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INFORME CDIGOS OMI AP.

ARAGN
A72. VARICELA - Informe Ao 2013

INTRODUCCIN
La varicela es una enfermedad de declaracin obligatoria (EDO) en Aragn. Su declaracin est regulada por el Decreto 222/96, del Gobierno de Aragn, que constituye la Red de Vigilancia
Epidemiolgica de Aragn y que establece que cada mdico en ejercicio profesional deber notificar los casos nuevos de varicela diagnosticados cada semana a las secciones de Vigilancia
Epidemiolgica de las Subdirecciones Provinciales de Salud Pblica.
La vacuna de varicela fue incluida en el Calendario de Vacunacin Infantil (http://www.aragon.es/vacunas - Cronologa calendarios vacunas Aragn 2012. pdf) en la Comunidad Autnoma de
Aragn en el ao 2007, estableciendo la vacunacin a todos los nios de 11 aos que no hayan padecido la enfermedad ni hayan sido vacunados contra la varicela anteriormente, siguiendo
las indicaciones de la ficha tcnica. En el ao 2009 se aadi una segunda dosis de varicela, con una separacin de al menos un mes con la primera dosis de vacuna. En 2013, el Consejo
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha acordado, entre otros puntos, un nuevo calendario unificado de vacunaciones, que supondr un cambio en la vacunacin frente a varicela, que
pasar a los 12 aos en vez de los 11 aos actuales, con dos dosis, como ya se realiza en Aragn. Los cambios no entrarn en vigor hasta, al menos, el ao 2014.
En el momento actual estn disponibles en Aragn otros sistemas de informacin, como la historia clnica electrnica de Atencin Primaria, que a travs de su herramienta de gestin OMI AP
puede complementar la monitorizacin de esta enfermedad por los actuales sistemas de vigilancia.
A partir del ao 2012 se incluye la informacin de OMI AP en la vigilancia de la varicela de la Direccin General de Salud Pblica, con el objetivo principal de completar la vigilancia
epidemiolgica a travs de esta herramienta de Atencin Primaria.

METODOLOGIA


Es un estudio observacional descriptivo retrospectivo de los episodios de varicela registrados en la Historia Clnica Electrnica de Atencin Primaria con el cdigo de la Clasificacin
Internacional de Enfermedades de Atencin Primaria (CIAP-1) A72 varicela.

El periodo de estudio es el ao 2013, de la semana epidemiolgica 01 a la semana epidemiolgica 52. Se elaboran informes trimestrales y un informe anual.

Se calcula la incidencia acumulada (IA) semanal, trimestral y anual en Aragn, con IC al 95%, por provincia, sector sanitario y zona de salud. Se analiza la incidencia acumulada ajustada
por edad a la poblacin aragonesa en las provincias y por sector sanitario. Se describe la distribucin de los episodios de varicela por grupos de edad. Se elabora el corredor endmico
con las tasas semanales de los casos notificados a las secciones de vigilancia epidemiolgica de Aragn en los ltimos siete aos y la representacin de los episodios registrados en OMI
AP en el ao 2013. Se compara la curva epidmica con los aos 2011 y 2012 y se analizan las diferencias halladas entre el registro EDO y OMI AP como indicador de calidad de los
registros (nmero de episodios registrados en OMI AP en relacin al nmero de casos notificados a las unidades de Vigilancia Epidemiolgica).

El Sector y la Zona de Salud (ZS) de residencia se asignan segn la zona del mdico que ha generado el episodio de OMI.

Se han eliminado las consultas sucesivas de un mismo paciente generadas por el mismo episodio de varicela.

31/01/2014

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

RESULTADOS
1.
2.
3.

Curva epidmica y Corredor endmico.


Distribucin por provincias, por trimestre y grupos de edad.
Distribucin por sector sanitario.

