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DEDICATORIA Y AGRADECIMIENTO
por
su
ayuda
constante
PRESENTACIN
Este trabajo se ha realizado con el motivo de dar a conocer todo lo relacionado acerca
del aborto, consecuencias, causas, tipos, normas legales que se aplican, y poder hacer
reflexionar a aquellas personas que no encuentran una solucin adecuada,
donde
muchas personas lo toman a la ligera y no se dan cuenta que prcticamente es una vida
con la cual estn terminado, donde no tienen conocimientos en que podra afectar a la
mam al momento de realizar el aborto y cuales seran sus consecuencias en una mala
praxis.
NDICE GENERAL
Contenido
Dedicatoria....................................................................................................Pg. III
Presentacin..................................................................................................Pg. IV
Introduccin..................................................................................................pg. 6
Antecedentes.................................................................................................Pg. 7
Morbilidad materna...........................................................................Pg. 8
Marco terico................................................................................................Pg. 10
Definicin del aborto.........................................................................Pg. 11
Tipos de aborto...................................................................................Pg. 12
Causas por las que un adolescente aborta........................................Pg. 16
Implicaciones del aborto....................................................................Pg. 18
Consecuencias y efectos del aborto...................................................Pg. 20
Controversias sobre el aborto............................................................Pg. 21
Conclusiones..................................................................................................Pg. 15
Recomendaciones..........................................................................................Pg. 27
Resumen........................................................................................................Pg. 28
Referencias bibliogrficas............................................................................Pg. 30
INTRODUCCIN
Cundo
comienza
la
vida
humana?
En
qu
momento
I.
ANTECEDENTES
el sistema de salud pblica del Per interpone al aborto teraputico legal, la cifra parece ir en
aumento. A solicitud nuestra, el Ministerio de Salud nos envi un archivo con las estadsticas
nacionales de abortos teraputicos realizados en hospitales pblicos en el ltimo quinquenio
para el cual existe informacin. Solamente en el rea de la Lima Metropolitana, el nmero
estimado de abortos teraputicos realizados muestra una curva notablemente ascendente: 26 en
el 2002, 41 en el 2003, 24 en el 2004, 215 en el 2005 y 699 en el 2006. En el caso de un solo
hospital el nmero de abortos catalogados como mdicos se elev de tres en el 2002 a 137 en
el 2005 y 687 en el 2006. Ahora bien, ms que indicar un aumento drstico en el nmero de
abortos, estas cifras ilustran la falta de regularidad en el recuento y caracterizacin de los
abortos legales realizados en el sector pblico. De hecho, dicho recuento incluye una serie de
procedimientos mdicos legales que son ms bien servicios obsttricos de urgencia. Es ms,
estas cifras estn por debajo del nivel de intervenciones que se estiman necesarias.
En el Per no existen procedimientos confiables de recopilacin de datos sobre complicaciones
graves o fatales del feto o la madre. Tomando como base los estudios hechos en otros pases
sobre incidencia de malformaciones congnitas graves y fatales, as como la amplia gama de
patologas que pueden amenazar la vida y salud de las embarazadas, lo ms probable es que,
adems de aquellos oficialmente informados, existan cientos de casos de mujeres y nias que
tenan derecho a un aborto teraputico pero no lo recibieron. Por ejemplo, un clculo seala que
al ao nacen en el Per 945 criaturas con malformaciones incompatibles con la vida. Los casos
de anencefalia son apenas un ejemplo: segn datos del propio Ministerio de Salud, cada ao se
registran al menos 80 casos de anencefalia que sin embargo no reciben un aborto teraputico. La
anencefalia es una malformacin fetal incompatible con la vida, en la cual el cerebro y la
mdula espinal dejan de desarrollarse. En este tipo de casos, la muerte fetal sobreviene antes o
bien a las pocas horas o das del parto. Llevar un feto anenceflico generalmente provoca una
enorme angustia y representa un peligro para la integridad fsica de la embarazada.
II.
MARCO TERICO
La organizacin mundial de la Salud (OMS)
define como
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2. TIPOS DE ABORTO
a. CLASES DEL ABORTO SEGN EL PUNTO DE
VISTA MDICO:
Camacho (2011) seala que existen 7 clases de aborto segn el punto de vista mdico:
-Amenaza de aborto:
Se sospecha el diagnstico clnico de amenaza de aborto cuando aparece cualquier flujo
vaginal hemtico o sangrado durante la primera mitad del embarazo. Ocurre con una
frecuencia muy elevada, una de cada cuatro o cinco mujeres presentan sangrado escaso
por va vaginal o uno ms intenso durante el comienzo de la gestacin. Se trata de una
situacin que generalmente tiene un buen pronstico; en el 90-96% de los casos la
gestacin sigue su curso, aunque siempre es un signo de alarma, y en algunos casos se
asocia a malos resultados perinatales.
