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HYPERTENSION

ARTRIELLE
PREMIER FACTEUR
DE RISQUE CARDIO-VASCULAIRE

La Fdration Franaise de Cardiologie finance :


prvention, recherche, radaptation et gestes qui sauvent
grce la gnrosit de ses donateurs.

1re association de lutte


contre les maladies cardio-vasculaires

UN ACTEUR INCONTOURNABLE DE LA SANT EN FRANCE


Prsente partout en France, la Fdration Franaise de Cardiologie (FFC)
lutte depuis plus de 50 ans contre les maladies cardio-vasculaires.

Elle regroupe :
- 300 cardiologues bnvoles,
- 26 associations rgionales rassemblant plus de 220 clubs Cur et Sant,
- 1 600 bnvoles,
- 17 salaris au sige de lassociation,
- 15 000 cardiaques bnficiaires de la radaptation dite de phase III.

LES MISSIONS DE LA FFC :


1. Informer pour prvenir
2. Financer la recherche
3. Aider les cardiaques se radapter
4. Apprendre les gestes qui sauvent

Association reconnue d'utilit publique, la FFC mne ses actions


sans subvention de l'tat. Ses moyens financiers proviennent
exclusivement de la gnrosit du public (dons, legs, donations,
assurance-vie) et des entreprises partenaires (mcnat, dons).

VOUS AUSSI DEVENEZ UN ACTEUR DE LA SANT EN FAISANT


UN DON LA FDRATION FRANAISE DE CARDIOLOGIE.

COMBATTRE
UN TUEUR SILENCIEUX
Directement lie 13% des dcs annuels dans le monde, lhypertension artrielle
se classe au premier rang mondial en termes de mortalit attribuable. En France,
elle est aussi le premier motif de consultation en mdecine gnrale.
Lhypertension doit donc tre prise trs au srieux. Au-del dun simple facteur de
risque, elle est une vritable maladie chronique. Sa progression constante est la
consquence de lvolution de nos modes de vie, en particulier une alimentation
trop riche en graisses et en sel, ainsi quune diminution de lactivit physique.
Si elle ne se gurit pas, lhypertension se soigne trs bien. Des traitements
efficaces permettent aujourdhui de vivre plus longtemps et sans complications
handicapantes. condition de savoir que lon est hypertendu : aujourdhui,
4 millions de Franais hypertendus nont pas t dpists. Pour ne pas tre lun
dentre eux, pensez mesurer au moins une fois par an votre pression artrielle,
chez vous ou chez votre mdecin.
Si vous prenez dj un traitement, efforcez-vous de le suivre attentivement:
lobservance est essentielle dans le contrle de votre hypertension. Vous
devez aussi savoir quun traitement ne peut tre efficace que si vous respectez
paralllement des rgles simples dhygine de vie.
Votre implication dans votre prise en charge et le suivi par votre mdecin vous
permettront de rduire au maximum les risques lis lhypertension.
Nattendez plus pour agir !

Pr Claire Mounier Vehier


Cardiologue, prsidente de la Fdration
Franaise de Cardiologie
3

REPRES
Lhypertension artrielle correspond
une pression du sang en permanence
trop forte dans les artres. Elle est
dangereuse, car elle fatigue le cur,
cre des lsions graves aux parois
des artres et provoque des accidents
cardiovasculaires.
Lhypertension artrielle est le premier
facteur de risque cardiovasculaire,
cest--dire quelle multiplie fortement
les risques dinfarctus du myocarde,
daccident vasculaire crbral,
dinsuffisance rnale, dartriopathie
des membres infrieurs...

140/90
15 millions
de personnes sont
hypertendues en France,
soit 30% des adultes.
50% des personnes ges
de plus de 65 ans sont
hypertendues.

Ce sont les chiffres de


pression artrielle ne
pas dpasser au cabinet
mdical. Ils sont de 135/85
en automesure.

PEU DE SYMPTMES
Il faut mesurer rgulirement votre pression
artrielle, au moins une fois par an partir de
40 ans. Votre mdecin le fera lors dune visite
son cabinet.
Mais une seule prise chez votre mdecin ne reflte
pas toujours la ralit, car la pression artrielle
varie en fonction de ltat de fatigue, de lmotivit,
du stress Pour rduire les risques derreur, vous
pouvez prendre votre tension vous-mme, avec
un appareil dautomesure tensionnelle. Parlezen votre mdecin ou votre pharmacien, il vous
conseillera.

