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Como escrever um artigo cientfico

Maria Regina Torloni


Universidade Federal de So Paulo
Centro Cochrane do Brasil

Como escrever um artigo cientfico:


Aula 1- Motivao, Anatomia de um artigo,
Introduo, Objetivos

No basta FAZER seu estudo (ou tese).


preciso ESCREVER e PUBLICAR.

Por que publicar seu artigo ou tese?


Obrigatrio para receber certificado de PG
Bom para seu currculo
Importante divulgar seus achados
Incentivar outras pesquisas na rea
Evitar mais pesquisas desnecessrias na rea
Seus achados, somados a outros (RS, metanlise)
resultado final significativo e til para pacientes

Anatomia de um artigo cientfico

Ttulo

Resumo

Introduo

Objetivos

Mtodos

Resultados

Discusso

Concluso

Referncias

6 partes

Anatomia de um artigo cientfico


Introduo
Objetivo
Mtodos
Resultados
Discusso
Concluso

Anatomia de um artigo cientfico


Introduo
Objetivo
Mtodos
Resultados
Discusso e
Concluso

O ARTIGO
Introduo
Por que este estudo?
Relevncia / pertinncia
Reviso conhecimento atual, reas
de incerteza, controvrsias
Objetivo
Pergunta do estudo

conduz

O ARTIGO
Introduo
Por que este estudo?
Relevncia / pertinncia
Reviso conhecimento atual, reas
de incerteza, controvrsias
Escrever 1
Objetivo
Pergunta do estudo

Objetivo

objetivo

O Objetivo o CENTRO do seu estudo:


os revisores gravitam em torno dele.

OBJETIVO

A Introduo conduz ao Objetivo?


Os Mtodos so adequados para o Objetivo proposto?
Os Resultados guardam relao com o Objetivo?
A Discusso analisa achados relevantes para o Objetivo?
As Concluses respondem ao Objetivo?

Objetivo
Porque o estudo foi feito, o que se espera dele
Objetivo principal (geral) e secundrios
Frase-Pergunta

(ex.: Pactes, Interveno, Comparao, Desfechos)

Seja CLARO e BREVE (1-2 frases)

Artigo Cientfico
Introduo
Objetivo
Mtodos
Resultados
Discusso
Concluso

Qual a pergunta do estudo?

Escrevendo o Objetivo (a pergunta)

Seja objetivo, breve e claro:


Qual a prevalncia da hansenase no municpio
de So Paulo?
Qual a segurana e efetividade da bleomicina
para o tratamento da leishmaniose em crianas?

Escrevendo o Objetivo
Pergunta do estudo
verbo infinitivo:

Afirmativa/assertiva,

O objetivo principal deste estudo avaliar a


prevalncia da hansenase no municpio de So
Paulo.
O objetivo desta reviso sistemtica avaliar a
segurana e efetividade da bleomicina para o
tratamento da leishmaniose em crianas.

Escrevendo o Objetivo
Objetivo principal / geral
Objetivos 2rios / especficos

Objetivos do estudo
O objetivo principal deste estudo avaliar a
prevalncia da hansenase no municpio de So
Paulo.
Os objetivos 2rios so:
analisar a distribuio geogrfica da doena
avaliar as caractersticas scio-econmicas
dos pacientes com diagnstico hansenase
identificar possveis fatores de risco

Escrevendo o Objetivo
O objetivo principal deste estudo foi avaliar a
prevalncia da hansenase no municpio de So
Paulo. Os objetivos secundrios foram analisar
a distribuio geogrfica da doena, avaliar as
caractersticas scio-econmicas dos pacientes
com diagnstico de hansenase e identificar
possveis fatores de risco.

Objetivos
Avaliar a prevalncia de obesidade entre crianas
com sndrome de Down.
Esta reviso sistemtica da literatura pretende
avaliar a eficcia e segurana da cirurgia baritrica
para obesidade em pacientes diabticos.
Avaliar a sobrevida de pacientes aps quimioterapia
para cncer de prstata comparando dois esquemas
teraputicos.

