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PRIMER PARCIAL NUTRI:

1 beneficio fibra: volumen bolo fecal


2 glucosa .. la absorcion empieza en la boca
3 absorcion intestinal de glucosa... requiere cotransporte de NA
4 inhibir de disacaridasa --- lactosa
5 lesion conducto toracico .. qu cidos grasos? acidos grasos de cadena mediana
6 enzima responsable de la transferencia de Trigliceridos... GETP
7 ingesta copiosa de grsa ... aumento quilomicron
8 insulina... estimula la lopoprotein lipasa en el depsito de los tigliceridos
9 aminocido no escencial .... alanina
10 ayuno aumenta la concentracion de sangre... alanina
11 aminicido de cadena ramificada ... valina
12 proteinas = .8 a 1 en adulto mayor, .6-1 en adulto 20 50 y 2.2 en lactantes
13 cido flico... su ingesta importante en embarazo 400 en adultos 600 en
embarazadas
14 deficiencia de hierro.... anemia hipocrmica micrictica. Deficiencia mas comn en
lactancia.
15 tx hipertigliciridemia.. niacina. Estimula la lipasa de liporpoteina
16 nucleo latera hambre, nucleo ventromedial saciedad
17 neuropeptido y aumenta apetito, leptina aumenta saciedad.
18 dieta rica en carbohidratos simples y abundantes lquidos (el px que tomaba miel y
agua antes d ehacer ejercicio)
19 dif macronutrientes y micronutrientes
20 usando frutas y legumbres de ALTO volumen y Poca densidad energtica

21 proveer energia necesaria (Carbohidratos) (maratonisma queconsume una semana


antes del maratn carbohidratos)
22 funcion carbohidratos complejos .... proveer carbohidratos simples para su
absorcin
23 def lactosa ... administrar lactosa y medir glucosa
24 px sobrepeso con resistencia a la insulina ... bajo ndice glucmico ... arroz
(almidon)
25 porque los hidratos de carbono complejo dan mas saciedad que los simpres ... alto
ndice de fibra
-------------------------------------------------------------------------------------------------------grasa intraabdominal - adiponectia disminuida adipocito - La protena c reactiva es un
marcador de riesgo cardiovascular\ - homocistenia ... acido folico,b6 i b12
7.- Tras una ingesta copiosa de grasa que esperara encontrar en sangre, niveles elevados
de: Quilomicrones
8.- la insulina: Estimula la lipoproteina lipasa para el depsito de triglicridos en el adiposito
9.- es un aminocido no esencial: Alanina
10.- en estado de ayuno que aminocido tiene la mayor concentracin en sangre Alanina
11.- es un aminocido de cadena ramificada que utilizara en la nutricin de pacientes con
falla heptica: Valina
12.- el requerimiento promedio de protenas en la dieta es de: 0.8 1 g/kg
13.- la diferencia de los macronutrientes y micronutrientes es que estos ltimos: Son
necesarios para no alterar el balance metablico del organismo
14.- con respecto al acido flico seale el enunciado correcto: Su ingesta es muy
importante durante el embarazo es lo que evita los trastornos del desarrollo del sistema
nervioso central y los defectos del tubo neural
15.- la deficiencia de hierro puede provocar: Anemia hipocroma y microcitica
16.- cual de las siguientes vitaminas a dosis altas es utilizada para el tratamiento de la
hipertriglicerinemia: Niacina
17.- una adolecente que viajaba en motocicleta sufre un accidente vial, es llevado con
traumatismo crenaocefalico a emergencias donde se descarta una fractura de crneo, pero

se le diagnostica con una contusin cerebral en ese momento, 4 semanas despus del
accidente los padres del adolecente refieren que ha dejado de comer como habitualmente
lo haca y que ha disminuido de peso considerablemente, sin hacer ningn rgimen de
alimentacin ni tener conductas asociadas como uso de laxantes o vomitivos.
En donde se encuentra la lesin que produce la hiporexia de este paciente: En el rea
lateral del hipotlamo ( del hambre)
18.- la leptina hormona secretada por el adipocito ejerce la retroalimentacin negativa para
el siguiente pptido orexigenico (hambre)hipotalmico: Neuropeptido y
19- un adulto joven de 25v aos de edad quiere disminuir de peso por que segn su ndice
de masa corporal tiene sobrepeso, el patrn de comida de este individuo es irregular puede
hacer desde 2 tiempos hasta 5 tiempos de comida en un da refiere que no puede controlar
el apetito algunos das, sobre todo cuando ingiere bebidas energticas leche, 5 cucharadas
de miel, 1 cucharada de avena y una racin de fruta que es el licuado que le dan en el
gimnasio al que regularmente asiste para hacer ejercicio.
Cul sera el mecanismo que podra explicar esta situacin: Las dietas ricas en
carbohidratos simples y abundantes lquidos producen menos saciedad
20.-el volumen de los alimentos regula en parte el efecto que tienen los mismos en la
saciedad cuando elaboramos un plan de alimentacin debemos tomar en cuenta este
efecto, como prescribiramos el mismo para aumentar la saciedad en los pacientes: Usando
frutas y legumbres con alto volumen y baja densidad energtica
21.- masculino de 27 aos de edad corredor sin antecedentes de importancia, tendr una
carrera de maratn, para prepararse para la misma debe de ingerir altas cantidades de
hidratos de carbono en los 3 das anteriores a la carrera, no le gusta ingerir lcteos para su
preparacin. Cul es la funcin primordial de los carbohidratos en este caso: proveer la
energa necesaria para el mismo, es el depsito de glucgeno \
22.- el corredor tomo carbohidratos complejos como su principal fuente de
alimentacin.Cual es una de las funciones de los carbohidratos complejos: proveer
suficientes carbohidratos simples para su absorcin
23.- en el caso de que nuestro paciente tuviera sobrepeso importante con resistencia a la
insulina se recomendara el uso de alimentos con bajo ndice glucemico para mejorar la
secrecin de insulina.Cul de los siguientes ejemplos se recomienda para lograr esto: Usar
almidones como seria el arroz
24.- como podramos identificar si nuestro corredor tiene intolerancia a la lactosa.Que
prueba haramos para la intolerancia a la lactosa: Administrar lactosa y medir la glucosa
srica, si esta aumenta no hay intolerancia a la lactosa (si la puede metabolizar)

25.- por que los hidratos de carbono complejos da ms saciedad que los simples: Por el alto
contenido de fibra que tienen los hidratos de carbono complejos

2do parcial 2011


1-Cual de las siguientes es la deficiencia ms comn de la lactancia?
R= Hierro, Ca++
2-Un lactante menor al cumplir el ao de edad debe:
R= triplicar su peso (9kg mas o menos)
3-Caracterstica del calostro materno
R= presenta inmunoglobulinas a diferencia de la leche madura +Lipasa +
4-Cul es la cantidad de Kcal. presente en 100mL de leche madura durante la lactancia?
R=67 Kcal.
5-Cul es la edad en la que se recomienda iniciar la aglactacin?
R= 6 meses
6-Cunto es el requerimiento de agua al nacimiento en un nio sano?
R= 150 ml/Kg.
7-Cul es la recomendacin en la ingesta diaria de protenas en el periodo de la lactancia?
R= 2 2.2 gr/kg/ da (mayor requeriminto por crecimiento)
8-Vitamina que se debe aplicar al nacer para prevenir problemas hematolgicos:
R= Vitamina K (no tiene flora bacteriana)
9-Cul de las siguientes enfermedades hay menos evidencia de que la dieta tenga alguna
influencia?
R= enfermedad de Graves-Basedaw
10-cual de las siguientes recomendaciones generales para promover la salud es menos
valiosa e inclusive pudiera ser incorrecta?
R=aumentar el consumo de almidn refinado (papa, arroz)

