension rtropubienne du col de la vessie (colposuspension)
Autres interventions
5.2.4.18. Urtro-urtrostomie
5.2.4.19. Rimplantation urtrale
5.2.4.20. Nphrostomie percutane
5.2.4.21. Rsection intestinale, incluant la colostomie
5.2.4.22. Appendicectomie
5.2.4.23. Rparation dune hernie inguinale et cicatricielle
5.2.4.24. Insertion d'un cathter central
5.3.

Obtenir le consentement clair ncessaire pour des interventions

5.4.

Documenter les interventions pratiques et leur rsultat, et diffuser l'information


pertinente

5.5.

S'assurer que l'on organise un suivi appropri des interventions pratiques

6. Consulter au besoin d'autres professionnels de la sant tout en reconnaissant


les limites de leur expertise
6.1.

Dmontrer qu'ils connaissent les limites de leur expertise

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6.2.

Dmontrer qu'ils peuvent au besoin consulter un autre professionnel efficacement,


de faon approprie et en temps opportun pour optimiser les soins dispenss aux
patients

6.3.

Organiser des services de soins de suivi appropris au patient et les membres de


sa famille

Communicateur
Dfinition
Comme communicateurs, les obsttriciens et gyncologues entretiennent efficacement la
relation mdecin-patiente et les changes dynamiques qui se produisent avant, pendant et
aprs le contact mdical.
Comptences cls et habilitantes : Les obsttriciens et gyncologues peuvent...
1. tablir avec les patients et les membres de leur famille un rapport et une
confiance ainsi qu'une relation conforme l'thique
1.1.

Reconnatre que le fait d'tre bon communicateur constitue une technique clinique
essentielle pour les mdecins et qu'une communication mdecin-patiente efficace
peut favoriser la satisfaction de la patiente et du mdecin, la fidlit au traitement
et une amlioration des rsultats cliniques

1.2.

tablir avec les patients et les membres de leur famille de bonnes relations
thrapeutiques caractrises par la comprhension, la confiance, le respect,
l'honntet et l'empathie

1.2.1.

Fournir, le cas chant, un service d'appui et de conseils aux patientes et


leur famille

1.3.

Respecter le caractre confidentiel des renseignements concernant le patient, de


sa vie prive et de son autonomie

1.4.

couter efficacement

1.5.

tre l'afft des indices non verbaux et en tenir compte

1.6.

Faciliter efficacement un contact clinique structur

2. Trouver et rsumer avec prcision les renseignements pertinents et les points


de vue des patientes et des membres de leur famille, de collgues et d'autres
professionnels
2.1.

Runir de l'information sur une maladie, et aussi sur les croyances du patient, ses
proccupations, ses attentes et son vcu de la maladie

2.2.

Chercher et rsumer des renseignements pertinents provenant d'autres sources


comme les membres de la famille du patient, ses fournisseurs de soins et d'autres
professionnels

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3. Transmettre avec exactitude des explications et des renseignements pertinents
aux patients et aux membres de leur famille, des confrres et d'autres
professionnels
3.1.

Prsenter des renseignements au patient et aux membres de sa famille, aux


confrres et d'autres professionnels de faon compatissante et comprhensible
pour encourager la discussion et la participation la prise de dcisions

3.1.1.

3.2.

Expliquer clairement les indications, risques et avantages d'une intervention


ainsi que sa prise en charge peropratoire et ses risques de complications

Communiquer l'interprtation et les conclusions des examens la patiente, sa


famille et aux autres professionnels de la sant

4. Faire en sorte que les patients, les membres de leur famille et les autres
professionnels aient la mme comprhension des enjeux, des problmes et des
plans pour laborer un plan de traitement commun
4.1.

Dfinir et explorer efficacement les problmes aborder la suite d'une rencontre


avec un patient, en tenant compte du contexte, des rponses du patient, de ses
proccupations et de ses prfrences

4.2.

Respecter la diversit et les diffrences, y compris (sans toutefois y tre limit)


l'effet de la problmatique homme-femme, l'orientation sexuelle, et la religion et
les croyances culturelles sur la prise de dcisions

4.2.1.

Faire preuve de sensibilit et de respect envers les circonstances


personnelles, psychosociales, culturelles et dontologiques propres chaque
patiente relatives aux problmes d'obsttrique ou de gyncologie

4.3.

Encourager la discussion, les questions et l'change au cours de la rencontre

4.4.

Pour l'laboration du plan de traitement, faire participer les patients, les membres
de leur famille et les professionnels de la sant comptents la prise de dcisions

4.5.

