CASO CLNICO-1

Marcos, un profesor universitario, ha enseado qumica durante ms de

20 aos. Aunque nunca ha sido un hombre demasiado amistoso, en los
ltimos aos se ha ido separando cada vez ms de sus colegas. Los
estudiantes suelen quejarse de su comportamiento grosero en clase. Es
conocido por hacer pausas durante las clases, mirar a los alumnos y
decir s qu es lo que ests haciendo. Despus de que desatendiera
en repetidas ocasiones las sugerencias del jefe de departamento para
acudir a tratamiento, se le ha entregado una recomendacin firme por
escrito. Se han concertado y cancelado varias citas, antes de que Marcus
se convenciera finalmente de que, si no acuda a terapia, sera excluido
del programa acadmico. Marcos, se define a s mismo como un
mocoso militar. Cuando cumpli 18 aos, su familia haba efectuado 11
traslados. Sus padres ya han fallecido y mantiene poco contacto con su
hermano mayor. Describe su infancia como una extensin de la vida
militar. Se esperaba que tanto l como su hermano siguieran las reglas
domsticas sin discusin ni emocin alguna. Dado que era un nio dbil
y delgado, Marcos era un objetivo fcil para los matones de cada nueva
escuela. Aprendi a evitar los ataques, guardando las distancias,
destacando en sus calificaciones y mantenindose en guardia. Al
principio de la sesin, Marcos mantiene que no le pasa nada. El sistema
permite la mediocridad, refiere, pero no permitir que eso suceda en
mi clase. Los estudiantes piensan que pueden dedicarse a deambular
por mis clases sin trabajar. Hacia el final de la primera semana, ya saben
que estn equivocados. En ese momento hace una pausa y parece
rerse para sus adentros.
A medida que avanza la entrevista, Marcos mantiene que las quejas de
los estudiantes son parte de una conspiracin ms amplia que implica a
otros profesores e incluso al jefe del departamento. Con el fin de hacer

fracasar sus planes, ha decido gobernar sus clases con mano dura.
Pone trampas a los tramposos y sostiene que ha atrapado a varios de
ellos y han tenido que afrontar cargos de deshonestidad acadmica. No
necesito al resto de los profesores, declara con firmeza. Estn celosos
de mi inteligencia, me quieren fuera del departamento porque les hago
parecer mediocres. Tuvieron su oportunidad y ahora estamos ante un
callejn sin salida. Nunca ceder ni volver a confiar en ellos. Reconoce
que es posible que se equivoque, pero es sumamente improbable. La
junta de profesores se asegura de que tenga cada semestre a los peores
estudiantes, sigue diciendo de esta manera cuando se quejan de sus
notas bajas, parece que soy un psimo profesor. Marcos sostiene sus
creencias con firmeza. Refiere que siempre ha hecho las cosas a su
manera y que en el pasado siempre haba tenido razn. Desde hace
algn tiempo sabe que tendra que pelear para mantener su cargo en la
Universidad. En previsin de una batalla legal, ha ido guardando
cuidadosamente los registros de sus actividades como educador. Parece
disfrutar ante la perspectiva de la batalla. Mi expediente es impecable,
dice con orgullo he seguido las reglas al pie de la letra y estoy en mejor
posicin que los que no lo han hecho. Concluye diciendo que cumplir
la orden de seguir la terapia porque sabe que se le remiti debido a que
el departamento busca una excusa para despedirle.
CASO CLINICO-2
Hombre de 60 aos, soltero, origen latinoamericano (con ms de 20
aos de residencia en Espaa), mdico de familia. Consulta por
conflictos interpersonales en el lugar de trabajo, y percepcin de acoso
laboral. Niega existencia de antecedentes psiquitricos. Historia laboral
extensa

como

mdico

suplente

en

diferentes

Comunidades

Autnomas. En la actualidad, estudiando Derecho, segn expresa para

defenderme a mi mismo de este complot. Tras la evaluacin mediante
entrevistas clnicas y cuestionarios de personalidad y sintomatologa, se

observan

rasgos

de

personalidad

obsesiva

rasgos

narcisistas,

minimizacin de problemas emocionales, temor a ser considerado

enfermo mental, ausencia de conciencia de enfermedad. Ideaciones
referenciales y de perjuicio irreductibles (personales y profesionales) de
ms de 20 aos de evolucin (en su ciudad natal, en el extranjero donde
curs estudios de postgrado y en Espaa) por parte de diferentes
personas e instituciones:
Suplantacin de identidad por parte de un familiar
Difamacin e informacin a la polica por un compaero de estudios
Investigacin, informes policiales falsos, dudas sobre su identidad
sexual y presiones oficiales para que no la den trabajo o le echen de
ellos, por parte de la polica (nacional e internacional).
Acoso laboral percibido por parte de los compaeros actuales de
trabajo: cambios en informes clnicos, percepcin de crtica personal,
conflictos interpersonales, conductas de aislamiento... La intervencin
sobre el caso requiri la colaboracin entre Servicio de Prevencin de
Riesgos Laborales, Centro de Salud Mental, de Atencin Primaria y
Colegio Profesional, con el fin de proceder a una baja laboral primero y a
un proceso de invalidez posteriormente que considerara, de forma
prioritaria, la correcta atencin a la propia salud del facultativo, as como
el posible riesgo a terceros de su trabajo asistencial.