On dit de
lhypertension
artrielle quelle
est un tueur
silencieux . Parce
que la plupart du
temps, elle ne se
manifeste travers
aucun symptme
particulier.

Si lhypertension artrielle ne provoque


gnralement pas de symptme, certains troubles
peuvent nanmoins vous alerter : maux de tte,
difficults de concentration, vertiges, douleurs
dans la poitrine, essoufflement, troubles visuels
(papillons devant les yeux), bourdonnements
doreille, fatigue
La valeur normale de la pression artrielle est
de 120/80*. Le chiffre le plus lev est la pression
maximale, lorsque le cur se contracte pour se
vider. Cest la pression systolique. Le chiffre le
moins lev est la pression minimale, lorsque le
cur se relche pour se remplir. Cest la pression
diastolique.
La valeur limite au-del de laquelle on parle
dhypertension artrielle est de 140/90* lorsque
la mesure est faite au cabinet mdical et 135/85*
lors dune automesure. Plus la tension est leve,
plus le risque de maladie cardiovasculaire est
important.
* mm de mercure. Cest lunit de mesure de la pression artrielle.

PLUSIEURS
CAUSES

Lhypertension artrielle
peut apparatre de
manire parfois brutale,
alors que vous avez
eu des chiffres normaux
pendant toute votre vie

Dans la plupart des cas, lhypertension na pas


une seule cause directe. Elle est lie plusieurs
facteurs, dont certains sur lesquels on ne peut pas
agir.

LGE
Plus on vieillit, plus la pression artrielle
augmente, car nos artres ont tendance se
rigidifier avec lge. Plus les artres sont rigides,
plus la tension est leve.

LE SEXE
Chez les femmes, lhypertension peut se
dvelopper trois moments-cls : lors de la prise
de la premire pilule contraceptive, lors de la
grossesse et loccasion de la mnopause.

LHRDIT
Si lun de vos parents est hypertendu, le risque de
le devenir votre tour est multipli par deux.

Lhypertension entrane des altrations importantes


au niveau des artres, dont certaines sont irrversibles.
Cest pourquoi il est prfrable de commencer
le traitement le plus tt possible.
Pr Franois Delahaye, cardiologue, CHRU de Lyon

LES CAUSES PHYSIQUES


ET MDICAMENTEUSES
Certaines maladies rnales ou endocriniennes
peuvent provoquer une lvation de la pression
artrielle, de mme que la prise de certains
mdicaments : contraception stroprogestative,
corticodes, anti-inflammatoires, antidpresseurs

LA PRISE DE POIDS
Prendre du poids est souvent accompagn d'une
lvation de la pression artrielle qui peut mener
une vritable hypertension. L'obsit abdominale
est prsente chez plus d'un hypertendu sur deux
en particulier avant l'ge de 50 ans.

VCU
Traiter sans attendre
Paul G, 49 ans, va voir son mdecin pour
une visite de routine, sans ressentir aucun
symptme. Lorsque son mdecin lui prend la
tension, il la trouve un peu leve. La mesure
ambulatoire de la pression artrielle (MAPA)
quil lui prescrit pour avoir une vision plus
prcise rvle des chiffres qui dpassent
parfois la limite de 135/85. Quelques mois
plus tard, malgr davantage dattention
son alimentation et une tentative de reprise
dactivit physique, ses chiffres restent toujours
un peu levs. Son mdecin lui prescrit un
traitement pour lhypertension. Il protgera les
artres de Paul ds aujourdhui et facilitera le
contrle de sa pression artrielle dans le futur.

ILS RENFORCENT
LHYPERTENSION

Plusieurs facteurs ont


des effets ngatifs sur
la pression artrielle.

LE SURPOIDS
Perdre quelques kilos peut contribuer faire
redescendre les chiffres de pression artrielle
un niveau normal.

LE MANQUE DACTIVIT PHYSIQUE


Li un mode de vie sdentaire, il joue un rle
important dans llvation de la pression artrielle.

LE SEL
Chez 40% des hypertendus, une consommation
excessive de sel favorise l'lvation de la pression
artrielle. En France, une enqute ralise en 2006
a montr que la moyenne des apports en sel est
estime 8,5 g par jour. Chez l'hypertendu il est
recommand des apports infrieurs 6 g par jour,
qui sont toujours plus frquemment observs chez
les femmes que chez les hommes, quel que soit
lge.

