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AUTOINMUNES
Cuerpos
Calientes
ETIOLOGIA
CARACTERSTICAS
Anticuerpos fros
Mononucleosis infecciosa
ETIOLOGIA
criohemolisina bifsica de DonathLandsteiner (D-L)
CARACTERSTICAS
El trastorno se inicia siempre
algunas horas despus de la
exposicin al fro (exposicin
corporal, parcial o total, ingesta de
bebidas muy fras u otros
mecanismos), con la aparicin de
ictericia, fiebre, cefalea, dolor
lumbar y/o abdominal, calambres
musculares y emisin de orinas
oscuras. El diagnstico se basa
fundamentalmente en este cuadro
clnico, que se acompaa de
hemoglobinemia (100-200 mg/dL),
hemoglobinuria y presencia de la
criohemolisina (anticuerpo de D-L)
en suero.
Secundaria a
Sfilis
ALOIMNUNES
Enfermedad
Hemoltica del
recin nacido
fenmeno de inmunizacin
materna por antgenos de grupo
eritrocitarios (Rh y/o ABH)
procedentes del feto
(aloinmunizacin). eritrocitos
fetales son destruidos por
anticuerpos maternos generados
durante el embarazo por
incompatibilidad feto-materna
inmunizacin primaria se
desarrolla muy lentamente y es de
tipo IgM, anticuerpos que no
atraviesan la placenta.
inmunizacin secundaria:
desarrollo mucho ms rpido y la
formacin de elevadas
concentraciones de anticuerpos
tipo IgG. los anticuerpos anti-Rh
formados por la madre, de tipo
IgG, debido a su pequeo peso
molecular
atraviesan la barrera placentaria
causando una hemolisis masiva
en el feto.
Incompatibilida
d ABO en
transfusin
La enfermedad por
incompatibilidad Rh es la
enfermedad por incompatibilidad
materno fetal ms severa que se
puede producir en una madre Rh
(-), cuyo hijo es Rh (+)
El anticuerpo
acta sobre el
complejo
medicamento
Protena
convulsiones
NO INMUNES
El complejo
anticuerpo
medicamento
se fija al
eritrocito
Mecanismo de neoantigeno:
obedece a la formacin de un
antgeno nuevo cuando el
medicamento nter- acciona con la
superficie del eritrocito. generara
auto anticuerpos contra el
eritrocito que slo actuaran en
presencia del medicamento .
El anticuerpo contra el
neoantgeno es de tipo IgG o IgM,
y acta siempre en presencia del
complemento.
El
medicamento
induce la
formacin de
anticuerpos
a fenacetina, el paracetamol y el
cido acetilsaliclico (AAS), y
tambin la quinidina, quinina, cido
paraaminosaliclico (PAS) y la
rifampicina
pequeas dosis del medicamento
puedan producir intensas crisis
hemolticas y, debido a ello, este
cuadro clnico suele presentar la
gravedad de un sndrome hemoltico
agudo con intensa hemoglobinuria
y, ocasionalmente, insuficiencia
renal
ejerce la a-metil DOPA, empleada en
el tratamiento de la hipertensin
En hipoxia grave
En leucemia promieloctica
La retencin frrica y la
sobre sntesis de
ferritina con liberacin de
sta a la circulacin
son efectos reactivos
debidos probablemente
a la produccin de diversas
citosinas (interleucina 1 [IL1], factor de
necrosis tumoral [TNF],
interfern [IFN],
factor de crecimiento
tumoral beta [TGF]) por clulas que
participan en la respuesta
inmune e inflamatoria
(linfocitos,
Macrfagos activados).
Se debe a una alteracin de
la fase de transporte de la
respiracin. Consiste
fundamentalmente en una
reduccin de la capacidad de
transporte de oxgeno de la
sangre.
Se caracteriza por una
proliferacin rpida de
estimula la fibrinlisis y
desencadena una coagulacin
intravascular diseminada (CID).
La anemia y la trombocitopenia
son hallazgos clsicos.
Hemangioendotelioma
Neoplasia sarcomatosa de
etiologa idioptica y malignidad
intermedia,
Hemoglobinuria de la marcha
La liberacin de merozotos en el
torrente sanguneo.
Anemia resultante de la
destruccin de glbulos rojos.
clulas promielocticas.
Tambin es caracterstico de
la misma la translocacin de
las cromosomas 15 y 17 que
producen la protena RAR,
que es la responsable de la
respuesta al tratamiento con
cido transretinoico (ATRA).
La comorbilidades ms
Frecuente resalta la anemia
crnica y el hiperesplenismo.
Por lo dems, dicha
neoplasia es generalmente
asintomtica
El Sndrome urmico
hemoltico a menudo
comienza con vmitos y
diarrea, los cuales pueden
tener sangre
Frecuente de hemlisis que
se suele producir por la
noche
Trastorno poco frecuente
caracterizado por la
presencia de hemoglobina
en la orina
Grandes cantidades de
hemoglobina libre liberada
en la circulacin luego de la
ruptura de los glbulos rojos.
Veneno de vbora
Hipofosfatemia intensa
La concentracin srica de
fosfato afecta la concentracin
de ATP de los eritrocitos, un nivel
srico de fosfato < 0,5 mg/dL