DERMATOPATAS MS FRECUENTES

EN PEDIATRA

Sergio Andrs Castillo Ibarra

Internado de Pediatra
Dr. Paredes Dra. Lastra
Noviembre, 2016

HOJA DE RUTA
1. Introduccin

7. Escabiosis

2. Objetivos

8. Pediculosis

3. Lesiones cutneas benignas en el 9. Conclusiones

Recin Nacido
10. Referencias bibliogrficas
4. Dermatitis atpica
5. Dermatitis del Paal

6. Dermatitis Seborreica

INTRODUCCIN
La piel es un rgano protector, con mltiples funciones para el
mantenimiento de la homeostasia, los cambios patolgicos se pueden
observar a simple vista.
Las dermatopatas son uno de los principales motivos de consulta en la
atencin primaria y el SU.
60% por consulta dermatolgica tiene edad peditrica.
El diagnostico a simple vista de las dermatopatas puede ser difcil aun
en ojos expertos, es nuestro trabajo recoger un buena anamnesis para
acercarnos lo ms posible al diagnostico correcto.

OBJETIVOS
Conocer y poder identificar las dermatopatas ms frecuentes
en la edad peditrica.
Realizar educacin a los padres e identificar los principales
factores de riesgo de las Dermatopatas ms frecuentes en la
edad peditrica.

Realizar un manejo adecuado y lograr dar informacin

asertiva a la angustia de los padres frente a la consulta por
alguna dermatopata expuesta.

LESIONES BENIGNAS DEL RN

PIEL DEL RECIN NACIDO

Tiene peculiaridades anatmicas y fisiolgicas.
Regulacin del equilibrio hdrico y la T, barrera contra los grmenes que pueden
invadir el organismo y absorcin sistmica de las sustancias que se aplican de
forma tpica.
Las dermatosis neonatales transitorias, son benignas y con una evolucin limitada a
las primeras semanas o meses de vida.
En la mayora de los casos estas lesiones no requieren tratamiento, pero es
fundamental su reconocimiento y realizar un buen diagnstico diferencial para
poder tranquilizar a los padres y evitar actitudes teraputicas innecesarias.

ERITEMA TXICO
Erupcin ms frecuente en el neonato
Aproximadamente en la de los RNT
Rara en el prematuro
Entre el 1 a 3 da de vida, incluso hasta 3 semanas
de edad.
Lesin cutnea: pequea ppula de 1 a 3 mm de dimetro,
evoluciona a una pstula con un halo prominente eritematoso.

Cantidad

Nmero variable y pueden unirse en placas

de varios centmetros

Localizacin

Cualquier parte del cuerpo aunque es ms

frecuente en tronco, respetando palmas y
plantas.

Causa

Desconocida, respuesta de hipersensibilidad

Tratamiento

Es un proceso asintomtico y desaparece de

forma espontnea.
No requiere tto.

Dg Diferencial

Otros procesos benignos y autolimitadas

como miliaria, melanosis o pustulosa neonatal
transitoria
Lesiones infecciosas como foliculitis o imptigo
bulloso

MELANOSIS PUSTULOSA NEONATAL TRANSITORIA

Aparece desde el nacimiento en el 5 % RN
de raza negra y el 1 % en raza blanca.

Lesin primaria: son pequeas pstulas

superciales que se rompen con facilidad,
dejando un collarete de escama na y
mculas hiperpigmentadas.

Cantidad

Escasas o numerosas

Localizacin

Cualquier parte de la supercie

cutnea
incluidas
palmas,
plantas y cuero cabelludo.

Duracin

Pstulas perduran 48 horas pero

las mculas pueden persistir
varios meses.

Tratamiento

No requiere tratamiento. Es un
trastorno
asintomtico
y
autolimitado.

Dg
diferencial

Cuadro relacionado
eritema txico

con

el

MILIA O MILLIUM
Afecta el 40% de RNT

Ppulas llenas de queratina

Lesiones: conjunto de ppulas de color blanco perlado o

amarillento de 1 a 2 mm de dimetro
En mucosa oral recibe el nombre de perlas de Epstein o
ndulos de Bohn, en rafe medio palatino y unin
paladar duro y blando

Localizacin

Mejillas, frente y barbilla,

raro en prepucio o la areola
mamaria

Duracin

Cerca de un mes, las perlas

de Epstein tardan ms

Tratamiento No requiere tratamiento

Dg
diferencial

Hiperplasia de glndulas
sebceas

MILIARIA
Dermatitis vesiculosa o pustulosa por retencin intraepidrmica de
la secrecin glandular ecrina.