LE TABAC
Il produit des substances qui abment les artres
et favorisent le dpt de plaques de cholestrol.
Continuer fumer lorsque lon est hypertendu
multiplie fortement le risque daccident
cardiovasculaire.

LALCOOL
Sa consommation excessive (au-del de deux doses
par jour chez la femme et trois chez lhomme)
fait monter les chiffres de la pression artrielle
et peut rendre inefficaces certains mdicaments
anti-hypertenseurs.

LE STRESS
Mme sil nest pas lui seul la cause de
lhypertension, il provoque une lvation de la
pression artrielle. Attention, car la raction de
stress en consultation peut fausser ponctuellement
la mesure de la pression artrielle

LE MAUVAIS SOMMEIL

LE SAVEZ-VOUS ?
Le syndrome dapnes
du sommeil doit tre
absolument dpist
et trait, car il induit ou
aggrave lhypertension
et empche le traitement
dagir efficacement.

Un sommeil perturb, ne permettant pas des


phases de rcupration suffisantes, altre le
contrle de la pression artrielle.

LISOLEMENT SOCIAL
Un mode de vie prcaire li aux difficults de la
vie contribue un renfermement sur soi. Ses
consquences ngatives sur lhygine de vie
renforcent lhypertension.

LE DNI DE LA MALADIE
La contrainte de prendre un traitement permanent
pour lhypertension peut entraner un dni de la
maladie et une inobservance du traitement avec
des consquences graves. Sans accompagnement,
un hypertendu sur deux risque dtre inobservant.

VCU
Lassociation des facteurs de risque multiplie le risque
Lors dune visite la mdecine du travail, Jean-Franois B dcouvre quil a
trop de tension, cholestrol et triglycrides. Il explique ces mauvais chiffres
par son mode de vie. Cadre suprieur, il va souvent au restaurant. Il a aussi
abandonn toute activit physique, ce qui lui donne un peu dembonpoint Son
mdecin lui explique quil cumule plusieurs facteurs de risque, qui multiplient
par prs de dix son risque davoir un accident cardio ou crbrovasculaire! Il va
accompagner Jean-Franois en mettant en place une prise en charge globale de
son hypertension et des facteurs de risque associs. Cest un suivi adapt son
profil de patient, vritable travail dquipe entre Jean-Franois et son mdecin.
9

DES CONSQUENCES
LOURDES

Il est impratif de traiter lhypertension,


car elle favorise les accidents cardio
et crbrovasculaires. Elle contribue aussi
au dveloppement de maladies graves,
sources de handicap.

Lhypertension,
qui nest au
dpart quun
facteur de risque,
peut devenir au fil
des annes une
vritable maladie
aux consquences
multiples: un cur
fatigu, des artres
encrasses, des reins
qui marchent moins
bien, un cerveau moins
ractif
Pr Jean-Philippe Baguet,
cardiologue, CHRU de
Grenoble

Lhypertension altre les artres dune manire qui


peut tre irrversible. Pour rsister la pression du
sang, les artres se rigidifient et leur paroi spaissit.
Lespace disponible pour laisser passer le flux sanguin
se rtrcit. Cest dautant plus grave que lhypertension
favorise paralllement le dveloppement de plaques
dathrome, dpts graisseux qui rtrcissent encore
cet espace. Lorsquune plaque dathrome se dtache,
lartre peut se boucher, ce qui provoque un accident
cardiovasculaire.

LACCIDENT VASCULAIRE CRBRAL


Lhypertension artrielle en est la premire cause.
Lobstruction dune artre crbrale par une plaque
dathrome peut tre fatale ou laisser de graves
squelles, comme lhmiplgie. Lhypertension
peut aussi tre responsable dhmatomes
dans le cerveau, avec dimportantes squelles
handicapantes. Elle a une responsabilit directe
dans 40% des AVC.

LINFARCTUS DU MYOCARDE
Lorsquune artre coronaire se bouche
compltement, cest linfarctus. Il faut agir trs vite.

LARTRITE DES MEMBRES


INFRIEURS
Le rtrcissement des artres des jambes limite
la distance de marche. Si elles se bouchent, les
douleurs dans les jambes deviennent permanentes
et il y a un risque damputation.
10

LINSUFFISANCE CARDIAQUE
En prsence dune hypertension, le cur travaille
davantage pour envoyer le sang dans toutes les
artres du corps. Au bout dun certain temps,
il devient moins performant et se dilate. Cest
linsuffisance cardiaque, avec un essoufflement
et une rtention deau et de sel dans tout le corps.