4. Comparacin aos 2011 a 2013. OMI AP.


5. Declaracin numrica e Historia Clnica Electrnica de Atencin Primaria.
6. Valoracin Epidemiolgica.

La incidencia de varicela en Aragn en el ao 2013 es de 346,2 casos por 100.000 habitantes IC95% (336,0 356,4). La provincia de Huesca registr las mayores tasas crudas con una
incidencia acumulada (IA) de 536,2 por 100.000 (1.138 casos), seguida de Zaragoza y Teruel (Tabla 1). Las tasas ajustadas por edad a la poblacin aragonesa reflejan una mayor incidencia
en Huesca, seguido de Teruel y Zaragoza.
Por trimestre, en las 13 primeras semanas del ao se registraron 1.142 casos (IA 88,2 casos por 100.000), en el segundo trimestre (semanas 14 a 26, del 1 de abril al 30 de junio) 1.636 casos
(IA 126,4 casos por 100.000), en el tercer trimestre 754 casos (IA 58,3 casos por 100.000) y el el cuarto trimestre 949 casos (IA 73,3 por 100.000). (Figura 4)
El nmero de casos de varicela ha permanecido en la zona de seguridad (valores esperados) superando ligeramente el rango superior de la zona de alerta (intervalo de confianza superior) en
alguna semana del ltimo trimestre del ao. (Figura 2)
Figura 1. Incidencia semanal de varicela. OMI AP. Aragn. Ao 2013

Figura 2. Corredor endmico de varicela. OMI AP. Aragn. Ao 2013

40,0

400

300

30,0

250
Casos

Incidencia por 100.000 habitantes

350

20,0

200
150
100

10,0
50
0
1

0,0

10

13

16

19

22

28

31

34

37

40

43

46

49

52

Sem anas

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
IC INFERIOR
IC SUPERIOR

Ao 2013

25

CASOS REGISTRADOS
CASOS ESPERADOS

Tabla 1. Incidencia Acumulada y nmero de casos de varicela por provincia. OMI AP. Aragn. Ao 2013
Huesca

Teruel

Zaragoza

Aragn

Incidencia Acumulada. Ao 2013 (casos por 10 hab)

536,2

299,8

310,2

346,2

Nmero de casos. Ao 2013

1.138

400

2.943

4.481

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Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

Las mayores IA semanales se observan


menores IA en las cuatrisemanas 9 y 10
casos) fueron menores de 15 aos con
5
edad de 5 a 14 aos (IA: 1.145,5 por 10

en las cuatrisemanas 6 y 7 (semanas 22 a 26 del 27 de mayo al 30 de junio) y cuatrisemana 13 (semanas 48 a 52 - 2 a 29 de diciembre). Las
(semanas 34 a 37- del 19 de agosto al 15 de septiembre) (Figura 3). El 51,9% (2.324 casos) fueron hombres. Por grupos de edad, el 90,0% (4.033
5
5
una IA de 2.216,7 casos por 10 , la mayor incidencia en los menores de 5 aos con una IA de 4.276,1 por 10 (2.662 casos) seguidos del grupo de
y 1.371 casos). (Figuras 5 y 6)
Figura 4. N casos de Varicela. Distribucin por trimestre y provincia.
OMI AP. Aragn. Ao 2013

Figura 3. Incidencia semanal de varicela. Distribucin por provincia. OMI AP. Aragn. Ao 2013
40,0

Zaragoza

30,0
Teruel
Huesca

20,0

10,0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

Huesca

Teruel

Zaragoza

Trimestre 4 (semanas 40 a 52)

416

234

299

949

Trimestre 3 (semanas 27 a 39)

211

60

483

754

Trimestre 2 (semanas 14 a 26)

410

44

1182

1636

Trimestre 1 (semanas 1 a 13)

101

62

979

1142

0,0

Aragn

n episodios

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ao 2013
Huesca

Teruel

Zaragoza

Aragn

Trimestre 1 (semanas 1 a 13)

Trimestre 2 (semanas 14 a 26)

Trimestre 3 (semanas 27 a 39)

Trimestre 4 (semanas 40 a 52)

Figura 6. Incidencia acumulada y n de casos de varicela por grupos de edad.