-Aborto en curso:
Es muy semejante a la de la amenaza de aborto, con la diferencia de que los sntomas
son mucho ms intensos. Si en la amenaza de aborto el sangrado suele ser escaso, en el
aborto en curso el sangrado es de mayor cuanta e incluso puede obligar a tomar una
actitud activa de urgencia.
-Aborto incompleto:
Se caracteriza por la expulsin de parte del contenido uterino, pero todava quedan
restos embrionarios y/o ovulares dentro del tero.
-Aborto completo:
En esta forma clnica de aborto ya se ha producido la expulsin completa del huevo, lo
que siempre se ha de comprobar mediante ecografa. En esta situacin el sangrado es
escaso o nulo y la paciente no tiene dolor.
-Aborto diferido:
Esta situacin clnica se caracteriza porque el embarazo se ha interrumpido, no existe
actividad cardiaca o no se visualiza el embrin a pesar de no tratarse de una gestacin
incipiente (tambin denominado en este ltimo caso huevo huero o gestacin
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anembrionada); pero el huevo no se expulsa y esto se produce sin que haya hemorragia
vaginal o dolor.
Los huevos vacos (hueros) se trataran de gestaciones que pueden ser inicialmente con
embrin, en las que la muerte fetal ha ocurrido muy precozmente y en las que incluso se
ha podido reabsorber el embrin y por ello no se visualiza ecogrficamente. Todos los
sacos gestacionales en los que se observe saco amnitico o vescula vitelina, aunque no
se vea embrin, no pueden corresponder a gestaciones anembrionadas, ya que estas
estructuras requieren la existencia del embrin para aparecer.
-Aborto tardo:
Aquel que ocurre entre las 12 y 20 semanas de gestacin.Slo un 10-15 % de los
abortos espontneos ocurren despus del primer trimestre, pero estos abortos tardos
presentan en general caractersticas diferenciales importantes con el aborto precoz (p.
105).
-Aborto recurrente o de repeticin:
El aborto de repeticin se suele definir como la prdida de tres o ms gestaciones
consecutivas antes de la semana 20, siendo el peso fetal en ese momento igual o inferior
a 500 gr (p. 106).
Aunque segn Barrantes, et al., (2003) menciona que existen dos grandes grupos aborto desde el
punto de vista mdico que son los abortos espontneos que incluye todos los mencionados por
el anterior autor denominados abortos espontneos y los abortos provocados que segn este
autor se subdividen en dos, aborto eugensico y aborto teraputico.
Aborto Eugensico:
Es el que se hace con el fin de evitar la transmisin de taras. No es
recomendable, ese tipo de aborto, sino ms bien la esterilizacin de uno
de los cnyuges. Eugenesia proviene de dos voces griegas: eu que
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Aborto Teraputico:
Se entiende como la interrupcin del embarazo cuando as lo exige la
ciencia porque la mujer es incapaz de dar a luz un hijo sin poner en
peligro su vida o su salud. En estas condiciones el aborto es permitido y
constituye una indicacin justificada para que el mdico proceda en
bien de la mujer embarazada.
Si bien los dos autores mencionados anteriormente nos explican acerca tipo de aborto desde el
punto de vista mdico, ya que es el preciso momento en el que es diagnosticado, adems de
coincidir en que el aborto espontneo, segn Barrantes, et al., (2003) se refiere a los abortos
que se producen sin ningn tipo de interferencia y que por lo tanto no se tiene ninguna intencin
de interrumpirlo y que se producen por diferentes motivos, generalmente debido a que las
madres con pocas semanas de gestacin al no estar enteradas de su estado no tiene los cuidados
necesarios para llevar adecuadamente su embarazo y por lo tanto es muy probable que puedan
terminar en un aborto.
Todas las clases de aborto mencionadas, sean espontneos o provocados, escapan a la voluntad
de la madre a diferencia de los tipos de abortos que detallaremos a continuacin.
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Es premeditado y querido como fin principal, para desembarazarse del nio, o como
medio para salvaguardar la honra, la salud, la vida o cualquier otro bien de la madre o
de otras personas.
-El Aborto Indirecto:
Es el no querido directamente, es el que no se realiza como medio o fin de la accin,
sino que es algo que sigue como secuencia accidental y probable de esa accin de s
misma, libre y legtima, de modo tal que si se pudiera se evitara el aborto. Un ejemplo
de esto, es el administrar a la madre medicamentos necesarios para erradicar un proceso
patolgico grave, con bajo riesgo de producirlo.
