POSTULACIN Y ACEPTACIN

Unidad Ejecutiva del Consejo Comunal: __________________________________

Por el Comit: __________________________________________________________________________________
Ciudadanos
MIEMBROS DE LA COMISION ELECTORAL
Quien suscribe la presente postulacin, venezolano(a), inscrito(a) en el Registro Electoral de esta
Organizacin, acudo ante ustedes para postular o postularme para las elecciones a celebrarse el:
_________________/______________________________________________/_____________________
Da

Mes

Ao

1CDULA

C AN D I D A T O(A)

FECHA DE NACIMIENTO

SEXO

F
PRIMER APELLIDO

SEGUNDO APELLIDO

PRIMER NOMBRE

SEGUNDO NOMBRE

DOMICILIO DEL CANDIDATO(A):

Telfono(Incluya el cdigo de rea)

Correo Electrnico

Iniciativa Propia
2-

Postulado por (llenar la casilla N 2)

T

Nombre y Apellido del Postulante

R:

Cdula

Firma

DOMICILIO DEL POSTULANTE:

Telfono(Incluya el cdigo de rea)

Correo Electrnico

Suficientemente autorizado para este acto, postulo al ciudadano(a) identificado en la casilla nmero 1 de
CANDIDATO (A), como candidata o candidato a vocero en este consejo comunal. Quien rene los
requisitos para dicha postulacin.
SOLO PARA SER LLENADO POR LA COMISION ELECTORAL

RECEPCIN
RECAUDOS RECIBIDOS:
Fotocopia de la cdula de identidad del
candidato(a)
Carta de postulacin
Observaciones:_________________________________________
____________________________________________________
NOMBRE DEL RECEPTOR:
CDULA DEL
RECEPTOR

FECHA

REVISIN
POSTULACIN:
ADMITIDA

RECHAZADA

Observaciones:__________________________________________
_____________________________________________________
NOMBRE DEL REVISOR:
CDULA DEL
REVISOR
FECHA

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HORA

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HORA