OMI AP. Aragn. Ao 2013

Figura 5. Tasas especficas de varicela por edad. OMI AP. Aragn. Ao 2013
300

25

>64

9,3
250

grupo de edad

Incidencia por 100.000 habitantes

Incidencia por 100.000 habitantes

Aragn

200

150

101

40 a 64

MUJER
48%

22,7

HOMBRE
52%

322

15 a 39

80,7
1.371

100

5 a 14

50

0a4

1.145,5
2.662
4.276,1

0
1

5 7

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ao 2013
0a4

5 a 14

15 a 39

40 a 64

>64

1.000

2.000

3.000

4.000

IA por 100.000 habitantes


31/01/2014

5.000

6.000

7.000

8.000

N de casos

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Edad en aos

Figura 7. Nmero de casos de varicela por edad de los casos. OMI AP. Aragn. Ao 2013

>= 80
78
76
74
72
70
68
66
64
62
60
58
56
54
52
50
48
46
44
42
40
38
36
34
32
30
28
26
24
22
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
< 1 ao

9
1
1
1
2
0
1
0
0
2
0
1
2
0
3
2
0
1
2
3
1
2
0
2
3
3
0
2
1
0
5
3
5
6
5
6
9
15
11
14
2
14
7
16
18
12
19
14
17
19
15
15
12
19
11
15
10
15
9
5
16
11
8
12
6
7
16
8
15
35
62

El 88,4% (3.959 casos) son menores de 11 aos, edad a la que se


recomienda la vacuna frente a la varicela en el Calendario de
Vacunacin Oficial de Aragn.
Del total, 81 casos (1,8%) tienen entre 11 y 15 aos, y por edad,
deberan haber recibido una dosis de vacuna de varicela incluida en el
Calendario Oficial desde 2008.

96

150
184

303

502
448

235

200

526

669

784

31/01/2014

400

600

n de casos

800

1000

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La figura 8 y la tabla 2 muestran las incidencias semanales y acumuladas por sector sanitario. El ajuste de tasas por edad muestra una mayor incidencia en el sector Calatayud, seguido de los
sectores Huesca, Barbastro y Alcaiz y la menor incidencia el sector Zaragoza III seguido del los sectores Zaragoza I, Zaragoza II y Teruel.
Figura 8. Incidencia semanal de varicela. Distribucin por sector sanitario. OMI AP. Aragn. Ao 2013

Incidencia por 100.000 habitantes

75

50

25

0
1

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

Ao 2012
Alcaiz

Barbastro

Calatayud

Zaragoza I

Zaragoza II

Zaragoza III

Huesca

Teruel

Tabla 2. Incidencia Acumulada y nmero de casos de varicela por sector sanitario. OMI AP. Aragn. Ao 2013

31/01/2014

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Sector Alcaiz
Grfico Alcaiz 1. Incidencia semanal de varicela. Sector Alcaiz. OMI AP. Aragn. Ao 2013

Alcaiz
50
40

8,3

5,6

4,2

4,2

16,7

18,1
8,3

9,7

8,3

11,1

8,3

8,3

9,7

7,0

9,7
4,2

4,2

5,6

12,5

8,3

20,9

18,1
9,7

7,0

5,6

5,6

7,0

5,6

7,0

4,2

8,3

1,4

1,4

1,4

2,8

4,2

4,2

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

0,0

0,0

2,8

4,2

0,0

4,2

4,2

2,8

4,2

2,8

1,4

0,0

10

2,8

20

15,3

30

2,8

Incidencia por 100.000 habitantes

60

Ao 2013

Grfico Alcaiz 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector Alcaiz. OMI AP. Aragn. Ao 2013
TOTAL

240

VALDERROBRES

24

MUNIESA

MAS DE LAS MATAS

MAELLA

HIJAR

15

CASPE

59

CANTAVIEJA

55

CALANDA

CALACEITE

ANDORRA

ALCORISA

ALCAIZ

52
0

500

1.000

1.500
n casos

2.000

2.500
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Grfico Alcaiz 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Alcaiz. OMI AP. Aragn. Ao 2013

4.000

3.000

2961,8

2.500

2.000

1.500

1.000
585,3

IC 95% SUP

IC 95% INF

MAELLA

HIJAR

CASPE

CANTAVIEJA

CALANDA

90,5
CALACEITE

ANDORRA

ALCORISA

167,3

333,9

99,8
TOTAL SECTOR
ALCAIZ

94,9

20,2

239,0

VALDERROBRES

240,7

MUNIESA

280,1

478,3

355,6

MAS DE LAS
MATAS

500

ALCAIZ

Incidencia por 100.000 habitantes

3.500

TASA

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Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

Sector Barbastro
Grfico Barbastro 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Barbastro. OMI AP. Aragn. Ao 2013

