Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Resumo
A dor associada a procedimentos uma experincia de sofrimento frequente na infncia, mas tem sido
tradicionalmente subavaliada e subtratada. A no utilizao de estratgias eficazes para controle da
dor durante os procedimentos invasivos, mesmo os mais simples como as vacinas, expe a criana a
sofrimento desnecessrio e consequncias significativas. Neste artigo, pretendemos apresentar e
sistematizar os avanos mais significativos do campo da psicologia peditrica que contribuem para
uma melhor avaliao e controle da dor peditrica associada a procedimentos. Partindo da
apresentao do Modelo Bio-Comportamental de Varni (1995) e do Modelo Interactivo para o
Distress Agudo de Blount (Blount et al., 1989), so apresentadas as principais estratgias de avaliao
e de interveno para controle da dor associada a procedimentos. Termina-se com uma reflexo sobre
a necessidade de preparar os profissionais e os familiares acompanhantes e de seleccionar as
metodologias mais adequadas a cada situao.
Palavras-chave: Dor associada a procedimentos, Crianas, Avaliao, Estratgias.
_____________________________________
Endereo para correspondncia: Lusa Barros - Faculdade de Psicologia, Universidade de Lisboa. Alameda da
Universidade, 1649-013, Lisboa, Portugal. Fone: 351217943655. Fax: 351217933408. E-mail: lbarros@fp.ul.pt.
296
Barros, L.
297
para
Distress
298
Barros, L.
Instrumentos de avaliao
A nossa capacidade de reconhecer e
avaliar a dor peditrica e o sofrimento
associado a episdios dolorosos afeta
necessariamente a nossa capacidade de agir
para controlar esse sofrimento. As crianas,
sobretudo
as
mais
pequenas,
so
particularmente difceis de avaliar, pois no
possuem ainda uma elevada competncia para
identificar e diferenciar sensaes, ou a
sofisticao de vocabulrio para expressar
diferentes nveis de perturbao (Cohen et al.,
2007). No entanto, esta avaliao uma
condio necessria para definir quais os
procedimentos
mais
eficazes
e
para
implementar uma gesto eficaz da dor
peditrica. Nas duas ltimas dcadas, tem
havido um grande desenvolvimento dos estudos
sobre mtodos e instrumentos para avaliar a dor
aguda e associada a procedimentos (Finley &
McGrath, 1996; ORourke, 2004; Stinson,
Kavanagh, Yamada, Gill, & Stevens, 2006; von
Baeyer & Spagrud, 2007).
Na identificao da experincia de dor e
perturbao, importa ter em conta indicadores
fisiolgicos (frequncia respiratria, presso
arterial), comportamentais (choro, agitao,
contrao muscular), emocionais (medo,
299
300
Barros, L.
301
302
Barros, L.
Concluses
Ao longo deste trabalho, pretendemos
evidenciar a necessidade de reconhecer,
valorizar e avaliar a dor e a perturbao
associada a procedimentos peditricos e a
Referncias
303
304
Barros, L.
305
306
Barros, L.