2013 Informe Varicela OMI AP

INFORME CDIGOS OMI AP.
ARAGN
A72. VARICELA - Informe Ao 2013
INTRODUCCIN
La varicela es una enfermedad de declaracin obligatoria (EDO) en Aragn. Su declaracin est regulada por el Decreto 222/96, del Gobierno de Aragn, que constituye la Red de Vigilancia
Epidemiolgica de Aragn y que establece que cada mdico en ejercicio profesional deber notificar los casos nuevos de varicela diagnosticados cada semana a las secciones de Vigilancia
Epidemiolgica de las Subdirecciones Provinciales de Salud Pblica.
La vacuna de varicela fue incluida en el Calendario de Vacunacin Infantil (http://www.aragon.es/vacunas - Cronologa calendarios vacunas Aragn 2012. pdf) en la Comunidad Autnoma de
Aragn en el ao 2007, estableciendo la vacunacin a todos los nios de 11 aos que no hayan padecido la enfermedad ni hayan sido vacunados contra la varicela anteriormente, siguiendo
las indicaciones de la ficha tcnica. En el ao 2009 se aadi una segunda dosis de varicela, con una separacin de al menos un mes con la primera dosis de vacuna. En 2013, el Consejo
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha acordado, entre otros puntos, un nuevo calendario unificado de vacunaciones, que supondr un cambio en la vacunacin frente a varicela, que
pasar a los 12 aos en vez de los 11 aos actuales, con dos dosis, como ya se realiza en Aragn. Los cambios no entrarn en vigor hasta, al menos, el ao 2014.
En el momento actual estn disponibles en Aragn otros sistemas de informacin, como la historia clnica electrnica de Atencin Primaria, que a travs de su herramienta de gestin OMI AP
puede complementar la monitorizacin de esta enfermedad por los actuales sistemas de vigilancia.
A partir del ao 2012 se incluye la informacin de OMI AP en la vigilancia de la varicela de la Direccin General de Salud Pblica, con el objetivo principal de completar la vigilancia
epidemiolgica a travs de esta herramienta de Atencin Primaria.
METODOLOGIA
Es un estudio observacional descriptivo retrospectivo de los episodios de varicela registrados en la Historia Clnica Electrnica de Atencin Primaria con el cdigo de la Clasificacin
Internacional de Enfermedades de Atencin Primaria (CIAP-1) A72 varicela.
El periodo de estudio es el ao 2013, de la semana epidemiolgica 01 a la semana epidemiolgica 52. Se elaboran informes trimestrales y un informe anual.
Se calcula la incidencia acumulada (IA) semanal, trimestral y anual en Aragn, con IC al 95%, por provincia, sector sanitario y zona de salud. Se analiza la incidencia acumulada ajustada
por edad a la poblacin aragonesa en las provincias y por sector sanitario. Se describe la distribucin de los episodios de varicela por grupos de edad. Se elabora el corredor endmico
con las tasas semanales de los casos notificados a las secciones de vigilancia epidemiolgica de Aragn en los ltimos siete aos y la representacin de los episodios registrados en OMI
AP en el ao 2013. Se compara la curva epidmica con los aos 2011 y 2012 y se analizan las diferencias halladas entre el registro EDO y OMI AP como indicador de calidad de los
registros (nmero de episodios registrados en OMI AP en relacin al nmero de casos notificados a las unidades de Vigilancia Epidemiolgica).
El Sector y la Zona de Salud (ZS) de residencia se asignan segn la zona del mdico que ha generado el episodio de OMI.
Se han eliminado las consultas sucesivas de un mismo paciente generadas por el mismo episodio de varicela.
31/01/2014
Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

Direccin General de Salud Pblica
Direccin General de Planificacin y Aseguramiento
RESULTADOS
1.
2.
3.
Curva epidmica y Corredor endmico.

Distribucin por provincias, por trimestre y grupos de edad.
Distribucin por sector sanitario.
4. Comparacin aos 2011 a 2013. OMI AP.