LANGINE DE POITRINE
Comme il fait davantage defforts, le cur a
davantage de besoins en oxygne. Mais laltration
des artres coronaires ne le permet pas et il nest
pas suffisamment irrigu. Cela peut provoquer
des douleurs dues un essoufflement deffort ou
de repos.

LA MALADIE DALZHEIMER
Une hypertension nglige provoque des lsions
des petits vaisseaux sanguins qui irriguent le
cerveau. Elles aboutissent une perte progressive
de la mmoire et favorisent le dveloppement de la
maladie d'Alzheimer ou d'autres dmences.

LA DISSECTION AORTIQUE
Une pression artrielle trop leve fragilise laorte,
dont lenveloppe peut se dchirer brutalement,
accident trs grave pouvant tre mortel.

LINSUFFISANCE RNALE
Elle sinstalle au bout de plusieurs annes
dhypertension et peut aller jusqu la dialyse.

LES LSIONS DES YEUX


Lhypertension entrane des lsions au niveau de la
rtine, qui peuvent aboutir la ccit.

VCU
Ne pas attendre
quil soit trop tard
Pendant quelques annes,
Philippe C, 65 ans, nglige
sa tension un peu leve. Il
ne se sent pas malade et na
pas envie de prendre des
mdicaments tous les jours.
Il se dit que cela peut bien
attendre! Un jour, il a des
douleurs dans la poitrine, qui
se propagent dans le bras,
et du mal respirer. Cest
un infarctus du myocarde.
Heureusement, sa femme
est l. Elle appelle le Samu,
qui arrive trs vite. Philippe
ressort de lhpital quelques
jours plus tard avec
beaucoup de chance et
un traitement, en particulier
pour lhypertension. Il est
dsormais trs motiv dans
sa prise en charge, en lien
avec son mdecin.

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SURVEILLER RGULIREMENT
SA PRESSION ARTRIELLE
Lautomesure tensionnelle
permet un contrle rgulier
de la pression artrielle.
Mais sans excs
VCU
Automesure,
mais pas
automdication
Jeanine F, 64 ans,
achte un appareil
dautomesure sur les
conseils damis. Elle
commence mesurer
sa pression artrielle
en suivant la rgle des
3 dont son mdecin
lui a parl. Mais aprs
quelques mois, elle
devient anxieuse et
commence faire des
mesures tous les jours,
parfois plusieurs fois
par jour. Lorsque sa
tension se stabilise en
dessous de 135/85, elle
dcide despacer ses
prises de mdicaments.
Son mdecin lui en
expliquera les risques
et lui demandera de
nutiliser son appareil
que les 3 jours prcdant
sa consultation.
12

AU CABINET MDICAL
Au minimum une fois par an, il est important de
faire mesurer votre pression artrielle par votre
mdecin. Il utilisera de prfrence un appareil de
mesure lectronique. Cependant, la mesure peut
tre fausse par votre propre motion (effet blouse
blanche) ou le moment de la journe (hypertension
masque, dans le cas dune remonte tensionnelle
en soire).

LA MESURE AMBULATOIRE
DE LA PRESSION ARTRIELLE
Votre mdecin peut vous prescrire une MAPA pour
complter son bilan. Cest la mthode la plus
fiable : un appareil automatique reli un brassard
mesure votre tension toutes les 15 minutes pendant
24 heures, le jour, la nuit et pendant vos activits.

LAUTOMESURE TENSIONNELLE
Cette mthode vous permet de mesurer vousmme votre pression artrielle. Vous choisirez de
prfrence un appareil avec un brassard au bras,
plus facile dutilisation que les appareils au poignet.
Utilisez un appareil valid, dont la liste figure sur les
sites www.ansm.sante.fr ou www.automesure.com.