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- La edad de la mujer: Influye mucho en estos casos la edad ya que no estn preparadas fsica ni
psicolgicamente, las adolescentes, para hacerse cargo de un hijo, ya que traera dificultades
dentro del seno familiar, como tambin en su formacin de estudiantes lo que conlleva a una
depresin y muchas veces tambin al suicidio.
- La sociedad: El aspecto social influye en estos casos ya que las adolescentes sienten temor a lo
que los dems dirn, a enfrentarse al mundo que les rodea sin tener argumentos ni saber que
decir ante los comentarios de los dems, sintindose, por la edad que tienen, avergonzadas.
- Por razones de violacin: En este caso al tener al beb de una manera forzada las lleva a la
idea de abortar y tienen tambin ms posibilidades de tener traumas psicolgicos, siendo as una
concepcin indeseada ya que no llego a tener un hijo mediante afecto, amor y consentimiento.
(Jimnez, 2009)
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delito perseguible de oficio o cuando existan indicios de aborto criminal, est obligado
a poner el hecho en conocimiento de la autoridad competente( Ley General de Salud ,
1997).
Esta ley indica que los centros de salud y los mdicos tienen el deber de informar a la polica
cuando exista una sospecha de aborto criminal.
En el Cdigo Penal ( 1991) dice :La mujer que causa su aborto, o consiente que otro
le practique, ser reprimida con pena Privativa de libertad no mayor de dos aos o con
prestacin de servicio comunitario de cincuentids a ciento cuatro jornadas.
En El Cdigo Penal (1991) est escrito que desde el articulo 114 hasta el 120, se establecen
sanciones contra las mujeres que se dejan practicar el aborto y contra las personas que realizan
el aborto
En el cdigo penal del Per dice bien claro que est penado el aborto a la persona que practica
el aborto y a quien lo realiza.
b. IMPLICACIONES MDICAS
Reardon(s.f.) citado por Espinoza(2000) , dice que las mujeres que se someten al
aborto corren el riesgo cuatro veces ms de morir que las que siguen con su embarazo
y dan a luz.
El aborto es ms peligroso que el parto normal sin lugar a dudas, pues con el aborto hay ms
probabilidades de morir, ya sean por causas naturales, suicidios o enfermedades post aborto.
Snchez(2008) citado por el Comit Cientfico de la Asociacin de Vctimas del
Aborto(AVA,2008) afirma que las complicaciones inmediatas son desgarros cervicales,
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perforacin uterina, sangrado y persistencia de restos del embrin dentro del tero. Las
complicaciones tardas son las adherencias o sinequias uterinas, las cicatrices e
incompetencia cervical, que producen parto prematuro y riego de prdida aumentada
del siguiente hijo.
El aborto puede traer varias complicaciones despus de haberlo aplicado a la mujer, entre esas
complicaciones estn los desgarros cervicales, sangrado y restos del embrin dentro del tero
que producen dolores a la mujer.
Segn un estudio de la Universidad de Carolina del Norte (2003) el aborto provocado
aumenta los riesgos de alteraciones en el estado del nimo (depresin y autolesin),
enmarcadas en el sndrome post-aborto.
El aborto tambin trae consigo implicaciones psicolgicas como son los cambios constantes de
nimo en la mujer entre ellas la depresin y l autolesin que son muy dainas e influyen
demasiado en la vida de la persona, pues el aborto trae consigo mucha culpa en la persona.
c. IMPLICACIONES SOCIALES
Simn(s.f) citado por Espinoza(2000) al 52% de las encuestadas les molesta ver a
mujeres embarazadas porque les recuerda a su propio hijo abortado.
Las mujeres que han abortado al encontrarse en la calle caminando o en cualquier lugar pblico
a veces se sienten demasiada incomodas porque ven a mujeres embarazadas las cuales le hacen
recordar la vez que ellas abortaron llegando a sentirse mal.
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b. POSTURA EN CONTRA
Hay muchas organizaciones solidas que estn en contra totalmente del aborto o que solo
entenderan y apoyaran esta prctica en caso haya un riesgo contra la vida de la gestante.
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c. POSTURA CONSERVADORA
El feto puede ser abortado antes de que empiece a moverse por s mismo pero no
despus, a no ser que la vida de la madre est en peligro.(Valds,2001,p.26).