S'attaquer efficacement aux problmes de communication difficiles , incluant sans


sy limiter, lobtention du consentement clair, l'annonce dune mauvaise
nouvelle et la gestion de la colre, la confusion, les conflits et les malentendus

5. Transmettre des renseignements oraux, crits ou lectroniques efficacement


au sujet d'un contact mdical
5.1.

Tenir des dossiers clairs, exacts et appropris sur les contacts cliniques et les
plans

5.1.1.

Inscrire au dossier l'information recueillie des patientes, de leur famille, les


rsultats des preuves de laboratoire et de radiologie et communiquer (par
voie orale et manuscrite) les conclusions qui ressortent de ces donnes aux
patientes et leur famille, aux mdecins traitants et aux membres de
l'quipe soignante

5.1.2.

Fournir, comme il le convient, vos conclusions et votre interprtation des


preuves par crit, dans une langue claire, prcise et succincte aux
patientes, leur famille et aux autres membres de l'quipe soignante

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5.2.

Prsenter efficacement des rapports oraux au sujet des contacts cliniques et des
plans

5.3.

Prsenter des informations mdicales de manire approprie pour garantir un


transfert des soins scuritaire

6. Prsenter efficacement au public ou aux mdias linformation mdicale relative


une question mdicale

Collaborateur
Dfinition
Comme collaborateurs, les obsttriciens et gyncologues travaillent efficacement dans une
quipe de soins de sant afin de prodiguer des soins optimaux aux patientes.
Comptences cls et habilitantes : Les obsttriciens et gyncologues peuvent...
1. Participer efficacement et comme il se doit l'activit d'une quipe
interprofessionnelle de soins de sant
1.1.

Dcrire les rles et les responsabilits d'un obsttricien et dun gyncologue


d'autres professionnels

1.2.

Dcrire les rles et les responsabilits d'autres professionnels membres de


l'quipe de soins de sant

1.3.

Reconnatre et respecter les divers rles, des responsabilits et des comptences


d'autres professionnels par rapport aux leurs

1.4.

Collaborer avec d'autres personnes pour valuer, planifier, prodiguer et intgrer


des soins des patients individuels ou des groupes de patients

1.5.

Collaborer avec d'autres intervenants pour valuer, planifier, prodiguer des soins
et revoir d'autres tches, par exemple concernant des problmes de recherche, la
formation, l'examen de programmes ou des responsabilits administratives

1.6.

Participer aux runions d'quipes interprofessionnelles

1.7.

tablir des relations d'interdpendance avec d'autres professions pour prodiguer


des soins de qualit

1.8.

Dcrire les principes de la dynamique d'quipe

1.9.

Respecter l'thique de l'quipe, y compris la confidentialit, l'affectation des


ressources et le professionnalisme

1.10. Faire preuve de leadership dans une quipe de soins de sant


2. Collaborer efficacement avec d'autres professionnels de la sant afin d'viter
des conflits interprofessionnels, de les ngocier et de les rsoudre
2.1.

Respecter leurs collgues et les membres d'une quipe interprofessionnelle

2.2.

Collaborer avec d'autres professionnels pour prvenir les conflits

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2.3.

Respecter les diffrences et les champs de pratique d'autres professions

2.4.

Rflchir leurs propres diffrences, incomprhensions et limites qui peuvent


contribuer la tension entre professionnels

2.5.

Rflchir sur le fonctionnement de l'quipe interprofessionnelle

2.6.

Employer la ngociation collaborative pour rsoudre des conflits et grer les


malentendus

Gestionnaire
Dfinition
Comme gestionnaires, les obsttriciens et gyncologues participent part entire la vie
d'organisations de soins de sant o ils organisent des pratiques durables, prennent des
dcisions sur l'affectation des ressources et contribuent l'efficacit du systme de soins de
sant.
Comptences cls et habilitantes : Les obsttriciens et gyncologues peuvent...
1. Participer des activits qui contribuent l'efficacit de leurs organisations et
systmes de soins de sant
1.1.

Travailler en collaboration avec d'autres membres de leur organisation

1.2.

Participer l'valuation et l'amlioration des processus systmiques de maintien


de la qualit comme les initiatives sur la scurit des patients

1.2.1.
1.3.

Collaborer l'examen de la morbidit et de la mortalit

Dcrire la structure et le fonctionnement du systme de sant en ce qui a trait


l'obsttrique et gyncologie, y compris le rle des mdecins

1.3.1.

Dcrire l'incidence de la gouvernance des soins de sant sur les soins aux
patientes, sur la recherche et sur les activits pdagogiques aux niveaux
local, provincial et national

1.3.2.