Objetivo Ensaio Clnico Randomizado

Objetivo Ensaio Clnico Randomizado


P

Em mulheres com cncer de endomtrio


avanado, avaliar a efetividade e segurana
I

da novazumabe, comparada com a


velhomicina na reduo da mortalidade. O
C

Qual o PICO?

Artigo Cientfico
Introduo

Objetivo 1
Mtodos
Resultados
Discusso
Concluso

Artigo Cientfico
Introduo

Escrever 2

Por

que este estudo?


Relevncia / pertinncia
Reviso conhecimento atual, reas
de incerteza, controvrsias

Objetivos
Pergunta

Escrever 1

INTRODUO
Para escrever uma boa Introduo, essencial
o autor fazer uma boa reviso da literatura mais
recente sobre o tema:
1) Dados atualizados sobre relevncia do tema
2) Apontar lacunas de conhecimento
3) Apontar controvrsias
4) Justificar importancia do SEU estudo

Introduo
Relevncia/importncia do tema (prevalncia,
repercusses clnicas, sociais e econmicas)
Brecha (gap) de conhecimento
Reviso da literatura sobre a brecha (escassez de
dados, controvrsias, polmicas, falta atualizao)
Justificativa, motivao e relevncia do SEU
estudo

Seja BREVE: 2-3 pargrafos.

Princpios da boa redao cientfica


Seja objetivo e preciso
Seja breve
Seja claro
Use frases curtas, na voz ativa

A: Accuracy
B: Brevity
C: Clarity

Seu principal objetivo no artigo cientfico


COMUNICAO e no erudio

Introduo
Uma ideia/tema por pargrafo

Cada pargrafo deve ter comeo, meio e fim


Fluncia entre frases/pargrafos

Introduo
1. Pargrafo = Relevncia

Primeira frase: frase de efeito, chamativa,


destacar a relevncia do tema

Introduo
A depresso ps-parto afeta 1 em cada 15
mulheres e uma causa importante de sofrimento
para a famlia.
A esclerose sistmica a doena do tecido
conjuntivo com maior mortalidade.
A diverticulose uma das doenas intestinais
mais comuns entre idosos no ocidente.

Introduo
2 Pargrafo = Lacuna (Gap) de informao
Apesar da relevncia do tema, existe uma
lacuna de informao importante na rea.

Introduo

Na atualidade, no existe tratamento


farmacolgico verdadeiramente efetivo para
o tratamento da obesidade, especialmente
para os casos de obesidade mrbida.

Introduo
3 Pargrafo: Reviso da literatura sobre o gap

No rever tudo que se sabe sobre o tema / doena


/ tratamentos.
Mostrar o que falta no conhecimento atual
relacionado ao foco do seu estudo.

Introduo
4. Pargrafo = Justificativa do SEU estudo

Justificar pertinncia do seu estudo


Frase de ligao entre a Introduo e
Objetivo

Introduo
O que levou voce a fazer seu estudo?
Justificativas para realizar um estudo:
1) Existem poucos / no existem estudos anteriores
2) H controvrsias na literatura

Introduo
Relevncia /importncia do tema (prevalncia,
repercusses clnicas, sociais e econmicas)

Brecha (gap) de conhecimento


Reviso literatura sobre gap (escassez de dados,
controvrsias, polmicas, falta atualizao)

Justificativa, motivao e relevncia deste estudo


Seja BREVE: 2-3 pargrafos

Como escrever um artigo cientfico:


Aula 2- Mtodos e Resultados

Objetivo

objetivo

O Objetivo o centro do estudo:


os revisores gravitam em torno dele.

OBJETIVO

A Introduo conduz ao objetivo?

Os Mtodos so adequados para o objetivo proposto?

