BAG.

/ SMF OBSTETRI GINEKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630
Telp.8099217 ext. 108 / 205

Nama

: Ny. Julela Sidabutar

Jenis kelamin : P

Usia :
28 tahun

Operator :
Asisten 1 : Zr. Natalie
dr. Abitmer Gultom, SpOG
Asisten 2 : Adi Nugroho
Observer : Riza Febriani
Diagnosis Pra Bedah : G2P1A0 hamil 38 minggu + riwayat SC 1x
Diagnosis Pasca Bedah : P2A0 Pasca sectio caesaria a.i Riwayat SC
Tindakan Pembedahan :
1. Sectio Caesaria Transperitoneal Profunda
2. .
3. .

No. MR : 00.06.31.00

Anestesi :
dr. Veronica, Sp. An
Instrumentator : Br. Fran
Tanggal Operasi :
25 Juli 2016
Lama Operasi :
1 jam
Jenis Operasi :
Emergency
Poliklinik
Elektif

LAPORAN OPERASI
Uraian Tindakan Operasi :
1.
2.
3.
4.

Pasien tidur terlentang diatas meja operasi dalam analgesi spinal.

Dilakukan asepsis dan antisepsis, insisi pfanenstiel pada bekas SC.
Setelah peritoneum dibuka, tampak uterus gravidarus tanpa perlengketan.
Dipasang gaas steril, plica vesikoetuerina disayat semilunar dan disishkan ke
bawah.
5. Segmen bawah uterus disayat semilunar, selaput amnion dipecahkan, cairan
amnion berwarna jernih.
6. Dengan cara meluksir kepala, dilahirkan bayi perempuan dengan berat lahir
3400 gram, panjang 46 cm, skor APGAR 8/9
7. Plasenta berimplantasi di korpus depan, dilahirkan lengkap.
8. Kontraksi uterus kurang baik, diberikan tambahan Methergin inj, oksitoksin
inj, citotec sl, kontraksi membaik.
9. Segmen bawah uteri dijahit dua lapis dengan menggunakan vicryl dan chromic
catgut.
10. Diyakini tidak ada pendarahan, dilakukan reperitonealisasi plika vesiko
uterine, gaas steril dilepaskan.
11. Pada eksplorasi didapatkan tuba kanan normal, ovarium kanan normal, tuba
kiri normal, ovarium kiri normal.
12. Tidak ada kelainan yang dijumpai.
13. Diyakini bersih, dinding abdomen ditutup lapis demi lapis, fascia dengan
vicryl, kulit dengan chromic catgut 3.0 subkutikuler.

Minor
Medium
May

Instruksi pasca operasi:

Obstetric TD, nadi, suhu, pernapasan, kontraksi uterus, dan perdarahan
Cek DPL post operasi
Mobilisasi dini
Diet biasa

Terapi:
o Infus RL + Lactopain 1 amp 20 tts/mnt
o Starxon Inj 2x1 g(II)
o Salticin 2x80 mg (II)
o Alinamin F 1x1 ampul (I)
o Vit C 1X1 (I)
o Fetik Supp 3x1 (III)

Dokter Operator,
Jaringan ke Patologi Anatomi :
Ya
Tidak
(dr.Abitmer Gultom, SpOG)