5. Declaracin numrica e Historia Clnica Electrnica de Atencin Primaria.
6. Valoracin Epidemiolgica.
La incidencia de varicela en Aragn en el ao 2013 es de 346,2 casos por 100.000 habitantes IC95% (336,0 356,4). La provincia de Huesca registr las mayores tasas crudas con una
incidencia acumulada (IA) de 536,2 por 100.000 (1.138 casos), seguida de Zaragoza y Teruel (Tabla 1). Las tasas ajustadas por edad a la poblacin aragonesa reflejan una mayor incidencia
en Huesca, seguido de Teruel y Zaragoza.
Por trimestre, en las 13 primeras semanas del ao se registraron 1.142 casos (IA 88,2 casos por 100.000), en el segundo trimestre (semanas 14 a 26, del 1 de abril al 30 de junio) 1.636 casos
(IA 126,4 casos por 100.000), en el tercer trimestre 754 casos (IA 58,3 casos por 100.000) y el el cuarto trimestre 949 casos (IA 73,3 por 100.000). (Figura 4)
El nmero de casos de varicela ha permanecido en la zona de seguridad (valores esperados) superando ligeramente el rango superior de la zona de alerta (intervalo de confianza superior) en
alguna semana del ltimo trimestre del ao. (Figura 2)
Figura 1. Incidencia semanal de varicela. OMI AP. Aragn. Ao 2013
Figura 2. Corredor endmico de varicela. OMI AP. Aragn. Ao 2013
40,0
400
300
30,0
250
Casos
Incidencia por 100.000 habitantes
350
20,0
200
150
100
10,0
50
0
1
0,0
10
13
16
19
22
28
31
34
37
40
43
46
49
52
Sem anas
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
IC INFERIOR
IC SUPERIOR
Ao 2013
25
CASOS REGISTRADOS
CASOS ESPERADOS
Tabla 1. Incidencia Acumulada y nmero de casos de varicela por provincia. OMI AP. Aragn. Ao 2013
Huesca
Teruel
Zaragoza
Aragn
Incidencia Acumulada. Ao 2013 (casos por 10 hab)
536,2
299,8
310,2
346,2
Nmero de casos. Ao 2013
1.138
400
2.943
4.481
31/01/2014

Las mayores IA semanales se observan

menores IA en las cuatrisemanas 9 y 10
casos) fueron menores de 15 aos con
5
edad de 5 a 14 aos (IA: 1.145,5 por 10
en las cuatrisemanas 6 y 7 (semanas 22 a 26 del 27 de mayo al 30 de junio) y cuatrisemana 13 (semanas 48 a 52 - 2 a 29 de diciembre). Las
(semanas 34 a 37- del 19 de agosto al 15 de septiembre) (Figura 3). El 51,9% (2.324 casos) fueron hombres. Por grupos de edad, el 90,0% (4.033
5
5
una IA de 2.216,7 casos por 10 , la mayor incidencia en los menores de 5 aos con una IA de 4.276,1 por 10 (2.662 casos) seguidos del grupo de
y 1.371 casos). (Figuras 5 y 6)
Figura 4. N casos de Varicela. Distribucin por trimestre y provincia.
OMI AP. Aragn. Ao 2013
Figura 3. Incidencia semanal de varicela. Distribucin por provincia. OMI AP. Aragn. Ao 2013
40,0
Zaragoza
30,0
Teruel
Huesca
20,0
10,0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
Huesca
Teruel
Zaragoza
Trimestre 4 (semanas 40 a 52)
416
234
299
949
211
60
483
754
410
44
1182
1636
101
62
979
1142
0,0
Aragn
n episodios
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ao 2013
Huesca
Teruel
Zaragoza
Aragn
Figura 6. Incidencia acumulada y n de casos de varicela por grupos de edad.

OMI AP. Aragn. Ao 2013
Figura 5. Tasas especficas de varicela por edad. OMI AP. Aragn. Ao 2013
300
25
>64
9,3
250
grupo de edad
Aragn
200
150
101
40 a 64
MUJER
48%
22,7
HOMBRE
52%
322
15 a 39
80,7
1.371
100
5 a 14
50
0a4
1.145,5
2.662
4.276,1
0
1
5 7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ao 2013
0a4
5 a 14
15 a 39
40 a 64
>64
1.000
2.000
3.000
4.000
IA por 100.000 habitantes

31/01/2014
5.000
6.000
7.000
8.000
N de casos

Edad en aos
Figura 7. Nmero de casos de varicela por edad de los casos. OMI AP. Aragn. Ao 2013
>= 80
78
76
74
72
70
68
66
64
62
60
58
56
54
52
50
48
46
44
42
40
38
36
34
32
30
28
26
24
22
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
< 1 ao
9
1
1
1
2
0
1
0
0
2
0
1
2
0
3
2
0
1
2
3
1
2
0
2
3
3
0
2
1
0
5
3
5
6
5
6
9
15
11
14
2
14
7
16
18
12
19
14
17
19
15
15
12
19
11
15
10
15
9
5
16
11
8
12
6
7
16
8
15
35
62
El 88,4% (3.959 casos) son menores de 11 aos, edad a la que se

recomienda la vacuna frente a la varicela en el Calendario de
Vacunacin Oficial de Aragn.
Del total, 81 casos (1,8%) tienen entre 11 y 15 aos, y por edad,
deberan haber recibido una dosis de vacuna de varicela incluida en el
Calendario Oficial desde 2008.
96
150
184
303
502
448
235
200
526
669
784
31/01/2014
400
600
n de casos
800
1000