Os Resultados guardam relao com o objetivo?

A Discusso analisa achados relevantes para o objetivo?

As Concluses respondem ao objetivo?

Anatomia de um manuscrito cientfico


Introduo
Objetivo
Mtodos
Resultados

Discusso e
Concluso

Metodologia
Explica COMO foi feito o estudo, com detalhes suficientes
que permitam sua repetio por outro pesquisador.

como uma receita de bolo:


ingredientes (participantes)
modo de preparar (procedimentos)
detalhes importantes (definio das variveis)

Seja PRECISO, BREVE e CLARO (2 3 pargrafos)

Metodologia

Revisor

Quais so os
Elementos Essenciais em uma
descrio de Metodologia?

?
?
?

Elementos Essenciais em uma


descrio de Metodologia
Who, When, Where, What, Why and How

?
Quem, Quando, Onde, Como, Por que e O que

Elementos Essenciais em uma


descrio de Metodologia
Quem, Quando, Onde, Como, O que, e Por que

Local
Perodo
Desenho

Participantes
Intervenes
Desfechos

Estatstica
?
Aspectos
ticos
Registro do protocolo

Elementos Essenciais em uma


descrio de Metodologia
Quem, Quando, Onde, Como, O que, e Por que

Local
Perodo
Desenho

Participantes
Intervenes
Desfechos

Estatstica
?
Aspectos ticos
Registro do protocolo

Metodologia
1) Local :
ambulatrio X, hospital Y
cidade ABC
pas ZZZ
2) poca
Data incio e trmino (ms, ano)
3) Desenho
Experimental x observacional
Prospectivo x retrospectivo
1rio x 2rio (RS, overview, etc...)

Metodologia
4) Participantes:
Forma de recrutamento
Critrios seleo
5) Intervenes
Detalhes dos grupos
6) Desfechos
Quais foram os 1rios e 2rios
Forma de avaliao
Quem avaliou (cegamento, experincia...)
Quando avaliou

Elementos Essenciais em uma


descrio de Metodologia
Local
Perodo
Desenho
DETALHES

Participantes
Intervenes
Desfechos

DETALHES

Estatstica
Aspectos
ticos
?
Registro do protocolo

Metodologia

Participantes
Intervenes
Desfechos

Definies das variveis-chaves:


Critrios diagnsticos (pr-eclampsia, DM,
ictercia, hipoglicemia,)
Clculos (Idade gestacional, IMC, dose, )
Desfechos (morbidade, cura, melhora,
mortalidade em N meses...)

Pense em REPRODUTIBILIDADE

Metodologia

Participantes
Intervenes
Desfechos

Detalhes dos Aparelhos/ equipamentos : marca,


modelo, ano, ajustes (US: frequncia do
transdutor, tamanho da janela, filtro)
Detalhes do exame / interveno: horrio da
medicao, posio da paciente, coleta de sangue,
centrifugao a X rpm, estocada a X graus por X
tempo, passos para extrao do DNA
Pense em REPRODUTIBILIDADE

Metodologia
7) Estatstica:
Tamanho amostral
Testes usados, alfa, beta
8) Aspectos ticos
TCLE
Aprovao CEP
9) Registro do protocolo
Plataformas de EC (ClinicalTrials.gov...)
Plataforma RS (PROSPERO)

Metodologia
O projeto de preveno de caries em
crianas foi desenvolvido no municpio de
ABCD (XP), entre Maro e Dezembro 2013,
durante o perodo escolar.
O projeto
envolveu oito escolas pblicas de ensino
fundamental e crianas entre 9 e 11 anos
de idade.
local, perodo, participantes

Metodologia
A interveno consistia de trs sesses
educativas de uma hora cada. Os professores
participaram das sesses. A 1 sesso
apresentava s crianas o conceito de
promoo da sade bucal. Na 2 sesso, as
crianas degustaram frutas locais para
perceber o gosto doce dos produtos naturais.
Na 3 sesso, as crianas aprendiam sobre
os efeitos noivos dos refrigerantes sobre os
dentes e tcnicas de boa escovao.
interveno