Por calentamiento exagerado, exceso de ropa o fototerapia.

Se distinguen cuatro variantes segn el nivel de la obstruccin:

Cristalina

Rubra

Pustulosa

Profunda

Tratamiento: Retirar el exceso de ropa y control adecuado de la

temperatura y de la humedad ambientales. La aplicacin de
emolientes oclusivos puede exacerbar la erupcin

MILIARIA CRISTALINA O SUDAMINA

Vesculas claras de 1-2
mm, superciales y no
inamatorias que se
rompen con facilidad.

La vescula se forma en
el estrato crneo.

MILIARIA RUBRA O SARPULLIDO POR CALOR

Pequeas ppulas eritematosas y
agrupadas

Localizacin: pliegues cutneos y en las

reas cubiertas por la ropa.

Obstruccin ms profunda y va
acompaada de inamacin.

MILIARIA PUSTULOSA

Lesiones pustulosas
superciales, no asociadas a los
folculos.

MILIARIA PROFUNDA

Ppula inflamatoria nace en

conducto ecrino.

ACN NEONATAL
En el 20% de los lactantes y es ms frecuente en los
varones.

Por estimulacin de glndulas sebceas (andrgenos

suprarrenales y gonadales).

Lesin: comedones, ppulas inamatorias y pstulas que

casi siempre se limitan a la cara

Neonatal:
Aparece en las dos primeras semanas de vida
cediendo en un plazo de tres meses.
Lactante:
Despus de 3-6 meses de edad pudiendo
persistir durante aos.
Tratamiento
Actitud expectante
Resolucin espontnea entre primeras semanas
y 2-3 meses de vida.
Pueden emplearse gel o cremas que contengan
eritromicina al 2%
Perxido de benzoilo al 2,5% o al 5%.

MANCHA MONGLICA O AZUL DE BALTZ

Ms frecuente en RN de raza negra y asiticos.

Por proliferacin de melanocitos formadores de un pigmento de color azul

pizarra o gris.

Localizacin: dermis profunda

Regin lumbosacra

Regin gltea

Hombros (infrecuente)

Evolucin: del nacimiento y va desapareciendo gradualmente en primeros

aos de vida, en algunos casos persiste durante la infancia y hasta la edad
adulta.

NEVUS TELANGIECTSICOS O NEVI MATERNO

Se trata de hemangiomas debidos a pequeas dilataciones
telangiectsicas

Localizaciones
LM: glabela (33%)

Prpados (45%)

Nuca (81%).

Lesin: mancha, de color rosa (mancha color salmn), que aumenta a

rojo por el llanto y el calor.

Evolucin: tiende espontneamente a la desaparicin en el primer ao

en el 99%.

DERMATITIS ATPICA

DERMATITIS ATPICA
Es un conjunto de anomalas y lesiones cutneas que aparecen
en los individuos atpicos.
Es la enfermedad cutnea crnica ms frecuente en la edad
peditrica y afecta aproximadamente a un 10-15% de los
nios, leve mayor preponderancia en mujeres.

Se inicia generalmente a partir de las 6-8 semanas de vida.

En el 60% de los pacientes se inicia en el primer ao y solo el
10% inicia la enfermedad despus de cumplir los siete aos.

CLNICA
Muy pruriginosa
Curso crnico

Nios con antecedentes de atopia familiar

Dermatitis
atpica del
lactante
2 variedades
Dermatitis
atpica del
nio

DERMATITIS ATPICA DEL LACTANTE

Desde los 5 meses de vida, pero puede hacerlo antes.
Localizacin ms habitual es en la cara, respetando las zonas
alrededor de los ojos, la nariz y la boca.

Frecuentes en el cuero cabelludo, las orejas, el dorso de las manos y

las zonas de extensin de las extremidades.
Lesiones: ppulas o placas eritematosas y edematosas, muchas veces con
erosiones, exudacin y costras. Es muy raro que se aprecien las vesculas
caractersticas del eccema.

El prurito es un sntoma constante.

DERMATITIS ATPICA DEL NIO

Desde los 2 aos hasta la pubertad.

Lesiones sobre todo en las flexuras, en especial en los codos y

las rodillas.

Se pueden ver lesiones eccematosas con vesculas, pero el

intenso prurito hace que enseguida se transformen en
erosiones, con exudacin y formacin de costras.

LESIONES ELEMENTALES
Eczema
Caracterizado por zonas de eritema, edema, vesiculacin, exudacin y
costras.

