Vous êtes sur la page 1sur 5

A.

Pengkajian dan Kemungkinan Diagnosa Keperawatan Pada Kasus Abses


Data
Data Subjektif :

Kemungkinan Diagnosa Keperawatan


Risiko tinggi infeksi pada keluarga .......

a. Pengetahuan keluarga tentang pengertian khususnya

......

berhubungan

dengan

Abses
ketidakmampuan
keluarga
melakukan
..................................................................
penurunan suhu dan nyeri pada anggota
..................................................................
b. Pengetahuan keluarga tentang penyebab keluarganya.
Abses
..................................................................
..................................................................
c. Pengetahuan keluarga tentang tandatanda Abses
..................................................................
..................................................................
d. Pengetahuan keluarga tentang akibat
Abses
..................................................................
..................................................................
e. Pengetahuan keluarga tentang perawatan
Abses
..................................................................
..................................................................
f. Pengetahuan keluarga tentang cara
perawatan Abses dirumah
..................................................................
..................................................................
g. Kebiasaan keluarga membuka jendela
..................................................................
..................................................................
h. Pengetahuan keluarga tentang obat
mengurangi nyeri
..................................................................
..................................................................
i. Pengetahuan keluarga tentang obat
antibiotik
..................................................................
..................................................................

Data Objektif :
-

Nampak lesu, lemas


Sesak nafas

Berat badan semakin menurun


Skala nyeri sedang berat
Hanya terbaring di tempat tidur

Hasil pemeriksaan fisik lainnya


.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELURGA DENGAN ABSES


No

Diagnosa Keperawatan

1.

Risiko
pada

tinggi

infeksi Setelah

keluarga

tindakan Diskusikan

dengan Setelah

tindakan

keperawatan 1x60 menit,

keluarga

melakukan keluarga dapat :

penurunan

suhu

pada

keluarganya.

dengan

...... tidak mengalami infeksi. 1. Pengertian

ketidakmampuan

nyeri

Rencana Intervensi

Implementasi*
Tgl (paraf)

keluarga

....... keperawatan, keluarga .... menggunakan leaflet tentang :

khususnya
berhubungan

Tujuan

dan Mengenali

anggota risiko

tinggi

infeksi
2. Pengertian risiko infeksi dan
nyeri sesuai tanda dan gejala

masalah

tinggi

infeksi

dengan :
1. Menjelaskan
pengertian
tinggi infeksi
2. Menjelaskan

risiko

yang muncul
3. Penyebab
risiko

risiko

dan

nyeri

sesuai

tanda

dan

gejalanya
3. Menjelaskan

tinggi

infeksi dan nyeri


4. Hal-hal yang memperberat
risiko infeksi
5. Kenali jenis risiko tinggi
infeksi

infeksi

penyebab

risiko

yang

ada

dalam

keluarga
6. Tanyakan hal-hal yang belum
dimengerti
7. Minta
keluarga

untuk

menjelaskan kembali
8. Beri pujian jika keluarga
risiko

infeksi dan nyeri yang

dapat

melakukannya

dan

ulangi

penjelasan

jika

Evaluasi
Tgl (paraf)
Hasil**

timbul
4. Menjelaskan
yang

keluarga
hal-hal

tidak

dapat

menjelaskan

memperberat

infeksi dan nyeri


5. Mengenali
adanya
risiko infeksi dalam
keluarga
Merawat

anggota Diskusikan

dengan

keluarga

keluarga yang suhu tubuh tentang :


meningkat akibat risiko 1. Cara
infeksi dengan cara :
1. Menjelaskan

peningkatan
cara

mencegah suhu tubuh


yang

pencegahan

meningkat

suhu

tubuh

akibat infeksi
2. Motivasi keluarga

untuk

selalu

memantau

keadaan

penyakit
akibat risiko infeksi
3. Jelaskan dan demonstrasikan
2. Memotivasi keluarga
cara melakukan kompres
untuk
selalu
dengan benar
memantau
keadaan
4. Beri pujian jika keluarga
penyakit
dapat mengulangi penjelasan
3. Menjelaskan
dan
yang telah diberikan dan
mendemonstrasikan
melakukan
demonstrasi
cara
melakukan
ulang dengan benar
kompres
dengan

benar
Keluarga mau dan dapat Diskusikan

dengan

keluarga

memfasilitasi kesehatan tentang :


untuk

penanganan 1. Manfaat fasilitas kesehatan

infeksi bila diperlukan


dengan cara :
1. Menjelaskan manfaat
fasilitas
untuk

kesehatan
penanganan

infeksi
2. Pergi ke pelayanan

untuk

penanganan

infeksi

bila diperlukan
2. Motivasi keluarga

untuk

mengunjungi

pelayanan

kesehatan sesuai kebutuhan


kesehatan

kesehatan
*) Berilah tanda check list () pada kolom implementasi jika tindakan keperawatan tersebut dilakukan. Untuk tindakan keperawatan yang belum
tercapai, maka tindakan keperawatan harus diulang.
**) kategori keberhasilan : 1 = tidak teratasi; 2 = teratasi sebagian; 3 = teratasi semua

Vous aimerez peut-être aussi