Dcrire le rle des tablissements d'enseignement et des organismes qui


octroient les permis d'exercice et leurs interactions avec les obsttriciens
gyncologues

1.3.3.

Dcrire le rle des soins obsttriques et prinataux rgionaliss dans les


rsultats de sant

1.4.

Dcrire les principes du financement des soins de sant, y compris la


rmunration des mdecins, l'tablissement des budgets et le financement des
organisations

2. Grer efficacement leur pratique et leur carrire


2.1.

tablir les priorits et grer leur temps pour crer un juste quilibre entre les
soins aux patients, les exigences de la pratique, les activits extrieures, et la vie
personnelle

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2.2.

Grer une pratique, incluant :

2.2.1.

Grer les aspects financiers et les ressources humaines

2.2.2.

Effectuer un suivi des rsultats normaux et anormaux des preuves de


laboratoire

2.2.3.

tablir une liste d'attente et y inscrire les patientes

2.2.4.

Faire le triage des cas urgents

2.3.

Mettre en uvre des processus visant assurer l'amlioration de leur pratique


personnelle

2.4.

Employer les technologies de l'information de faon approprie pour les soins aux
patients

3. Rpartir judicieusement des ressources du secteur des soins de sant, qui sont
limites
3.1.

Faire preuve dune comprhension de l'importance de la juste rpartition des


ressources de la sant en tablissant un quilibre entre l'efficacit, l'efficience et
l'accs, d'une part, et le soin optimal des patients, d'autre part

3.2.

Appliquer des donnes probantes et des processus de gestion pour dispenser des
soins dont le cot est appropri

3.2.1.

Faire preuve d'une bonne comprhension de l'incidence du principe des soins


de sant fonds sur la sant des populations sur la prestation de soins de
sant, y compris le rapport cot/bnfice des diffrentes preuves de
dpistage relatives l'tablissement du diagnostic des pathologies en
obsttrique et gyncologie

4. Jouer des rles d'administrateur et de chef de file


4.1.

Participer efficacement des comits et des runions

4.2.

Diriger ou mettre en uvre des changements apports aux soins de sant

4.3.

Planifier des lments pertinents la prestation des soins de sant, comme les
horaires de travail)

Promoteur de la sant
Dfinition
Comme promoteurs de la sant, les obsttriciens et gyncologues utilisent leur expertise et
leur influence de faon responsable pour promouvoir la sant et le mieux-tre de patientes
en particulier, de collectivits et des populations.

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Comptences cls et habilitantes : Les obsttriciens et gyncologues peuvent...
1. Rpondre aux besoins et aux problmes de sant de patients individuels dans
le cadre des soins aux patients
1.1.

Dfinir les besoins sanitaires d'une patiente en particulier et mettre en vidence


les dterminants qui sont modifiables dans le but d'adapter le traitement aux
circonstances

1.1.1.

Rendre accessibles les soins mdicaux ncessaires aux patientes mme


lorsque ces soins ne relvent pas de sa responsabilit ou ne sont pas
aisment accessibles dans la rgion (notamment, l'avortement
thrapeutique)

1.1.2.

Prendre des dcisions cliniques pour une patiente en faisant au besoin le


poids entre ses besoins et ceux du grand public et en tenant compte des
ressources disponibles

1.2.

Reprer des possibilits de reprsentation, de promotion de la sant et de


prvention des maladies auprs de personnes auxquelles ils prodiguent des soins

1.2.1.

1.3.

Faire connatre aux patientes les services locaux et rgionaux de soutien,


d'ducation et de rhabilitation leur disposition

Faire preuve de comprhension de la possibilit dintrts divergents entre la


dfense des intrts de patients individuels et de la collectivit dans son ensemble

2. Rpondre aux besoins de sant des collectivits qu'ils servent


2.1.

Dcrire les milieux de pratique qu'ils servent

2.2.

Reprer des possibilits de reprsentation, de promotion de la sant et de


prvention des maladies dans les collectivits qu'ils servent et y ragir de faon
approprie

2.3.

Faire preuve de comprhension de la possibilit dintrts divergents entre les


collectivits servies et d'autres populations

3. Dfinir les dterminants de la sant des populations qu'ils servent


3.1.

Dfinir les dterminants de la sant de la population, y compris les obstacles


l'accs aux soins et aux ressources

3.2.

Identifier les groupes vulnrables ou marginaliss au sein des populations servies


et y rpondre de faon approprie

4. Promouvoir la sant de patients individuels, de collectivits et de populations


4.1.

Dcrire une faon de mettre en uvre un changement d'un dterminant de la


sant des populations qu'ils servent

4.2.