Las personas y grupos que tienen una postura conservadora respecto al tema del aborto, estn en
contra del aborto salvo el caso en el que la madre corra el riesgo de perder la vida o resultar
grave al conservar al feto dentro de su vientre, por eso se toma la decisin del aborto, en este
caso hay grupo de personas que tienen una postura conservadora que apoyan esta accin cuando
hay esos problemas. Tambin estn a favor de que se d el aborto cuando el feto recin es
concebido y no se puede sentir, es decir en las primeras semanas de gestacin, en este caso
tambin estn de acuerdo estas personas con posicin conservadora. Este ltimo motivo de
aborto es algo que las personas con postura conservadora EXTREMA no est de acuerda.
e. POSTURA A FAVOR
Todas las personas no estn de acuerdo con que no haya aborto solo en casos de suma
emergencia, ellos creen que adems de eso tambin podran sumar como causas como
violaciones o nios con deformaciones (sin que estas tengan castigo penal). Pero tambin hay
grupos que dicen que la mujer decide totalmente sobre el feto que lleva en su vientre, ella puede
decidir si lo quiere o no lo quiere, ellos creen que ningn tipo de aborto debe ser penado o
castigado.
f. POSTURA LIBERAL
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Se puede disponer del feto a voluntad de la madre hasta que el feto es viable; a partir
de ese momento solo se lo puede destruir para salvar la vida de la madre.
(Valds,2001,p.25).
Esta postura es parecida a la conservadora extrema con respecto a que solo se debera abortar un
feto con meses de gestacin cuando la mujer gestante sufra e riesgo de quedar grave o morir,
pero hay una pequea gran diferencia, la postura conservadora extrema solo apoya este motivo
como nica razn para realizar el aborto en cambio la postura liberal dice que mientras el feto
tenga pocas semanas de gestacin, mientras el feto no sea viable, la mujer puede decidir si es
que quiere o no tener el bebe.
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CONCLUSIONES
adopcin.
El ABORTO espontneo afecta demasiado a las mujeres y a sus esposos e hijos, ya que en
verdad se desea tener el producto; este provoca en ellos, ms que los daos fsicos, los
psicolgicos ya que siempre se estn auto culpando por lo ocurrido, lo mismo puede llegar
a ocurrir con el transcurso del tiempo en las mujeres que se provocaron el aborto.
Justificado o no, el ABORTO obedece a un proceso netamente cultural que se acenta a
partir de los aos 80s como respuesta de las mujeres al rechazo, por diversas
esencialmente ticos y se espera una aceptacin paulatina que conciliar intereses diferentes.
Mencionado como un elemento de la llamada "Por la Iglesia Catlica (cultura de la
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A pesar de ser ilegal, el aborto inducido es utilizado frecuentemente en el pas como una
medida extrema para terminar embarazos no deseados. Las condiciones en que se produce
dependen del nivel socioeconmico de la mujer, de su lugar de residencia urbana o rural y
de su capacidad de autonoma, encontrndose enormes desigualdades por estratos
socioeconmicos en las circunstancias que rodean la prctica del aborto y que traducen la
situacin desfavorable de los grupos pobres y rurales de mujeres. Todas las evidencias
sealan que la familia pequea es una aspiracin en todos los sectores y grupos sociales. La
va por excelencia para concretar este deseo es el uso de mtodos anticonceptivos. Sin
embargo en lo que va de la presente dcada, la prestacin de servicios de salud
reproductiva y planificacin familiar por el sector pblico, que sirve a La gran mayora de
la poblacin, se ha visto afectada por medidas que dieron lugar a una restriccin de la
disponibilidad de mtodos en todo el pas. Esto result en una reduccin de la participacin
del sector pblico como fuente de abastecimiento de mtodo modernos. En su lugar creci
el sector privado, particularmente el rubro de farmacias. De acuerdo a la ENDES 20042005, el 57% de nacimientos ocurridos en los ltimos cinco aos se produjeron sin que sus
padres los hubieran deseado. Esta cifra encaja con estadsticas sobre exposicin al riesgo
de embarazo. En el pas de 3.8 millones de mujeres sexualmente activas, alrededor del 30%
o sea 1.4 millones est en riesgo de salir embarazada sin desearlo. Frente a esta
contingencia algunas optan por tener un hijo no deseado y otras por interrumpir el
embarazo. En este sentido cada ao se produciran 376 mil abortos clandestinos en el pas y
aproximadamente 1.8 millones de nacimientos no deseados. La cifra de abortos anuales
sera mayor si no fuera por el uso de la pldora anticonceptiva de emergencia que ha
permitido evitar miles de embarazos no deseados.