11- paciente con antecedente de infarto agudo a miocardio hace 6 meses Cul de
las siguientes recomendaciones es la menos importante?
R= reducir el consumo de colesterol a menos de 600mg/da
12-cual es el riesgo de consumir alta ingesta proteica (origen animal) en la dieta en forma
crnica?
R= acidez - desarrollar osteopenia.- nefrolitiasis
13 Cul es la recomendacin de la dieta de ingesta de protenas en la dieta? R= 0.6 1
g/da en adultos
14-cual macronutriente tiene un ndice de saciedad ms elevado? R= Protenas
15- Con respecto a la dieta de Atkins Cul es el prrafo que mejor la describe?
R=la idea de esta dieta es que los azucares producen hiperinsulinemia y estas a su ves
almacenamiento de grasa y hambre. 0 carbohidratos, cetosis catararas, acides
metabolica, (respiracin de kausmul
16-Cul es la recomendacin con respecto a la ingesta diaria promedio de acido flico en
un adulto?
R= 400 mcgr/da - Embarazo= 600 mcg - Antecennte de tubo neural 4mg
17-Cul es una de las principales causas de aumento de la obesidad en los adultos
mayores? = disminucin de la tasa metablica en reposo y un consumo regular de caloras
18-Durante la fase de crecimiento acelerado la diferencia entre hombre y mujeres en la
adolescencia consiste R=la grasa corporal aumenta en las mujeres y diminuye en los
hombres
19-La relevancia del sobrepeso y obesidad ha aumentado en adolescentes debido a: R=
Aumento en el consumo de dieta alta en grasas y azucares.
20-Para tratar de mantener el balance de nitrgeno positivo en los pacientes de la tercera
edad se recomienda:
R= Dieta hiperproteica con alto contenido en nutrientes
21-La deficiencia de micronutrientes que ms sucede en los pacientes de la tercera edad:
R=+ Vitamina D = < abos de calcio - , E= antiox, ataxia cerebelosa (<) - y Zinc= altera
olfacion, anorexia inminidad

22- En una casa de retiro, un paciente >75 aos presenta deshidratacin. Usted no
encuentra otras alteraciones a la exploracin fsica. Se le realizan estudios de laboratorio en
los que hay hiponatremia( <Na), el resto se encuentra normal. Cul seria la explicacin
ms probable? R= disminucin de la percepcin de la sed
23-Cul de los siguientes es un factor de riesgo para alteraciones del estado nutricio? R=
Aumento del requerimiento metablico.
FALSO o VERDADERO
24- Ante un dato clnico, por ejemplo edema la intervencin nutricional siempre ser la
misma (restringir sodio, (osmtico= < edema) ), independientemente de la causa: FALSO
25- la intervencin nutricional apropiada, puede cambiar el pronstico y la morbimortalidad
de los pacientes: VERDADERO
Cual de las siguientes es la deficiencia nutricional en el periodo de la lactancia. La
deficiencia de hierro y Calcio
La protena c reactiva es un marcador de riesgo cardiovascular (desprende en IAM)
Las necesidades particulares de ingestin de vitaminas en el adulto mayor son para: = Su
deficiencia lleva a una menor absorcin de calcio = Vitamina D
El dficit de este micronutriente lleva a un incremento de homocisteina = Acido flico y
vitamina B6 yB12
Orden en que deben de introducirse los alimentos en la lactacin
1.

Frutas

2.

Verduras

3.

Cereales

4.

Carnes blancas

5.

Carnes rojas
1. En el adolescente con trastorno en la alimentacin constituido por bulimia que come por
atracn cual es el alimento que consume con predominancia en estos episodios;
= carbohidratos simples. Cual es la funcin principal de los carbohidratos:
Proveer de energa

2. De el aporte de vitaminas a embarazadas cual debe de quedar excluidas pr su potencial


teratogenico = Vitamina A
3. El calostro se diferencia de la lecha materna principalmente por el contenido de = Sodio,
cloro inmunoglobulinas y lactosa, lipasa
4. Masculino de 14 aos sobrepeso IMC 24.5 (bajo el percentil 85)que se debe hacer =
Decirle ala familia hacer una dieta de 2000
5. Durante la parte de crecimiento acelerado la diferencia de entre hombre y mujeres
respecto a la masa grasa consiste en: = La grasa corporal se incremente en mujeres y se
disminuye en hombre
6. La prevalencia de sobrepeso y obesidad en la adolescencia se incremento por; = El uso
de dietas altas en grasa y azcar.
7. Principales causas de aumento de la obesidad en los adultos mayores: = Disminucin de
la tasa metabolica en reposo y consumo regular de caloras.
8. Para tratar de mantener un balance nitrogenado positivo en tercera edad.= Una dieta
hiperproteica con alto contenido de nutrientes
9. Deficiencia de micronutrientes que mas se observa en los pacientes de la tercera edad: =
Vitamina B, Vitamina D y zinc.
10. Principal hormona hipotalmica que estimula el apetito = Neuropeptido Y, Apetito
11. Este tipo de edulcorantes esta autorizado por la FDA para el consumo por mujeres
embarazadas y nios pequeos = Aspartame (canderel) - A aspartico+ fenilalalnina - X= en
px con fenilcetonuria - Solo frio, glucemico
12. Se recomienda el uso de este tipo de sustito del azcar cuando se planea cocinar a
altas temperaturas? = Sucralosa= splenda, no glucemia, 2 migraa y CA (termoestable)
13. Cual es la diferencia entre el aspartame y la fructosa = La fructosa es un sustituto
calrico.
14. Cual es el micronutriente que se encuentra de forma abundante en frutas y vegetales
especialmente en aquellos de hoja verde adems que es un cofactor para el metabolismo
de aminocidos. = Folato
15. La disminucin de que enzima explica la elevacin de los triglicridos. = Lipasa
lipoproteica
16. Ayuda a disminuir los triglicridos = Niacina (dosis muy altas)