Barbastro

21,5
14,9

30,8
8,4

6,5

6,5

6,5

2,8

7,5
2,8

0,0

3,7

5,6

3,7

10,3

8,4

12,1

11,2

2,8

14,0

12,1

11,2

11,2

9,3

7,5

10,3

7,5

7,5

5,6

3,7

2,8

1,9

3,7

0,9

5,6

1,9

0,9

4,7

0,9

3,7

2,8

1,9

4,7

10

2,8

20

12,1

19,6

23,3

30

18,7

30,8

40

27,1

37,4

50

1,9

Incidencia por 100.000 habitantes

60

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Ao 2013

Grfico Barbastro 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector Barbastro. OMI AP. Aragn. Ao 2013
TOTAL

510
15

TAMARITE DE LITERA
MONZON URBANA
MONZON RURAL
MEQUINENZA
LAFORTUNADA
GRAUS

111
11
2
12
7

FRAGA
CASTEJON DE SOS

166
6
16

BINEFAR
BERBEGAL

BENABARRE

14

BARBASTRO

38

ALBALATE DE CINCA

AINSA
ABIEGO

100
1
0

500

1.000

1.500
n casos

2.000

2.500

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Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

Grfico Barbastro 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Barbastro. OMI AP. Aragn. Ao 2013

4.000

3.000

2.500

2383,2

2.000

1.500
1128,9

1.000
870,0
679,3

657,8
476,3

IC 95% SUP

IC 95% INF

MEQUINENZA

TOTAL SECTOR
BARBASTRO

209,0

76,8
LAFORTUNADA

GRAUS

123,9

MONZON RURAL

159,6

CASTEJON DE
SOS

BINEFAR

BERBEGAL

BARBASTRO

ALBALATE DE
CINCA

AINSA

128,5

FRAGA

179,7

98,1

BENABARRE

117,6

305,4

TAMARITE DE
LITERA

407,9

MONZON URBANA

500

ABIEGO

Incidencia por 100.000 habitantes

3.500

TASA

31/01/2014

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Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

Sector Calatayud

18,6
2,1

8,3
0,0

2,1

0,0

4,1

6,2

4,1

6,2

4,1

2,1

0,0

4,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2,1

2,1

0,0

2,1

2,1

8,3
0,0

4,1

8,3

6,2

4,1

8,3

16,5

18,6

14,5

14,5

10

12,4

16,5
10,3

20

20,7

28,9

37,2

39,3

47,5
18,6

30

20,7

28,9

40

Calatayud

37,2

35,1

43,4

50

24,8

Incidencia por 100.000 habitantes

60

57,9

Grfico Calatayud 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Calatayud. OMI AP. Ao 2013

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Ao 2013

Grfico Calatayud 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector Calatayud. OMI AP. Ao 2013
TOTAL

256

VILLARROYA DE LA SIERRA

16

SABIAN

12

MORATA DE JALON

ILLUECA

14

DAROCA

CALATAYUD URBANA

Nota Grfico Calatayud 2: Durante el primer trimestre del ao 2013, se


han registrado 60 episodios de varicela en el centro de salud Calatayud
a travs de OMI AP, en los que no se ha podido identificar la zona de
salud Calatayud rural o Calatayud urbana, y que no estn representados
en el grfico.

107

CALATAYUD RURAL

63

ATECA

ARIZA

ALHAMA DE ARAGON

20
0

500

1.000
n casos

1.500

2.000

2.500

31/01/2014

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Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

10

Grfico Calatayud 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Calatayud. OMI AP. Ao 2013

4.000

3.000

2.500

2.000

1.500

1005,7

1.000

235,5

191,5

135,4

IC 95% INF

MORATA DE JALON

ILLUECA

DAROCA

CALATAYUD
URBANA

CALATAYUD
RURAL

ATECA

ARIZA

TOTAL SECTOR
CALATAYUD

258,6

IC 95% SUP

653,3

628,9

VILLARROYA DE LA
SIERRA

375,2

715,4

SABIAN

500

633,5

577,4

ALHAMA DE
ARAGON

Incidencia por 100.000 habitantes

3.500

TASA

31/01/2014

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

11

Sector Huesca
Grfico Huesca 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Huesca. OMI AP. Ao 2013

