PARECER CFM n 15/14

INTERESSADO:

Dr. P.V.M.

ASSUNTO:

Procedimentos por internos Cursos de Medicina

RELATOR:

Cons. Dalvlio de Paiva Madruga

EMENTA: Os internos do curso de Medicina, desde que

orientados, supervisionados e sob a responsabilidade do
docente ou preceptor devidamente credenciado, podero
realizar procedimentos mdicos, objetivando complementar
sua formao.

DOS FATOS
O interessado, mdico com atividade em hospital escola, questiona o Conselho
Federal de Medicina sobre procedimentos a serem realizados por internos do curso de
Medicina, e faz os seguintes questionamentos:
1) Internos podem realizar procedimentos tais como: acesso venoso, drenagem
de trax e intubao sob superviso de profissional mdico habilitado?;
2) Para realizao desses procedimentos, bem como outros mais simples, o
hospital precisa ser formalmente habilitado como hospital escola?;
3) Os internos so corresponsveis por complicaes decorrentes desses
procedimentos, ou toda responsabilidade cabe ao mdico supervisor?

MRITO E CONCLUSO
necessrio alguns esclarecimentos sobre o questionado. A complementao
do ensino mdico tem no internato caracterstica de um estgio.
O estgio ato educativo escolar supervisionado, desenvolvido no ambiente de
trabalho, que visa preparao para o trabalho produtivo de educandos que estejam
frequentando o ensino regular em instituies de educao superior, consoante Lei n
11.788 de 25 de setembro de 2008.

As diretrizes curriculares do curso de Graduao em Medicina Resoluo

CNE/CES n 04 de 07 de novembro de 2001 em seu artigo 7, determinava que na
formao do mdico, estava explicitado que haveria estgio curricular obrigatrio de
treinamento em servios, sob a superviso direta de docentes da escola mdica onde
esteja cursando.
mister frisar que essa Resoluo foi revogada em 20 de Junho de 2014, em
virtude da edio da Resoluo CNE n 03 que institui novas diretrizes curriculares do
curso de Medicina, publicada no Dirio Oficial em 23 de junho de 2014.
Entretanto o artigo 24 da nova resoluo mantm a prerrogativa do interno,
objetivando uma boa formao ao realizar estgio curricular obrigatrio, em servios
prprios, conveniados ou em regime de parcerias estabelecidas por meio de Contrato
Organizativo da Ao Pblica Ensino-Sade com as secretarias municipais e estaduais
de sade, conforme art.12 da Lei n 12.781.
H o estgio extracurricular, que ter o conhecimento da coordenao do curso,
em locais conveniados, tendo o compromisso de informar o cumprimento de carga
horria, frequncia, conceito, avaliao, isso no sentido de ser aproveitado como carga
horria optativa.
Dever ser feito, preferencialmente nos servios do Sistema nico de Sade.
Em se tratando de graduados imperativo saber se h amparo legal para a
realizao do pretendido estgio.
Quando o mdico tambm docente a boa norma determina que sejam
transmitidos conhecimentos, bem como exemplo de atuao, zelando pelos ditames da
tica e Biotica.
necessrio em todo e qualquer procedimento realizado que o paciente seja
visto como um ser humano, toda ateno, dedicao h de ser dispensada.

Diante do exposto, em resposta ao interessado, tenho o seguinte entendimento:

1) Internos podem realizar procedimentos tais como: acesso venoso,

drenagem de trax e intubao sob superviso de profissional mdico
habilitado?

Resposta: O campo de treinamento do aluno do curso mdico h de ser feito em

hospital universitrio, em hospital de ensino e nos hospitais oficialmente conveniados
com faculdades brasileiras. Entretanto devero existir os preceptores indicados,
comprometidos com ensino e com boa formao profissional e tica. Portanto, os
internos podero realizar os procedimentos acima questionados, desde que tenham a
orientao, superviso e responsabilidade do preceptor.

2) Para realizao desses procedimentos, bem como outros mais simples, o

hospital precisa ser formalmente habilitado como hospital-escola?
Resposta: O local correto para o treinamento prtico dos internos so hospitais
universitrios, hospitais de ensino e os hospitais oficialmente conveniados com
faculdades

brasileiras,

ficando

os

acadmicos,

neste

ltimo

caso,

sob

responsabilidade do diretor-tcnico da instituio e do coordenador do curso, que

dever indicar preceptor para a superviso presencial dos alunos.

3) Os internos so corresponsveis por complicaes decorrentes desses

procedimentos, ou toda responsabilidade cabe ao mdico supervisor?
Resposta: No, a responsabilidade tica do professor/preceptor indicado. Os internos
como estudantes, no sendo habilitados ao exerccio da Medicina, no respondem pelo
ato praticado do ponto de vista tico. Porm, se agirem de forma independente podem
responder em outras esferas, sejam civil ou criminal. Devero portar-se consoantes aos
princpios da tica e Biotica, atuando com respeito, responsabilidade e compromisso.

Este o parecer, SMJ.

Braslia-DF, 22 de outubro de 2014

DALVLIO DE PAIVA MADRUGA

Conselheiro relator