Vous êtes sur la page 1sur 3

ANALISA DATA

Diagnosa Keperawatan 1
Data

Etiologi
Riwayat kakek asma +

Pasien mengeluh

merokok

sesak/ngos-ngosan
Pasien mengeluh

pusing
Pasien mengatakan

Do :

kakeknya penderita
-

asma
Pasien mengeluh
batuk berdahak,
dengan warna

sputum putih
Pasien mengatakan
pernah merokok, dan

berhenti sejak asma.


Pasien mengatakan,
menderita asma
sejak beberapa tahun
lalu.

Asmasejak beberapa
tahun lalu

Asma menahun

Sebagian bronkus
tertutup secret yang
berlebihbatuk
berdahak

Penyempitan saluran
napas oleh sekret

Hiperventilasi

Ds :
-

Pasien tampak lemah


Suara auskultasi :
terdapat ronki di
paru-paru sebelah kiri

(+)
RR 30x/min
Batuk berdahak (+)

Ketidakefektifan
bersihan jalan napas

Diagnosa Keperawatan
Dx :
Ketidakefektifan
berihan jalan napas b/d
obstruksi oleh sekret

Kriteria Hasil :
Setelah dilakukan perawatan, pasien diharapkan mempu menunjukkan :

Sekret berkurang
Pernapasan normal minimal 20x/min
Pusing dan sesak berkurang
Batuk berkurang

Intervensi
Pantau RR : frekuensi, irama, kedalaman, dan usaha respirasi secara
berkala
Kaji adanya penggunaan otot bantu aksesorius, retraksi supraclavikular

dan intercostal
Monitor adanya suara napas tambahan
Anjurkan asupan cairan adekuat
Ajarkan batuk efektif
Kolaborasi pemberian nebulizer, auskultasi suara napas sebelum dan

setelah tindakan
Monitor status SpO dan SaCO

Diagnosa Keperawatan 2
Data
Ds :
-

Pasien
nyeri

mengatakan
dada,

sampai

Gangguan rasa nyaman

terasa

Hipersensitivitas trakea

tulang

bronkial

merasa tidak nyaman


Pasien mengatakan

Bronkospasme edema

tidur

pada

malam hari
Pasien mengatakan
gatal-gatal diseluruh
badannya

Diagnosa Keperawatan
Dx :

belakang dan pasien

sulit
-

Etiologi
Asma

pada

malam hari
Pasien
mengeluh

mukosa

Hipersekresi mukus

Pernapasan tidak
normal/ ngos-ngosan

b/d sesak napas

sesak

napas/ngos-

ngosan

Batk menetap

Kelemahan

Do :

Pasien tampak lemah


Pasien
tampak

gelisah
RR 30x/min

Pola tidur terganggu

Gangguan rasa nyaman

Kriteria Hasil
Setelah dilakukan perawatan, klien mampu menunjukkan :

Nyeri dada berkurang


Kualitas tidur dan instirahat baik
Rasa nyaman dengan kondisinya
Sesak napas berkurang

Intervensi

Beri lingkungan yang nyaman


Beri posisi semi fowler
Ajarkan klien untuk teknik relaksasi
Temani klien untuk memberikan keamanan dan mengurangi gelisah klien
Kolaborasikan obat untuk mengurangi gatal-gatal

Vous aimerez peut-être aussi