Prurito
Constituido por pequeas ppulas con vescula en su cspide, que
desaparece rpidamente por el rascado, siendo sustituida por una
pequea costra.

Liquenificacin
Placas mal delimitadas, engrosadas, recorridas por surcos que delimitan
reas romboidales brillantes.

Signos cutneos no eczematosos

Xerosis o xerodermia
Queratosis pilar
Pitiriasis alba
Lnea de Dennie-Morgan. Pliegue
infraorbitario
Pliegues cutneos del cuello y
aumento de las lneas palmares.
Palidez facial y frialdad acral.
Dermografismo blanco

Sntomas propios
Prurito crnico
Fisuras infra-auriculares,
retroauriculares e infranasales
Dermatitis de manos y pies
Liquen simple crnico
Eczema del pezn
Queilitis
Dermatitis de los prpados.

DIAGNOSTICO

Clnico

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Varan mucho segn edad y tipo de lesiones que presente.
En el lactante: dermatitis seborreica.

Sarna en todos los nios con prurito y lesiones cutneas de inicio reciente.
Los eccemas por contacto suelen limitarse a los puntos de actuacin del irritante o del
alrgeno o a zonas fotoexpuestas.
La historia clnica es clave para sospechar el agente desencadenante, que en caso de
actuar por un mecanismo alrgico o fotoalrgico.
La pitiriasis alba muy a menudo se confunde con una pitiriasis versicolor de forma injustifi
cada, puesto que esta ltima es rara en la infancia y no suele localizarse en la cara ni en
las extremidades, con excepcin de los brazos.

TRATAMIENTO

Medidas
generales

Terapia
tpica

Terapia
sistmica

MEDIDAS GENERALES
Educacin a la familia.
Deben evitarse todas las circunstancias y elementos que provocan prurito.
Duchas cortas, con agua no excesivamente caliente y con un gel de pH cido.
Luego, crema emoliente en todo el cuerpo, repitindola en otros momentos del da en las zonas de
xerosis.
Medidas para evitar irritantes incluyen cuidados para disminuir el contacto con la piel de alimentos
cidos (tomate, ctricos, etc.), cambio frecuente de paales y aclarado cuidadoso de la ropa.

Algunos alimentos ricos en histamina, en cantidades considerables y en nios muy sensibles, pueden
agravar el prurito (fresas, frutos secos, mariscos, etc.)
Evitar acaros y mascotas.

TRATAMIENTO TPICO
Base del tratamiento son corticoides.
La eleccin del corticoide depende de la lesin y zona a tratar,
corticoides de baja o media potencia suelen ser suficientes.
En la cara, los pliegues, las mamas y la regin genital deben usarse
preparados de alta seguridad, para evitar efectos indeseados como
roscea, atrofia, estras, telangiectasias, hipertricosis, etc.
En nios mayores de 2 aos los inhibidores tpicos de la calcineurina
suponen una alternativa a la teraputica con esteroides.

Baja Potencia:
Hidrocortisona
1% en DA leve.
Cualquier zona
de la superficie
corporal,
incluido
pliegues, cara,
comisuras
bucales y
cualquier edad.

Moderada
potencia:
Triamcinolona
0.1% y como
terapia de
mantencin
para prevenir
recidivas
(fluticasona).

Alta potencia:
7-10 das.
Luego continuar
con corticoides
de mediana
potencia.
Evitar su uso en
pliegues Y
cara.

INHIBIDORES DE LA CALCINEURINA
No producen atrofia cutnea.

Efectos adversos ms frecuentes

son ardor y eritema local
transitorio.

Pimecrlimus

Tacrolimus

DA leve-moderada
A partir de los 2 aos de edad, segn
FDA.
Prevenir aparicin de lesiones en DA
2 veces al da ante los primeros signos
y sntomas.
Tiempo mximo 6 semanas consecutivas

DA moderada-grave.
2 veces al da
3 semanas mx.
En mayores de 2 aos

TERAPIA SISTMICA
Los antihistamnicos orales, especialmente los de primera generacin que poseen un efecto
sedante, son una medida coadyuvante de los corticoides tpicos de gran utilidad.
Los antibiticos activos frente a St aureus pueden ayudar a controlar los brotes agudos,
especialmente si hay sobreinfeccin evidente.
Los corticoides orales slo deben usarse en casos rebeldes a los tratamientos anteriores y
durante periodos cortos. Si son necesarios, es preferible el empleo de prednisona (0,5 a 1
mg/kg/da de prednisona 5 y 7 das mximo) o metilprednisolona que dexametasona.
Slo en casos excepcionales es preciso recurrir a otras medidas, como la administracin de
otros inmunosupresores o inmunomoduladores sistmicos (ciclosporina, metotrexato,
azatioprina, tacrolimus, etc.) o a antidepresivos tricclicos, para controlar el prurito.