La figura 8 y la tabla 2 muestran las incidencias semanales y acumuladas por sector sanitario. El ajuste de tasas por edad muestra una mayor incidencia en el sector Calatayud, seguido de los
sectores Huesca, Barbastro y Alcaiz y la menor incidencia el sector Zaragoza III seguido del los sectores Zaragoza I, Zaragoza II y Teruel.
Figura 8. Incidencia semanal de varicela. Distribucin por sector sanitario. OMI AP. Aragn. Ao 2013
75
50
25
0
1
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
Ao 2012
Alcaiz
Barbastro
Calatayud
Zaragoza I
Zaragoza II
Zaragoza III
Huesca
Teruel
Tabla 2. Incidencia Acumulada y nmero de casos de varicela por sector sanitario. OMI AP. Aragn. Ao 2013
31/01/2014

Sector Alcaiz
Grfico Alcaiz 1. Incidencia semanal de varicela. Sector Alcaiz. OMI AP. Aragn. Ao 2013
Alcaiz
50
40
8,3
5,6
4,2
4,2
16,7
18,1
8,3
9,7
8,3
11,1
8,3
8,3
9,7
7,0
9,7
4,2
4,2
5,6
12,5
8,3
20,9
18,1
9,7
7,0
5,6
5,6
7,0
5,6
7,0
4,2
8,3
1,4
1,4
1,4
2,8
4,2
4,2
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
0,0
0,0
2,8
4,2
0,0
4,2
4,2
2,8
4,2
2,8
1,4
0,0
10
2,8
20
15,3
30
2,8
60
Ao 2013
Grfico Alcaiz 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector Alcaiz. OMI AP. Aragn. Ao 2013
TOTAL
240
VALDERROBRES
24
MUNIESA
MAS DE LAS MATAS
MAELLA
HIJAR
15
CASPE
59
CANTAVIEJA
55
CALANDA
CALACEITE
ANDORRA
ALCORISA
ALCAIZ
52
0
500
1.000
1.500
n casos
2.000
2.500
31/01/2014

Grfico Alcaiz 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Alcaiz. OMI AP. Aragn. Ao 2013
4.000
3.000
2961,8
2.500
2.000
1.500
1.000
585,3
IC 95% SUP
IC 95% INF
MAELLA
HIJAR
CASPE
CANTAVIEJA
CALANDA
90,5
CALACEITE
ANDORRA
ALCORISA
167,3
333,9
99,8
TOTAL SECTOR
ALCAIZ
94,9
20,2
239,0
VALDERROBRES
240,7
MUNIESA
280,1
478,3
355,6
MAS DE LAS
MATAS
500
ALCAIZ
3.500
TASA
31/01/2014

Sector Barbastro
Grfico Barbastro 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Barbastro. OMI AP. Aragn. Ao 2013
Barbastro
21,5
14,9
30,8
8,4
6,5
6,5
6,5
2,8
7,5
2,8
0,0
3,7
5,6
3,7
10,3
8,4
12,1
11,2
2,8
14,0
12,1
11,2
11,2
9,3
7,5
10,3
7,5
7,5
5,6
3,7
2,8
1,9
3,7
0,9
5,6
1,9
0,9
4,7
0,9
3,7
2,8
1,9
4,7
10
2,8
20
12,1
19,6
23,3
30
18,7
30,8
40
27,1
37,4
50
1,9
60
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Ao 2013
Grfico Barbastro 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector Barbastro. OMI AP. Aragn. Ao 2013
TOTAL
510
15
TAMARITE DE LITERA
MONZON URBANA
MONZON RURAL
MEQUINENZA
LAFORTUNADA
GRAUS
111
11
2
12
7
FRAGA
CASTEJON DE SOS
166
6
16
BINEFAR
BERBEGAL
BENABARRE
14
BARBASTRO
38
ALBALATE DE CINCA
AINSA
ABIEGO
100
1
0
500
1.000
1.500
n casos
2.000
2.500
31/01/2014