RECOMENDACIONES
Como primer y principal paso, debe adoptar un protocolo mdico claro que permita uniformar
procedimientos administrativos a nivel nacional y garantice el acceso a un aborto teraputico de
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calidad. Dicho protocolo debe garantizar un trmite expedito, que la embarazada tenga derecho
a ser oda en persona y a que se consideren sus puntos de vista, y que se fundamenten
adecuadamente las decisiones adoptadas.
Mientras no exista dicho protocolo, es responsabilidad de las autoridades de salud centrales y
regionales aprobar protocolos hospitalarios y pautas tcnicas que aclaren toda ambigedad
jurdica o mdica y garanticen la entrega de servicios de la ms alta calidad a nivel del sistema
de salud pblica.
El Per debe adems:
Derogar la norma jurdica que obliga a los prestadores de servicios a denunciar casos de aborto
inducido a las autoridades policiales;
Fortalecer la recopilacin y anlisis de datos a nivel regional y nacional;
Informar a las mujeres, los profesionales de la salud y el pblico en general respecto de la
norma jurdica que permite el aborto no punible; Tengo derechos, y tengo derecho a saber
Velar por que el sistema de seguridad social cubra el costo de las prestaciones relacionadas con
el aborto teraputico;
Fiscalizar e investigar casos de prestadores de servicios que se nieguen a realizar abortos
teraputicos legales y sancionarlos segn corresponda; y
Considerar la posibilidad de avanzar hacia la reforma de la norma jurdica que regula el aborto
a modo de garantizar que toda mujer tenga plena libertad para decidir libremente sobre su
fecundidad.
Pese a no ser materia del presente informe, Human Rights Watch estima adems que el actual
debate que tiene lugar en el Per en torno al tema del derecho al aborto es fundamental para
garantizar los derechos humanos de las mujeres. Las interpretaciones ms autorizadas del
derecho internacional de los derechos humanos respaldan el derecho de cada mujer a decidir
autnomamente en materia de aborto, sin interferencia del Estado ni de terceros. Slo a travs
de una reforma normativa que no penalice el acceso a los servicios de salud, incluyendo el
aborto, estarn las mujeres en condiciones de decidir de forma libre e informada respecto a la
mejor manera de proteger su salud y bienestar, como tambin si han de tener hijos y fundar una
familia y cundo hacerlo.
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RESUMEN
En el Per se permite la interrupcin legal del embarazo slo para salvar la vida de la madre o
evitar dao grave y permanente a su salud. Todas las dems formas de aborto constituyen delito
y pueden redundar en penas de crcel y multas para la embarazada y quien las realice.
En la prctica, en el Per existen serias dificultades para acceder a un aborto legal. El aborto
teraputico legal es decir, el realizado para salvar la vida de la mujer o evitar daos a su
salud es un servicio de salud pblica esencial cuya denegacin vulnera los derechos humanos
fundamentales de mujeres y nias. El presente informe analiza los obstculos que pone el
sistema de salud pblica del Per al aborto teraputico.
Mujeres y nias que sufren de patologas del embarazo capaces de causar la muerte o afectar de
forma permanente la salud tienen la necesidad imperiosa de acceder a un aborto seguro, digno y
asequible, pero Human Rights Watch pudo documentar que en el Per ocurre exactamente lo
contrario. En entrevistas con mujeres, nias adolescentes, prestadores de servicios de salud y
funcionarios estatales constatamos que a las mujeres y adolescentes con claro derecho a un
aborto legal se les niega o imposibilita el acceso a dicho servicio, con graves consecuencias para
su salud fsica y mental. En cuanto al nmero de abortos teraputicos realizados en el Per, no
existen estadsticas nacionales confiables ni directrices sobre los criterios de seleccin o
procedimientos administrativos que deben seguir los prestadores de servicios de salud. Por
ende, y considerando adems que el propio Ministerio de Salud reconoce que sus cifras no son
exactas, no es posible determinar con exactitud el nmero de abortos teraputicos que se
realizan en el pas. Considerando las dificultades de acceso, definicin y registro del aborto
teraputico que se describen en el presente informe, lo ms probable es que el aborto teraputico
se encuentre tan subestimado como subutilizado.
El Estado no slo hace muy poco por garantizar la entrega de estos servicios, sino que obstruye
activamente las iniciativas orientadas a mejorar el acceso. Entre los principales obstculos al
aborto teraputico en el Per se cuentan:
1) normas legales y polticas pblicas imprecisas y restrictivas que, entre otros, no aclaran si el
dao a la salud mental justifica tambin un aborto legal;
2) falta de un protocolo nacional sobre criterios de seleccin o procedimientos administrativos a
seguir;
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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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