PREVENCIN
Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de
vida.
Consumo de prebiticos prenatal (Lactobacillus),
disminuye la incidencia de DA en nios con
antecedentes familiares de atopia. Consumo de
Lactobacillus, mejora en la extensin y severidad
del cuadro de DA.

DERMATITIS DEL PAAL

CONCEPTOS
Proceso cutneo irritativo e inflamatorio debido a las
especiales condiciones que se producen en la zona cubierta
por el paal.
Principales factores:
Friccin, la oclusin, la excesiva humedad, la capacidad irritante de las
orinas y las heces, otras sustancias (Detergentes, plsticos, perfumes,
etc.) y el aumento del pH en la piel del rea del paal.
El rol de las bacterias no se ha aclarado, pero parece centrarse en su
capacidad de transformar la urea en amonio y as elevar el pH de la
piel.

Epidemiologa
Diagnostico

Fisiopatologa
Lesiones

Prevalencia 7-36%
Mxima entre 6-12 meses
Igual a ambos sexos

Clnico
Sobreinfeccin requieren cultivo de lesin

Dao a la epidermis, prdida de la funcin barrera de la

piel y una mayor susceptibilidad a la irritacin cutnea.

Dermatitis irritativa: Lesiones cutneas en reas con

contacto ms directo con el paal, genitales externos,
nalgas y zonas perineales.

CLNICA

Eritema en W:
eritema en regiones
glteas, genitales y
superficies convexas
de los muslos, dejando
libre generalmente el
fondo de los pliegues.

Dermatitis erosiva:
ulceraciones
superficiales en
sacabocados,
salpicadas, en nmero
reducido.

Eritema confluente:
eritema ms vivo e
intenso, con afectacin
de los pliegues y
signos de exudacin.

CLNICA

Dermatitis irritativa
lateral: zona lateral
gltea, la parte del paal
que carece de material
absorbente, con contacto
directo y prolongado de
la piel con el material
plstico.

Dermatitis irritativa por

qumicos: irritacin
cutnea primaria por
sustancias antispticas,
detergentes, custicos o
perfumes en la zona del
paal

Dermatitis irritativa
perianal: irritacin de la
zona anal y perianal por
el contacto prolongado o
repetido con las heces y/o
la friccin excesiva con
productos de limpieza
(toallitas, jabones, etc.).

TRATAMIENTO
Dermatitis moderadas o severas

Corticoterapia tpica

Sobre infeccin por cndida

Antifngico tpico asociado a corticoide

Infeccin bacteriana
ATB Tpico: Mupirocina

Complicaciones

Prevencin

Sobreinfeccin por Cndida

Granuloma glteo infantil
Hipopigmentacin o cicatrizacin

Buena higiene, siempre seca y limpia.

Limpieza con agua tibia o con un jabn neutro
Cambios frecuentes de los paales
Polvos de talco o xido de zinc, se desaconsejan
granulomas
No se utiliza terapia profilctica
Los paales desechables extra-absorbentes pueden
reducir la incidencia.

Dermatitis
seborreica.

Psoriasis del
paal.

Miliaria
rubra.

Dermatitis
atpica.

Eritema rosado,
con
descamacin
untuosa, en
pliegues
inguinales.

Psoriasis
desencadenada
por fenmenos
traumticos y
friccionales.
Placas
eritematosas
vivas, de
mrgenes bien
definidos, con
descamacin
leve o
moderada.

Debida a un
exceso de
sudoracin local
asociado a
obstruccin del
orificio
sudorparo.
Ppulas
eritematosas
aisladas, a
veces coronadas
por una vescula
o una pequea
pstula.

Por
hiperhidratacin
y oclusin de la
zona del paal
Poco frecuente

Imptigo.
Pstulas que se
rompen dejando
reas
desflecadas y
una exudacin
de coloracin
amarillenta,
como
consecuencia de
la infeccin
superficial por
St. aureus.

Candidiasis
del paal.
Candidiasis
primaria
Eritema ms
vivo o violceo,
pliegues, un
borde ntido y
formacin de
ppulas o
ppulo -pstulas
perifricas.