Metodologia
O clculo do tamanho amostral foi estimado
baseado nos dados de um estudo
semelhante realizado na Escandinvia (ref
xx). Baseado nos achados daquele estudo,
calculamos que seriam necessrias
28
crianas em cada classe....Esse tamanho
amostral teria um poder de 90% de detectar
uma reduo mdia no consumo de 1 copo
de refrigerante por dia durante 1 semana ,
com um erro alfa de 5%....
Estatstica

Metodologia
Cada tipo de estudo tem regras / diretrizes especficas
para descrio de METODOLOGIA e RESULTADOS:

Ensaio Clnico Randomizado: CONSORT


Estudos Observacionais: STROBE
Estudos Acurcia Diagnstica: STARD e QUADAS
Revises Sistemticas: MECIR, PRISMA, MOOSE
etc

Onde encontrar todas essas diretrizes?


EQUATOR network

http://www.equator-network.org/

Busca

330

CONSORT: Diretriz sobre como descrever um EC

PRISMA: Diretriz sobre como descrever uma RS e metanlise

Mtodos

Ttulo
Resumo
Introduo

Alguns recursos em PORTUGUS e ESPANHOL

330

Alguns recursos em ESPANHOL


http://www.equator-network.org/library/spanish-resources-recursos-en-espanol/

Algumas diretrizes esto traduzidas ..

Alguns recursos em PORTUGUS


http://www.equator-network.org/library/resources-in-portuguese-recursos-em-portugues/

Recursos adicionais em espanhol: artigos, livros,


cursos
como escrever artigos ..

Recursos adicionais: artigos, livros, cursos

escrever artigos ..

Recursos adicionais: artigos, livros, cursos

escrever artigos ..

Escrevendo os Resultados
Siga as instrues da revista para onde mandar seu estudo:
Nmero mximo de Figuras e Tabelas
Formato das Figuras e Tabelas.
Porm, a maioria das revistas seguem algumas regras
gerais sobre como apresentar Resultados

Resultados
Cada tipo de estudo tem regras / diretrizes especficas
para descrio de METODOLOGIA e RESULTADOS:

Ensaio Clnico Randomizado: CONSORT


Estudos Observacionais: STROBE
Estudos Acurcia Diagnstica: STARD e QUADAS
Revises Sistemticas: Handbook, PRISMA, MOOSE
etc

Onde encontrar todas essas diretrizes?


EQUATOR network

Resultados

Resultados
Formato geral de um Estudo 2rio (RS):
1) Fluxograma da seleo dos estudos includos na
reviso

http://www.equator-network.org/

Resultados
Formato geral de um Estudo 2rio (RS):
2) Caractersticas gerais dos estudos includos na reviso

Tabela 1: Resumo dos estudos includos


Identificao, Local, Perodo, Interveno,
Comparador,
Participantes, Desfechos medidos
Principais resultados

NO repetir todos dados no texto e Tabelas

Tabela: Principais caractersticas dos estudos includos na RS

Resultados
Formato geral de Estudo 1rio (ECR, coorte...):
1) Caractersticas gerais da populao includa

Tabela 1: Principais caractersticas


demogrficas
idade (mdia DP, range), paridade (mediana,
range), distribuio racial, gravidade da
doena, etc

Tabelas e Grficos

Objetivo:facilitar compreenso da informao

Auto- explicativos
Ttulo e legenda
Evitar redundncia com o texto
Cuidado: cores, unidades de medida, sigla
Ateno aos tipos de grficos: pizza x barras

Tabelas e Grficos

Mais recursos sobre


Como escrever e publicar seu
artigo

http://www.equator-network.org/toolkits/authors/

tica
Dicas
tica
Estatstica

Escrevendo Mtodos e Resultados:

Pontos chave
1) Descrio deve ser precisa, breve e clara (A,B,C)
2) Siga diretrizes/recomendaes da revista e do SEU
desenho de estudo (EQUATOR Network)
3) So trechos trabalhosos porm so as partes mais
fceis do seu manuscrito !
4) Portanto comece escrevendo seu manuscrito
Objetivo
Mtodos
Resultados
...somente depois disso volte para a Introduo e termine redigindo a
Discusso e Concluso

Como escrever um artigo cientfico:


Aula 3- Discusso e Concluso

Discusso
Local do artigo onde terei maior liberdade de expresso
Posso apresentar minhas ideias, hipteses, conjecturas

Discusso- Estrutura
1. Principais resultados
2. Comparar meus resultados com a literatura
3. Pontos fortes do meu estudo
4. Limitaes do meu estudo
5. Implicaes para a prtica
6. Implicaes para pesquisas futuras

Discusso
Seja objetivo e preciso
Seja breve

A : Accuracy
B: Brevity
C: Clarity

Seja claro
Use frases curtas na voz ativa

Discusso

1. Resumo dos principais resultados


Saliente achados mais significantes do seu trabalho
Base para iniciar discusso detalhada de cada
achado

Discusso

1. Resumo dos principais resultados


Os antifngicos da 2 gerao so mais
efetivos do que os outros tipos de
medicamentos para o tratamento de
pacientes imunodeprimidos com aspergilose
sistmica. Porm, sua segurana menor
que os antifngicos de 1a gerao. A
neutropenia o principal efeito adverso
associado ao uso dos medicamentos de 2
gerao.

Discusso
1.

Meus principais resultados

2.

Comparao: meus resultados versus literatura

3.

concordante

discordante: motivos

Pontos fortes do meu estudo

4.

Limitaes do meu estudo

5.
6.

Diferenas:
populaes

Implicaes para a prtica

Implicaes para pesquisas futuras

metodologia

critrios incluso
etc

Discusso
1.

Meus principais resultados

2.

Comparao: meus resultados versus literatura

3.
4.

concordante

discordante: porque?

Pontos fortes do meu estudo


Limitaes do meu estudo

maior casustica
nico examinador
nico centro
metodologia ideal

5.

Implicaes para a prtica

6.

Implicaes para pesquisas futuras etc

indito

Discusso
1.
2.

Meus principais resultados


Comparao: meus resultados versus
literatura

concordante

discordante: porque?

3.

Pontos fortes do meu estudo

4.

Limitaes do meu estudo

5.

Implicaes para a prtica

6.

Implicaes para pesquisas futuras

tamanho amostral
populao
metodologia
experincia
vises

Discusso

4. Limitaes do estudo

Quais foram as principais limitaes do seu estudo

O que foi feito para minimiz-las


Apontar que as limitaes no tiveram grande

influncia nos resultados

Discusso
1.

2.

Meus principais resultados


Comparao: meus resultados versus
literatura

concordante

discordante: porque?

3.

Pontos fortes do meu estudo

4.

Limitaes do meu estudo

5.

Implicaes para a prtica

6.

Implicaes para pesquisas futuras

Discusso

Implicaes para a prtica


Considerando os achados deste ensaio clnico,
nosso ambulatrio parou de usar lidocaine como
tratamento alternative para pacientes com
esclerodermia cutnea ou com envolvimento
esoffico.
Podemos afirmar que a ablao uma tcnica
que pode ser feita com segurana para ndulos
adjacentes aos grandes vasos ou orgos extrahepticos, nas mos de profissionais experientes e
adequadamente treinados.

Discusso

6. Implicaes para pesquisas futuras


Mencione as anlises que no puderam ser feitas

no presente estudo, mas que devem ser abordadas


em estudos posteriores, a fim de complementar os
resultados.