Resistencia a insulina
Prteinas = a caloras
16. Que macro nutrimento causa mayor saciedad calora por calora en nuestro paciente??
= Proteinas
17. Paciente con cirrosis heptica que desarrollo una cirrosis heptica que
macronutrimentos se le prohben? = Proteinas sobretodo las de origen animal
18. Prealbumina para la medicin de estado metabolico
Dx de nivel de protenas en el ayuno
albumina de huevo para medicin de protenas serias totales
19. el reemplazo de yodo en la sal de mesa tiene como intencin erradicar la aparicin de =
bocio endemico
20. joven de 28 aos de edad con ingesta proteica muy elevada cual es el principal riesgo
que corre? = Aumenta la aparicin de la cada de la filtracin glomerular relacionada con la
edad
21. El consumo de este componente en la dieta tiende a disminuir la glucosa posprandial =
Fibra soluble Frcutosa (X= hipertrigiceridemia)

22. Aumento de que macronutriente ayuda a prevenir la aparicin de un evento


cardiovascular = Aumento en la ingestin de los acidos grasos omega 3
23. El patrn diettico recomendado para una optima salud y control de peso incluye: = Un
contenido de 45 al 60 % de carbohidratos
24. Con de los siguiente macronutrientes causa una menor saciedad = Las grasas (9 cal/gr)
25. Px con IMC de 24 :NORMAL (19-24)
26. En relacin ala absorcin de grasas en el intestino seale lo correcto: = Es el 100% de
los triglicridos y entre un 40 y 80% del colesterol
27. Lipoprotena elaborada en las clulas del intestino que contiene la grasa obtenida en la
dieta = Quilomicrones
28. IMC de 20.1 - NORMAL

29. La energa que se consume en exceso es almacenada en forma de triglicridos en el


tejido adiposo siendo el principal acido graso poliinsaturado el palmtico cual es el principal
acido graso moninsaturado = Oleico
30. Este estimulo incrementa la sintesis endgena de colesterol? = Perdida gastrointestinal
de colesterol
31. Cual de los siguientes puedes causar resistencia a la insulina = Niacina tx < trigiceridos
32. El incremento de que esta asociada a una disminucin de la probabilidad de desarrollar
diabetes = Adiponectina a mayor adiponectina menor resistencia ala insulina

Cual de la siguientes puede resultar en intoxicacin por vitamina D = El uso de suplementos


SEGUNDO PARCIAL DE NUTRICION
1.- Diabetico tipo 2 que ha dejado actividad, al ao subio de peso e incrementado su
permetro abdominal, cual es la causa? = Aumento del tejido adiposo intraabdominal >
riesgo a resitencia a insulina, = sd. Metabolico HTA
2.- Si existe resistencia a la insulina como se encontrara la adiponectina? = Aumentada
3.- Celula que no se moficia ni modifica su estructura? = Adipocito (atrofia en diabetes
crnica)
4.- Ayuda a la absorcin de calcio. = Vitamina D (activo= 1,12.Disminuye en IRC
osteopenia y anemia (< eritropoyetina)
5.- Vitamina B6 y B12 anemia
6.- Que vitamina se les administra a recin nacidos para evitar problemas vasculares. =
Vitamina K (no hay flora bacetriana < sntesis de vit. K )
7.- Deficiencia comn en recin nacidos. = Hierro
8.- .6 a 1g de protena RDA
9.- .8-1g en tercera edad - 1.5 px < creatinina - Restriccin problemas renales
10.- Anciano deshidratado: = disminucin de percepcin de sed
11.- Mujer embarazada, puede consumir= Aspartame termolivil, (fenillalal-acido asparti -x200)