Grfico Barbastro 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Barbastro. OMI AP. Aragn. Ao 2013
4.000
3.000
2.500
2383,2
2.000
1.500
1128,9
1.000
870,0
679,3
657,8
476,3
IC 95% SUP
IC 95% INF
MEQUINENZA
TOTAL SECTOR
BARBASTRO
209,0
76,8
LAFORTUNADA
GRAUS
123,9
MONZON RURAL
159,6
CASTEJON DE
SOS
BINEFAR
BERBEGAL
BARBASTRO
ALBALATE DE
CINCA
AINSA
128,5
FRAGA
179,7
98,1
BENABARRE
117,6
305,4
TAMARITE DE
LITERA
407,9
MONZON URBANA
500
ABIEGO
3.500
TASA
31/01/2014

Sector Calatayud
18,6
2,1
8,3
0,0
2,1
0,0
4,1
6,2
4,1
6,2
4,1
2,1
0,0
4,1
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
2,1
2,1
0,0
2,1
2,1
8,3
0,0
4,1
8,3
6,2
4,1
8,3
16,5
18,6
14,5
14,5
10
12,4
16,5
10,3
20
20,7
28,9
37,2
39,3
47,5
18,6
30
20,7
28,9
40
Calatayud
37,2
35,1
43,4
50
24,8
60
57,9
Grfico Calatayud 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Calatayud. OMI AP. Ao 2013
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Ao 2013
Grfico Calatayud 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector Calatayud. OMI AP. Ao 2013
TOTAL
256
VILLARROYA DE LA SIERRA
16
SABIAN
12
MORATA DE JALON
ILLUECA
14
DAROCA
CALATAYUD URBANA
Nota Grfico Calatayud 2: Durante el primer trimestre del ao 2013, se

han registrado 60 episodios de varicela en el centro de salud Calatayud
a travs de OMI AP, en los que no se ha podido identificar la zona de
salud Calatayud rural o Calatayud urbana, y que no estn representados
en el grfico.
107
CALATAYUD RURAL
63
ATECA
ARIZA
ALHAMA DE ARAGON
20
0
500
1.000
n casos
1.500
2.000
2.500
31/01/2014

10
Grfico Calatayud 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Calatayud. OMI AP. Ao 2013
4.000
3.000
2.500
2.000
1.500
1005,7
1.000
235,5
191,5
135,4
IC 95% INF
MORATA DE JALON
ILLUECA
DAROCA
CALATAYUD
URBANA
CALATAYUD
RURAL
ATECA
ARIZA
TOTAL SECTOR
CALATAYUD
258,6
IC 95% SUP
653,3
628,9
VILLARROYA DE LA
SIERRA
375,2
715,4
SABIAN
500
633,5
577,4
ALHAMA DE
ARAGON
3.500
TASA
31/01/2014

11
Sector Huesca
Grfico Huesca 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Huesca. OMI AP. Ao 2013
60
41,8
44,5
1
25,1
16,7
17,6
10,2
8,4
2,8
2,8
7,4
0,9
2,8
2,8
0,9
0,9
3,7
1,9
0,9
3,7
2,8
4,6
13,0
8,4
14,8
13,0
22,3
22,3
18,6
25,1
24,1
17,6
18,6
16,7
11,1
13,0
5,6
7,4
8,4
7,4
7
1,9
2,8
1,9
0,9
0,0
0,9
10
5,6
6,5
20
14,8
30
20,4
40
20,4
35,3
50
2,8
Huesca
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Ao 2013
Grfico Huesca 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector Huesca. OMI AP. Ao 2013
TOTAL
630
SARIENA
93
SABIANIGO
122
85
JACA
HUESCA RURAL
HUESCA CAPITAL N 3 (PIRINEOS)
HUESCA CAPITAL N 2 (SANTO GRIAL)
HUESCA CAPITAL N 1 (PERPETUO SOCORRO)
HECHO
GRAEN
BROTO
BIESCAS-VALLE DE TENA
BERDUN
AYERBE
ALMUDEVAR
21
121
83
45
1
20
6
15
0
6
12
0
500
1.000
1.500
n casos
2.000
2.500
31/01/2014