La rgle des 3
Avant chaque visite chez le mdecin pour le
renouvellement des mdicaments de l'hypertension,
vous effectuez les mesures au calme 3 jours de
suite, 3 fois de suite le matin, 3 fois de suite le soir.
Soit 18 mesures, toutes ralises au mme bras.
Vous les notez sur un papier ou les reportez sur une
fiche dautomesure, que vous pouvez tlcharger
sur Internet (www.comitehta.org, www.htavasc.fr) ou
sur votre carnet de suivi de la Fdration Franaise
de Cardiologie (www.fedecardio.org)

Des mesures au calme


le matin, avant ou aprs le petit-djeuner,
n
le soir juste aprs le dner,
n
rptez la mesure 3 fois de suite deux minutes
n
dintervalle.

viter absolument

Lorsque la
pression artrielle
est trop leve en
consultation, il est
indispensable de la mesurer
en automesure en dehors
du cabinet mdical,
avant de mettre
en place un traitement
pour lhypertension.
La mesure ambulatoire
de la pression artrielle
(MAPA) pourra galement
tre utile en cas de
discordance entre
la mesure au cabinet
mdical et en automesure.
Et aussi pour mesurer
la pression artrielle
la nuit ou au travail.
Dr Bruno Schnebert,
cardiologue Orlans

Lautomesure elle-mme, si vous tes dune


n
nature anxieuse
Les mesures en milieu de journe, ou aprs un
n
effort ou une contrarit
Les mesures trop frquentes
n

4 conseils pour lautomesure


Installez-vous confortablement
n
une table
Dtendez-vous quelques minutes
n
avant votre mesure
Rptez la mesure 3 fois de suite
n
deux minutes dintervalle
n Notez immdiatement
tous vos rsultats
13

LES TRAITEMENTS POUR


COMBATTRE LHYPERTENSION
Sil nest pas
possible de gurir
lhypertension,
des traitements bien
tolrs et efficaces
permettent de
la soigner.

VCU
Un traitement
sur-mesure
Il y a trois ans, Evelyne
R, 67 ans, dbute
un traitement pour
lhypertension. Au bout
de quelques mois,
ses chiffres nont pas
beaucoup volu. Son
mdecin remplace son
mdicament par un
autre. Mais, les rsultats
ne sont toujours
pas satisfaisants.
Il ajoute alors un autre
mdicament. Depuis,
sa tension est redevenue
normale.

14

Prendre un traitement quotidien contre


lhypertension permet de vivre plus longtemps
et sans maladies handicapantes. Il repose sur
8 familles de mdicaments, dont les
mcanismes daction ne sont pas les mmes et
peuvent tre complmentaires. Votre hypertension
ne ressemble pas une autre et votre mdecin
devra peut-tre essayer plusieurs mdicaments
avant de trouver le traitement qui vous convient le
mieux, en termes defficacit et de tolrance. Il sera
peut-tre galement ncessaire dassocier deux,
voire trois mdicaments de familles diffrentes
pour contrler votre pression artrielle. Cest le cas
de plus de la moiti des personnes hypertendues.

LES ANTAGONISTES DES RCEPTEURS


DE LANGIOTENSINE (ARA II)
Ils agissent contre une substance trs active
pour provoquer la contraction des artres et
l'hypertension. Ils ont trs peu d'effets indsirables.

LES INHIBITEURS DE LENZYME


DE CONVERSION (IEC)
Ils agissent en ayant une action favorable sur les
artres et sur le cur et sont donc aussi utiliss
pour soigner l'insuffisance cardiaque. Ils peuvent
provoquer une toux qui disparat l'arrt de ce
traitement.

LES INHIBITEURS DE LA RNINE (IDR)


Ils agissent en bloquant une substance secrte
par le rein qui favorise la contraction des artres.

LES BTA-BLOQUANTS
En diminuant lactivit du systme nerveux, ils
rduisent la frquence et la force des battements
cardiaques.

LES DIURTIQUES THIAZIDIQUES


ET APPARENTS
Ils agissent sur le rein et sont habituellement
associs aux autres mdicaments dont ils
augmentent l'action sur la tension.

LES ANTAGONISTES CALCIQUES


Ils assouplissent les artres et sont actifs dans
l'angine de poitrine. Ils peuvent provoquer des
dmes des chevilles.

LES ANTI-HYPERTENSEURS
CENTRAUX
Ils agissent sur les commandes crbrales de
l'hypertension. Ils sont moins utiliss car ils ont plus
d'effets indsirables que les autres mdicaments.

Bien quil existe


des diffrences
dans lefficacit des
mdicaments de
lhypertension, lusage
des traitements sest
grandement simplifi
au cours des dernires
annes. Si le choix du
traitement est bien
conduit, un ou deux
comprims suffisent
pour permettre un
retour la normale de
la tension. Une difficult
pour les patients est
dadmettre que le
traitement doit tre
poursuivi sans arrt car
seule la prise rgulire
du traitement permet
dviter lapparition
des complications de
lhypertension.

