Vous êtes sur la page 1sur 3

GOVERNO DO ESTADO DA BAHIA

Secretaria da Sade do Estado da Bahia


Diretoria de Vigilncia Epidemiolgica

ALERTA EPIDEMIOLGICO
Os Centros de Informaes Estratgicas em Vigilncia em Sade da Bahia e de Salvador
(CIEVS-BA e CIEVS Salvador) alertam as unidades de sade de Salvador frente
ocorrncia de casos suspeitos de uma possvel variante de mialgia epidmica.
No dia 14 de dezembro foram notificados por uma unidade hospitalar de Salvador, nove
casos suspeitos de mialgia epidmica em pessoas de trs diferentes famlias: famlia 1
(N=4); famlia 2 (N=3) e famlia 3 (N=2). Os casos foram atendidos e internados em uma
unidade de sade localizada em Salvador, nos dias 02 e 10 de dezembro, apresentando
quadro clnico caracterizado por incio sbito de fortes dores em regio cervical, regio do
trapzio, seguido por dores musculares intensas nos braos, dorso, coxas e
panturrilhas. Todos os pacientes apresentaram elevaes significativas das enzimas
musculares, sem febre, artralgia ou cefalia. A doena apresentou rpida disseminao entre
os familiares, o que sugere que a transmisso ocorra atravs de contato ou gotculas.
Sendo o quadro clnico apresentado compatvel com uma variante da Sndrome de Mialgia
Epidmica - geralmente causado por um Echovirus, o CIEVS-BA e o CIEVS/Salvador
emitem o presente alerta epidemiolgico com recomendaes de condutas e orientaes
para as equipes de sade hospitalares e de emergncia da capital, objetivando elucidar o
evento, verificar ocorrncia de outros casos, investigar em tempo oportuno e adotar medidas
cabveis.

1. Sobre a doena
A mialgia epidmica tambm conhecida como Doena de Bornholm. A dor muscular
causada por uma infeco viral e afeta a parte superior do abdmen e do trax inferior. A dor
caracterizada como espasmdica e desenvolve-se de repente, piorando a cada movimento
e respirao profunda, causando falta de ar para o indivduo afetado (no surto em questo os
casos no apresentaram comprometimento respiratrio). Por vezes provoca dor abdominal,
febre, dor de cabea, dor de garganta e dores musculares. A transmisso ocorre por meio
fecal-oral ou, menos comumente, de pessoa-pessoa, atravs de gotculas ou objetos
contaminados.

Diretoria de Vigilncia Epidemiolgica


Av. ACM, s/n, Centro de Ateno Sade - CAS Iguatemi. CEP 40.275-350
Salvador Bahia Brasil.
Tel: (71) 3116-0037/0028 | notifica.cievsbahia@gmail.com; sesab.divep@saude.ba.gov.br

GOVERNO DO ESTADO DA BAHIA


Secretaria da Sade do Estado da Bahia
Diretoria de Vigilncia Epidemiolgica
2. Da Notificao
Notificar atravs de email (contatos abaixo) os casos que apresentem os seguintes
sinais e sintomas: fortes dores em regio cervical e do trapzio, de incio sbito,
seguido de dores musculares intensas nos braos e/ou dorso, e/ou coxas, e/ou
panturrilhas, sem causa aparente.
Realizar busca ativa de casos compatveis nos pronturio dos pacientes atendidos a
partir de 1 de novembro de 2016. Se forem identificados casos compatveis nesse
perodo, ampliar a busca para o ms anterior.

3. Do Laboratrio
Realizar coleta de amostras de soro e fezes para exame laboratorial para pesquisa de
arbovrus e de enterovrus, respectivamente.
Encaminhar as amostras para o LACEN Estadual, aos cuidados de Francisco Barroso,
acompanhadas pela ficha de notificao individual do SINAN, devidamente
identificadas: suspeita de mialgia epidmica
A amostra deve ser mantida em refrigerao at o momento de envio ao laboratrio,
que no deve ultrapassar 24 horas.
4. Do Tratamento
A doena no possui tratamento especfico. Na ocorrncia de casos suspeitos,
recomenda-se exame para dosagem de creatinofosfoquinase (CPK) ou TGO para
observao do aumento das enzimas musculares. Observar a cor da urina (escura)
como sinal de alerta e o desenvolvimento de rabdomilise, pois neste caso, o
paciente deve ser rapidamente hidratado durante 48 ou 72 horas, alm de no ser
indicado o uso de antiinflamatrios e cido acetil saliclico (AAS).
5. Da preveno
Orientao populao quanto aos modos de transmisso.
Cuidados com a higiene dos objetos e lavagem das mos.
Indivduo com suspeita de infeco no deve circular em ambientes pblicos e
fechados.

Diretoria de Vigilncia Epidemiolgica


Av. ACM, s/n, Centro de Ateno Sade - CAS Iguatemi. CEP 40.275-350
Salvador Bahia Brasil.
Tel: (71) 3116-0037/0028 | notifica.cievsbahia@gmail.com; sesab.divep@saude.ba.gov.br

GOVERNO DO ESTADO DA BAHIA


Secretaria da Sade do Estado da Bahia
Diretoria de Vigilncia Epidemiolgica
6. Contatos para informaes adicionais

Coordenao de Investigao e Informaes Estratgicas de Vigilncia em


Sade (Cievs/BA) - Tel: (71) 3116-0018/37 (8 s 18h); 9994-1088 (planto)
notifica.cievsbahia@gmail.com

Centro de Informaes Estratgicas Vigilncia em Sade (CIEVS/SSA)


Tel: (71) 3202-1721/1722; (71) 99982-0841 (planto)
notificasalvador@gmail.com

Geruza M C. Morais da Cunha


Diretora DVIS/SMS

Maria Aparecida Arajo Figueiredo


Diretora DIVEP/SESAB

Diretoria de Vigilncia Epidemiolgica


Av. ACM, s/n, Centro de Ateno Sade - CAS Iguatemi. CEP 40.275-350
Salvador Bahia Brasil.
Tel: (71) 3116-0037/0028 | notifica.cievsbahia@gmail.com; sesab.divep@saude.ba.gov.br