12
4.000
3.500
3.000
2.500
2.000
1.500
1.261,5 1.242,8
1.000
500
291,7
411,9
IC 95% SUP
IC 95% INF
TOTAL SECTOR HUESCA
SARIENA
SABIANIGO
JACA
HUESCA RURAL
HUESCA CAPITAL N 3 (PIRINEOS)
HUESCA CAPITAL N 2 (SANTO GRIAL)
HECHO
GRAEN
BROTO
BIESCAS-VALLE DE TENA
BERDUN
584,7
342,7
77,0
0,0
AYERBE
646,7
408,3
280,0
HUESCA CAPITAL N 1 (PERPETUO
SOCORRO)
265,2
730,7
537,6
457,9
0
ALMUDEVAR
Grfico Huesca 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Huesca. OMI AP. Ao 2013
TASA
31/01/2014

13
Sector Teruel
Grfico Teruel 1. Incidencia semanal de varicela. Sector Teruel. OMI AP. Ao 2013
Teruel
23,7
26,4
30
25,1
25,1
40
36,9
36,9
50
10,6
10,6
9,2
6,6
7,9
2,6
2,6
2,6
0,0
5,3
4,0
4,0
1,3
0,0
1,3
0,0
4,0
2,6
0,0
1,3
1,3
0,0
1,3
0,0
1,3
1,3
4,0
0,0
2,6
0,0
0,0
1,3
0,0
1,3
0,0
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2,6
1,3
1,3
2,6
7,9
3
5,3
4,0
2,6
1,3
10
4,0
20
0,0
60
Ao 2013
Grfico Teruel 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector Teruel. OMI AP. Ao 2013
TOTAL
226
VILLEL
UTRILLAS
TERUEL RURAL
TERUEL ENSANCHE
31
TERUEL CENTRO
67
SARRION
SANTA EULALIA DEL CAMPO
MOSQUERUELA
MORA DE RUBIELOS
MONREAL DEL CAMPO
67
CELLA
CEDRILLAS
CALAMOCHA
22
BAGUENA
ALIAGA
ALFAMBRA
ALBARRACIN
12
2
31/01/2014
0
500
1.000
1.500
n casos
2.000
2.500

14
Grfico Teruel 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Teruel. OMI AP. Ao 2013
4.000
3.000
2.500
2.000
1.500
1407,3
1.000
626,3
572,0
IC 95% INF
TERUEL RURAL
TERUEL
ENSANCHE
TOTAL SECTOR
TERUEL
112,3 73,6
0,0
TERUEL CENTRO
SANTA EULALIA
DEL CAMPO
42,7
MOSQUERUELA
MORA DE
RUBIELOS
MONREAL DEL
CAMPO
CELLA
IC 95% SUP
298,2
183,1
VILLEL
60,8
52,1
0,0
CEDRILLAS
BAGUENA
ALIAGA
ALFAMBRA
0,0
CALAMOCHA
63,5
114,0
365,5
283,1
UTRILLAS
375,2
SARRION
500
ALBARRACIN
3.500
TASA
31/01/2014

15
Sector Zaragoza I
Grfico Zaragoza I 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Zaragoza I. OMI AP. Ao 2013
Zaragoza I
50
40
9,7
19,8
15,8
16,8
10,2
12,2
13,7
15,2
8,6
0
3
5,6
4,6
4,6
3,0
2,0
0,5
3,0
0,5
2,0
2,0
1,5
2,5
1,5
3,6
1,5
1,5
0,5
1,5
2,0
0,0
4,6
1,0
7,6
3,6
6,1
2,5
4,1
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
4,1
7,1
7,6
8,1
9,1
15,8
7,1
7,1
8,6
5,6
4,6
7,6
10
4,1
20
10,7
17,3
30
8,1
60
Ao 2013
Grfico Zaragoza I 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector de Zaragoza I. OMI AP. Ao 2013
646
TOTAL
ZUERA
86
ZALFONADA
98
VILLAMAYOR
16
SANTA ISABEL
29
PARQUE GOYA
87
LUNA
BUJARALOZ
AVENIDA CATALUA
97
ARRABAL
137
ALFAJARIN
30
ACTUR SUR
21
ACTUR OESTE
27
ACTUR NORTE
14
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
31/01/2014
n casos

16
Grfico Zaragoza I 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Zaragoza I. OMI AP. Ao 2013
4.000
3.000
2.500
2.000
1.500
1.000
949,3
697,3
586,0
500
161,9
70,8
133,6
134,0
328,3
131,0
IC 95% SUP
IC 95% INF
ZUERA
ZALFONADA
VILLAMAYOR
SANTA ISABEL
PARQUE GOYA
LUNA
BUJARALOZ
AVENIDA
CATALUA
ARRABAL
ALFAJARIN
ACTUR SUR
0,0
ACTUR OESTE
368,4
343,5
285,0
TOTAL SECTOR
ZARAGOZA I
330,1
ACTUR NORTE
3.500
TASA
31/01/2014