LES ALPHA-BLOQUANTS
Ils agissent directement sur les artres mais
peuvent provoquer des baisses de tension en
position debout.
Attention ! Un traitement permanent ne signifie
pas forcment toujours le mme traitement ! La
maladie volue avec le temps et avec la personne.
Do la ncessit de rajuster rgulirement votre
traitement, par un suivi rgulier chez votre mdecin
traitant, environ tous les trois mois. Cest vous de
signaler votre mdecin si votre traitement vous
convient dans votre vie quotidienne. Vous avez un
rle important jouer dans votre maladie: vous
tes un acteur essentiel de votre sant, partenaire
de votre mdecin.

Sur les 15 millions de


personnes hypertendues
en France, 11 millions
prennent un traitement.
Et parmi celles-ci, moins
de 6 millions ont une
hypertension contrle
la cible, 140/90. Nhsitez
pas demander votre
mdecin de vrifier
votre pression artrielle
et dadapter votre
traitement sil ne vous
permet pas datteindre
la cible.

15

LES EFFETS INDSIRABLES


DES TRAITEMENTS

Pour aider votre


mdecin adapter
votre traitement pour
lhypertension, faites-lui
part des ventuelles
manifestations
dsagrables que
vous ressentez.

Tous les mdicaments peuvent avoir des effets


indsirables, quil est trs difficile de prvoir. Si
vous ressentez un symptme nouveau, il faut en
parler votre mdecin. Cela peut tre une toux,
des dmes des chevilles, des vertiges

VCU
Une toux sche
indsirable
Quelques semaines aprs
le dbut de son nouveau
traitement contre
lhypertension,
Jean-Philippe E,
73 ans, commence
tousser rgulirement.
Il en parle son mdecin,
qui lui prescrit un autre
anti-hypertenseur.
Sa toux disparat en
quelques jours.

16

ATTENTION LHYPOTENSION
Si vous avez des vertiges ou que vous ressentez
une fatigue anormale, faites vrifier votre pression
artrielle par votre mdecin ou ralisez vousmme une automesure. Vous avez peut-tre une
hypotension, lie un traitement trop fort pour
votre hypertension.

SEXUALIT ET HYPERTENSION
Certains types de mdicaments comme les antihypertenseurs centraux ou les diurtiques forte
dose peuvent avoir un effet ngatif sur la sexualit
(troubles de lrection, de la libido). Ce ne sont pas
forcment les bta-bloquants : contrairement des
ides reues, ils ne causent des troubles de lrection
qu 0,2% des patients. Cependant, la dysfonction
rectile nest pas toujours un effet secondaire dun
mdicament et elle est souvent lie un problme
vasculaire. Nhsitez pas en parler votre mdecin,
car elle est un indicateur prcoce de lvolution dune
maladie cardiovasculaire. Dans tous les cas, celui-ci
sefforcera dadapter votre traitement.

VALUEZ VOS RISQUES


DE DEVENIR HYPERTENDU
Vous tes un homme de plus de 45 ans
n

ou une femme de plus de 50 ans.

oui

non

Votre tension est rgulirement suprieure 130/80.


n


oui

non

Lun de vos parents est ou a t hypertendu.


n


oui

non

Vous avez un frre ou une sur hypertendu.


n


oui

non

Vous tes en surpoids ou vous avez grossi rcemment.


n


oui

non

Vous avez arrt vos activits physiques ou vous les pratiquez


n

de manire irrgulire.

oui

non

Vous aimez manger sal ou vous achetez souvent des plats cuisins.
n


oui

non

Un oui seulement.
Vous avez peu de risque de devenir hypertendu.
Deux ou trois oui.
Votre risque de devenir hypertendu est modr. Pensez mesurer votre
tension au moins une fois par an et faites le point sur votre hygine de vie.
Plus de trois oui.
Vous avez un risque important de dvelopper une hypertension.
Nhsitez pas mesurer votre pression artrielle au moins deux fois par an.
Efforcez-vous surtout damliorer votre hygine de vie.

17

DIX CONSEILS
DHYGINE DE VIE

Un traitement contre
lhypertension ne peut tre
efficace que si vous respectez
de votre ct quelques rgles
dhygine de vie.