60

41,8

44,5
1

25,1
16,7

17,6
10,2

8,4
2,8

2,8

7,4
0,9

2,8

2,8

0,9

0,9

3,7

1,9

0,9

3,7

2,8

4,6

13,0
8,4

14,8

13,0

22,3

22,3

18,6

25,1

24,1
17,6

18,6

16,7

11,1

13,0
5,6

7,4

8,4

7,4
7

1,9

2,8

1,9

0,9

0,0

0,9

10

5,6

6,5

20

14,8

30

20,4

40

20,4

35,3

50

2,8

Incidencia por 100.000 habitantes

Huesca

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Ao 2013

Grfico Huesca 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector Huesca. OMI AP. Ao 2013
TOTAL
630
SARIENA
93

SABIANIGO

122
85

JACA
HUESCA RURAL
HUESCA CAPITAL N 3 (PIRINEOS)
HUESCA CAPITAL N 2 (SANTO GRIAL)
HUESCA CAPITAL N 1 (PERPETUO SOCORRO)
HECHO
GRAEN
BROTO
BIESCAS-VALLE DE TENA
BERDUN
AYERBE
ALMUDEVAR

21
121
83
45
1
20
6
15
0
6
12
0

500

1.000

1.500

n casos

2.000

2.500
31/01/2014

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

12

4.000
3.500
3.000
2.500
2.000
1.500
1.261,5 1.242,8
1.000
500
291,7

411,9

IC 95% SUP

IC 95% INF

TOTAL SECTOR HUESCA

SARIENA

SABIANIGO

JACA

HUESCA RURAL

HUESCA CAPITAL N 3 (PIRINEOS)

HUESCA CAPITAL N 2 (SANTO GRIAL)

HECHO

GRAEN

BROTO

BIESCAS-VALLE DE TENA

BERDUN

584,7

342,7

77,0

0,0
AYERBE

646,7

408,3

280,0
HUESCA CAPITAL N 1 (PERPETUO
SOCORRO)

265,2

730,7

537,6

457,9

0
ALMUDEVAR

Incidencia por 100.000 habitantes

Grfico Huesca 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Huesca. OMI AP. Ao 2013

TASA

31/01/2014

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

13

Sector Teruel
Grfico Teruel 1. Incidencia semanal de varicela. Sector Teruel. OMI AP. Ao 2013
Teruel

23,7

26,4

30

25,1

25,1

40

36,9

36,9

50

10,6

10,6

9,2

6,6

7,9

2,6

2,6

2,6

0,0

5,3

4,0

4,0

1,3

0,0

1,3

0,0

4,0

2,6

0,0

1,3

1,3

0,0

1,3

0,0

1,3

1,3

4,0

0,0

2,6

0,0

0,0

1,3

0,0

1,3

0,0

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

2,6

1,3

1,3

2,6

7,9
3

5,3

4,0

2,6

1,3

10

4,0

20

0,0

Incidencia por 100.000 habitantes

60

Ao 2013

Grfico Teruel 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector Teruel. OMI AP. Ao 2013
TOTAL

226

VILLEL

UTRILLAS

TERUEL RURAL

TERUEL ENSANCHE

31

TERUEL CENTRO

67

SARRION

SANTA EULALIA DEL CAMPO

MOSQUERUELA

MORA DE RUBIELOS

MONREAL DEL CAMPO

67

CELLA

CEDRILLAS

CALAMOCHA

22

BAGUENA

ALIAGA

ALFAMBRA
ALBARRACIN

12
2

31/01/2014
0

500

1.000

1.500

n casos

2.000

2.500

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

14

Grfico Teruel 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Teruel. OMI AP. Ao 2013

4.000

3.000

2.500

2.000

1.500

1407,3

1.000
626,3

572,0

IC 95% INF

TERUEL RURAL

TERUEL
ENSANCHE

TOTAL SECTOR
TERUEL

112,3 73,6

0,0
TERUEL CENTRO

SANTA EULALIA
DEL CAMPO

42,7
MOSQUERUELA

MORA DE
RUBIELOS

MONREAL DEL
CAMPO

CELLA

IC 95% SUP

298,2

183,1

VILLEL

60,8

52,1

0,0
CEDRILLAS

BAGUENA

ALIAGA

ALFAMBRA

0,0

CALAMOCHA

63,5

114,0

365,5

283,1

UTRILLAS

375,2

SARRION

500

ALBARRACIN

Incidencia por 100.000 habitantes

3.500

TASA

31/01/2014

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

15

Sector Zaragoza I
Grfico Zaragoza I 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Zaragoza I. OMI AP. Ao 2013

