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    sur 2

    MINISTERIO DE SALUD

    PERSONAL
    HOSPITAL NACIONAL
    Asistencia
    HIPLITO UNANUE

    UNIDAD DE
    rea de Control de

    BOLETA DE PERMISO
    Boleta N------------------------------Cdigo N---------------------------Fecha-----------------Apellidos y Nombres:--------------------------------------------------------------------------------Servicio:---------------------------------------------------------------------------------------------------

    Permiso:
    01 Motivo Personal (Vacaciones)

    05 Capacitacin

    02 Descanso Medico

    06 Fallecimiento

    03 Motivo Particulares

    07 Comisin de Servicio

    04 Compensacin

    08 Onomstico

    Nota:--------------------------------------------------------------------------------------------------------

    Por das:

    Por Horas:

    Desde: ----------------------------

    De:-----------------------------

    Hasta: ---------------------------

    A:-------------------------------

    ---------------------------------------------

    --------------------------------------------

    Firma del Trabajador

    Firma del Jefe respectivo

    MINISTERIO DE SALUD
    PERSONAL
    HOSPITAL NACIONAL
    Asistencia
    HIPLITO UNANUE

    UNIDAD DE
    rea de Control de

    BOLETA DE PERMISO
    Boleta N------------------------------Cdigo N---------------------------Fecha-----------------Apellidos y Nombres:--------------------------------------------------------------------------------Servicio:---------------------------------------------------------------------------------------------------

    Permiso:
    01 Motivo Personal (Vacaciones)

    05 Capacitacin

    02 Descanso Medico

    06 Fallecimiento

    03 Motivo Particulares

    07 Comisin de Servicio

    04 Compensacin

    08 Onomstico

    Nota:--------------------------------------------------------------------------------------------------------

    Por das:

    Por Horas:

    Desde: ----------------------------

    De:-----------------------------

    Hasta: ---------------------------

    A:-------------------------------

    ---------------------------------------------

    --------------------------------------------

    Firma del Trabajador

    Firma del Jefe respectivo

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