Discusso

6. Implicaes para pesquisas futuras

Porm, so necessrios novos ensaios clnicos,


com metodologia igualmente rigorosa, para avaliar a
efetividade da lidocaine em outras doses e vias de
administrao, no tratamento da esclerodermia.

Discusso

6. Implicaes para pesquisas futuras


Para

podermos chegar a concluses mais


concretas sobre a efetividade e segurana do
tratamento, so necessrios mais ensaios
clnicos randomisados que sigam as seguintes
recomendaes:
Uso dos critrios EORTC/MSG para o
diagnstico da aspergilose
Avaliao de subgrupos relevantes
Clculo adequado do tamanho amostral
Maior nmero de anlises interinas de
efetividade, uma vez que a doena est
associada a uma alta taxa de mortalidade.

Concluso

Responde aos Objetivos


1-2 frases

A : Accuracy
B: Brevity
C: Clarity

Como escrever um artigo cientfico:


Aula 4- Finalizar e Publicar

Finalizando e publicando
1. Referncias
2. Resumo
3. Escolhendo a revista
4. Plgio
5. Lidando com as crticas dos revisores
6. Rejeio: recomear

Referncias: diferentes formatos


Vancouver
White B, Bauer EA, Goldsmith LA, et al. Guidelines for
clinical trials in systemic sclerosis (scleroderma).
Arthritis Rheum. 1999,38(3):351-60.
No Vancouver
White, Brian; Bauer; Edward Andrew, Goldsmith, Louis
Alain, Andrews, Ethan : Guidelines for clinical trials in
systemic sclerosis (scleroderma). Arthritis Rheum 1999,
38(3):351-360.
WHITE B, BAUER E. A, GOLDSMITH L. A, et al. 1999.
Guidelines for clinical trials in systemic sclerosis
(scleroderma). I. Disease-modifying interventions.
Arthritis Rheum 38(3):351-360.

http://www.icmje.org/recommendations/

Recomendaes da ICMJE

Referncias

Programas que facilitam a vida:


Reference Manager

Endnote

Mendeley

Outros

Resumo

Estruturado:
Background
Objetivos
Mtodos
Resultados
Concluses
No estruturado

Capriche:
seu carto de visitas !

Escolhendo a revista

Scope (foco)
Fator de impacto x taxa de rejeio

Custos para publicar

Outros fatores

Instrues para os autores

Publicando
Escolhendo a revista:
1. Iniciar lista com revista de maior impacto
2. NO enviar manuscrito simultaneamente

para 2 revistas

PLGIO

Ferramentas para deteco do plgio


VIPER
www.scanmyessay.com
iThenticate
www.ithenticate.com
Grammarly
www.grammarly.com

Buscam textos na
internet e bases de
dados eletrnicas:
comparam frases /
trechos

~ 80% do texto
idntico = plgio

Plagio de ideias
Apropriar-se de uma idia (por
exemplo uma explicao, uma teoria,
uma concluso, uma hiptese, uma
metfora), no todo ou parcialmente ou
com modificaes superficiais, sem dar
crdito ao autor.

Riscos do Plgio
A maioria das revistas internacionais e nacionais
usam ferramentas antiplgio:
Perde credibilidade como pesquisador
Processo indenizatrio pelo autor original
No Brasil: plgio crime
artigo 184 Violar direito autoral:
Pena de deteno de 3 meses a 1 ano, ou multa

Plgio de texto ou ideias


Softwares antiplgio: revista detecta e
pode informar o autor original
O prprio autor original pode denunciar e
processar judicialmente o indivduo que
cometeu plgio

Lidando com a rejeio

Lidando com as crticas dos revisores

Recomendaes gerais
Ao ser rejeitado, no desista:

Analise os comentrios dos revisores

Incorpore as modificaes pertinentes sugeridas

Melhore os pontos fracos / limitaes apontados

Envie para outras revistas

Seja persistente !

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