CASO DE LA SRA.

MONICA CIPRIANO PORRAS

Se trata de una familia reconstituida, la Sra. Carmen Porras
Chacavilca de 48aos tiene una convivencia desde hace 5
aos con el Sr. Rodrigo Huaraca Pando de 65 aos. Con
quien no tiene ningn hijo en comn, pero la seora
Carmen tuvo cuatro hijos en su primer compromiso con el
seor

Alberto

Cipriano

quien

hace

12

aos

rompi

totalmente todo tipo de responsabilidad con su hija mayor

al enterarse de la enfermedad (meningitis, secuelas de una
infeccin neonatal, que es consecuencias de una fiebre alta
y no ser tratada oportunamente a los 9meses de edad) que
padece su hija Monica Cipriano Porras de 30 aos, as la sra
Carmen queda responsable de ella, mientras l logr
llevarse a los 3hijos menores a su poder.
La Sra. Carmen cuenta con nivel de instruccin de primaria
completa. Quien se encuentra desempleada actualmente.
Adems, su pareja actual el sr. Rodrigo cuenta con primaria
completa, quien tiene el oficio de albail y solo trabaja
eventualmente debido a su edad. En cuanto al hogar, los 3
viven bajo el mismo techo, en el distrito de Ancn, donde la
vivienda es de madera prefabricada, en situacin de
precariedad y hacinamiento en el cual se encuentra en una
zona de riesgo ubicada a la altura de un cerro, donde tiene
dos ambientes, en el cual la cocina-comedor estn con piso
de cemento y una habitacin cuyo piso es de tierra, esta
habitacin es ms precaria, ya que no tiene pared en la
parte de atrs puesto que colinda con el cerro y an no ha
podido sacar las piedras, por lo que no se encuentra liso.

Cubrindolo con un material llamado nordex y algunos

cartones. Cuenta con una cama de manera, lo cual utiliza la
madre de la paciente con su pareja, para la paciente le han
acondicionado una pequea tarima de madera, sobrepuesta
en ladrillos con esponjas lo cual se encuentra deteriorada,
donde permanece las 24 horas del dia, por su situacin de
salud de la paciente, el techo es de eternit, carecen de
agua potable, solo se abastecen de camiones cisternas lo
cual

compran,

no

cuentan

con

servicios

higinicos,

haciendo uso de un pequeo silo que se encuentra fuera de

la vivienda. Solo tiene una radio grabadora, y una
refrigeradora antigua como artefactos.
En relacin a la salud, la sra Carmen padece de Gastritis
crnica (segn el informe mdico de la posta de salud
PROFAM) y su pareja an conserva una salud estable.
Mientras que la paciente Monica, se encuentra inmovilizada
producto

de

la

enfermedad

meningitis.

Que

fue

consecuencia de haber tenido fiebre alta y no ser tratado

oportunamente cuando tena nueve meses, as mismo sufre
de disartria (dificultad para producir sonidos o palabras...)
Actualmente la relacin de la sra Carmen con su pareja el
sr. Rodrigo es buena, mientras que la relacin con el padre
biolgico de la paciente Monica Cipriano, no tiene ningn
tipo de comunicacin y con sus tres menores hijos es
distante por lo mismo que no viven con ella, sino con el
padre y la relacin que tiene el Padrastro con la paciente es
regular. Adems, la situacin econmica de la familia es
precaria, su mantencin depende econmicamente del
trabajo de la pareja de su madre, ya que a la vez no cuenta

con los beneficios de programas sociales, como vasos de

leche y comedor popular. Y solo sus egresos se basan en
gastos de alimentacin.
En cuanto al apoyo que recibe la paciente, hace 1 ao atrs
la abuela estaba encargada del cuidado de Monica, en
incluso viva en la casa de la abuela de parte de su mam,
quien en el 2015 falleci producto de la edad avanzada.
Tambin recibe apoyo de la posta de salud PROFAM donde
se encuentra afiliada al SIS. y en cuanto a la relacin con
los vecinos nadie la apoya por lo que se mantiene aislada.
Tambin la ONG SAMUSOCIAL brindan apoyo ocasional con
atencin bsica para Monica.
El caso fue Recepcionado en la posta de salud de PROFAM y
derivado a la posta de Zapallal por no contar con una
asistenta social quien atendiera el caso. La Sra. Carmen
solicita apoyo para su hija Monica por el estado de salud en
el que se encuentra, pide apoyo de un personal tcnico en
salud para atencin domiciliaria de terapias y paales para
su hija.
En apreciacin critica podemos decir que se sugiere a las
instituciones pertinentes, brindar el apoyo social y mdico,
para asegurar una calidad de vida de la paciente.

Diagnstico del caso Mnica

SISTEMA FAMILIAR
Relacin distante del padre/madre y sus hijos.
F.Nucle
ar

Inestabilidad emocional.
Identidad familiar e individual.

SISTEMA LABORAL
Frustracin de la Madre por no poder laborar.
Trabajos eventuales del padrastro

SISTEMA DE SALUD
o La paciente padece de una secuela producida por meningitis, a
consecuencia de haber tenido fiebre alta y no ser tratada
oportunamente.
o Falta de acceso a los servicios que brinda el sistema de salud
(medicamentos, atencin, tratamiento, etc.), lo que conlleva a
que empeore su salud.
o Descuido de las terapias conllevo a que la paciente se
encuentre postrada en cama y como consecuencia aparecieran
escaras.
o La madre padece de gastritis crnica (diagnstico del mdico).
SISTEMA VECINAL
Estrs de los vecinos.
Aislamiento vecinal.
No hay apoyo de parte de los vecinos.
SISTEMA ECONOMICO
v
v
v
v

Falta de salario fijo.