Dcrire l'effet des politiques publiques sur la sant des populations servies

4.3.

Reprer les points d'influence dans le systme de sant et sa structure

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4.3.1.

Dcrire la fonction importante et le rle de diffrents organismes


professionnels, notamment de la Socit des obsttriciens et gyncologues
du Canada (SOGC), quant l'appui qu'elle fournit aux obsttriciens et
gyncologues au pays et la prestation et au maintien de soins de sant de
qualit optimale pour la femme

4.3.2.

Participer aux associations de spcialits locales, rgionales et nationales


(professionnelles ou scientifiques) dans le but d'amliorer les soins de sant
pour la femme

4.3.3.

Aiguiller et informer les administrateurs d'hpitaux vers la fidlit aux


normes cliniques et chirurgicales nationales

4.4.

Dcrire les enjeux thiques et professionnels inhrents la reprsentation dans le


domaine de la sant, y compris l'altruisme, la justice sociale, l'autonomie,
l'intgrit et l'idalisme

4.5.

Faire preuve de comprhension de la possibilit inhrente de conflits entre leur


rle de promoteur de la sant qui intervient en faveur d'un patient ou d'une
collectivit et celui de gestionnaire ou gardien

4.6.

Dcrire le rle de la profession mdicale dans l'intervention collective en faveur de


la sant et de la scurit des patients

rudit
Dfinition
Comme rudits, les obsttriciens et gyncologues font preuve d'un engagement perptuel
envers l'apprentissage fond sur la rflexion, ainsi que la cration, la diffusion, l'application
et l'utilisation des connaissances mdicales.
Comptences cls et habilitantes : Les obsttriciens et gyncologues peuvent...
1. Maintenir et amliorer les activits professionnelles par l'acquisition continue
du savoir
1.1.

Dcrire les principes de maintien des comptences

1.2.

Dcrire les principes et les stratgies de mise en uvre d'un systme de gestion
du savoir personnel

1.2.1.

laborer une stratgie d'apprentissage continu en ayant recours aux


technologies de l'information pour la gestion des cas, la lecture des
publications et la participation des travaux de recherche fondamentale
ou applique

1.2.2.

Matriser les principes de l'auto-valuation (fonde sur un dficit dans les


habilets, les connaissances ou le comportement) afin d'identifier les
occasions d'approfondir leurs connaissances

1.3.

Reconnatre les problmes d'apprentissage dans la pratique et en tenir compte

1.4.

Procder des vrifications de la pratique personnelle

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1.5.

Poser une question approprie concernant l'apprentissage

1.6.

Consulter et interprter les donnes probantes pertinentes

1.7.

Appliquer de nouvelles connaissances la pratique

1.8.

valuer l'incidence de tout changement dans la pratique

1.9.

Documenter le processus d'apprentissage

2. valuer de faon critique de l'information mdicale et ses sources et en faire


une utilisation judicieuse lors de la prise de dcisions touchant la pratique
2.1.

Dcrire les principes de l'valuation critique, tout particulirement en


pidmiologie et en biostatistique

2.2.

valuer de faon critique les donnes probantes obtenues afin de rpondre une
question clinique

2.3.

Intgrer des conclusions d'valuation critique aux soins cliniques

2.3.1.

Adapter les donnes de la recherche de faon approprie aux circonstances


particulires d'une patiente ou un groupe pertinent de patientes

3. Faciliter l'acquisition du savoir pour les patients, les membres de leur famille,
les tudiants, les rsidents, d'autres professionnels de la sant, le public et
d'autres intervenants
3.1.

Dcrire les principes d'apprentissage pertinents la formation en mdecine

3.2.

En collaboration, dfinir les besoins d'apprentissage et les rsultats souhaits chez


des tiers

3.3.

Choisir des stratgies efficaces d'enseignement et un contenu permettant de


faciliter l'apprentissage chez des tiers

3.4.

Donner des prsentations et des cours de manire efficace

3.5.

valuer un contact d'enseignement et y rflchir

3.6.

Fournir une rtroaction efficace

3.7.

Dcrire les principes d'thique qui ont trait l'enseignement

4. Contribuer la cration, la diffusion, l'application et l'utilisation de


connaissances et de pratiques mdicales nouvelles
4.1.

Dcrire les principes de la recherche et du questionnement scientifiques

4.2.

Dcrire les principes de l'thique de la recherche

4.3.

Poser une question rudite

4.3.1.

4.4.