17
Sector Zaragoza II
Grfico Zaragoza II 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Zaragoza II. OMI AP. Ao 2013
Zaragoza II
50
40
4,7
2,3
1,8
1,8
1,6
1,8
1,8
1,3
1,8
1,3
1,0
1,6
0,3
1,8
1,3
1,0
2,1
1,0
1,0
1,0
2,3
7,5
3,4
12,7
7,0
17,8
12,7
24,0
9,6
17,6
20,7
9,3
8,5
5,7
2,1
7,8
3,9
5,7
4,1
4,7
5,2
5,2
5,9
3,4
5,2
4,4
5,4
4,7
10
3,1
20
11,4
14,7
30
3,9
60
0
8
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Ao 2013
Grfico Zaragoza II 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector de Zaragoza II. OMI AP. Ao 2013
TOTAL
VENECIA
1017
40
57
VALDESPARTERA-MONTECANAL
TORRERO LA PAZ
TORRE RAMONA
SASTAGO
SAN PABLO
104
60
0
101
42
SAN JOSE SUR

SAN JOSE NORTE
SAN JOSE CENTRO
SAGASTA-RUISEORES
ROMAREDA - SEMINARIO
65
17
118
REBOLERIA
MADRE VEDRUNA-MIRAFLORES
LAS FUENTES NORTE
20
INDEPENDENCIA
56
36
HERNAN CORTES
FUENTES DE EBRO
61
49
FERNANDO EL CATOLICO
CASABLANCA
Nota Grfico Zaragoza II 2: Durante la temporada, se han registrado un

total de 111 episodios de varicela en los centros de salud Canal Imperial
(34), Jos Ramn Muoz Fernndez Sagasta (31), y San Jos Norte
(47), en los que no se ha podido identificar la zona de salud. Estos datos
no estn representados en el grfico.
42
66
38
BELCHITE
14
12
AZUARA
ALMOZARA
1
18
0
31/01/2014
500
1.000
1.500
n casos
2.000
2.500

18
Grfico Zaragoza II 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Zaragoza II. OMI AP. Ao 2013
3.500
3.000
2.500
2.000
1.500
1.000
665,0
IC 95% SUP
174,9
IC 95% INF
450,2
282,0
257,7
153,2
VENECIA
VALDESPARTERA-MONTECANAL
TORRERO LA PAZ
TORRE RAMONA
SASTAGO
SAN PABLO
SAN JOSE SUR
SAN JOSE NORTE
0,0
SAN JOSE CENTRO
105,9
SAGASTA-RUISEORES
101,0
461,0
239,5
281,6 291,6
TOTAL SECTOR ZARAGOZA II
356,1
ROMAREDA - SEMINARIO
240,2
REBOLERIA
247,6
MADRE VEDRUNA-MIRAFLORES
294,7
LAS FUENTES NORTE
195,7
FUENTES DE EBRO
FERNANDO EL CATOLICO
CASABLANCA
BELCHITE
140,3
90,8
AZUARA
78,3
394,5
INDEPENDENCIA
473,0
HERNAN CORTES
500
ALMOZARA
4.000
TASA
31/01/2014

19
Sector Zaragoza III

Grfico Zaragoza III 1. Incidencia semanal de varicela. Sector de Zaragoza III. OMI AP. Ao 2013
Zaragoza III
50
40
12,3
7,0
6,0
8,7
1,3
3,0
1,3
1,3
1,3
2,0
1,0
0,7
2,0
1,3
0,7
0,7
1,3
0,3
0,7
0,0
0,0
0,7
4,7
2,3
7,3
5,7
8,0
5,0
7,7
5,7
4,7
7,7
5,0
5,7
7,0
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
5,7
6,3
5,7
3,3
7,7
10,0
12,3
8,7
14,3
8,0
6,7
6,7
4,3
7,0
10
6,0
20
13,3
30
5,7
60
Ao 2013
Grfico Zaragoza III 2. Nmero de casos de varicela por zonas de salud. Sector de Zaragoza III. OMI AP. Ao 2013
TOTAL
VALDEFIERRO
UTEBO
UNIVERSITAS
TAUSTE
TARAZONA
SOS DEL REY CATOLICO
SADABA
OLIVER
MIRALBUENO-GARRAPINILLOS
MARIA DE HUERVA
LA ALMUNIA DE DOA GODINA
HERRERA DE LOS NAVARROS
GALLUR
EPILA
EJEA DE LOS CABALLEROS
DELICIAS SUR
DELICIAS NORTE
CASETAS
CARIENA
BORJA
BOMBARDA
ALAGON
785
35
73
49
6
64
0
3
51
99
110
16
2
3
87
1
41
39
40
11
9
37
9
0
31/01/2014
500
1.000
1.500
n casos
2.000
2.500