Zaragoza I
50
40

9,7

19,8

15,8

16,8
10,2

12,2

13,7

15,2
8,6

0
3

5,6

4,6

4,6

3,0

2,0

0,5

3,0

0,5

2,0

2,0

1,5

2,5

1,5

3,6

1,5

1,5

0,5

1,5

2,0

0,0

4,6

1,0

7,6

3,6

6,1

2,5

4,1

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

4,1

7,1

7,6

8,1

9,1

15,8

7,1

7,1

8,6

5,6

4,6

7,6

10

4,1

20

10,7

17,3

30

8,1

Incidencia por 100.000 habitantes

60

Ao 2013

Grfico Zaragoza I 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector de Zaragoza I. OMI AP. Ao 2013
646

TOTAL
ZUERA

86

ZALFONADA

98

VILLAMAYOR

16

SANTA ISABEL

29

PARQUE GOYA

87

LUNA

BUJARALOZ

AVENIDA CATALUA

97

ARRABAL

137

ALFAJARIN

30

ACTUR SUR

21

ACTUR OESTE

27

ACTUR NORTE

14
0

500

1.000

1.500

2.000

2.500
31/01/2014

n casos

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

16

Grfico Zaragoza I 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Zaragoza I. OMI AP. Ao 2013

4.000

3.000

2.500

2.000

1.500

1.000

949,3
697,3

586,0

500
161,9

70,8

133,6

134,0

328,3

131,0

IC 95% SUP

IC 95% INF

ZUERA

ZALFONADA

VILLAMAYOR

SANTA ISABEL

PARQUE GOYA

LUNA

BUJARALOZ

AVENIDA
CATALUA

ARRABAL

ALFAJARIN

ACTUR SUR

0,0
ACTUR OESTE

368,4

343,5

285,0

TOTAL SECTOR
ZARAGOZA I

330,1

ACTUR NORTE

Incidencia por 100.000 habitantes

3.500

TASA

31/01/2014

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

17

Sector Zaragoza II
Grfico Zaragoza II 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Zaragoza II. OMI AP. Ao 2013

Zaragoza II
50
40

4,7

2,3

1,8

1,8

1,6

1,8

1,8

1,3

1,8

1,3

1,0

1,6

0,3

1,8

1,3

1,0

2,1

1,0

1,0

1,0

2,3

7,5

3,4

12,7
7,0

17,8

12,7

24,0
9,6

17,6

20,7
9,3

8,5

5,7

2,1

7,8

3,9

5,7

4,1

4,7

5,2

5,2

5,9

3,4

5,2

4,4

5,4

4,7

10

3,1

20

11,4

14,7

30

3,9

Incidencia por 100.000 habitantes

60

0
8

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Ao 2013

Grfico Zaragoza II 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector de Zaragoza II. OMI AP. Ao 2013
TOTAL
VENECIA

1017
40
57

VALDESPARTERA-MONTECANAL
TORRERO LA PAZ
TORRE RAMONA
SASTAGO
SAN PABLO

104
60
0
101
42

SAN JOSE SUR


SAN JOSE NORTE
SAN JOSE CENTRO
SAGASTA-RUISEORES
ROMAREDA - SEMINARIO

65
17
118

REBOLERIA
MADRE VEDRUNA-MIRAFLORES
LAS FUENTES NORTE

20

INDEPENDENCIA

56
36

HERNAN CORTES
FUENTES DE EBRO

61
49

FERNANDO EL CATOLICO
CASABLANCA

Nota Grfico Zaragoza II 2: Durante la temporada, se han registrado un


total de 111 episodios de varicela en los centros de salud Canal Imperial
(34), Jos Ramn Muoz Fernndez Sagasta (31), y San Jos Norte
(47), en los que no se ha podido identificar la zona de salud. Estos datos
no estn representados en el grfico.

