C.

PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA

a.

Pemeriksaan fisik Tn.M

1).

Keadaan umum

: baik

2).

Kesadaran

: compos mentis

3).

Tanda-tanda vital :
a) TD

: 120/80

b) N

: 90x/m

c) RR

: 20x/m

d) S

: 36,8C

4).

Kepala
a) Rambut

:
: keadaan bersih, tidak ada ketombe, warna rambut agak sedikit

putih.
b) Mata

: Konjungtiva tidak terlihat anemis, tidak ada katarak, penglihatan

jelas
c) Hidung

: simetris, tidak ada secret, tidak ada pernafasan cuping hidung.

d) Telinga: simetris, keadaan bersih, fungsi pendengaran cukup baik.

e) Mulut
5).

: keadaan bersih, mukosa bibir lembab, tidak ada kelainan.

Dada / Thorax

: pergerakan dada terlihat simetris

: tidak ada nyeri tekan

: suara paru sonor, bentuk jantung dalam batas normal

: tidak ada suara tambahan, suara paru vesikuler, suara jantung S1

lup S2 dup

6).

Perut / Abdomen :
-

: tidak ada pembesaran hepar

: peristaltic usus 20x/m

: Ukuran normal, tidak ada benjolan

: Timpani

7).

Genetalia / Anus : tidak terkaji

8).

Ekstremitas

: 5
5

b.

Pemeriksaan fisik Ny.U

1).

Keadaan umum

: cukup

2).

Kesadaran

: compos mentis

3).

Tanda-tanda vital :

4).

a) TD

: 130/80 mmHg

b) N

: 100x/m

c) RR

: 24x/m

d) S

: 37C
Kepala

a) Rambut

: Tidak ada ketombe, rambut sedikit kusut

b) Mata

: Konjungtiva tidak terlihat anemis, tidak ada katarak, penglihatan

jelas
c) Hidung

: Simetris, keadaan bersih, tidak ada kelainan yang ditemukan.

d) Telinga: Simetris, keadaan bersih,Fungsi pendengaran baik

e) Mulut

: Mukosa mulut kering, mulut sedikit kotor, makan 1x/hari porsi

habis .
5).

Integument : turgor kulit buruk, kulit kering.

6).

Dada / Thorax

: pergerakan dada terlihat simetris

: tidak ada nyeri tekan

: suara paru sonor, bentuk jantung dalam batas normal

: tidak ada suara tambahan, suara paru vesikuler, suara jantung S1

lup S2 dup
7).

Perut / Abdomen :
-

: tidak ada pembesaran hepar

: peristaltic usus normal

: Ukuran normal, tidak ada benjolan

: Timpani

8).

Genetalia / Anus : tidak terkaji

9).

Ekstremitas

:5
5

Kaki kanan dan kiri kadang-kadang terasa kesemutan dan nyeri

9). Pemeriksaan penunjang
GDA : 270 mg/dl
Klien mengatakan sudah lama menderita penyakit DM dan sudah berobat tapi tidak
sembuh-sembuh. Klien jarang kontrol kadar gula darah.

c.

Pemeriksaan fisik Sdr D (1)

1).

Keadaan umum

: baik

2).

Kesadaran

: compos mentis

3).

Tanda-tanda vital :
a) TD

: 120/80 mmHg

b) N

: 90x/m

c) RR

: 18x/m

d) S

: 37,3C

4).

Kepala
a) Rambut

:
: keadaan bersih, simetris, tidak ada ketombe, warna hitam tapi ada

beberapa rambut yang putih.

b) Mata

: simetris, tidak anemis, penglihatan jelas

c) Hidung

: simetris, tidak ada secret, tidak ada pernafasan cuping hidung

d) Telinga: keadaan baik, simetris, tidak ada kelainan, pendengaran jelas

e) Mulut
5).

: mukosa bibir lembab, bersih.

Dada / Thorax

: pergerakan dada terlihat simetris

: tidak ada nyeri tekan

: suara paru sonor, bentuk jantung dalam batas normal

: tidak ada suara tambahan, suara paru vesikuler, suara jantung S1

lup S2 dup
6).

Perut / Abdomen :
-

: tidak ada pembesaran hepar

: peristaltic usus normal

: Ukuran normal, tidak ada benjolan

: Timpani

7).

Genetalia / Anus : tidak terkaji

8).

Ekstremitas

:5
5

d.

Pemeriksaan fisik Sdr F (2)

1).

Keadaan umum

: baik

2).

Kesadaran

: compos mentis

3).

Tanda-tanda vital :

4).

a) TD

: 120/80 mmHg

b) N

: 98x/m

c) RR

: 20x/m

d) S

: 36,5C
Kepala

a) Rambut

: keadaan bersih, tidak ada ketombe, warna rambut hitam

b) Mata

: simetris, tidak anemis, penglihatan jelas

c) Hidung

: keadaan bersih, tidak ada secret, tidak ada pernafasan cuping

hidung
d) Telinga: simetris, sedikit kotor, fungsi pendengaran baik
e) Mulut
5).

: bibir lembab, keadaan bersih

Dada / Thorax

: pergerakan dada terlihat simetris

: tidak ada nyeri tekan

: suara paru sonor, bentuk jantung dalam batas normal

: tidak ada suara tambahan, suara paru vesikuler, suara jantung S1

lup S2 dup
6).

Perut / Abdomen :
-

: tidak ada pembesaran hepar

: peristaltic usus normal

: Ukuran normal, tidak ada benjolan

: Timpani

7).

Genetalia / Anus : tidak terkaji

8).

Ekstremitas

:5
5

e.

Pemeriksaan fisik Anak D (3)

1).

Keadaan umum

: baik

2).

Kesadaran

: compos mentis

3).

Tanda-tanda vital :

4).

a) TD

:-

b) N

: 78x/m

c) RR

: 16x/m

d) S

: 36,6C
Kepala

a) Rambut

:
: keadaan bersih, tidak ada ketombe, warna rambut hitam

b) Mata

: simetris, tidak anemis, penglihatan jelas

c) Hidung

: keadaan bersih, tidak ada secret, tidak ada pernafasan cuping

hidung
d) Telinga: simetris, sedikit kotor, fungsi pendengaran baik
e) Mulut
5).

: bibir lembab, keadaan bersih

Dada / Thorax

: pergerakan dada terlihat simetris

: tidak ada nyeri tekan

: suara paru sonor, bentuk jantung dalam batas normal

: tidak ada suara tambahan, suara paru vesikuler, suara jantung S1

lup S2 dup
6).

Perut / Abdomen :
-

: tidak ada pembesaran hepar

: peristaltic usus normal

: Ukuran normal, tidak ada benjolan

: Timpani

7).

Genetalia / Anus : tidak terkaji

8).

Ekstremitas

:5
5