Cristian Evaluación NP Completa

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Direccin General: Lic. M. Anglica Sandagorda
PSICOLOGA PSICOPEDAGOGA FONOAUDIOLOGA NEUROLENGUAJE
TERAPIA OCUPACIONAL INTEGRACION SENSORIAL
SERVICIO DE MAESTRAS INTEGRADORAS Y ACOMPAANTES TERAPEUTICOS
Av. Rivadavia 13876 P 14 A. Ramos Meja
Suipacha 1106. Ramos Meja
centrosandagorda@yahoo.com.ar
Tel: 4658-7123
Informe de Evaluacin
Neuropsicolgica
Paciente: Cristian xxxxxx
Fecha de Nacimiento: 29/07/2002
Fecha de evaluacin: Abril de 2013
Edad: 10 aos
Evaluador: xxxxxxxxx
Motivo de consulta
Paciente con diagnstico de Trastorno Generalizado del Desarrollo. Derivado
para la realizacin de evaluacin neuropsicolgica tendiente a establecer
grado de severidad del cuadro y planificar futuras intervenciones.
Metodologa de Evaluacin
Se evalu al mismo mediante la administracin del inventario IDEA, la
escala Vineland y subescalas del ENI.
Antecedentes
www.angelicasandagorda.es.tl
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Paciente nacido por cesrea. Concurre a escuela comn con maestra

integradora.
Ha
realizado
previamente
tratamiento
psicolgico,
psicopedaggico y fonoaudiologa. Actualmente est medicado con
levotiroxina por presentar hipotiroidismo y a nivel psiquitrico, risperidona.
Resultados de las pruebas administradas

INVENTARIO IDEA
Relaciones sociales - 1
Capacidad de referencia conjunta - 2
Capacidades intersubjetivas y mentalistas - 3
D
I
M
E
N
S
I
Funciones comunicacionales - 4
Lenguaje Expresivo - 5
Lenguaje Receptivo - 6
Anticipacin - 7
Flexibilidad - 8
Sentido de la actividad - 9
Ficcin e Imaginacin - 10
Imitacin - 11
Suspencin -12
2
0 1 2 3 4 5 6 7 8
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ESCALAS
Trastorno del Desarrollo Social:

8 puntos
Trastorno de la Comuniacin y el
Lenguaje:
DIMENSIONE
S
1, 2 y 3
4, 5 y 6
6 puntos
Trastorno de Anticipacin y
Flexibilidad:
7, 8 y 9
10 puntos
Trastorno de Simbolizacin:
8 puntos
PUNTUACI
N
2
4
6
8
10, 11 y 12
NIVEL DE CADA DIMENSIN

Nivel 4
Nivel 3
Nivel 2
Nivel 1
ESCALA VINELAND
La escala Vineland compara las habilidades del desarrollo del nio
descriptas por los padres con los hitos esperables para la edad cronolgica
del mismo. Los puntajes se expresan entonces en edades equivalentes. Las
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mismas indican el nivel de desarrollo en cada rea, pero no deben

considerarse como un indicador de inteligencia general. Las variaciones en
el desarrollo de los nios pueden deberse a mltiples causas. Por ejemplo,
los nios con alteraciones del lenguaje tienden a tener dificultades de
socializacin y menor capacidad de autonoma, por el simple hecho de
encontrar difcil comprender el mundo verbal que los rodea.
Comunicacin 8 aos 8 meses

Habilidades de la vida cotidiana 5 aos 10 meses
Socializacin 6 aos 5 meses
Comentarios: Se observa una demora en hitos del desarrollo vinculados a
la patologa de base.
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Perfil Neuropsicolgico
Prueba
Habilidades
Construccionales
Copia de figuras
Copia de la figura
compleja
Lenguaje
Expresin (ENI)
Denominacin de
Imgenes
Coherencia narrativa
Longitud de la
expresion
Lenguaje
Comprensivo
Designacin de
Imgenes
Seguimiento de
Instrucciones
Comprensin del
discurso
Memoria
Auditiva Inmediata
(ENI)
Lista de palabras
Pu
nt.
Z
-3
-3
1,
7
2,5
-2
1,5
-1
0,5
0,
7
1,
7
1,
7
-1
2,
3
0,5
1,5
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Recuerdo de una
historia
Auditiva Diferida
(ENI)
Recuerdo verbal
espontneo
Recobro por claves
Recuperacin de una
historia
Visual Inmediato
(ENI)
Lista de figuras
Visual Diferido (ENI)
Recobro Figura
compleja
Rec.Lista de figuras
Rec por claves
Reconocimiento
Atencin
Visual
Cancelacin de dibujos
Cancelacin de letras.
2,
3
-1
-1
0
0,
3
0,
7
1,
7
0,
7
-1
0,
7
2,
7
1,
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3
Auditiva
Dgitos progresin
Dgitos Regresin
Habilidades
metalinguisticas
Conteo de sonidos
Deletreo
Conteo palabras
Lectura
Precisin
Silabas
Palabras
No Palabras
Oraciones
Lectura texto en Voz
Alta
Comprensin
Oraciones
Texto en voz alta
1,
7
0,
7
-1
1,
7
1,
7
0,
3
0,
3
0
0,
3
2,
7
2,
7
-3
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Lectura silenciosa
Escritura
Dictado de palabras
Aritmtica
Lectura de Nmeros
Clculo mental
Funciones Ejecutivas
Fluidez semntica
Fluidez fonemica
Planeacin y
organizacin
Diseos correctos
N de mov realizados
Diseos correctos min
mov
0,
3
2,
3
2,
3
-3
-1
1,
3
0,
3
0
1
Resumen de resultados neuropsicolgicos