Identifier des brches de savoir ou d'habilets dans le domaine de


l'obsttrique et de la gyncologie dans le but de poser les questions cliniques
qui alimenteront le programme de recherche dans cette spcialit

Effectuer une recherche systmatique de donnes probantes

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OBJECTIFS DE LA FORMATION EN OBSTTRIQUE ET GYNCOLOGIE (2016)


4.5.

Choisir et mettre en uvre des mthodes appropries pour rpondre la question

4.6.

Diffuser les rsultats dune tude

4.7.

Participer un projet de recherche scientifique, d'assurance de la qualit ou un


ducatif portant sur lobsttrique et la gyncologie, dmontrant la responsabilit
principale dau moins deux des lments suivants du projet :

4.7.1.

Formuler une hypothse, laquelle doit inclure une revue exhaustive de la


littrature

4.7.2.

laboration d'un protocole pour le projet scientifique

4.7.3.

Prparation d'une demande de subvention

4.7.4.

laboration de la proposition de recherche en thique

4.7.5.

Interprtation et synthse des rsultats

Professionnel
Dfinition
Comme professionnels, les obsttriciens et les gyncologues sont vous la sant et au
mieux-tre de la personne et de la socit, la pratique respectueuse de l'thique,
l'autorglementation de la profession et aux critres rigoureux de comportements
personnels.
Comptences cls et habilitantes : Les obsttriciens et gyncologues peuvent...
1. Dmontrer un engagement envers leurs patients, la profession et la socit par
une pratique respectueuse de l'thique
1.1.

Avoir un comportement professionnel appropri dans sa pratique, ce qui


comprend l'honntet, l'intgrit, le dvouement, la compassion, le respect et
l'altruisme

1.1.1.

Faire preuve d'autodiscipline, de responsabilit et de ponctualit dans


l'accomplissement de leurs tches hospitalires, dans la salle d'opration,
dans les runions et dans toute autre activit, en tout temps respectueux de
l'thique, et servir de modle aux autres

1.2.

Tmoigner de leur engagement dispenser des soins de la plus grande qualit et


maintenir sa comptence

1.3.

Reconnatre les problmes d'thique qui se posent dans la pratique et y rpondre


de faon approprie

1.3.1.

Ragir promptement toute forme d'intimidation ou de harclement


professionnel

1.4.

Identifier, dclarer et grer les conflits dintrts perus, potentiels et rels

1.5.

Reconnatre les principes et les limites de la vie prive et de confidentialit chez


les patients tels que dfinis par la loi et les normes d'exercice de la profession et
la loi

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OBJECTIFS DE LA FORMATION EN OBSTTRIQUE ET GYNCOLOGIE (2016)


1.5.1.

1.6.

Comprendre les aspects mdico-lgaux du consentement et de la


confidentialit propres la gyncologie pdiatrique et de l'adolescente

Maintenir des relations appropries avec les patients

2. Dmontrer un engagement envers leurs patients, la profession et la socit en


participant l'autorglementation de la profession
2.1.

Montrer des connaissances et une comprhension des codes de pratique de la


profession, fonds sur la loi et la dontologie.

2.1.1.

Dcrire les principes de protection mdicale et le rle de l'Association


canadienne de protection mdicale dans le cadre des diffrends entre
patientes et mdecins

2.1.2.

Faire preuve d'une bonne connaissance des lignes directrices entrines par
le collge royal des mdecins et chirurgiens du canada visant les questions
de dontologie dans les interactions avec l'industrie, la recherche et la
formation (ou des soins infrieurs aux normes)

2.2.

S'acquitter des obligations rglementaires et lgislatives de la pratique courante.

2.3.

Dmontrer leurs responsabilits face aux ordres de mdecin

2.4.

Reconnatre le comportement non professionnel de tiers dans la pratique et y


ragir

2.5.

Participer l'examen de pairs

3. Dmontrer un engagement envers la sant des mdecins et la viabilit de leur


pratique
3.1.

tablir un quilibre entre les priorits personnelles et professionnelles afin


d'assurer leur sant personnelle et la viabilit de leur pratique

3.2.

S'efforcer d'accentuer leur sensibilisation et leur perspicacit personnelles et


professionnelles

3.3.

Reconnatre les cas o d'autres professionnels sont dans le besoin et y ragir de


faon approprie

Le document doit tre rvis par le Comit de spcialit en obsttrique et gyncologie d'ici
le 30 dcembre 2017.

Rvis - Comit de spcialit - juin 2012


Approuv - Comit d'examen des normes de formation spcialise - avril 2013
Rvis - Comit de spcialit dcembre 2014
Approuv - Comit d'examen des normes de formation spcialise fvrier 2015
Mise jour rdactionnelle Bureau de lducation spcialise janvier 2016
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