01
Je mange 5 fruits et lgumes par jour, du poisson
deux ou trois fois par semaine, et jvite les matires
grasses dorigine animale.

02
Je pratique au moins 30 minutes dactivit physique,
au mieux chaque jour, sinon au moins trois fois par
semaine.

03
Je limite le sel : je ne mets pas de salire table;
jvite les plats prpars ; je rduis le pain, les
crales, la charcuterie et le fromage ; je cuisine
avec des herbes, des aromates et des pices

04
Je ne fume pas.

05
Je rduis ma consommation dalcool deux units
par jour si je suis une femme, trois si je suis un
homme, en privilgiant le vin rouge.

18

06
Je rduis le stress, grce aux techniques de
relaxation, respiration, mditation, sophrologie,
psychothrapie

07
Je dors bien, en me couchant heures rgulires.

08
Je ris et je cherche un moment heureux au moins
une fois par jour !

Notre programme
dducation
thrapeutique
pour les patients
hypertendus les aide
acqurir et respecter
les rgles essentielles
dhygine de vie. Il regroupe
la participation des
ateliers collectifs (Mon
dossier de suivi, Mes repas,
Mon hygine de vie, Ma
tension, Mon traitement)
et un suivi individuel en
dittique.
Aurore Nol, ducatrice la
sant, association HTA Vasc

09
Je mange un carr de chocolat noir par jour.

10
Je ne me renferme pas sur moi et je communique
avec mon entourage social.

VCU
La reprise progressive dune activit physique
Isabelle F a fait du tennis un bon niveau, mais elle a arrt avec larrive de ses
enfants et na pas repris ensuite. A 54 ans, sa pression artrielle est trop leve
et elle dbute un traitement contre lhypertension. Son mdecin lui conseille de
reprendre progressivement une activit physique. Aprs lui avoir prescrit un bilan
cardiologique, il lui recommande 60 minutes quotidiennes dactivits lgres
dans un premier temps (marche, jardinage, tirements). Aprs deux semaines,
elles seront compltes par 45 minutes dactivits dintensit moyenne (marche
rapide, vlo, jardinage plus intense, natation sans forcer, gymnastique douce). Si
elles sont ralisables, des activits dintensit plus leve pourront tre ensuite
pratiques au moins trois fois par semaine pendant 30 minutes pour un bnfice
optimal (gymnastique, jogging, natation, danse, golf, vlo dappartement).
19

DIX CONSEILS DOBSERVANCE


Votre propre
motivation est lune
01
des cls essentielles Mon traitement ne remplace pas les rgles
de la russite de votre dhygine de vie, il ne fait que les complter.
traitement contre
lhypertension.

02

Je suis convaincu de la ncessit de prendre mon


traitement.

Le succs dun
traitement
contre
lhypertension
est troitement li
lobservance
du patient. Elle passe
par lacceptation
davoir une maladie
chronique sans
symptme apparent,
mais ncessitant
quand mme un
traitement quotidien.
Le principal pige
viter est darrter
son traitement
lorsque la tension
redevient contrle.
Car lhypertension se
soigne trs bien, mais
ne se gurit pas.
Dr Bernard Vaisse,
cardiologue, Hpital
de la Timone Marseille

20

03
Je prends toujours mes mdicaments la mme
heure, pour viter une trop forte baisse du taux de
mdicament dans mon sang.

04
Je lie la prise de mes mdicaments une habitude
de vie : repas, brossage des dents pour crer des
habitudes qui maident viter doublier.

05
Sil marrive doublier une prise, je nattends pas
24 heures. Je prends mon mdicament et je dcale
dautant la prise suivante.

06
En cas doubli dun jour, je ne double pas la dose
le lendemain.

07

LES FEMMES PLUS


OBSERVANTES QUE
LES HOMMES? 
58% des femmes ayant
un traitement contre
lhypertension ont leur
pression artrielle
contrle. Contre 42%
des hommes

Je narrte jamais brutalement un traitement,


mme lorsque jai limpression de mal le tolrer.
Jen parle toujours mon mdecin avant.

08
Je ne crains pas les effets secondaires des
mdicaments, je signale systmatiquement mon
mdecin ce que je ressens.

09
Je compare le nombre de mdicaments quil
me reste par rapport mon prochain rendezvous mdical, pour ne pas prendre le risque den
manquer.

10
Je vois mon mdecin tous les trois mois, avec un
bilan dautomesure.

21

TEST
tes-vous observant ?
Ce matin, avez-vous oubli de prendre votre
n
traitement ?

