Cncer de mama en mujeres indgenas de Morelos

Por Carmen Bez

Ciudad de Mxico. 22 de noviembre de 2016 (Agencia Informativa Conacyt).Aunque se trata de un padecimiento que no distingue sexo, el cncer de mama es
ms frecuente en la poblacin femenina. De acuerdo con el documento Mxico:
numeralia de cncer de mama, se estima que en Amrica Latina y el Caribe,
alrededor de 40 mil mujeres fallecen al ao por esta patologa.
Pese a que existen programas y campaas de prevencin, el riesgo de morir por
cncer de mama es ms elevado en mujeres pertenecientes a poblaciones
marginadas, entre ellas las comunidades indgenas. Lo anterior est relacionado
con la dificultad para acceder a servicios de salud oportunos y a otros factores
como la cosmovisin y roles de gnero presentes en estos grupos que, por lo
general, desconocen el autocuidado del cuerpo y de la salud de las mujeres, as
lo seala el libro Salud en mujeres de origen indgena de Morelos: el cncer de
mama, un proyecto editorial que deriv de la investigacin sobre el significado de
la patologa mamaria en esta poblacin, realizado por un grupo multidisciplinario
de investigadores y estudiantes de la Universidad Autnoma del Estado de
Morelos (UAEM).
Luz Mara Gonzlez Robledo, profesora investigadora de la Facultad de Medicina
de esa casa de estudios y coordinadora de la obra junto a Marta Caballero,
indic que el proyecto de corte sociolgico, que cont con apoyo econmico del
Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa (Conacyt), naci con la idea de conocer
el significado del cncer de mama en mujeres de origen indgena del estado de
Morelos, a travs de su cosmovisin y creencias. Indagamos en comunidades de
Tetela del Volcn y Tetelcingo, su percepcin de riesgo de padecer la
enfermedad, explic la investigadora.
En mujeres de comunidades indgenas, indic, persisten barreras de orden social
y cultural que impiden un diagnstico temprano de la patologa mamaria, por
ejemplo, los mitos con relacin a su cuerpo. Acciones como tocarse no es bien
visto, de ah que no practiquen la autoexploracin de las mamas, la vergenza es
una limitante para que puedan ser examinadas por sus mdicos, aun cuando se
trata de cuestiones de salud. La situacin es diferente en mujeres ms jvenes,
quienes son ms conscientes de la importancia del autocuidado.
Luz Mara Gonzlez Robledo, doctora en ciencias de la salud pblica por el
Instituto Nacional de Salud Pblica (INSP), seal que dentro de las barreras de
tipo cultural se encuentra el machismo. La pareja o esposo, que es el jefe del
hogar, es quien da permiso para que la mujer pueda salir de su casa. Estas

mujeres tambin tienen problemas al dejar a sus hijos al cuidado de alguien ms,
mientras se trasladan de un lugar a otro para su diagnstico o tratamiento.
En cuanto a las creencias y mitos con respecto a la formacin de tumores en los
senos, se encuentran ideas como no haber amamantado a los hijos o la formacin
de bolitas por el amamantamiento del beb en posicin incorrecta. Al tratarse de
una parte sensible del cuerpo, las mujeres consideran que recibir golpes en los
senos desencadena la patologa. Una creencia arraigada en esta poblacin,
particularmente en Morelos, dijo la investigadora, es la asociacin del cncer de
mama con el acto sexual, es decir, la manera en que los hombres tocan los senos
a las mujeres.
Ellas tienen la creencia de que los senos son para alimentar a sus hijos y no
como un smbolo de placer sexual, entonces asocian la enfermedad como un
castigo por esta prctica sexual. Tambin hay otro tipo de creencias, por ejemplo,
que el cncer es originado por los corajes o por el mal carcter de la persona,
coment la investigadora.
Aspectos geogrficos y econmicos
Aun cuando las mujeres afiliadas al Seguro Popular tienen garantizado el
tratamiento del cncer de mama de forma gratuita a travs del Fondo de
Proteccin contra Gastos Catastrficos, la distancia y los costos que representa
trasladarse de un lugar a otro para llegar al hospital en la mayora de veces con
un acompaante, son limitantes para poder acceder al diagnstico temprano y al
tratamiento oportuno de la patologa.
Las barreras geogrficas, se indica en el libro antes mencionado, son obstculo
para obtener los resultados de los estudios de forma rpida, y es que las
distancias entre el lugar de residencia y el centro de atencin o el hospital para
acudir a su consulta representa, en tiempo, prcticamente una jornada laboral, de
ah que aquellas ya diagnosticadas abandonen su tratamiento.
Las mujeres tienen que salir de sus comunidades rurales, pagar el transporte que
las lleve al rea urbana ms cercana, luego al centro al que es referida y
posteriormente a la Ciudad de Mxico. Deben ir acompaadas porque salen
debilitadas de sus terapias; adems deben cubrir los gastos de su acompaante
como son comidas y en ocasiones hospedaje. Las barreras econmicas y
geogrficas son un grave problema particularmente para mujeres de comunidades
indgenas, seal la investigadora.
Medicina tradicional y acceso a los servicios de salud
Generalmente, en las comunidades indgenas la medicina tradicional es el primer
acercamiento para el tratamiento y prevencin de enfermedades; son las parteras,
hierberos o curanderos en quienes muchas veces depositan su confianza y fe.

Con ellos indagamos el apoyo que brindan, as como la existencia de algn

vnculo entre la medicina tradicional y la medicina aloptica. Las poblaciones de
origen indgena, antes de acercarse a los servicios pblicos de salud, acuden
primero con ellos, dadas sus creencias o costumbres y por cmo ven estos el
proceso de enfermedad. En Morelos tenemos una ventaja, y es que los servicios
de salud han capacitado a las parteras mediante cursos. Inclusive han llegado a
dotarlas con instrumental e insumos, adems de la capacitacin para promover la
educacin de las mujeres con respecto al autocuidado de la salud.
La doctora Gonzlez Robledo explic que mediante las parteras es posible
promover la importancia de realizar exmenes peridicos y la prctica de la
autoexploracin que permita detectar seales de alarma.
Otro aspecto que analiz el grupo de investigacin fueron los servicios de salud,
con la idea de entender la relacin de los profesionales de la salud con las
usuarias. Con los prestadores de servicios de salud indagamos cmo dan la
informacin a las mujeres y qu tipo de actividades de prevencin de segundo
nivel se hacen, quines lo hacen y qu tipo de informacin llevan a estas
comunidades para que las mujeres aprendan a identificar seales de alarma, dijo.
A modo de propuesta, la investigacin seala la necesidad de sensibilizar y
capacitar a los prestadores de servicios de salud en aspectos interculturales, con
la idea de lograr una mayor comunicacin entre el mdico y el paciente.
A decir de la especialista, existe limitada informacin sobre el cncer de mama en
poblacin indgena, por lo que esta investigacin permite aportar informacin
sobre este fenmeno en Mxico. Agreg que un diagnstico temprano es la
garanta de una mayor sobrevivencia y que entre ms tardo es el diagnstico
menos posibilidades de recuperacin se tiene. Cncer no significa muerte,
concluy.
Salud en mujeres de origen indgena de Morelos: el cncer de mama es una obra
dirigida a acadmicos, estudiantes y pblico en general interesado en temas de
salud.
Informacin sobre la obra
publicaciones@uaem.mx
libros.uaem.mx
ISBN: 978 607 8434725