42
66

38

BELCHITE

14
12

AZUARA
ALMOZARA

1
18
0

31/01/2014
500

1.000

1.500

n casos

2.000

2.500

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

18

Grfico Zaragoza II 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Zaragoza II. OMI AP. Ao 2013

3.500
3.000
2.500
2.000
1.500
1.000
665,0

IC 95% SUP

174,9

IC 95% INF

450,2
282,0

257,7

153,2

VENECIA

VALDESPARTERA-MONTECANAL

TORRERO LA PAZ

TORRE RAMONA

SASTAGO

SAN PABLO

SAN JOSE SUR

SAN JOSE NORTE

0,0

SAN JOSE CENTRO

105,9

SAGASTA-RUISEORES

101,0

461,0
239,5

281,6 291,6

TOTAL SECTOR ZARAGOZA II

356,1

ROMAREDA - SEMINARIO

240,2

REBOLERIA

247,6

MADRE VEDRUNA-MIRAFLORES

294,7

LAS FUENTES NORTE

195,7

FUENTES DE EBRO

FERNANDO EL CATOLICO

CASABLANCA

BELCHITE

140,3

90,8

AZUARA

78,3

394,5

INDEPENDENCIA

473,0

HERNAN CORTES

500

ALMOZARA

Incidencia por 100.000 habitantes

4.000

TASA

31/01/2014

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

19

Sector Zaragoza III


Grfico Zaragoza III 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Zaragoza III. OMI AP. Ao 2013

Zaragoza III
50
40

12,3

7,0

6,0

8,7
1,3

3,0

1,3

1,3

1,3

2,0

1,0

0,7

2,0

1,3

0,7

0,7

1,3

0,3

0,7

0,0

0,0

0,7

4,7

2,3

7,3

5,7

8,0

5,0

7,7

5,7

4,7

7,7

5,0

5,7

7,0

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

5,7

6,3

5,7

3,3

7,7

10,0

12,3

8,7

14,3

8,0

6,7

6,7

4,3

7,0

10

6,0

20

13,3

30

5,7

Incidencia por 100.000 habitantes

60

Ao 2013

Grfico Zaragoza III 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector de Zaragoza III. OMI AP. Ao 2013
TOTAL
VALDEFIERRO
UTEBO
UNIVERSITAS
TAUSTE
TARAZONA
SOS DEL REY CATOLICO
SADABA
OLIVER
MIRALBUENO-GARRAPINILLOS
MARIA DE HUERVA
LA ALMUNIA DE DOA GODINA
HERRERA DE LOS NAVARROS
GALLUR
EPILA
EJEA DE LOS CABALLEROS
DELICIAS SUR
DELICIAS NORTE
CASETAS
CARIENA
BORJA
BOMBARDA
ALAGON

785
35
73
49
6
64
0
3
51
99
110
16
2
3
87
1
41
39
40
11
9
37
9
0

31/01/2014

500

1.000

1.500
n casos

2.000

2.500

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

20

Grfico Zaragoza III 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Zaragoza III. OMI AP. Ao 2013

3.500
3.000
2.500
2.000
1.500
1.000

896,2

IC 95% INF

UNIVERSITAS

TAUSTE

TARAZONA

UTEBO

158,1

313,6 261,8

TOTAL SECTOR ZARAGOZA III

415,8
72,9

0,0

SOS DEL REY CATOLICO

SADABA

OLIVER

85,0

MIRALBUENO-GARRAPINILLOS

GALLUR

IC 95% SUP

LA ALMUNIA DE DOA GODINA

38,8

EPILA

EJEA DE LOS CABALLEROS

DELICIAS SUR

107,2

MARIA DE HUERVA

158,0

HERRERA DE LOS NAVARROS

159,2

473,0
326,1

249,1
6,0

DELICIAS NORTE

CASETAS

BORJA

BOMBARDA

57,9

139,4

91,0

CARIENA

224,9

253,8

680,3

VALDEFIERRO

613,0

500

ALAGON

Incidencia por 100.000 habitantes

4.000

TASA

31/01/2014

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

21

DECLARACIN NUMRICA e HISTORIA CLNICA ELECTRNICA DE ATENCIN PRIMARIA


El grfico muestra el nmero de casos declarados a las unidades de Vigilancia Epidemiolgica de los centros de Atencin Primaria de cada sector en relacin a los episodios registrados en
Atencin Primaria.
En global hay una diferencia porcentual de un 2,7% mayor en lo registrado en la Historia Clnica Electrnica de Atencin Primaria frente a lo notificado al registro EDO.
Figuras 9 y 10. Comparacin EDO Numrica y OMI AP. Ao 2013. Nmero de casos y diferencias porcentuales por sector sanitario.