20
Grfico Zaragoza III 3. Incidencia acumulada de varicela por zonas de salud. Sector Zaragoza III. OMI AP. Ao 2013
3.500
3.000
2.500
2.000
1.500
1.000
896,2
IC 95% INF
UNIVERSITAS
TAUSTE
TARAZONA
UTEBO
158,1
313,6 261,8
TOTAL SECTOR ZARAGOZA III
415,8
72,9
0,0
SOS DEL REY CATOLICO
SADABA
OLIVER
85,0
MIRALBUENO-GARRAPINILLOS
GALLUR
IC 95% SUP
LA ALMUNIA DE DOA GODINA
38,8
EPILA
EJEA DE LOS CABALLEROS
DELICIAS SUR
107,2
MARIA DE HUERVA
158,0
HERRERA DE LOS NAVARROS
159,2
473,0
326,1
249,1
6,0
DELICIAS NORTE
CASETAS
BORJA
BOMBARDA
57,9
139,4
91,0
CARIENA
224,9
253,8
680,3
VALDEFIERRO
613,0
500
ALAGON
4.000
TASA
31/01/2014

21
DECLARACIN NUMRICA e HISTORIA CLNICA ELECTRNICA DE ATENCIN PRIMARIA

El grfico muestra el nmero de casos declarados a las unidades de Vigilancia Epidemiolgica de los centros de Atencin Primaria de cada sector en relacin a los episodios registrados en
Atencin Primaria.
En global hay una diferencia porcentual de un 2,7% mayor en lo registrado en la Historia Clnica Electrnica de Atencin Primaria frente a lo notificado al registro EDO.
Figuras 9 y 10. Comparacin EDO Numrica y OMI AP. Ao 2013. Nmero de casos y diferencias porcentuales por sector sanitario.
Varicela. Comparacin EDO numrica y OMI AP. Ao 2013

5.000
4.500
4.364
4.481
4.000
3.500
2.500
Varicela. Comparacin EDO numrica y OMI AP.

Diferencias Porcentuales. Ao 2013
2.000
1.500
50,0
1.135 1.128
1.000
583630
184 226
61
Teruel
Zaragoza I Zaragoza IIZaragoza IIIzzSinSector TOTAL
2,7
0,0
-0,6
-16,9
-25,0
OMI AP
TOTAL
EDO numrica
Zaragoza II
-50,0
Zaragoza III
Sector Sanitario
Zaragoza I
Huesca
7,5
Teruel
Barbastro Calatayud
8,1
7,6
Alcaiz
Alcaiz
22,8
Huesca
248316
27,4
25,0
Calatayud
474510
172240
730 785
39,5
Barbastro
500
777646
Diferencia Porcentual (%)
n de casos
3.000
Sector Sanitario
31/01/2014

22
COMPARACIN AOS 2011 a 2013. OMI AP
AO 2011
AO 2012
AO 2013
6.557
493,8
7.121
536,8
4.481
346,2
1.023
472,0
351
255,9
5.183
532,2
964
446,2
639
466,9
5.518
566,7
1.138
536,2
400
299,8
2.943
310,2
N casos ARAGN
Incidencia Acumulada ARAGN (casos por 100.000 habitantes)
N casos Huesca
Incidencia Acumulada Huesca
N casos Teruel
Incidencia Acumulada Teruel
N casos Zaragoza
Incidencia Acumulada Zaragoza
Figura 11. Nmero de casos de varicela por semana epidemiolgica. Aos 2011, 2012 y 2013.
Varicela. Distribucin de los casos por semana epidemiolgica.