Trabajo eventual del padrastro
Precariedad econmica.
Falta de recursos econmicos para llevar la a sus terapias.

RECURSOS

Apoyo por parte del centro de salud.

Visin de la familia lucha por estar juntos.
Disposicin de la madre por trabajar.
Buena actitud de recibir la ayuda de parte de la familia y a la
vez el apoyo de esta.

Plan de

Tras realizar el diagnostico donde se especific los problemas

presentes en esta familia, procederemos a elaborar el plan de
tratamiento donde se registrar las reas susceptibles al cambio,
especificando claramente el problema, causa y fuente de tensin.
AREAS DE INTERVENCIN EN EL SISTEMA FAMILIAR
1. Mejorar las relaciones familiares: Se pretende trabajar en este
punto ya que la Sra. Carmen Porras no cuenta con el apoyo de
sus tres hijos ni mucho menos con la ayuda de su ex pareja
para la debida atencin de su hija mayor Mnica, la cual se
encuentra postrada en una cama debido a que presenta una
secuela de infeccin (meningitis) como consecuencia de una
fiebre alta y no haber sido tratada oportunamente, tambin
presenta Escaras Sacra por no ir a las terapias.
Programar una reunin con los integrantes de la familia
para ponerlos al tanto de la situacin de riesgo en la que
se encuentra Mnica. (de preferencia realizar dicha
reunin en la vivienda de la seora Carmen para lograr
ms impacto).
Programar actividades para los cuidados fsicos que
necesita Mnica, involucrando en ellos a cada uno de los
familiares de la paciente.
Realizar sesiones educativas con los temas de: hbitos
de higiene, salud y convivencia proponindoles tal vez el
establecimiento de reglas o normas, para que con ello
tengan una mejor organizacin familiar.
AREAS DE INTERVENCIN EN EL SISTEMA SALUD
1. Brindarle apoyo en cuanto a terapia fsica y rehabilitacin: Se
plantea buscar apoyo de una especialista en terapia fsica y
rehabilitacin para que ella pueda brindar la orientacin debida
a la madre para que esta pueda realizar las terapias a su hija.
Facilitar un especialista en terapia fsica y rehabilitacin,
la cual enseara a la madre para que ella realice las
terapias a su hija.
Buscar el apoyo de una promotora de salud para que
realice las coordinaciones correspondientes para la
entrega de medicamentos.
2. Atencin Psicolgica:
Trabajando en este punto se prende
mejorar en la salud mental de cada uno de miembros de la
familia para que estos tengan un equilibrio emocional para
afrontar la situacin en la que se encuentran.

 Brindar una terapia familiar la cual contenga charlas de

autoayuda y superacin.
Trabajar individualmente con cada uno de los integrantes
de la familia para identificar el grado de vinculacin y
compromiso que tienen con la paciente.
3. Atencin integral de salud para la madre: Esto se realizar ya
que la Seora Carmen no puede acudir a la Posta de Salud, esto
debido a que no tiene con quien dejar a su hija, es por ello que
se plantean las siguientes estrategias:
Hacer coincidir los horarios de la promotora de salud y a
Sra. Carmen para que ella pueda ir a atender se
enfermedad en la posta programando citas.
Coordinar con la posta de salud para la exoneracin de la
consulta y la entrega de medicamentos.
REAS DE INTERVENCIN EN EL SISTEMA ECONMICO
1. Buscar un empleo para el padre : Coordinar con la
municipalidad para que puedan insertarlo a un rea donde
pueda apoyar con sus conocimientos de albail, se plantean
las siguientes estrategias:
Hacer llegar a la municipalidad el informe social donde
se ponga de manifiesto la situacin de riesgo en que
vive la familia de Mnica.
Garantizar que el empleo que le brinden al seor sea el
adecuado para su bienestar fsico y psicolgico,
brindndole las capacitaciones correspondientes.
Asegurar que por medio de este empleo el seor tenga
un ingreso fijo mensual lo cual le dar una estabilidad
econmica a la familia.
2. Buscar el apoyo del padre de Mnica y de los hermanos de
ella: Se llegar un consenso en el cual se plantea que todos
los hermanos y el padre aporten con una cantidad fija
mensual que podr cubrir parte de los gastos mdico de
Mnica.
Establecer un monto adecuado de acuerdo a las
posibilidades econmicas de cada uno.
3. Buscar el apoyo del estado: Conseguir
apoyo en los
Programas Sociales tales como Pensin 65 para el padrastro
de Mnica.
Facilitar el proceso de incorporacin al programa.
Cerciorarse de que esta ayuda se de manera
trasparente.

REAS DE INTERVENCIN EN EL SISTEMA VECINAL

1. Reunin vecinal: Realizar esta accin permitir que los vecinos
tengan conocimiento de la situacin en la que se encuentra la
familia de Mnica.
Para reducir el estrs de los vecinos al darse cuenta
de la imposibilidad de ayudar a Mnica por las
mismas barreras que pone su madre se realizar un
conversatorio con ambas partes con el fin de lograr
una integracin.
Vincular a la madre con las actividades que se
realiza en la comunidad.