EN SAVOIR PLUS

oui

non

Vous arrive-t-il de prendre votre traitement en


n
retard par rapport lheure habituelle ?


www.comitehta.org
Site du Comit Franais
de Lutte contre
lhypertension artrielle.

non

Depuis votre dernire consultation, avez-vous


n
manqu de mdicaments ?


www.fedecardio.org
Site de la Fdration
Franaise de Cardiologie.

oui

oui

non

Vous arrive-t-il doublier de prendre votre


n
traitement certains jours ?

oui

non

www.htavasc.fr
Site sur lhypertension
artrielle et les maladies
cardiovasculaires.

Vous arrive-t-il parfois de ne pas prendre votre


n
traitement, en ayant limpression quil vous fait plus
de mal que de bien ?

www.automesure.com
Site mdical sur
lhypertension artrielle
et les facteurs de risque
cardiovasculaire.

Estimez-vous que vous avez trop de comprims


n
prendre ?

22

oui

oui

non

non

Pas de oui.
Bravo! Vous respectez parfaitement votre
traitement.
Un ou deux oui.
Restez attentif. Pour viter les petits drapages,
essayez de vous organiser et de vous motiver pour
bien suivre votre traitement.
Trois oui et plus.
Attention ! Parlez votre mdecin de vos difficults
respecter votre traitement, afin de trouver
ensemble des solutions.

NOTES






































23

LA FDRATION FRANAISE DE CARDIOLOGIE, PREMIRE ASSOCIATION DE LUTTE


CONTRE LES MALADIES CARDIO-VASCULAIRES SINVESTIT DANS QUATRE
MISSIONS ESSENTIELLES :
INFORMER POUR PRVENIR

La FFC sensibilise les Franais aux dangers des maladies cardio-vasculaires et aux moyens
de s'en prmunir en diffusant gratuitement, chaque anne, plus de 3 millions de documents de
prvention. Elle organise galement les Parcours du Cur, plus grand vnement de prvention
sant de France, qui mobilisent prs de 300 000 participants dans plus de 800 villes de France
et 1 300 tablissements scolaires.
Elle a rendu possible des progrs technologiques spectaculaires ces vingt dernires annes,
permettant de sauver de nombreuses vies. Mise au point de nouveaux mdicaments et de procdures
plus performantes, meilleure connaissance des facteurs de risques, formation des chercheurs, la
FFC consacre chaque anne prs de 1,5 M au financement de projets de recherche.

AIDER LES CARDIAQUES SE RADAPTER

Parrains par des cardiologues et anims par des bnvoles, nos 220 clubs Cur & Sant
accueillent plus de 15 000 malades cardiaques. La prvention secondaire des maladies
cardio-vasculaires est encore trs perfectible en France, seule une minorit de malades qui
en relve tant adresse aujourd'hui dans les structures spcialises.

APPRENDRE LES GESTES QUI SAUVENT

50 000 personnes dcdent chaque anne de mort subite. Chaque minute qui passe avant
larrive des secours, c'est 10 % de chances de survie en moins, sauf si un tmoin sait pratiquer
les gestes qui sauvent . La FFC sensibilise les Franais accomplir l'acte citoyen de se former
et participe au dveloppement du registre national de l'arrt cardiaque RAC.

DONNEZ LA FDRATION FRANAISE DE CARDIOLOGIE

Envoyez par courrier un chque libell l'ordre de la Fdration Franaise de Cardiologie l'adresse
suivante : 5 rue des Colonnes du Trne - 75012 Paris ou par carte bancaire sur notre site scuris
www.fedecardio.org

Vous pouvez aussi soutenir la Fdration Franaise de Cardiologie grce un don par
prlvement automatique, un don in memoriam, un legs et/ou une assurance-vie.
Retrouvez toutes les informations sur www.fedecardio.org
ou appelez-nous au + 33 (0)1 44 90 83 83.

1re association de lutte


contre les maladies cardio-vasculaires
5, RUE DES COLONNES DU TRNE - 75012 PARIS - TL. : 01 44 90 83 83 - FAX : 01 43 87 98 12 - WWW.FEDECARDIO.ORG

Conception graphique :Kmograf - crdits photos : F. Levillain, Zir / Signatures, Fotolia, Pixland - BR43C

FINANCER LA RECHERCHE CARDIO-VASCULAIRE