CASO 2: Ren (75 aos)

Instrumentos de evaluacin a utilizar:

Ren es diagnosticado desde hace un ao de Demencia tipo Alzheimer. En la
primera consulta a Terapia Ocupacional realizaremos una entrevista inicial al
usuario acompaado de su mujer e hija si es posible, donde preguntaremos los
aspectos ms clnicos (historia clnica, comorbilidades, antecedentes familiares
y personales, historia farmacolgica y nutricional, informacin sobre la
enfermedad actual), observaremos el aspecto general del paciente y su
conducta durante la entrevista.
Seguidamente, evaluaremos la funcionalidad a travs del ndice de Barthel
(evaluacin de AVDBs) y del Cuestionario de Actividad funcional de PFEFFER
(evaluacin de AVDIs, y algunos elementos de cognicin y conducta social
aplicada a un informante cualificado), Utilizaremos el cuestionario PFEFFER en
el supuesto caso que el usuario no quiera colaborar en la evaluacin ya que se
encuentra en una fase de la enfermedad un tanto agresiva.
Para determinar qu reas cognitivas se ven mayormente afectadas en el
usuario utilizaremos el Mini-Mental State Examination de Folstein (MMSE).
Adems, la enfermedad de Alzheimer y la depresin y/o ansiedad en ocasiones
van unidos, y el usuario ha presentado algunos cambios de conducta y se
encuentra desmotivado, pasaremos la Escala de depresin y ansiedad de
Goldberg con el fin de orientarnos en la toma de decisiones con respecto al
tratamiento.
Por ltimo, teniendo en cuenta que Carmen, su hija, actualmente es la
cuidadora principal del usuario, le aplicaremos la Escala Zarit con el fin de
medir el grado de salud fsico, psquico, de actividad social y recursos
econmicos de sta.

Problemtica ocupacional en este caso:

A partir de conocer el diagnstico de Demencia tipo Alzheimer, el usuario
presenta dificultades en la realizacin de su trabajo, esto le lleva a abandonar
su rol de padre de familia trabajador. En cuanto a las AVDIs, necesita
supervisin y/o apoyo de la movilidad en la comunidad, su hija es la que est a
cargo para llevarlo a los controles mdicos. Para las AVDBs el usuario muestra
dificultades para desempear su cuidado personal (higiene y aseo personal) y
sus actividades cotidianas. Actualmente, aparecen conductas agresivas.
Modelos y/o marcos de referencia que fundamentaran su intervencin
en este caso, seale 2.
Modelo cognitivo-perceptual
Modelo cognitivo-conductual

Objetivos de su intervencin:
Objetivo general:
Que el usuario y sus familiares/cuidador mejoren la percepcin de su calidad de
vida
Objetivos especficos:
- Que el usuario logre mantener
- Que el cuidador principal logre reducir el grado de sobrecarga.
Actividades: