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Diagnstico de Rua

Liga de Medicina Clnica


Departamento de Medicina Clnica
Faculdade de Medicina - UFC
Larissa Elias Pinho
Novembro de 2011

Reticulo-Histiocitose
multicntrica (classe II
no langerhans)
Ppulas eritematosas confluentes em

mo
Sinal de coral de contas ao redor das
unhas
Leses vermiculares ao redor das narinas
Poliartrite simtrica
Paraneoplasia

Doena mista do tecido conjuntivo


Calcinose cutnea
Ppulas firmes, brancas a branco-amarelada
Superfcie irregular

Feminino, 19 anos
Artrite, fenmeno de Raynaud, esclerodactilia,

fraqueza muscular e sensibilidade

Tuberculose Cutnea
Ndulos que culminavam com fistulizao e

eliminao de secreo purulenta


Escrofulodermia

Aps tratamento

Sarcoidose
Placas descamativas
Cor vermelha/violcea

Hansenase (reao tipo I)


Placas de aparecimento rpido
Tom eritmato hipocrmico
Limites bem definidos
Sensibilidade alterada

Histiocitose de Clulas de Langehans


Oniclise
Hiperqueratose subungueal

Celulite orbital
Pr-septal, sem acometimento ocular
Infeco (foco)

Tuberculose cutnea
Forma verrucosa

Pericondrite
Trauma/perfurao anterior

Sndrome de Hutchinson-Gilford

Artrose
Baixa estatura ou nanismo
Cabelo rarefeito ou ausente
Dificuldade na alimentao
Envelhecimento precoce
Erupo tardia dos dentes
Face estreita
Fentipo emagrecido
Hipoplsia terminal dos dedos
Luxao do quadril
Lbios finos
Pele fina
Sobrancelha ausente
Osteoporose

Dentes de Hutchinson
Sfilis congnita
Hipoplasia dos Incisivos e Molares

Fetus in Fetu
Teratoma ou feto normal?

Carcinoma espino celular


1 ano de histria
Histria prvia de retirada de tumor de lbio

superior
Fumante

Doena Celaca
Afta Labial
Diarria

Sarcoidose
Lupus prnio
Infiltao de reas centrais da face
Cor avermelhada/violcea

HIV primrio
Eritema linear marginal gengival
Gengivite
Pode representar um dos primeiros sinais da

infeco

Neoplasia ovariana
Hisurtismo
Sintomas inespecficos

Dermatite de estase
Leses descamativas
Avermelhadas
Secreo
Tornozelo e depois a perna
Insuficincia venosa

Melanoma

Melasma
Manchas hiperpigmentadas na face
Contornos precisos, irregulares
Ocorre mais em mulheres (9:1)
Gravidez/Uso de anticoncepcionais hormonais
Exposio ao sol

Ptirase Versicolor
Manchas hipopigmentadas
Aparecem aps exposio ao sol

Herpes Zoster
Paciente HIV +
Leso ulcerada unilateral em palato

Herpes + Eritema Multiforme Minor


Minor: Herpes simples / Mycoplasma
Major: Medicamentos
Leses em alvo

Desidrose
Leses vesiculares profundas
Pruriginosas e dolorosas
Crnico e recidivante
Palmas e plantas
Acometimento bilateral e simtrico

Fatores emocionais, atopia, medicamentos,

substncias de contato

Sndrome de Reiter/Artrite Reativa


Leses eritemo-descamativas/psoriasiformes
Poliartrite perifrica >1 ms
Ps infeccioso (urogenital/TGI)
Acometimento mucocutneo, ocular

Doena enxerto versus hospedeiro


Tx de medula ssea h 2s
Prurido
Diarria
Dor e dormncia na palma das mos e planta dos

ps

Urticria (alergia)
Placas elevadas
Pruriginosas
Alimento, frmaco, inalante, verminoses

Sndrome POEMS (Polineuropatia,


Organomegalia, Endocrinopatia,
Protena M e Alteraes da Pele)
Polineuropatia
Hiperpigmentao de extremidades
Ginecomastia
Hipertricose
Baqueteamento dos dedos

Dermatose causada por cimento

Hansenase Tuberculide com Mal


Perfurante Plantar
lceras de bordos calosos, totalmente anestsicas

Osteognese Imperfeita (grau 3)


Esclertica azulada
Baixa estatura
Face triangular
Fraturas

Esclerose tuberosa
Adenoma sebceo
Manchas hipopigmentadas
Retardo mental
Tumores benignos hamartomatosos envolvendo

mltiplos rgos

Pnfigo paraneoplsico
Leses mucosas erosivas dolorosas
Erupes papulo-escamosas e/ou liquenoides,

bolhas
Linfoma no-Hodgkin

LLC
Timoma

Hansenase Multibacilar
Placa tuberosa e nodular
Bem delimitada
Brilhante
Cor da pele
Queloidiforme

Consistncia endurecida
Medindo 8cm x 7,5cm, no tornozelo direito
Leses nodulares satlites menores

Hipoestesia

LES agudo
Eritema e descamao na regio superior do trax

Lupus neonatal
Mes com LE subagudo
Rash (vermelhido) temporrio
Desaparece em alguns meses
Risco de desenvolver bloqueio AV

Sndrome do dedo azul


Isquemia aguda
Dor sbita
Cianose dos pododctilos
Embolia (ateroembolismo) de fonte arterial e que

mantm todos pulsos presentes


Ocluso das artrias digitais.

Obrigada!

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