12.- Recomendacin a pacientes diabticos tipo 2: = consumir carbohidratos complejos


(<CG)
13.- Recomendacin: = No consumo de grasas trans
14.- El aumento de peso de un anciano es porque = disminuye el gasto energtico <
60aos > 60 aos menor grasa y magra
15.- La ablactacin debe ser a los 6 meses (comida solida) = Verduras>
16.- Anorexia nerviosa. = IMC menor a 17
17.- Degeneracion de funcin renal por = aumento del consumo de protenas
18.- La fibra es recomendada en adultos = TODOSSSSSSSSSSSS!!!!!!!!!!!

preguntas del final eran...


- Gastrostoma para preoperatorio de px con Ca. de esfago.
- No toda la energa proviene del colesterol.
- El neuropeptido Y
- El metabolismo basal aumenta 30% en las embarazadas
- Al envejecer disminuyen los requerimientos energeticos
- El sorbitol es laxante xD
- Son 4mg de cido flico en mujeres con antecedentes de hijos con defectos del tubo
neural, 600 microgramos para las dems.
- La deficiencia de cido flico es la causa ms frecuente de anemia MACROctica en
nuestro medi
- La vitamina A ayuda a la visin nocturna.
- Son 300 kcal ms para las mujeres embarazadas.
- La papa asada tiene el mayor ndice glucmico.
- El aumento de peso en el embarazo en IMC menor a 20 es de 0.5kg por semana en el
segundo y tercer trimestre.
- Para personas que quieren bajar de peso (o algo as) aumentar de volumen y baja
densidad calrica en los alimentos.
- 7.5 kg es la ganancia mnima de peso en el embarazo
- En el embarazo aumenta la absorcin de hierro.
- En un paciente quemado pueden aumentar los riesgos de infeccin si no se le nutre
adecuadamente.
- Paciente con ACV, a corto plazo sonda nasogstrica, a largo plazo gastrostomia.
- El paciente ambulatorio es en el que no est indicada la nutricin enteral por tubo.
- En los viejitos disminuye la percepcin de la sed y responden mal a la privacin de agua.
- Los requerimientos de Calcio aumentan en los viejitos.
- El cido palmtico es un cido graso saturado.
- La fenilalanina es un aminocido esencial.

- La leche materna tiene 67 kcal por 100mL


- En un paciente alcohlico se puede presentar Sd. De Wernicke Korsakoff por deficiencia
de Vitamina B1.(tiamina)
- Dosis altas de Niacina genera resistencia a la insulina. (tx hipertigiveridemia)
- Deficiencia de Piridoxina (B6) = Dermatitis, anemia, depresin y convulsiones.
- La leche madura NO tiene vitamina K.
- Cuando se excede la ingesta, lo dems se almacena como grasa.
- Calambres musculares por impedir el metabolismo del piruvato (exceso de lactato).
- Los frijoles o lentejas son un alimento representativo de los carbohidratos complejos.
- Las grasas se encuentran como colesterol, trigliceridos, fosfolipidos y esteroles.
- Las LDL se encargan del tranporte de colesterol. De hgado a cuerpo
- Hiperquilomicronemia en intestino delgado D:
- El valor biolgico de las proteinas depende de su contenido de aminocidos esenciales.
- Alanina y glutamina eran lsa dos pero no me acuerdo de las preguntas xD
La sacarina es 500x ms dulce que el azcar. Para alimentos fros. Se amrga si calienta
Aspartame x200
Si en embarazo
Glucemia
A aspartico+fenilalanina
X= px fenilcetonurico
Sucralosa x1000 (splenda)
Migraa y CA,
Aliento horneado
Acelsifame-k x200
Neotame termoestables x7000- 13,000
- Un alimento funcional es aquel que beneficia ms funciones fisiolgicas y no s que de la
salud.
- Las protenas plasmticas para valorar el estado nutricional del px.
Simbiticos = probioticos + prebiticos
Probiticos... los que incluyen microorganismos vivos
prebiticos = hidratos de carbono= aumenta flora bacteriana
- Los lactantes necesitan 90-120 kcal
- La leche materna tiene IgA
- Papa al horno: ndice glucmico de 135
- largo plazo despues de ACV es gastrostomia,
a corto plazo es sonda nasogastrica y si tiene
obstruccion de esofago es cateter venoso central
- en los viejitos disminuye la sed y aumenta el riesgo de deshidratacion,
- una deficiencia de zinc (en viejtos ) produce
anroexia, < inmunidad, olfacion, degradacin macular
- 100 ml de leche madura tiene 67 kcal