Herpes simple
primario
genital.
Tpicas vesculas
arracimadas
herpticas sobre
una base
eritematosa
puede
confundirse con
la dermatitis
erosiva del
paal.

DERMATITIS SEBORREICA

CONCEPTOS
No se relaciona con la dermatitis seborreica del adulto.
Es un trastorno dermatolgico muy frecuente en el nio.

Se produce en reas de piel ricas en folculos sebceos, y puede asociarse a

aumento en produccin de sebo.
Difcil definicin debido a heterogeneidad de la clnica.
Algunos autores consideran que la DSI no constituye una enfermedad en s, sino que
sera una forma de presentacin clnica de enfermedades dermatolgicas diversas.
Tiene relacin cronolgica con dermatitis atpica.

Epidemiologa

Diagnostico

Fisiopatologa

Prevalencia 13% en menores de 1 ao

Aparicin en la lactancia, 2 y 8 semana de vida
20% transformacin a dermatitis atpica

Clnico

Se desconoce
Asociada a excrecin sebcea de los lactantes
Dficit de enzimad-6- desaturasa, que convierte el cido
linoleico en cido gammalinolnico (AGL).
Predisposicin gentica

Lesiones
Placas eritematosas, morfologa redondeada,
bordes bien
definidos, aisladas o confluentes, se cubre de una descamacin
amarilla grasosa.
No se acompaa de sntomas generales ni prurito.
La forma ms precoz DSI es la costra lctea. 1ra o 2da semanas
vida, gran placa descamativa, color amarillo, bajo un eritema, en
el vrtex.
Lesiones clsicas DSI cuero cabelludo, frente, pabellones auriculares,
cejas, pliegues retroauriculares y nasogenianos, prpados y cuello.

TRATAMIENTO
Corticoides
tpicos

Corticoides
orales en casos
severos

Shampoo con
azufres o
piritionato de
zinc

Queratoliticos en
cuero cabelludo

Antifungicos

ESCABIOSIS

CONCEPTOS
Es una infestacin por el caro Sarcoptes scabiei var.
hominis.
Se trata de una ectoparasitosis relativamente
frecuente que se contagia por contacto directo de piel
con piel y, a veces, a travs de sbanas, toallas y
ropas. En algunos casos se puede adquirir por
contacto con animales infestados, sobre todo perros
(S. scabiei var. canis).
El periodo de incubacin de la sarna es de 1 a 3
semanas. Las hembras del parsito son capaces de
poner entre 10 y 40 huevos que maduran en 1
semana. Los caros alcanzan el estadio adulto en 3
semanas y son capaces de reiniciar el ciclo.

CLNICA
Prurito nocturno
familiar

En lactantes menores de 2 3 meses, el prurito puede

estar ausente.

Lesiones
patognomnicas

Surco y ppula acarina

Espacios interdigitales de las manos, la superficie de flexin de las muecas, los
glteos, la zona genital y la areola mamaria
Nios pequeos predominan en el cuero cabelludo, en el cuello, en la cara, en los
pliegues, en las palmas y en las plantas.

Lesiones
exudativas
costrosas

Impetiginazin por S. aureus

Diagnstico

Clnica caracterstica
Visualizacin microscpica del
acaro

Diagnostico
diferencial

Erupciones pruriginosas, tales

como el eccema atpico, la
sudamina y las toxicodermias.
Dermatitis por fibra de vidrio

TRATAMIENTO
Nio afectado, las personas que conviven en su misma casa y sus contacto ntimos, a pesar de estar
asintomticos.
Se aplicar una capa fina de escabicida en toda la superficie cutnea, desde el cuello hasta las palmas y
plantas, con especial nfasis en los espacios interdigitales, muecas, codos, axilas, mamas, glteos, zona
periumbilical y genitales.
Se puede utilizar permetrina, sla o asociada a butxido de piperonilo, lindane, azufre y crotamitn.
Una aplicacin de crema de permetrina al 5 % durante 8 12 horas tiene una eficacia prxima al 90 %,
se recomienda repetirlo.

Se recomienda cambiar la ropa utilizada y lavarla y/o secarla a temperatura superior a 60. Cuando
esto no es posible, resulta igualmente eficaz para evitar las reinfestaciones guardarla en una bolsa
cerrada durante 9-10 das.
Si el examen microscpico del raspado de las lesiones indica persistencia de la infestacin, se realizar
una nueva tanda de tratamiento.