Habilidades viso constructivas: comprendido por: Las habilidades viso
espaciales se refieren a la habilidad para hacer estimados rpidos y precisos
de distancias, reas, volmenes, la proporcin general entre las cosas y su
distribucin en el espacio. La visocontruccin es la capacidad de sintetizar y
reproducir modelos abstractos, distinguiendo detalles e integrando las
partes en un todo. Dichos modelos abstractos provienen de la capacidad
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que tenemos de reconocer, integrar, analizar y responder ante estmulos

tctiles, visuales y sensitivos .
Se observan fuertes dificultades en esta rea, tanto en figuras simples
como en figuras complejas. El hecho de encontrar problemas ya en la
primera de estas tareas, parece indicar que el dficits compromete la
coordinacin motora fina.
Memoria: comprendida como la capacidad que posee el sistema nervioso
para asimilar, almacenar y recuperar informacin. Posibilita el aprendizaje,
permite detectar lo novedoso, la identidad, la adaptacin al medio. Es un
proceso dinmico. No es un sistema unitario y involucra tres etapas
secuenciales de procesamiento de la informacin: la codificacin (la llegada
de la informacin y registro en la memoria), el almacenamiento (guardar la
informacin en la memoria hasta que sea necesaria otra vez), y la
recuperacin (llevar al recuerdo consciente la informacin en el momento
que sea necesario).
Se observan problemas en memoria auditiva inmediata mayores a los
encontrados en la memoria diferida lo que parecera sugerir problemas de
codificacin y posiblemente problemas atencionales.
Aunque se observa un dficit leve en el recupero de la figura compleja, el
mismo no debe considerarse significativo dado que la copia de la figura
haba sido altamente deficitaria.
Lenguaje: Comprendido como la capacidad para comunicarse a travs de
signos verbales y no verbales. Siendo un sistema de cdigos con cuya
ayuda se designan los objetos del mundo exterior, sus acciones, cualidades
y relaciones entre los mismos.
El paciente padece dificultades tanto expresivas como receptivas.
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Habilidades Matemticas: Se refiere a aquellos conocimientos que

posibilitan el aprendizaje matemtico, partiendo de conceptos bsicos sobre
la cantidad, el nmero y las operaciones bsicas que son el sustento para
lgicas ms complejas.
Las dificultades encontradas en este plano son altamente significativas.
Lectoescritura: Se refiere a las habilidades tanto de decodificacin del
lenguaje escrito (calidad y velocidad) como a la comprensin del mismo.
Se observan problemas de velocidad de lectura, de comprensin del
lenguaje y de reproduccin del lenguaje escrito.
Funciones Ejecutivas: Se refiere a aquellos dominios involucrados en el
autocontrol cognitivo, la resolucin de problemas y la prospeccin.
Frecuentemente se divide a las funciones ejecutivas en los siguientes
dominios: control inhibitorio, planificacin, organizacin y flexibilidad
cognitiva.
No se observan problemas especficos en esta rea.
Atencin: Comprendida como aquella funcin que permite la aprehensin

por parte de la mente, de manera clara y vivida, de uno de entre varios
estmulos o cadenas de pensamiento simultneamente factibles. Est
compuesta por distintos componentes siendo estos la atencin selectiva,
sostenida y control ejecutivo.
Se observan problemas atencionales tanto en atencin visual
atencin auditiva.
Conclusiones
como en
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A nivel neuropsicolgico se observan problemas principalmente en el rea

de lenguaje, lo que a su vez repercute sobre su memoria verbal, su fluidez,
su velocidad de lectura y su comprensin del lenguaje escrito.
Paralelamente hay problemas de coordinacin motora fina, de atencin y de
procesamiento matemtico.
Recomendaciones
Se recomienda continuar con tratamientos en curso de psicopedagoga,
psicologa y fonoaudiologa. Se destaca como importante trabajar en la
comprensin de la lectura y el lenguaje as como tambin lo relacionado con
el manejo numrico. En lo que se refiere al tratamiento psicolgico se
recomienda su foco en el manejo de habilidades sociales.

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Resultados de las pruebas administradas

Capacidad de referencia conjunta - 2

Capacidades intersubjetivas y mentalistas - 3

Trastorno del Desarrollo Social:

NIVEL DE CADA DIMENSIN

mismas indican el nivel de desarrollo en cada rea, pero no deben

Comunicacin 8 aos 8 meses

Resumen de resultados neuropsicolgicos

que tenemos de reconocer, integrar, analizar y responder ante estmulos

Habilidades Matemticas: Se refiere a aquellos conocimientos que

Atencin: Comprendida como aquella funcin que permite la aprehensin

A nivel neuropsicolgico se observan problemas principalmente en el rea

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