- los nucleos del hipotalamo, hambre (lateral) y saciedad (medial).


- Vitaminas
- embarazo aumenta la absorcion de hierro 30%
- alanina y glutamina principales aminoacidos glucognicos
- calorias una paciente embarazada ocupa 300 calorias mas y una lactancia 500
- el anticuerpo que pasa a travez de la leche materna es IgA
- cual alimento produce mas saciedad? Protenas + caloras = grasas
- plamitico acido graso saturado,
- hierro deficiencia mas comun en lactancia,
- leche materna carece de vitamina K
-

sonda
nasogastrica es para nutricion a corto plazo,
a largo plazo se prefiere gastrotomia
; y entre mas abajo se haga cualqiera de las 2 hay menos riesgo de aspiracion (osea a
estomago > duodeno > yeyuno)
- proteinas no esenciales las que epiecen con AGPS
- lo del valor biologico de las protenias, entre mas aminoacidos esenciales mayor valor
- RDA de acido folico en Px normales(400microg)y embarazadas (600microg)
Antecente 4mg
- que en la adolescencia los hombres ganan masa muscular y las mujeres aumenta su
grasa corporal
- el volumen diario de leche que consume el recien nacido es 50 ml al nacer, 500 ml al 5to
dia y 750 ml a los 3 meses
- y aumenta 750 gramos por semana los primeros 3 meses los siguientes 500 y los ultimos
250
- un nio debe de triplicar su peso al ao
- y una madre debe aumentar como minimo 7.5, optimo 12.5, en gemelos 18 kilos en todos
los casos
- *Deficiencia mas comn en embarazadas?= hierro
- la anemia MACROCITICA es mas comun por folato que por B12
- peso obligado en embarazadas es a aumentar 7.5 lo normal 12.5 y 2.5 kilos aumenta d
peso despues del parto
- a los viejitos les da menos sed
- la riboflavina cataliza las reacciones de oxido-reduccin lacteos y carne
- cual de los siguientes CHO se considera funcionalmente compelo (o que elevaba mas
rapido la glucosa) = frijol
- la soluble se absorbe la insolubre no... la soluble es par diabetes..(< triglicridos)

- viejitos algo de Calcio aumentan sus requerimientos de calcio, el calcio no evita la


osteoporosis solo las fracturas por osteoporosis
- *Deficiencia en mujeres que lactan = calcio
1. px con cancer de esofago ke eraa la via fisiologica la respuesta era
GASTROSTOMIA
2. px con acv aa corto plazo le pones NASOGASTRICA y a largo plazo
GASTROSTOMIA
- en el px quemado era riesgo de infecciones,
- el px con evento vascular cerebral a corto plazo era sonda nasogastrica y a largo plazo
gastrostomia,
- esta contraindicada la nasogastrica en px ambulatorio
- el incremento de fosfolipidos en intestino delgado es hiperquilomicronemia, :)
- El valor biolgico de las proteinas depende de su contenido de aminocidos esenciales.
- Alanina y glutamina eran lsa dos pero no me acuerdo de las preguntas xD
- La sacarina es 500x ms dulce que el azcar. Para alimentos fros.
- Un alimento funcional es aquel que beneficia ms funciones fisiolgicas y no s que de la
salud.
- Las protenas plasmticas para valorar el estado nutricional del px.
- Probiticos... los que incluyen microorganismos vivos?
- los lactantes necesitan 90-120 kcal
- La leche materna tiene IgA
- FALSA ---- los vegetales eran la fuente de calcio
- Cuales aminocidos son los mas importantes que participan en la
gluconeogenesis?
- Cuales son los aminocidos que participan en la sntesis de la glucosa?

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