PEDICULOSIS

SOBRE LOS PIOJOS

Los piojos son insectos y stos representan el 75 % de la masa total de animales del
planeta.
Hay ms de 3000 especies de piojos conocidas.
Los humanos pueden estar infestados por tres tipos de piojos:
piojo del cuerpo (Pediculus humanus corporis)
piojo del pubis (Pthirus pubis)
piojo de la cabeza (Pediculus humanus capitis).

Necesitan la ingesta de sangre humana varias veces al da y no viven fuera del

cuerpo humano ms de dos das.
No tienen alas (no vuelan), no saltan pero se desplazan fcil y rpidamente por el
cabello de un pelo a otro si est seco.

El piojo femenino adulto adhiere los huevos

al pelo con una sustancia insoluble al agua y
similar al pegamento.
Los huevos vivos (con embrin) tienen un
color gris gelatinoso y estn situados cerca
del cuero cabelludo (a 3-4 mm).
Al estar prximo a ste el calor y la
humedad ayudan a su incubacin.
Los vacos o liendres son de color blanco y
se localizan ms lejos de la raz del pelo.
El huevo tarda unos 8-10 das en vaciarse.

CONCEPTOS
Infestacin del cuero cabelludo y pelo humanos por el piojo de la
cabeza.
Es un ectoparsito obligado y slo sobrevive si chupa sangre humana.
Cada ao se infestan 6 a 12 millones de personas en EEUU.

La prevalencia global se calcula del 1 al 3 % en pases industrializados

pero puede ser superior al 25% en los colegios.
La edad de mxima afectacin es de 3 a 10 aos
Transmisin de la infestacin es por contacto directo cabeza-cabeza

Clnica

Prurito del cuero cabelludo

Asintomtico
Poliadenopatias regionales cervicales y
occipitales

Diagnstico

Observacin del piojo vivo o liendres

Diagnostico
Diferencial

Presencia de otros insectos

Pitiriasis seca -caspa
Gotas de gel o sprays para el pelo
Suciedad
Costras de heridas
Bolitas de ropa o tejido blanco o pelusa
Arena

TRATAMIENTO
Eliminacin de Piojos o liendres:
Tratar solo a los miembros de la familia que tambin estn infestados
Permetrina 1% a partir de los 2 meses de edad
En otros casos se recomienda eliminacin manual
Proteger ojos y mucosas
Si el piojo se mueve lentamente o no se mueve despus de 8-12 horas el
tratamiento ha sido efectivo.
Si el piojo se sigue moviendo igual se utilizar un medicamento alternativo: un
piretroide con butxido de piperonilo y en segundo lugar un organofosforado.
La eliminacin manual es la mejor opcin siempre que sea posible y sobre todo si
los frmacos han fallado.

CONCLUSIONES
En el RN, la dermatosis
neonatal transitoria,
son benignas y de
evolucin limitada a las
1ras semanas. No
requieren intervencin
farmacolgica.

Dermatitis atpica,
60% se manifiesta en
1er ao de vida, 85%
antes de 5 aos y ms
del 40% sanan antes de
llegar a adultos. Es el
resultado de mltiples
interacciones de
factores, su manejo es
complejo, las estrategias
apuntan a distintos focos
en cada caso
particular.

La dermatitis del paal,

es muy frecuente en los
primeros aos de vida,
su ubicacin
caracterstica nos
orienta al diagnostico.
Debemos descartar los
dg diferenciales antes
mencionados. La terapia
se basa en corticoides
tpicos y antifngicos si
esta sobreinfectada.

CONCLUSIONES
La dermatitis seborreica
presenta una lesin
caracterstica, puede ser
manifestacin de otras
patologas y tiene relacin
cronolgica con DA. Su
etiologa es desconocida.
La base del tratamiento son
corticoides, asociado a
otros frmacos segn su
ubicacin.

La Escabiosis es una
patologa producida por un
acaro, que produce clnica
caracterstica de prurito de
predominio nocturno y
familiar, con lesiones
caractersticas. El
diagnostico se realiza con
la clnica o con la
visualizacin del acaro al
microscopio. Se debe tratar
a todos los componentes de
la familia.

La Pediculosis es un
fenmeno frecuente en la
edad peditrica, sobretodo
al asistir al jardn, es
fcilmente contagiosa. Su
diagnostico requiere
visualizacin directa de
piojos vivos. El tratamiento
consiste en la
administracin de
permetrina 1% o
tratamientos de 2 lnea, sin
embargo la mejor
herramienta es la
extraccin manual.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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Recin nacido: lesiones cutneas benignas transitorias. C. Ribes Bautista, F. A. Moraga Llop. 2010. AEPED

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