OMI AP. Aos 2011, 2012 y 2013
400
350
n de casos
300
250
200
150
100
50
0
1
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
semana epidemiolgica
Ao 2013
Ao 2012
Ao 2011
31/01/2014

23
VALORACIN EPIDEMIOLGICA
El nmero de episodios registrados de varicela en OMI AP en el ao 2013 se mantiene dentro de los valores esperados en relacin a lo notificado a las unidades de vigilancia epidemiolgica
en los ltimos siete aos. Las mayores incidencias semanales se han registrado en los meses de junio y diciembre y las menores a finales de agosto/ primera quincena de septiembre.
La mayor incidencia acumulada la presenta Huesca superior a los 500 casos por 100.000, seguida de Zaragoza y la totalidad de Aragn (superior a los 300 casos por 100.000). Teruel
presenta una incidencia acumulada en torno a los 300 casos por 100.000 habitantes. Las tasas ajustadas por la variable edad indican la mayor incidencia en la provincia de Huesca y la menor
en Zaragoza.
El sector Zaragoza II registra el mayor nmero de casos en el periodo estudiado, y el sector Calatayud la mayor incidencia acumulada y ajustada por edad. El menor nmero de casos lo
presenta el sector Teruel y la menor incidencia acumulada y ajustada por edad corresponde al sector Zaragoza III.
Aproximadamente el 90% de los casos son menores de 14 aos y la proporcin de mujeres y hombres es similar.
Las oscilaciones observadas entre los registros en la Historia Clnica Electrnica de Atencin Primaria y la declaracin numrica a las unidades de Vigilancia Epidemiolgica pueden
responder a distintos motivos, como a la codificacin de episodios en OMI AP o la infranotificacin a las unidades de vigilancia epidemiolgica. En global, la diferencia porcentual entre ambos
registros es inferior al 3%, lo que indica una buena calidad en la utilizacin de OMI AP por los facultativos de Atencin Primaria y valida su potencial uso en la utilizacin de OMI AP para las
estadsticas sanitarias.
El nmero de casos atendidos en Atencin Primaria en el ao 2013 es inferior a los dos aos previos, principalmente en la provincia de Zaragoza.
Los datos obtenidos a travs de la Historia Clnica Electrnica de Atencin Primaria (OMI AP) complementan al sistema de notificacin de enfermedades de declaracin obligatoria aportando
informacin sobre caractersticas de los casos (edad y sexo).
31/01/2014

24

2013 Informe Varicela OMI AP

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INFORME CDIGOS OMI AP.

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

Curva epidmica y Corredor endmico.

4. Comparacin aos 2011 a 2013. OMI AP.

Figura 2. Corredor endmico de varicela. OMI AP. Aragn. Ao 2013

Incidencia por 100.000 habitantes

Incidencia Acumulada. Ao 2013 (casos por 10 hab)

Nmero de casos. Ao 2013

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

Las mayores IA semanales se observan

Trimestre 4 (semanas 40 a 52)

Trimestre 3 (semanas 27 a 39)

Trimestre 2 (semanas 14 a 26)

Trimestre 1 (semanas 1 a 13)

Trimestre 1 (semanas 1 a 13)

Trimestre 2 (semanas 14 a 26)

Trimestre 3 (semanas 27 a 39)

Trimestre 4 (semanas 40 a 52)

Figura 6. Incidencia acumulada y n de casos de varicela por grupos de edad.

Incidencia por 100.000 habitantes

Incidencia por 100.000 habitantes

IA por 100.000 habitantes

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

El 88,4% (3.959 casos) son menores de 11 aos, edad a la que se

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

Incidencia por 100.000 habitantes

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

Incidencia por 100.000 habitantes

MAS DE LAS MATAS

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

Incidencia por 100.000 habitantes

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

Incidencia por 100.000 habitantes

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

Incidencia por 100.000 habitantes

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

Incidencia por 100.000 habitantes

Nota Grfico Calatayud 2: Durante el primer trimestre del ao 2013, se

Informe OMI AP-VARICELA. Aragn http://bit.ly/YpPgwZ

Incidencia por 100.000 habitantes

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Incidencia por 100.000 habitantes

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TOTAL SECTOR HUESCA

HUESCA CAPITAL N 3 (PIRINEOS)

HUESCA CAPITAL N 2 (SANTO GRIAL)

Incidencia por 100.000 habitantes

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Incidencia por 100.000 habitantes

SANTA EULALIA DEL CAMPO

MONREAL DEL CAMPO

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Incidencia por 100.000 habitantes

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Incidencia por 100.000 habitantes

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Incidencia por 100.000 habitantes

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Incidencia por 100.000 habitantes

SAN JOSE SUR

Nota Grfico Zaragoza II 2: Durante la temporada, se han registrado un

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SAN JOSE SUR

SAN JOSE NORTE