Varicela. Comparacin EDO numrica y OMI AP. Ao 2013


5.000
4.500

4.364

4.481

4.000
3.500

2.500

Varicela. Comparacin EDO numrica y OMI AP.


Diferencias Porcentuales. Ao 2013

2.000
1.500

50,0

1.135 1.128
1.000
583630
184 226

61

Teruel

Zaragoza I Zaragoza IIZaragoza IIIzzSinSector TOTAL

2,7

0,0

-0,6
-16,9

-25,0

OMI AP

TOTAL

EDO numrica

Zaragoza II

-50,0

Zaragoza III

Sector Sanitario
Zaragoza I

Huesca

7,5

Teruel

Barbastro Calatayud

8,1

7,6

Alcaiz

Alcaiz

22,8

Huesca

248316

27,4
25,0

Calatayud

474510
172240

730 785

39,5

Barbastro

500

777646

Diferencia Porcentual (%)

n de casos

3.000

Sector Sanitario

31/01/2014

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

22

COMPARACIN AOS 2011 a 2013. OMI AP

AO 2011

AO 2012

AO 2013

6.557
493,8

7.121
536,8

4.481
346,2

1.023
472,0
351
255,9
5.183
532,2

964
446,2
639
466,9
5.518
566,7

1.138
536,2
400
299,8
2.943
310,2

N casos ARAGN
Incidencia Acumulada ARAGN (casos por 100.000 habitantes)
N casos Huesca
Incidencia Acumulada Huesca
N casos Teruel
Incidencia Acumulada Teruel
N casos Zaragoza
Incidencia Acumulada Zaragoza
Figura 11. Nmero de casos de varicela por semana epidemiolgica. Aos 2011, 2012 y 2013.

Varicela. Distribucin de los casos por semana epidemiolgica.


OMI AP. Aos 2011, 2012 y 2013
400
350

n de casos

300
250
200
150
100
50
0
1

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
semana epidemiolgica
Ao 2013

Ao 2012

Ao 2011

31/01/2014

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Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

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VALORACIN EPIDEMIOLGICA
El nmero de episodios registrados de varicela en OMI AP en el ao 2013 se mantiene dentro de los valores esperados en relacin a lo notificado a las unidades de vigilancia epidemiolgica
en los ltimos siete aos. Las mayores incidencias semanales se han registrado en los meses de junio y diciembre y las menores a finales de agosto/ primera quincena de septiembre.
La mayor incidencia acumulada la presenta Huesca superior a los 500 casos por 100.000, seguida de Zaragoza y la totalidad de Aragn (superior a los 300 casos por 100.000). Teruel
presenta una incidencia acumulada en torno a los 300 casos por 100.000 habitantes. Las tasas ajustadas por la variable edad indican la mayor incidencia en la provincia de Huesca y la menor
en Zaragoza.
El sector Zaragoza II registra el mayor nmero de casos en el periodo estudiado, y el sector Calatayud la mayor incidencia acumulada y ajustada por edad. El menor nmero de casos lo
presenta el sector Teruel y la menor incidencia acumulada y ajustada por edad corresponde al sector Zaragoza III.
Aproximadamente el 90% de los casos son menores de 14 aos y la proporcin de mujeres y hombres es similar.
Las oscilaciones observadas entre los registros en la Historia Clnica Electrnica de Atencin Primaria y la declaracin numrica a las unidades de Vigilancia Epidemiolgica pueden
responder a distintos motivos, como a la codificacin de episodios en OMI AP o la infranotificacin a las unidades de vigilancia epidemiolgica. En global, la diferencia porcentual entre ambos
registros es inferior al 3%, lo que indica una buena calidad en la utilizacin de OMI AP por los facultativos de Atencin Primaria y valida su potencial uso en la utilizacin de OMI AP para las
estadsticas sanitarias.
El nmero de casos atendidos en Atencin Primaria en el ao 2013 es inferior a los dos aos previos, principalmente en la provincia de Zaragoza.
Los datos obtenidos a travs de la Historia Clnica Electrnica de Atencin Primaria (OMI AP) complementan al sistema de notificacin de enfermedades de declaracin obligatoria aportando
informacin sobre caractersticas de los casos (edad y sexo).

31/01/2014

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ


Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento

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